უეცრად თავბრუსხვევა გიგრძვნიათ? შესაძლოა, ეს კეთილთვისებიანი პაროქსიზმული პოზიციური თავბრუსხვევა იყოს (BPPV)!

ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ მთელი სამყარო ბრუნავდა საწოლიდან ადგომისას ან თავის გვერდზე გადაბრუნებისას? ასეთ დროს შიშის შეგრძნება ნორმალურია. უმეტეს შემთხვევაში, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მდგომარეობით, რომელსაც BPPV (კეთილთვისებიანი პაროქსიზმული პოზიციური თავბრუსხვევა) ეწოდება, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა გრძელია, ეს საშიში დაავადება არ არის.

რა არის BPPV (კეთილთვისებიანი პაროქსიზმული პოზიციური თავბრუსხვევა)? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, ყურის შიდა წყლულის პრევენცია (BPPV) ჩვენი შიდა ყურის უმნიშვნელო პრობლემაა. როდესაც თავს სხვადასხვა მიმართულებით ამოძრავებთ, ზემოთ იყურებით, საწოლიდან დგებით ან საწოლში გადაბრუნდებით, უეცრად გრძნობთ, რომ მთელი ოთახი ტრიალებს (თავბრუსხვევა). შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს გემზე ან მბრუნავ სათამაშოზე იმყოფებით.

„კეთილთვისებიანი“ ნიშნავს, რომ ეს არ არის საშიში, არ ჰგავს კიბოს. „პაროქსიზმული“ ნიშნავს, რომ ეს თავბრუსხვევა უეცრად, უეცრად ჩნდება და გარკვეული დროის შემდეგ ქრება. „პოზიციური“ ნიშნავს, რომ ეს ხდება თავის პოზიციის შეცვლისას. „ვერტიგო“ ეხება იმ ბრუნვის შეგრძნებას, რომელიც ვახსენე. ასე რომ, თავად სახელწოდებას აქვს მნიშვნელობა, არა?

მიუხედავად იმისა, რომ BPPV სერიოზული მდგომარეობა არ არის, მისი სიმპტომები შეიძლება საკმაოდ საშიში იყოს. 65 წელს გადაცილებულ ადამიანებს დაცემის მომატებული რისკი აქვთ, განსაკუთრებით თუ მათ ეს მდგომარეობა აქვთ. თუ დაეცემა, მათ შეუძლიათ კიდურების მოტეხილობაც კი (მოტეხილობა). ამიტომ, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

ვის უფრო მეტად აქვს BPPV-ს განვითარების რისკი?

მიუხედავად იმისა, რომ ბრტყელტერფიანობის პერფორაცია (BPPV) შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, ის ყველაზე ხშირად 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებშია. სინამდვილეში, ამბობენ, რომ ამ ასაკობრივი ჯგუფის ადამიანების დაახლოებით ნახევარი ცხოვრებაში ერთხელ მაინც განიცდის BPPV-ს.

BPPV ძალიან იშვიათია მცირეწლოვან ბავშვებში, მაგრამ მისი შემჩნევა ზოგჯერ შესაძლებელია.

რამდენად გავრცელებულია BPPV?

სინამდვილეში, თავბრუსხვევის სინდრომი (BPPV) შიგნითა ყურის საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. დადგინდა, რომ ექიმთან თავბრუსხვევის სინდრომის მქონე ადამიანების მხოლოდ 20%-ს აქვს. ეს ნიშნავს, რომ თუ ამას განიცდით, მარტო არ ხართ.

თუ BPPV განვითარდება, ეს მუდმივი იქნება?

არა, თავბრუსხვევის სინდრომი ხშირად თავისით გადის. თუმცა, თუ მისი მკურნალობა და კონტროლი სათანადოდ არ ჩატარდება, ის შეიძლება დაბრუნდეს. ზოგიერთ ადამიანში თავბრუსხვევა შეიძლება თვეების ან წლების შემდეგაც კი დაბრუნდეს.

რა არის BPPV-ის სიმპტომები?

ბრტყელტერფიანობის სინდრომის (BPPV) მთავარი სიმპტომია სამყაროს ბრუნვის შეგრძნება (ვერტიგო). ბრუნვის ეს შეგრძნება შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მძიმე. ის შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წამიდან ერთ წუთამდე. მას შეიძლება თან ახლდეს სხვა სიმპტომებიც, მათ შორის:

• თავბრუსხვევა
• თავბრუსხვევა, შეგრძნება, თითქოს ჰაერში ტივტივებთ
• წონასწორობის დაკარგვა სიარულის ან დგომის დროს (წონასწორობის პრობლემები)
• გულისრევა და ღებინება
• ბუნდოვანი ხედვა
• თვალის სწრაფი, უწყვეტი მოძრაობები (ნისტაგმი) - ექიმს შეუძლია მისი დანახვა მაშინაც კი, თუ ამას ვერ ამჩნევთ.

BPPV, როგორც წესი, ერთდროულად ერთ ყურზე მოქმედებს, მაგრამ ძალიან იშვიათად შეიძლება ორივე ყურზე გავლენა იქონიოს.

რა იწვევს BPPV-ის უეცარ გაჩენას?

ყურის შიდა ყურის პერიფერიული წყლულოვანი დაავადება (BPPV) ხშირად თავის პოზიციის შეცვლისას ვითარდება. ზოგიერთ ადამიანს ეს სიმპტომები შეიძლება დაწოლის ან საწოლიდან ადგომის დროს განუვითარდეს. სხვებს კი ეს სიმპტომები შეიძლება თავის უკან გადახრის ან გვერდზე გადაბრუნების დროს განუვითარდეთ. ასაკის მატებასთან ერთად, შიდა ყურის ნაზი ნაწილები ცვდება, ამიტომ ეს სიმპტომები შეიძლება გამწვავდეს.

ზოგჯერ, ყურის შიდა წყლულის პრევენცია შეიძლება იყოს შიდა ყურის სხვა დაავადების სიმპტომი. მაგალითად:

• შიდა ყურის ინფექცია ან შეშუპება (ლაბირინთიტი)
• ვესტიბულური ნევრიტი (ბალანსთან დაკავშირებული ნერვის შეშუპება)
• აკუსტიკური ნევრომა, არასიმსივნური სიმსივნე, რომელიც ყურში ვითარდება

გარდა ამისა, შაკიკის მქონე ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ ბრტყელტერფიანობის პრევენცია (BPPV). ან, BPPV შეიძლება განვითარდეს თავში ძლიერი დარტყმის შემდეგ, მაგალითად, დაცემის, უბედური შემთხვევის ან სხვა უბედური შემთხვევის შემდეგ სპორტის თამაშის დროს.

რატომ მემართება თავბრუსხვევა თავის ქნევისას? რა ხდება ამაში?

კარგი, ეს ცოტა სამეცნიერო ისტორიაა, მაგრამ მოდით, მარტივად ვთქვა. ჩვენს შიდა ყურში არის ნაწილი, რომელიც აკონტროლებს წონასწორობას. მას აქვს არხების სისტემა, რომელსაც „ნახევარწრიული არხები“ ეწოდება. ასევე, ამ არხებთან ახლოს არის კიდევ ერთი პატარა ორგანო, რომელსაც „უტრიკულა“ ეწოდება.

ამ „ოტოკონიის“ შიგნით არის კალციუმის კარბონატისგან (ოტოკონია) დამზადებული ძალიან პატარა ფხვნილის მსგავსი ნაწილაკები . წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ყურში არსებული პატარა „კენჭები“. ჩვეულებრივ, ეს „ოტოკონია“ ამ „ოტოკონიას“ შიგნით უნდა იყოს.

თუმცა, ზოგჯერ ტრავმის, ინფექციის ან დაბერების გამო, ამ „ოტოკონიების“ ნაწილი (ოტოკონია) გამოდის „უტრიკულიდან“ (Utricle) და ხვდება ამ „ნახევარწრიულ არხებში“ (Semicyclicular არხები). სწორედ მაშინ იწყება პრობლემა.

როდესაც თავს აქნევთ, ამ არხებში არსებული „ოტოკონია“ წინ და უკან ტრიალებს. ამ არხების შიგნით ძალიან წვრილი თმის მსგავსი ნაწილებია (წლიურები). ეს „წლიურები“ ჩვენს ტვინს წონასწორობის შესახებ ინფორმაციას უგზავნის. როდესაც ეს „ოტოკონია“ ტრიალებს და ამ „წლიურებს“ ეჯახება, ტვინი არასწორ სიგნალს იღებს, თითქოს ტრიალებთ. სწორედ ამიტომ გრძნობთ თავბრუსხვევას. გესმით? ეს ჩვენს ყურებში წონასწორობის სისტემაში პატარა „მოკლე ჩართვას“ ჰგავს.

როგორ სვამს ექიმი BPPV-ს დიაგნოზს?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გასინჯავს თქვენ, გკითხავთ თქვენს სიმპტომებზე და გკითხავთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობების შესახებ, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა BPV. ზოგჯერ ტარდება სპეციალური ტესტი (დიქს-ჰოლპაიკის ტესტი) .ამის გაკეთება შეგიძლიათ. ექიმი საწოლზე დაგაწვენთ და თავს გვერდიდან გვერდზე გადააბრუნებთ, რათა დაადგინოს, თავბრუ ხომ არ გივარდებათ ან თვალები გიკანკალებთ (ნისტაგმი).

არსებობს თუ არა BPPV-ის სწრაფად განკურნების გზა?

ბრტყელუჯრედოვანი არხების დაზიანების საუკეთესო და სწრაფი მკურნალობა ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებია. ამ ვარჯიშებს „არხების რეპოზიციონირების პროცედურები“ ეწოდება. მათი მიზანია „ნახევარწრიულ არხებში“ ჩარჩენილი „ოტოკონიის“ იმ ადგილას დაბრუნება, სადაც ისინი უნდა იყვნენ, „უტრიკულაში“. იქ მოხვედრის შემდეგ ნაწილაკები იხსნება და პრობლემას აღარ წარმოადგენს.

ამ ვარჯიშების გარდა, თავბრუსხვევის შესამცირებლად შეგიძლიათ მიიღოთ მოძრაობის დროს გულისრევის საწინააღმდეგო რამდენიმე მედიკამენტი . თუმცა, ამ მედიკამენტების უწყვეტად მიღება რეკომენდებული არ არის.

როგორ მუშაობს ეს BPPV ვარჯიშები?

ამ ვარჯიშებს, რომლებსაც „კანალიტის რეპოზიციონირების პროცედურები“ ეწოდება, ჩვეულებრივ დაახლოებით 15 წუთი სჭირდება. ამ დროს თქვენი თავი და სხეული ერთმანეთის მიყოლებით მანიპულირდება არასწორი „ოტოკონიის“ რეპოზიციონირებისთვის.

წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ბოთლიდან პატარა კენჭების ამოღებას. ამას აკეთებთ ბოთლის გვერდიდან გვერდზე გადაბრუნებით. ეს სავარჯიშოც ასეა.

ერთი ასეთი ვარჯიში ამსუბუქებს ბრტყელტერფიანობის მქონე ადამიანების დაახლოებით 80%-დან 90%-მდე მდგომარეობას. თუმცა, თუ სიმპტომები გაგრძელდა, შეიძლება კიდევ რამდენიმე სესიის ჩატარება დაგჭირდეთ.

ექიმს შეუძლია გაჩვენოთ ეს ვარჯიშები. მას ასევე შეუძლია გასწავლოთ, თუ როგორ შეასრულოთ ისინი სახლში. შემდეგ შეგიძლიათ შეასრულოთ ისინი ყოველთვის, როცა თავბრუსხვევას იგრძნობთ.

აქ მოცემულია რამდენიმე მარტივი სავარჯიშო ნაბიჯი, რომელთა გამოცდაც შეგიძლიათ სახლში (ეს ეპლის მანევრის მსგავსია, მაგრამ ყოველთვის მიმართეთ ექიმს ):

• ნაბიჯი 1: დაჯექით საწოლში სწორად. მოატრიალეთ თავი დაახლოებით 45 გრადუსით ყურისკენ იმ მხარეს, სადაც თავბრუსხვევა გაწუხებთ. (მაგალითად, თუ ეს თქვენს მარჯვენა ყურშია, მოატრიალეთ მარჯვნივ).
• ნაბიჯი 2: სწრაფად დაწექით საწოლში. თავი იმავე მხარეს გეჭიროთ, სადაც მოატრიალეთ და დაწექით ისე, რომ თავი საწოლის დონის ოდნავ დაბლა იყოს (თითქოს საწოლის კუთხიდან გამოდიოდეთ). დაელოდეთ დაახლოებით ერთი წუთი ან სანამ სიმპტომები არ გაქრება.
• ნაბიჯი 3: თავის აწევის გარეშე, სწრაფად გადაატრიალეთ თავი მეორე მხარეს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი „ჯანსაღი“ ყური ახლა საწოლის პარალელურად, ოდნავ ქვემოთ უნდა იყოს. გააჩერეთ დაახლოებით ერთი წუთი ან სანამ სიმპტომები არ გაქრება.
• ნაბიჯი 4: გადაბრუნდით მეორე მხარეს. მოატრიალეთ თავი კიდევ 90 გრადუსით იმავე მიმართულებით. თქვენი ცხვირი ახლა იატაკისკენ უნდა იყოს მიმართული. გააჩერეთ დაახლოებით ერთი წუთი.
• ნაბიჯი 5: ნიკაპი მკერდთან მიიტანეთ და სხეულის იმავე მხარეს დადექით. შემდეგ მიჰყევით ექიმის მიერ მოცემულ დანარჩენ ინსტრუქციებს.

მნიშვნელოვანია: ამ ვარჯიშის შესრულებისას უმჯობესია, ახლოს ვინმე იმყოფებოდეს, რადგან თავბრუსხვევა შეიძლება გაძლიერდეს.არასოდეს გააკეთოთ ეს ვარჯიშები დამოუკიდებლად ექიმის თანხმობის გარეშე, განსაკუთრებით თუ კისრის დაავადება გაქვთ.

BPPV თავისით უმჯობესდება?

დიახ, ბრტყელტერფიანობის სინდრომი ხშირად თავისით გადის. თუმცა, შეიძლება ისევ დაბრუნდეს. თუ ეს მოხდა, ექიმი გასწავლით, თუ როგორ მართოთ თქვენი სიმპტომები.

შესაძლებელია თუ არა BPPV-ის განვითარების რისკის შემცირება?

სამწუხაროდ, ბრტყელუჯრედოვანი პერფორაციის (BPPV) სრულად პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, სიმპტომების მართვა შეგიძლიათ „ნაწილაკების გადაადგილების ვარჯიშების“ შესრულებით, რომლებიც ზემოთ ვახსენე. თავის ტრავმებით გამოწვეული BPPV-ს რისკის შესამცირებლად, ველოსიპედით სეირნობისას ან კონტაქტური სპორტის დროს არ დაგავიწყდეთ ჩაფხუტის ტარება.

რას უნდა ველოდოთ, თუ გაქვთ BPPV?

კარგი ამბავი ის არის, რომ ბრტყელტერფიანობის აშლილობა (BPPV) სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემის ნიშანი არ არის. თუმცა, ამ სიმპტომებით ცხოვრება შეიძლება გარკვეულწილად საშიში და შემაწუხებელი იყოს. ექიმს შეუძლია გასწავლოთ, თუ როგორ შეასრულოთ BPPV ვარჯიშები სახლში, რათა პრობლემის პირველივე ნიშნისთანავე შეძლოთ მისი კონტროლი.

რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს BPPV?

უმეტეს შემთხვევაში, BPPV-ით გამოწვეული თავბრუსხვევა 1 ან 2 წუთს გრძელდება. სიმპტომები შეიძლება ძალიან მსუბუქი იყოს ან იმდენად მძიმე, რომ ღებინება გამოიწვიოს. შეიძლება წონასწორობა დაკარგოთ დგომის ან სიარულის დროს და დაეცეთ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ BPPV-ით გამოწვეული თავბრუსხვევა გაქვთ, რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს. ის გასწავლით ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებს სიმპტომების შესამცირებლად.

თუმცა, თუ თავბრუსხვევას ძლიერ თავის ტკივილთან, გულმკერდის ტკივილთან ან გულის რიტმის დარღვევასთან ერთად განიცდით, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 912-ზე ან მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს. ეს შეიძლება სხვა სერიოზული დაავადების ნიშნები იყოს.

რამდენიმე მნიშვნელოვანი სიტყვა, რომელიც უნდა გაიგოთ BPPV-ის შესახებ

უკეთ რომ გავიგოთ, რაზე ვსაუბრობთ, მოდით, ცოტა რამ შევიტყოთ ჩვენი შიდა ყურის ამ ნაწილების შესახებ:

• ნახევარწრიული არხები: ესენი ჩვენს თავში არსებული გიროსკოპის მსგავსია. მათ აქვთ არხები სამივე მიმართულებით: ზემოთ, ქვემოთ და ჰორიზონტალურად. ერთად, ეს არხები ჩვენს ტვინს აგზავნიან სიგნალებს ჩვენი თავის პოზიციის შესახებ (მაგ., როდესაც დავდივართ, ბრუნავთ).
• „კუპულა“: ეს აფიქსირებს სითხის ნაკადს ნახევარწრიულ არხებში. სითხის ეს ნაკადი ჩვენს სხეულს მოძრაობის შეგრძნებას აძლევს.
• „უტრიკულა“: ეს ასევე შიდა ყურის ორგანოა, რომელიც წონასწორობის კონტროლში გვეხმარება. ის შეიცავს წვრილ ბეწვიან უჯრედებს, რომლებიც დაფარულია „ოტოკონიით“. როდესაც ეს „ოტოკონიები“ გრავიტაციის ზემოქმედებით ირხევიან, ისინი ტვინს თავისა და სხეულის პოზიციის შესახებ სიგნალებს უგზავნიან (მაგალითად, ვერტიკალური ან დახრილი).
• „ოტოკონია“: ეს არის კალციუმის კრისტალური პაწაწინა ნაწილაკები, რომლებიც ადრე ვახსენე. ისინი შორდებიან „უტრიკულას“ (სადაც მათი დაშლა შესაძლებელია) და ხვდებიან „ნახევარწრიულ არხებში“ (სადაც ისინი არ იხსნებიან).
• კოხლეა: ეს არის „ლოკოკინას ნიჟარის“ ფორმის სმენის ორგანო ჩვენს შიდა ყურში. ის ბგერას ნერვულ იმპულსებად გარდაქმნის და მათ ტვინში აგზავნის.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ბრტყელტერფიანობის სინდრომი სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა არ არის, თუმცა მას შეუძლია მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე. თუ თქვენ გაქვთ ბრტყელტერფიანობის სინდრომის სიმპტომები, როგორიცაა უეცარი თავბრუსხვევა, ვერტიგო ან წონასწორობის დაკარგვა, უნდა მიმართოთ ექიმს. შემთხვევათა უმეტესობაში, ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები და საშინაო საშუალებები დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლში. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მაგრამ გაითვალისწინეთ ეს.

BPPV , ვერტიგო, თავბრუსხვევა, შიდა ყური, ოტოკონია, წონასწორობა, ეპლის მანევრი