ზუსტად უნდა ვიცოდეთ ქოლესტერინის დამწევი პრეპარატების (ანტიჰიპერლიპიდემიური პრეპარატების) შესახებ?

ოდესმე გინახავთ სისხლის ანალიზის დასკვნა, სადაც წერია, რომ „თქვენი ქოლესტერინი ოდნავ მაღალია“? ან ოდესმე გითხრათ ექიმმა, რომ „დაიწყოთ მედიკამენტების მიღება ქოლესტერინის კონტროლისთვის“? ეს ჩვენს ქვეყანაში ბევრი ადამიანისთვის ძალიან ნაცნობი გამოცდილებაა. ამიტომ, დღეს მე უბრალოდ და თავაზიანად ვისაუბრებ ამ ქოლესტერინის დამწევ მედიკამენტებზე, ან სამედიცინო ტერმინოლოგიით, „ანტიჰიპერლიპიდემიურ“ პრეპარატებზე.

რატომ გვჭირდება ეს ქოლესტერინის წამალი?

პირველ რიგში, მოდით გავიგოთ ეს. ქოლესტერინი არის ის, რაც ჩვენს ორგანიზმს გარკვეული რაოდენობით სჭირდება. ის ხელს უწყობს ჩვენი უჯრედების მშენებლობას და ჰორმონების გამომუშავებას. ჩვენი ღვიძლი გამოიმუშავებს ჩვენთვის საჭირო ქოლესტერინს. თუმცა, პრობლემა იწყება იმ საკვებით, რომელსაც მივირთმევთ და ცხოვრების წესით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქოლესტერინის ჭარბი რაოდენობა ჩვენს ორგანიზმში.

ქოლესტერინის დონის მომატების რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:

• ჩვენი საკვები და სასმელი: ცხოველური წარმოშობის საკვებში (ხორცი, კარაქი, ყველი, რძე) და შემწვარ საკვებში (განსაკუთრებით ისეთში, როგორიცაა პალმის ზეთი) არსებული ნაჯერი ცხიმები ზრდის ქოლესტერინის დონეს.
• ვარჯიშის ნაკლებობა: როდესაც სხეული არააქტიურია, ჩვენს მიერ მოხმარებული დამატებითი კალორიები ცხიმის სახით ინახება.
• გენეტიკური მიზეზები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მაღალი ქოლესტერინი თაობიდან თაობაზე გადაცემული გენეტიკური ფაქტორების გამო.

როდესაც სისხლში ქოლესტერინის დონე იზრდება, ის იწყებს სისხლძარღვების კედლებზე დაგროვებას. ამას „ათეროსკლეროზი“ ეწოდება. ეს წყლის მილში ჭუჭყის დაგროვებას ჰგავს. დროთა განმავლობაში, ეს დეპოზიტები იწვევს სისხლძარღვების შევიწროებას და სისხლის ნაკადის შეფერხებას. სწორედ ეს იწვევს სერიოზულ დაავადებებს, როგორიცაა გულის შეტევა და ინსულტი.

ხშირად გამოყენებული ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტები

ქოლესტერინის დასაწევად გამოიყენება რამდენიმე სახის მედიკამენტი. ყველა მედიკამენტი ერთნაირი არ არის. ექიმი შეგირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მედიკამენტს თქვენი ქოლესტერინის დონის, სხვა სამედიცინო მდგომარეობებისა და რისკ-ფაქტორების გათვალისწინებით. მოდით, მოკლედ განვიხილოთ თითოეული ეს მედიკამენტი.

1. სტატინები - ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტიპი

ეს არის მსოფლიოში ქოლესტერინის დამწევი პრეპარატების ყველაზე ფართოდ გამოყენებადი და ყველაზე ეფექტური კლასი. შესაძლოა გსმენიათ ბრენდის სახელწოდებების შესახებ `Lipitor®`, `Crestor®`, `Zocor®`. ესენი ყველა მიეკუთვნება პრეპარატების `სტატინების` კლასს.

• როგორ მუშაობს?:მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ღვიძლი ქოლესტერინის გამომმუშავებელი ქარხნის მსგავსია. ამ ქარხანას აქვს ძირითადი ფერმენტი, სახელწოდებით „(HMG CoA რედუქტაზა)“, რომელიც გამოიყენება ქოლესტერინის წარმოებისთვის. „სტატინები“ ბლოკავენ ამ ფერმენტს. შემდეგ ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის გამომუშავება მცირდება.
• დამატებითი უპირატესობები: სტატინებს სხვა კარგი თვისებებიც აქვთ.
• აუმჯობესებს სისხლძარღვების შიდა კედლის ფუნქციას.
• ამცირებს შეშუპებას და სისხლძარღვების დაზიანებას.
• ამცირებს სისხლის შედედების რისკს.
• ის ამცირებს სისხლძარღვებში ფოლაქების (ცხიმოვანი დეპოზიტების) დაშლისა და დაზიანების რისკს.

ამ დამატებითი სარგებლის გამო, სტატინები ძალიან მნიშვნელოვანი პრეპარატია გულის დაავადებების რისკის შესამცირებლად.

2. ფიბრატები (ფიბრმჟავას წარმოებულები ან ფიბრატები)

ამ ტიპის მედიკამენტები ძირითადად მიზნად ისახავს სისხლში ცხიმის კიდევ ერთი ტიპის, ტრიგლიცერიდების , შემცირებას. ჩვენს მიერ მიღებული დამატებითი კალორიები ორგანიზმში „ტრიგლიცერიდების“ სახით ინახება. ამ ტიპის მედიკამენტების მაგალითებია „ტრიკორი®“ და „ლოპიდი®“. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ამცირებენ ცუდი ქოლესტერინის (LDL) დონეს, ისინი ასევე გარკვეულწილად ხელს უწყობენ კარგი ქოლესტერინის (HDL) დონის ამაღლებას. თუმცა, ეს მედიკამენტები არ არის შესაფერისი თირკმლის ან ღვიძლის მძიმე დაავადების მქონე ადამიანებისთვის.

3. სხვა მედიკამენტები

არსებობს მედიკამენტების კიდევ რამდენიმე სახეობა. ისინი, როგორც წესი, ეძლევათ იმ ადამიანებს, რომლებიც არ რეაგირებენ სტატინებზე ან სხვა განსაკუთრებულ შემთხვევებში.

• PCSK9 ინჰიბიტორები: ეს არის საინექციო პრეპარატები, რომლებიც ძალიან ეფექტურად ამცირებენ ცუდი ქოლესტერინის (LDL) დონეს. ისინი, როგორც წესი, ეძლევათ იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ გულის დაავადებების მაღალი რისკი და რომელთა ქოლესტერინის კონტროლი სხვა მედიკამენტებით შეუძლებელია.
• ნაღვლის მჟავის სეკვესტრანტები: ეს მედიკამენტები ნაწლავებში მოქმედებს. ისინი უკავშირდებიან ღვიძლის მიერ გამომუშავებულ ნაღველს საკვების მონელების ხელშესაწყობად, რითაც ამცირებენ ორგანიზმში ქოლესტერინის შეწოვას.
• ქოლესტერინის შეწოვის შერჩევითი ინჰიბიტორები (ეზეტიმიბი): როგორც სახელიდან ჩანს, ისინი მოქმედებენ ნაწლავებიდან ქოლესტერინის ორგანიზმში შეწოვის დაბლოკვით. ისინი ხშირად სტატინებთან ერთად ინიშნება.
• ნიკოტინის მჟავა (ნიაცინი): ეს B ვიტამინის სახეობაა. ის ხელს უწყობს ცუდი ქოლესტერინის (LDL) და ტრიგლიცერიდების დონის შემცირებას და კარგი ქოლესტერინის (HDL) გაზრდას. თუმცა, ის არ არის შესაფერისი პოდაგრის ან ღვიძლის მძიმე დაავადების მქონე ადამიანებისთვის.
• ომეგა-3 ცხიმოვანი მჟავები: ასევე ცნობილია, როგორც „თევზის ზეთები“. ისინი ძირითადად გამოიყენება ტრიგლიცერიდების დონის შესამცირებლად. ზოგიერთი მათგანი ურეცეპტოდ იყიდება, მაგრამ არ უნდა გამოიყენოთ ისინი ექიმთან კონსულტაციის გარეშე , რადგან მათ შეუძლიათ სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედება.

რა არის ამ მედიკამენტის გვერდითი მოვლენები?

ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ქოლესტერინის დამწევმა პრეპარატებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები ზოგიერთ ადამიანში. მნიშვნელოვანია, რომ ეს გვერდითი მოვლენები ყველას არ აღენიშნება. და მათი უმეტესობა სერიოზული არ არის.მაგრამ თუ რაიმე დისკომფორტს გრძნობთ, აუცილებელია ექიმის ინფორმირება.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში განვიხილავთ ძირითად მედიკამენტებთან დაკავშირებულ გავრცელებულ გვერდით მოვლენებს.

რა უნდა მივაქციოთ ყურადღება მედიკამენტების მიღებისას

ქოლესტერინის სამკურნალო მედიკამენტებიდან მაქსიმალური სარგებლის მისაღებად, ჩვენი მხრიდან რამდენიმე რამ უნდა გავაკეთოთ. არ არის კარგი იდეა, ყველაფერი დანარჩენი დაივიწყოთ მხოლოდ იმიტომ, რომ აბი მიიღეთ.

• შეცვალეთ თქვენი ცხოვრების წესი: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.
• მიირთვით გულისთვის სასარგებლო საკვები: რაც შეიძლება შეამცირეთ ზეთის, ქოქოსის რძის, შაქრისა და ფქვილის მიღება. რაციონში ჩართეთ ბოსტნეული, ხილი, პარკოსნები, თხილი და თევზი.
• ვარჯიში: ჩვევად აქციეთ დღეში სულ მცირე 30 წუთის განმავლობაში სიარული, სირბილი ან ველოსიპედით სიარული.
• მიიღეთ წამალი დროულად: მიიღეთ დანიშნული დოზა ექიმის მიერ დანიშნულ დროს. არ გამოტოვოთ არც ერთი დღე.
• არ შეამციროთ მედიკამენტების დოზა: არ შეამციროთ მედიკამენტების დოზა, იქნება ეს „ფულის დაზოგვა“ თუ „დღეს უკეთესად ვიგრძნობ თავს“. სრულ სარგებელს მხოლოდ სრული დოზის მიღების შემთხვევაში მიიღებთ.
• შეიძინეთ ახალი წამალი, სანამ არ გამოგელევათ: ნუ დაელოდებით წამლის გამოლევას, შეიძინეთ ახალი წამლის ზოლები მანამდე.
• რა უნდა გააკეთოთ, თუ დოზის მიღება დაგავიწყდათ: თუ დოზის მიღება დაგავიწყდათ, მიიღეთ ის როგორც კი გაგახსენდებათ. თუმცა, თუ შემდეგი დოზის მიღების დრო ახლოვდება, გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ შემდეგი დოზა ჩვეულ დროს. არასოდეს მიიღოთ ორი დოზა ერთდროულად გამოტოვებული დოზის ასანაზღაურებლად.
• აცნობეთ ექიმს სხვა მედიკამენტების შესახებ: აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების, ვიტამინების ან აიურვედული საშუალებების შესახებ, რადგან ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს ერთმანეთთან.

რამდენიმე სიტყვა „ბუნებრივ“ ნივთებზეც

ზოგიერთი ადამიანი ქოლესტერინის შემცირებას მედიკამენტების მიღების ნაცვლად „ბუნებრივი“ საშუალებებით ცდილობს. მაგალითად, ისინი იყენებენ დანამატს, რომელსაც „წითელი საფუარის ბრინჯი“ ეწოდება. ის სინამდვილეში შეიცავს ქიმიურ ნივთიერებას, რომელიც ზოგიერთ „სტატინში“ გვხვდება.

მაგრამ გახსოვდეთ, რომ „ბუნებრივი“ არ ნიშნავს „უსაფრთხოს“. ასეთი დანამატები ისეთივე მკაცრად არ არის შემოწმებული, როგორც მედიკამენტები. მათ ასევე შეუძლიათ სახიფათოდ ურთიერთქმედება მოახდინონ თქვენს მიერ მიღებულ სხვა მედიკამენტებთან. ასე რომ, თუ მსგავსი რამის გამოყენებაზე ფიქრობთ, აუცილებლად ესაუბრეთ ექიმს ამის შესახებ და გადაწყვეტილებები მხოლოდ მისი რჩევის საფუძველზე მიიღეთ.