ოდესმე შეგიმჩნევიათ პატარა კვანძი კისერზე ან იღლიაში? უმეტეს შემთხვევაში, ეს ნორმალურია, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება იყოს ისეთი დაავადების ნიშანი, როგორიცაა ლიმფომა. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ კიბოს ერთ-ერთ ასეთ სახეობაზე, არაჰოჯკინის ლიმფომაზე. ნუ შეგეშინდებათ, როდესაც ამ სახელს გაიგებთ. მოდით, ყველაფერი მარტივად და გასაგებად გავიგოთ ამის შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის არაჰოჯკინის ლიმფომა (NHL)?
არაჰოჯკინის ლიმფომა (აოჯ) სისხლის კიბოს ჯგუფია, რომელიც ჩვენს ლიმფურ სისტემაში ვითარდება. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ლიმფური სისტემა. ის ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილია. ჩვენი ქვეყნის თავდაცვის ძალების მსგავსად, ეს სისტემა გვიცავს დაავადების გამომწვევი მიკრობების წინააღმდეგ ბრძოლით.
ლიმფურ სისტემაში არსებობს სპეციალური, ჯარისკაცის მსგავსი უჯრედები. ჩვენ მათ ლიმფოციტებს ვუწოდებთ. ესენი სისხლის თეთრი უჯრედების ერთ-ერთი სახეობაა. როდესაც ამ ლიმფოციტების გენებში ცვლილება ხდება, ანუ მუტაცია ხდება, ეს უჯრედები იწყებენ უკონტროლოდ დაყოფას და გამრავლებას. სწორედ ამ გზით ვითარდება კიბო, რომელსაც ჩვენ არაჰოჯკინის ლიმფომას ვუწოდებთ.
ეს პათოლოგიური უჯრედები ხშირად გროვდება ჩვენს ლიმფურ კვანძებში და ქმნის სიმსივნეებს . მათ ასევე შეუძლიათ გავრცელდნენ ლიმფური სისტემის სხვა ორგანოებში, მაგალითად, ელენთაში.
მაგრამ გახსოვდეთ შემდეგი: დღევანდელი მოწინავე მკურნალობის მეთოდებით, არაჰოჯკინის ლიმფომის მქონე ადამიანები უფრო დიდხანს ცოცხლობენ, ვიდრე ოდესმე. ზოგჯერ მკურნალობას შეუძლია დაავადების სრულად განკურნება . სხვა დროს, მკურნალობის მიზანია დაავადების რემისიის მდგომარეობაში შენარჩუნება რაც შეიძლება დიდხანს, სიმპტომების გარეშე.
არსებობს თუ არა NHL-ის ამ ტიპები?
დიახ, ამ დაავადების 70-ზე მეტი ძირითადი ტიპი არსებობს. თუმცა, ისინი ძირითადად იყოფა დაზიანებული ლიმფოციტური უჯრედის ტიპის მიხედვით.
- B-უჯრედოვანი ლიმფომა: ეს ლიმფოციტები წარმოიქმნება B უჯრედების სახელით ცნობილი ლიმფოციტებისგან. ეს B უჯრედები გამოიმუშავებენ ანტისხეულებს ჩვენს ორგანიზმში მოხვედრილი მიკრობების წინააღმდეგ საბრძოლველად. არაჰოჯკინალური ჰემორაგიული ლიმფომით დაავადებულთა დაახლოებით 85% ამ კატეგორიას მიეკუთვნება.
- T-უჯრედოვანი ლიმფომა: ეს ლიმფოციტები წარმოიქმნება T უჯრედების სახელით ცნობილი ლიმფოციტებისგან. ეს T უჯრედები პირდაპირ ებრძვიან მიკრობებს და ასევე ეხმარებიან B უჯრედებს.
გარდა ამისა, ექიმები ლიმფომის ამ ტიპებს მათი გავრცელების სისწრაფის მიხედვითაც ახარისხებენ.
- აგრესიული: ამ ტიპს შეუძლია სწრაფად გავრცელდეს მთელ სხეულზე, ამიტომ ინტენსიურ მკურნალობას საჭიროებს.
- დუნე: ეს ტიპი ძალიან ნელა ვრცელდება . ზოგჯერ, ადრეულ სტადიაზე მკურნალობა საჭირო არ არის.
რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?
ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია კისერში, იღლიაში ან საზარდულის არეში უმტკივნეულო შეშუპება ან წარმონაქმნი. ამგვარად, ლიმფური კვანძების შეშუპება ხდება. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ კიბო ლიმფური კვანძების შეშუპების ერთადერთი მიზეზი არ არის. ეს შეიძლება ჩვეულებრივი გაციების ან გრიპის დროსაც კი მოხდეს.
გარდა ამისა, სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით, თუ სად არის კიბოს უჯრედები განლაგებული. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ეს ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
| სიმპტომების კატეგორია | აღწერა |
|---|---|
| ზოგადი მახასიათებლები |
|
| გულმკერდის დაავადებასთან დაკავშირებული სიმპტომები | |
| კუჭთან დაკავშირებული სიმპტომები |
მნიშვნელოვანია, რომ ეს სიმპტომები სხვა მრავალ დაავადებაშიც შეიძლება შეინიშნოს. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ იფიქროთ, რომ ლიმფომა გაქვთ მხოლოდ იმიტომ, რომ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები რამდენიმე კვირის განმავლობაში გაგრძელდა, ნამდვილად კარგი იდეაა ექიმთან ვიზიტი და გამოკვლევების ჩატარება.
რა არის B სიმპტომები?
ლიმფომის დიაგნოზის დასმისას ექიმები სამ სპეციფიკურ სიმპტომს ეძებენ, რომლებსაც „B სიმპტომებს“ უწოდებენ. ესენია:
1. უმიზეზო ცხელება
2. ღამით ჭარბი ოფლიანობა
3. უმიზეზოდ წონის დაკლება
ამ სიმპტომების არსებობა-არარსებობა დაგეხმარებათ ლიმფომის ტიპის დადგენასა და საუკეთესო მკურნალობის დადგენაში.
რა არის ამ დაავადების განვითარების რისკ-ფაქტორები?
არაჰოჯკინის ლიმფომის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის აღმოჩენილი. თუმცა, გამოვლენილია რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამ დაავადების განვითარების ალბათობას ან რისკს.
| რისკ-ფაქტორი | აღწერა |
|---|---|
| ასაკი | 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. რისკი კიდევ უფრო იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად. |
| სუსტი იმუნური სისტემა | დასუსტებული იმუნიტეტი ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა აივ ინფექცია. ადამიანები, რომლებიც ორგანოების გადანერგვის შემდეგ იმუნოსუპრესიულ მედიკამენტებს იღებენ, ასევე მომატებული რისკის ქვეშ არიან. |
| აუტოიმუნური დაავადებები | ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი და ფსორიაზი, შესაძლოა ოდნავ მომატებული რისკის ქვეშ იყვნენ. |
| გარკვეული ინფექციები | ისეთმა ინფექციებმა, როგორიცაა H. pylori, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი და C ჰეპატიტი, შეიძლება გაზარდოს არაჰოჯკინაზას ვირუსის (NHL) განვითარების რისკი. |
| ოჯახის ისტორია | თუ თქვენს მშობლებს, და-ძმებს ან შვილებს ჰქონდათ ლიმფომა ან სხვა სისხლის კიბო, თქვენც ოდნავ მომატებული რისკის ქვეშ ხართ. |
| პესტიციდების ზემოქმედება | ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანები, რომლებიც პესტიციდებისა და ჰერბიციდების მაღალ ზემოქმედებას განიცდიან, შესაძლოა ოდნავ მომატებული რისკის ქვეშ იყვნენ. |
როგორ ამოვიცნოთ დაავადება? (დიაგნოზი)
როდესაც ექიმთან მიდიხართ, ის დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად რამდენიმე ნაბიჯს გადადგამს.
- ფიზიკური გამოკვლევა: პირველ რიგში, ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გამოიკვლევს თქვენს სხეულს ისეთი ნიშნების აღმოსაჩენად, როგორიცაა ლიმფური კვანძების შეშუპება.
- სისხლის ანალიზები: სისხლის სრული დათვლის მსგავსი ტესტები (CBC) თქვენი ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის შესახებ წარმოდგენას იძლევა.
- ვიზუალიზაციის ტესტები: ისეთი ტესტები, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია, საშუალებას გაძლევთ, ორგანიზმში კიბოს უჯრედების აღმოჩენა.
- ბიოფსია: ეს დაავადების 100%-ით დადასტურების ერთადერთი გზაა. ეს გულისხმობს შეშუპებული ლიმფური კვანძიდან ან უბნიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას. ეს ერთადერთი გზაა იმის დანამდვილებით გასაგებად, არის თუ არა ლიმფომის უჯრედები.
- იმუნოფენოტიპირება: ეს არის სპეციალური ტესტი, რომელიც იკვლევს ბიოფსიიდან აღებულ უჯრედებს, რათა ზუსტად დადგინდეს, თუ რა ტიპის არაჰოჯკინა-ჰიპლოიდური ლიმფომა არსებობს.
დაავადების ეტაპები
ტესტების შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს თქვენი დაავადების სტადიას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაგეგმვისთვის.
| ეტაპი | აღწერა |
|---|---|
| ეტაპი I | კიბოს უჯრედები ლიმფური სისტემის მხოლოდ ერთ ლიმფურ კვანძში ან ერთ ორგანოშია განლაგებული. |
| II ეტაპი | კიბოს უჯრედები დიაფრაგმის ერთსა და იმავე მხარეს (ზემოთ ან ქვემოთ) ორ ან მეტ ლიმფურ კვანძში არსებობს. |
| III ეტაპი | დიაფრაგმის ორივე მხარეს (ზედა და ქვედა) ლიმფურ კვანძებში კიბოს უჯრედებია. |
| IV ეტაპი | კიბო ლიმფური სისტემის გარეთ გავრცელდა ერთ ან რამდენიმე ორგანოში, როგორიცაა ღვიძლი ან ფილტვები. |
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
თქვენთვის საჭირო მკურნალობა ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის არაჰოჯკინის ლიმფოიდის ტიპზე, დაავადების სტადიასა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე.
- აქტიური მეთვალყურეობა: თუ თქვენ გაქვთ დაავადების ინდოლენტური ფორმა და არ გაქვთ სიმპტომები, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს თქვენი პროგრესის მონიტორინგი მკურნალობის გარეშე. ამ შემთხვევაში, თქვენ რეგულარულად ხართ მონიტორინგის ქვეშ და მკურნალობა იწყება მხოლოდ სიმპტომების განვითარების შემთხვევაში.
- ქიმიოთერაპია: ეს მკურნალობის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. ის გულისხმობს ორგანიზმში კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით წამლების შეყვანას.
- მიზნობრივი თერაპია: ეს პრეპარატები მიზნად ისახავს კიბოს უჯრედების სპეციფიკურ სისუსტეზე ზემოქმედებას და მათზე თავდასხმას. მონოკლონური ანტისხეულების თერაპია ერთ-ერთი ასეთი მკურნალობაა.
- იმუნოთერაპია: ეს გულისხმობს თქვენივე იმუნური სისტემის სტიმულირებას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. CAR T-უჯრედული თერაპია ერთ-ერთი ასეთი მოწინავე მკურნალობაა.
- სხივური თერაპია: ეს გულისხმობს მაღალი ენერგიის სხივების (მაგ., რენტგენის) გამოყენებას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.
- ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაცია: ეს ხშირად კეთდება, თუ სხვა მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდა. ეს გულისხმობს მაღალი დოზით ქიმიოთერაპიის ჩატარებას კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად, შემდეგ კი ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედების ორგანიზმში შეყვანას.
მკურნალობის დაწყებამდე, შესაძლო გვერდითი მოვლენების შესახებ გაესაუბრეთ ექიმს. გვერდითი მოვლენების უმეტესობა დროებითია და მკურნალობის დასრულების შემდეგ ქრება.
როგორ ვიცხოვროთ დაავადებასთან ერთად?
NHL-თან ერთად ცხოვრებისას, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ საკუთარ თავზე ზრუნვისთვის.
- მიირთვით ჯანსაღი და მკვებავი საკვები. საკვები ენერგიაა. ჯანსაღი კვება დაგეხმარებათ ორგანიზმის ენერგიის შენარჩუნებაში.
- რაც შეიძლება მეტი დაისვენეთ. მკურნალობამ შეიძლება დაღლილობა გამოიწვიოს. დასვენება ორგანიზმს ძალების აღდგენაში ეხმარება.
- აკონტროლეთ სტრესი.კიბოსთან ერთად ცხოვრება ადვილი არ არის. ესაუბრეთ თქვენს შიშებსა და ეჭვებზე ექიმს, ოჯახის წევრებს ან სანდო მეგობარს.
- ივარჯიშეთ. მიმართეთ ექიმს თქვენთვის შესაფერისი მსუბუქი ვარჯიშის რუტინისთვის.
- გაიგეთ მეტი პალიატიური მზრუნველობის შესახებ. ეს გულისხმობს პაციენტის ცხოვრების გამარტივებას ტკივილის, დისკომფორტისა და სტრესის შემცირებით, დაავადების სტადიის მიუხედავად.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ მკურნალობას გადიხართ და თქვენი სიმპტომები გაუარესდება ან ახალი სიმპტომები გამოჩნდება , დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. მკურნალობის დასრულების შემდეგ, აუცილებლად დაესწარით დაგეგმილ კლინიკაში ვიზიტებს.
როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)?
თუ განგივითარდებათ მძიმე სიმპტომები, მაგალითად, სუნთქვის ძლიერი გაძნელება ან ძლიერი სისხლდენა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- არ უგულებელყოთ კისერში, იღლიებში ან საზარდულის არეში უმტკივნეულო წარმონაქმნები. მიმართეთ ექიმს, რადგან ისინი შეიძლება ლიმფომის ნიშანი იყოს.
- არაჰოჯკინის ლიმფომა (აოჯ) არ არის ერთი დაავადება, არამედ კიბოს მრავალი ტიპით დაყოფილი ჯგუფია. მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენს მიერ გადატანილ ტიპზე.
- დღევანდელი მოწინავე მკურნალობის მეთოდები (როგორიცაა ქიმიოთერაპია და იმუნოთერაპია) დიდწილად აკონტროლებს ამ დაავადებას და ზოგიერთი ტიპის სრულად განკურნებასაც კი უწყობს ხელს.
- გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს ამ დაავადებასთან დაკავშირებული ნებისმიერი შეკითხვის, შიშის ან ეჭვის შესახებ. ნუ იტანჯებით მარტო.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი