მოდით გავიგოთ თქვენი სისხლში შაქრის დონე (სისხლში გლუკოზის ანალიზი)? ეს მხოლოდ დიაბეტის დროს კეთდება?

გამარჯობა! როგორ ხართ? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ თემაზე, რომელიც ბევრი ადამიანისთვის მნიშვნელოვანია. ეს არის სისხლში შაქრის დონის შემოწმება, ან როგორც ჩვენ მას ვუწოდებთ, „სისხლში გლუკოზის ანალიზი“. შესაძლოა, თქვენც გაგიკეთებიათ ეს „ტესტი“. ან იქნებ გსმენიათ ვინმესგან ამის შესახებ. მოდით, მარტივად რომ ვთქვათ, ვნახოთ, რა არის ეს, რატომ კეთდება და როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს.

რა არის სისხლის გლუკოზის ტესტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ტესტი, რომელიც ზომავს თქვენს სისხლში გლუკოზის (შაქრის) რაოდენობას. ეს ძირითადად გამოიყენება იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა დიაბეტი ან გაქვთ თუ არა დიაბეტის განვითარების რისკი. თუმცა, ეს ტესტი მხოლოდ დიაბეტისთვის არ გამოიყენება. ამაზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

ამ ტესტის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.

ახლა შეხედეთ, სისხლში შაქრის ტესტის ჩატარების ორი გზა არსებობს.

• კაპილარულ სისხლში გლუკოზის დონის ანალიზი: ეს გულისხმობს თითის წვერში პატარა ნემსით ჩხვლეტას და სისხლის წვეთის აღებას. პატარა ბავშვებისთვის ეს ხშირად ქუსლიდან კეთდება. შემდეგ სისხლის წვეთი თავსდება სატესტო ზოლზე და შეჰყავთ გლუკოზის მრიცხველში, რომელსაც შეუძლია სისხლში შაქრის დონის გაზომვა წამებში. შესაძლოა, გინახავთ დიაბეტით დაავადებული ადამიანები, რომლებიც სახლში ამ გზით ამოწმებენ სისხლში შაქარს. ეს ძალიან სწრაფ შედეგებს იძლევა.

• ვენური/პლაზმური სისხლის გლუკოზის ანალიზი: ეს გულისხმობს შპრიცის გამოყენებით ხელის ვენიდან მცირე რაოდენობით სისხლის აღებას. ამას აკეთებს ფლებოტომისტი, ადამიანი, რომელიც სისხლის აღებაში გაწვრთნილია. ეს ხშირად ტარდება სხვა სისხლის ანალიზებთან ერთად, როგორიცაა ძირითადი მეტაბოლური პანელი (BMP). შემდეგ სისხლის ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის.

ზოგადად, ვენური სისხლის ანალიზით მიღებული შედეგები უფრო ზუსტია, ვიდრე თითის ჩხირის ანალიზით მიღებული შედეგები.

არსებობს თუ არა გლუკოზის სხვა ტესტები?

დიახ, არსებობს კიდევ რამდენიმე გზა.

• უზმოზე სისხლში შაქრის დონის ანალიზი: ეს ასევე მნიშვნელოვანი ტესტია იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა დიაბეტი. სისხლში შაქრის დონე იცვლება ჭამის შემდეგ. ამიტომ, ამ „ტესტის“ ჩატარებით რამდენიმე საათის შემდეგ (ჩვეულებრივ 8-12 საათი) არაფრის ჭამის ან დალევის გარეშე (შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა), შეგიძლიათ მიიღოთ მკაფიო წარმოდგენა თქვენი „სისხლში შაქრის საბაზისო დონის“ შესახებ.

• სახლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის. ისინი რეგულარულად აკონტროლებენ სისხლში შაქრის დონეს, ან გლუკოზის მრიცხველით, რომელიც პატარა ნემსით ჩხვლეტს თითს, ან უწყვეტი გლუკოზის მონიტორით (CGM), რომელიც კანზე მიმაგრებული პატარა მოწყობილობაა. სისხლში შაქრის დონის ამ გზით კონტროლი აუცილებელია დიაბეტის კონტროლისთვის.

რა არის ზუსტად გლუკოზა (შაქარი) სისხლში?

დაფიქრდით, გლუკოზა ჩვენი ორგანიზმის ენერგიის მთავარი წყაროა. ეს გლუკოზა ძირითადად ჩვენს მიერ მიღებულ და მიღებულ საკვებში არსებული ნახშირწყლებიდან წარმოიქმნება. ჩვენი ღვიძლიც გარკვეულ რაოდენობას გლუკოზას გამოიმუშავებს. ეს გლუკოზა სისხლის მეშვეობით მთელ სხეულში უჯრედებამდე მიემართება, სადაც ის მათ საჭირო ენერგიას უზრუნველყოფს.

ჩვენს ორგანიზმში სხვადასხვა პროცესი მიმდინარეობს, რომლებიც სისხლში გლუკოზის სათანადო დონის შენარჩუნებას უწყობს ხელს. ამაში მთავარ როლს ჰორმონი ინსულინი ასრულებს.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ სისხლში გლუკოზის დონე ჯანმრთელ დონეზე შეინარჩუნოთ.

თუ სისხლში გლუკოზის დონე მუდმივად მაღალია, ამას ჰიპერგლიკემია ეწოდება. ეს ხშირად დიაბეტის სიმპტომია. დიაბეტი ვითარდება მაშინ, როდესაც პანკრეასი საკმარის ინსულინს არ გამოიმუშავებს, ან როდესაც თქვენს ორგანიზმს არ შეუძლია მის მიერ გამომუშავებული ინსულინის სწორად გამოყენება.

რომელ საათზე გჭირდებათ სისხლში შაქრის შემოწმება?

ამ „ტესტის“ ჩასაბარებლად რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ნახეთ, რომელიმე მათგანი თქვენ გეხებათ თუ არა:

• ექიმის მიერ დანიშნული რუტინული სისხლის ანალიზის სახით: ზოგჯერ ექიმი რუტინული სისხლის ანალიზის სახით დაგინიშნავთ „ძირითად მეტაბოლურ პანელს (BMP)“ ან „ყოვლისმომცველ მეტაბოლურ პანელს (CMP)“. ორივე ეს „პანელი“ ასევე მოიცავს გლუკოზის დონის გაზომვას.
• თუ გაქვთ სისხლში შაქრის მაღალი ან დაბალი დონის სიმპტომები: გრძნობთ ძლიერ წყურვილს, ხშირად შარდავთ, იკლებთ წონაში და გრძნობთ დაღლილობას, რაც სისხლში შაქრის მაღალი დონის (ჰიპოგლიკემიის) სიმპტომებია, ან თუ გაქვთ სისხლში შაქრის დაბალი დონის (ჰიპოგლიკემიის) სიმპტომები, როგორიცაა ოფლიანობა, კანკალი, კანკალი და შიმშილის გრძნობა, ექიმი დაგინიშნავთ ამ ტესტს.
• ორსულობის დროს: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს დიაბეტის დროებითი ფორმა, რომელსაც „გესტაციური დიაბეტი“ ეწოდება. სწორედ ასე იზომება სისხლში შაქარი, როდესაც მის აღმოსაჩენად ტარდება „გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი“.
• თუ ხანგრძლივად იღებთ გარკვეულ მედიკამენტებს: მაგალითად, ისეთ მედიკამენტებს, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები, შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ სისხლში შაქრის დონეზე ხანგრძლივი გამოყენებისას. ასეთ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შაქრის დონის რეგულარული შემოწმება.

სისხლში შაქრის ყველაზე გავრცელებული ანალიზი მე-2 ტიპის დიაბეტის (T2D) შესამოწმებლად ტარდება. თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტის რისკ-ფაქტორები (მაგ., დიაბეტის ოჯახური ისტორია, სიმსუქნე, ვარჯიშის ნაკლებობა), ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ამ ანალიზის რეგულარულად ჩატარება, თქვენი ასაკის მიუხედავად. ამერიკის დიაბეტის ასოციაცია რეკომენდაციას უწევს 35 წელს გადაცილებული ყველა ადამიანის რეგულარულად ჩატარებას.

როგორ უნდა მოვემზადოთ ამ გამოცდის წინ?

თუ უზმოზე სისხლში გლუკოზის ანალიზს იკეთებთ,ტესტამდე 8-12 საათით ადრე არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ (წყლის გარდა).

თუ სისხლში შაქრის შემცველობის ანალიზი ტარდება „ძირითადი მეტაბოლური პანელის (BMP)“ ან „ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელის (CMP)“ ფარგლებში, შესაძლოა, რამდენიმე საათით შიმშილიც დაგჭირდეთ. თუმცა, თუ რაიმე განსაკუთრებული ინსტრუქციის დაცვა დაგჭირდებათ, ექიმი წინასწარ შეგატყობინებთ ამის შესახებ. ასე რომ, სანერვიულო არაფერია.

რა ხდება ტესტის დროს?

ეს ასევე ოდნავ განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ რა ტიპის ტესტირებას ატარებთ.

ვენიდან სისხლის აღებისას (ვენური გლუკოზის ტესტი):

• თქვენ სკამზე დაჯდებით.
• შემდეგ ფლებოტომისტი სისხლის ასაღებად თქვენს ხელში ადვილად მისადგომ ვენას შეარჩევს. ყველაზე ხშირად, ეს იდაყვის ვენაა.
• ვენის აღმოჩენის შემდეგ, ეს ადგილი საფუძვლიანად იწმინდება და დეზინფექციას უკეთებს.
• შემდეგ ვენაში შეჰყავთ პატარა ნემსი და იღებენ სისხლის ნიმუშს.
• ნემსის შეყვანის შემდეგ, მცირე რაოდენობით სისხლი გროვდება პატარა საცდელ მილში.
• სისხლის ნიმუშის აღების შემდეგ, ნემსს აშორებენ და სისხლდენის შესაჩერებლად ადგილზე ბამბის ან მარლის ნაჭერს ათავსებენ.
• და ბოლოს, დაზიანებულ ადგილას პატარა სახვევი დაიდეთ და მზად ხართ. ეს ძალიან მარტივია.

თითის წვერის ტესტით (კაპილარული სისხლის გლუკოზის ტესტი):

• ჯანდაცვის მუშაკი გკითხავთ, რომელი თითიდან აიღოთ სისხლი.
• შემდეგ თითის წვერები იწმინდება სპირტიანი ტამპონით.
• შემდეგ, პატარა ნემსით, რომელსაც „ლანცეტი“ ეწოდება (რომელიც, როგორც წესი, პატარა პლასტმასის მოწყობილობაშია მოთავსებული), თითის წვერის ჩაჩხვლეტა ხდება. ეს დიდად მტკივნეული არ არის.
• შემდეგ, თითის წვერი ოდნავ მოუჭირეთ, რომ სისხლის წვეთი მიიღოთ.
• სისხლის ეს წვეთი თავსდება სატესტო ზოლზე, რომელიც დაკავშირებულია გლუკოზის მრიცხველთან.
• ანალიზისთვის საკმარისი რაოდენობის სისხლის აღების შემდეგ, სისხლდენის შესაჩერებლად მოგცემენ ბამბის ან მარლის ნაჭერს და გთხოვთ, თითის წვერებზე მჭიდროდ მოუჭიროთ.
• რამდენიმე წამში, გლუკოზის მრიცხველი ეკრანზე აჩვენებს თქვენი სისხლში შაქრის დონეს.

ხედავთ, ესეც ძალიან მარტივია.

რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების გაცნობას?

თუ ვენურ სისხლში გლუკოზის ანალიზს იკეთებთ, შედეგის მიღება ხშირად ერთ ან ორ დღეში შეგიძლიათ.

კაპილარული სისხლის გლუკოზის ანალიზის შედეგების ნახვა გლუკოზის მრიცხველის გამოყენებით რამდენიმე წამში შეიძლება.

როგორი უნდა იყოს სისხლში შაქრის ნორმალური დონე?

დიაბეტის არმქონე ადამიანისთვის სისხლში გლუკოზის ჯანსაღი დონე უნდა იყოს 70-დან 99 მილიგრამამდე დეცილიტრზე (მგ/დლ) . ანუ, ლიტრზე მილიმოლებში (მმოლ/ლ), 3.9-დან 5.5-მდე (3.9-5.5 მმოლ/ლ) მერყეობს .

ზოგჯერ, 50 მგ/დლ-დან (2.8 მმოლ/ლ) 70 მგ/დლ-მდე (3.9 მმოლ/ლ) მნიშვნელობები შეიძლება „ნორმალური“ იყოს დიაბეტის არმქონე ადამიანებისთვისაც კი.

რას ნიშნავს სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობა?

თუ თქვენი სისხლში გლუკოზის დონე 100 მგ/დლ-დან 125 მგ/დლ-მდე (5.6 მმოლ/ლ და 6.9 მმოლ/ლ) მერყეობს, ეს ხშირად პრედიაბეტით არის განპირობებული. პრედიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს მომდევნო 5-10 წლის განმავლობაში მე-2 ტიპის დიაბეტის განვითარების 50%-იანი შანსი აქვთ. თუმცა, ყველაზე კარგი ის არის, რომ თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ზომები პრედიაბეტის შესაჩერებლად.

თუ სისხლში შაქრის დონის 126 მგ/დლ (7.0 მმოლ/ლ) ან მეტია უზმოზე ჩატარებული მრავალჯერადი სისხლის შაქრის ანალიზის დროს, ეს, როგორც წესი, დიაბეტით არის განპირობებული. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ სისხლში შაქრის დონის ძალიან მაღალი დონე (200 მგ/დლ ან 11.1 მმოლ/ლ ან მეტი).

ნებისმიერ შემთხვევაში, დიაგნოზის დასმამდე ექიმი, სავარაუდოდ, A1c ტესტს დაგინიშნავთ. A1c ტესტი რამდენიმე თვის განმავლობაში სისხლში შაქრის საშუალო დონეს აჩვენებს.

არსებობს თუ არა სისხლში შაქრის მაღალი დონის სხვა მიზეზები?

დიახ, დიაბეტის გარდა, სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება გაიზარდოს სხვა მიზეზების გამო:

• თირკმელზედა ჯირკვლების პრობლემები, მაგალითად, კუშინგის სინდრომი.
• პანკრეასის პრობლემები, მაგალითად, პანკრეატიტი.
• ჰიპერთირეოზი.
• მნიშვნელოვანი ფსიქოლოგიური სტრესის ზემოქმედება, მაგალითად, ოპერაციის ან სერიოზული უბედური შემთხვევის (ტრავმის) შემდეგ.
• გარკვეული მედიკამენტები, განსაკუთრებით კორტიკოსტეროიდები.

რას ნიშნავს სისხლში დაბალი შაქარი?

დიაბეტით დაავადებული ზრდასრული ადამიანისთვის სისხლში შაქრის დონე 70 მგ/დლ ან უფრო დაბალი (ჰიპოგლიკემია) ძალიან დაბალ დონედ ითვლება.

ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდები ხშირია ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში. მათ ასევე შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებზე, რომლებიც იღებენ გარკვეულ მედიკამენტებს. თუმცა, ისინი იშვიათია დიაბეტის არმქონე ადამიანებში.

მაშინაც კი, თუ დიაბეტი არ გაქვთ, სისხლში გლუკოზის დაბალი დონე შეიძლება იყოს ისეთი მდგომარეობის ნიშანი, როგორიცაა:

• ღვიძლის დაავადება
• თირკმლის დაავადება
• ჰიპოთირეოზი
• ადისონის დაავადება (თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა)
• ალკოჰოლის მოხმარების დარღვევა (AUD)
• ინსულინომა (ეს ძალიან იშვიათი სიმსივნეა)

ეს მდგომარეობები, როგორც წესი, სისხლში შაქრის დაბალი დონის ხშირ ეპიზოდებს იწვევს. დიაბეტის არმქონე ადამიანს არ უნდა ეშინოდეს სისხლში შაქრის დაბალი დონის ერთჯერადი მაჩვენებლის.

ნორმალურია, რომ უჩვეულო ტესტის შედეგის დანახვაზე შეშინდეთ. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ სისხლში შაქრის ერთჯერადი მაღალი ან დაბალი დონე სულაც არ ნიშნავს, რომ გაქვთ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობა ან გჭირდებათ მკურნალობა. ექიმები დიაბეტის მსგავსი დაავადებების დიაგნოზირებისთვის მხოლოდ სისხლის ანალიზს არ იყენებენ. ნუ შეგეშინდებათ ექიმისთვის კითხვების დასმის. ისინი თქვენს დასახმარებლად არიან.

კარგი, მაშ, რა უნდა გვახსოვდეს ამ ყველაფრისგან? (საკუთარი აზრის წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ ამ „სისხლში გლუკოზის ტესტზე“. აქ არის რამდენიმე რამ, რაც მოკლედ უნდა გახსოვდეთ:

• მიუხედავად იმისა, რომ სისხლში შაქრის ანალიზი ძირითადად დიაბეტის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება, მას ასევე შეუძლია სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების შესახებ ინფორმაციის მოწოდება.
• სწრაფი თითის ჩხვლეტის ტესტების გარდა, არსებობს უფრო ზუსტი ტესტები, რომლებიც ლაბორატორიაში ტარდება ვენიდან სისხლის აღებით.
• უზმოზე ჩატარებული სისხლში შაქრის ტესტი დაგეხმარებათ კარგი წარმოდგენა შეგიქმნათ თქვენი სისხლში შაქრის საწყისი დონის შესახებ.
• სანამ შედეგებთან დაკავშირებით პანიკაში ჩავარდებით, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ნუ დასვამთ დიაგნოზს ერთი ტესტის შედეგების საფუძველზე.
• თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტის განვითარების რისკი ან გაქვთ სიმპტომები, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს ტესტი რეგულარულად ჩაიტაროთ ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად.
• სისხლში შაქრის დონის ნორმალურ დიაპაზონში შენარჩუნება აუცილებელია ჯანსაღი ცხოვრებისთვის.

ასე რომ, თუ ექიმი ოდესმე მოგთხოვთ ამ „(სისხლში გლუკოზის ანალიზის)“ ჩატარებას, არაფრის უნდა შეგეშინდეთ ან ეჭვი შეგეპაროთ. ეს უბრალოდ მნიშვნელოვანი რამ არის თქვენი ჯანმრთელობის შესამოწმებლად. გასაგებია?

` სისხლში შაქარი, გლუკოზის ანალიზი, დიაბეტი, შაქრის დონე, უზმოზე ტესტი, ჰიპერგლიკემია, ჰიპოგლიკემია`