გაქვთ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები კისერში? მოდით, შიშის გარეშე გავიგოთ ამის შესახებ!

გიგრძვნიათ ოდესმე კისრის წინა მხარეს კვანძი ან პატარა წანაზარდი? ან იქნებ ექიმმა გასინჯა და გითხრა: „ფარისებრ ჯირკვალზე კვანძი გაქვთ“. ნორმალურია, რომ ამის გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ! უმეტეს შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები საშიში არ არის. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ მათ შესახებ იცოდეთ. დღეს მოდით, მარტივად ვისაუბროთ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძებზე.

რა არის ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები?

მარტივად რომ ვთქვათ, ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი არის უჯრედების პათოლოგიური ზრდა ფარისებრ ჯირკვალში, პატარა წარმონაქმნის მსგავსად.

წარმოიდგინეთ, კისრის წინა ნაწილში, ლავიწის ძვლის ქვემოთ, მდებარეობს პატარა პეპლის ფორმის ჯირკვალი. სწორედ ამას ვუწოდებთ ფარისებრ ჯირკვალს . ეს სინამდვილეში ჩვენს ორგანიზმში არსებული ენდოკრინული ჯირკვალია . ის გამოიმუშავებს ორ ძალიან მნიშვნელოვან ჰორმონს ჩვენი ორგანიზმისთვის , თიროქსინს (T4) და ტრიიოდთირონინს (T3) . ეს ჰორმონები აკონტროლებენ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ბევრ რამეს. მაგალითად:

• ჩვენი ორგანიზმის მეტაბოლიზმის სწორად მუშაობას უზრუნველყოფს.
• აკონტროლეთ სხეულის ტემპერატურა.
• ვაკონტროლოთ ჩვენი განწყობა და აგზნებადობა.
• აკონტროლეთ თქვენი პულსი და გულისცემა .
• საკვების სწორად მონელება .

ამგვარად, ეს წარმონაქმნები შეიძლება წარმოიქმნას ფარისებრ ჯირკვალში, რომელიც ბევრ მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებს. ეს წარმონაქმნები ასევე შეიძლება კლასიფიცირდეს შემდეგნაირად:

• შესაძლოა, მხოლოდ ერთი კვანძი იყოს (ერთადერთი კვანძი) .
• ასევე შეიძლება არსებობდეს მრავალი კვანძი .
• ზოგიერთი კვანძი შეიძლება სავსე იყოს სითხით, რომელსაც ჩვენ კისტოზურ კვანძებს ვუწოდებთ.
• ზოგიერთი მათგანი შეიძლება იყოს მყარი, მათ მყარი კვანძები ეწოდება .

მნიშვნელოვანია, რომ მოზრდილებში აღმოჩენილი ამ წარმონაქმნების 90%-ზე მეტი არასიმსივნური ან კეთილთვისებიანი არ არის . ეს ნიშნავს, რომ ისინი დიდ პრობლემას არ წარმოადგენენ. თუმცა, შემთხვევათა 4-დან 6,5 პროცენტამდე (4,0%-დან 6,5%-მდე) შეიძლება ფარისებრი ჯირკვლის კიბო იყოს . ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ წარმონაქმნი, მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ ეს არ არის კიბო. ზოგჯერ ეს წარმონაქმნები შეიძლება ფარისებრი ჯირკვლის სხვა დაავადების სიმპტომი იყოს.

ვის უფრო მეტად აქვს ფარისებრი ჯირკვლის ამ კვანძების განვითარების რისკი?

სინამდვილეში, ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს. ეს შეიძლება ემართებოდეს ბავშვებს, ზრდასრულებს და ნებისმიერ ადამიანს. თუმცა, ქალებს მისი განვითარების რისკი ოთხჯერ უფრო მაღალი აქვთ, ვიდრე მამაკაცებს.ეს მუწუკები უფრო ხშირად წარმოიქმნება.

ასევე, იმ ქვეყნებში მცხოვრები ადამიანები, სადაც იოდს საკვებში არ უმატებენ, უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ამ დაავადებების განვითარებისკენ, რადგან იოდი აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოსაქმნელად.

არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების განვითარების რისკს:

• თუ ადრე ჩაგიტარდათ ფარისებრი ჯირკვლის სხივური თერაპია .
• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდა ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები ან ფარისებრი ჯირკვლის კიბო (ოჯახური ისტორია).
• რისკი ასაკთან ერთად იზრდება.
• რკინადეფიციტური ანემიის მქონე ადამიანებისთვის.
• მწეველებისთვის (მოწევა) .
• სიმსუქნით დაავადებულთათვის.
• მეტაბოლური სინდრომის მქონე პირთათვის.
• მათთვის, ვინც ალკოჰოლს სვამს (ალკოჰოლის მოხმარება) .
• იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც ორგანიზმში ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი-1-ის (ჰორმონის) მომატებული დონე აქვთ.
• საშვილოსნოს ფიბროიდების მქონე ქალები.

რამდენად ხშირია ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები?

ეს სიმსივნეები სინამდვილეში ძალიან ხშირია. ექიმი რუტინული ფიზიკური გამოკვლევის დროს ზრდასრული ადამიანების 5%-დან 7%-მდე აღმოაჩენს ამ სიმსივნეებს. თუმცა, ულტრაბგერითი გამოკვლევით შეიძლება დადგინდეს, რომ ზრდასრული ადამიანების 20%-დან 76%-მდე აღენიშნებათ ეს სიმსივნეები. ეს ნიშნავს, რომ ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ისინი ამის შესახებ არც კი იცოდეს.

მაგრამ ეს შემთხვევები მცირეწლოვან ბავშვებში არც ისე გავრცელებულია.

უნდა გვეშინოდეს თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის?

უმეტეს შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები არ არის სანერვიულო. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, მათი უმეტესობა კეთილთვისებიანია . თუმცა, ძალიან მცირე პროცენტი შეიძლება იყოს ფარისებრი ჯირკვლის კიბო , ამიტომ თუ აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ კვანძი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს მისი გამოკვლევისთვის. თუ ეს კიბოა, რაც უფრო მალე აღმოაჩენენ და უმკურნალებენ, მით უკეთესი .

გახსოვდეთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, თუ სიმსივნეს შეამჩნევთ და იფიქრებდით, რომ ეს კიბოა. თუმცა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძებს?

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების უმეტესობა არანაირ სიმპტომს არ იწვევს, რაც იმას ნიშნავს, რომ შესაძლოა ვერაფერი შეამჩნიოთ. თუმცა, თუ რამდენიმე კვანძი გაქვთ, ან თუ კვანძი დიდია, შესაძლოა, ის კისერში იგრძნოთ.

ძალიან იშვიათად, თუ კვანძები ძალიან დიდი გახდება, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• საკვების ან სითხეების გადაყლაპვის პრობლემები , სუნთქვის პრობლემები. წარმოიდგინეთ, თუ ჭამის დროს ყელში რაღაც გეჩხირებათ, ან თუ გრძნობთ, რომ წყლის დალევაც კი გიჭირთ...
• ხმის ჩახლეჩა ან ცვლილება.
• ტკივილის შეგრძნება კისრის წინა ნაწილში.
• ფარისებრი ჯირკვლის შეშუპებას ჩიყვსაც უწოდებენ.

ზოგიერთი კვანძი, განსაკუთრებით ჰიპერფუნქციური ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები , იწყებენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას, რასაც ჰიპერთირეოზი ეწოდება. სიმპტომები მოიცავს:

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მომატების სიმპტომები (ჰიპერთირეოზი)

• გახშირებული გულისცემა ან პალპიტაცია .
• მუდმივი კანკალი და/ან ნერვიულობა .
• წონის დაკლება , მიუხედავად მადის მომატებისა.
• გაზრდილი მადა .
• დიარეა და უფრო ხშირი ნაწლავის მოძრაობები .
• ძილის გაძნელება .
• გადიდებული ფარისებრი ჯირკვალი ან ჩიყვი .
• ქალებში მენსტრუალური ციკლის მცირე რაოდენობა ან მისი გამოტოვება .

ასევე, ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დაბალი დონე. ამას ჰიპოთირეოზი ეწოდება. აქ მოცემულია სიმპტომები:

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დაბალი დონის სიმპტომები (ჰიპოთირეოზი)

• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა) .
• ხელებში დაბუჟება და ჩხვლეტის შეგრძნება.
• წონაში მატება .
• მშრალი , უხეში კანი და თმა .
• ყაბზობა .
• დეპრესია, ანუ ფსიქიკური დეპრესია .
• ხშირი, უხვი მენსტრუაცია ქალებში.

რატომ წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?

მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ ვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების უმეტესობა. თუმცა, მათი განვითარება სხვადასხვა მიზეზის გამო შეიძლება. კვანძების რამდენიმე ტიპი არსებობს:

• კოლოიდური კვანძები:ესენი ყველაზე გავრცელებული ტიპებია. ისინი გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ქსოვილის ჭარბი ზრდით. ისინი არ არის სიმსივნური (კეთილთვისებიანი). მათ შეუძლიათ დიდი ზომის ზრდა, მაგრამ ფარისებრი ჯირკვლის მიღმა არ გავრცელდნენ.
• ფარისებრი ჯირკვლის კისტები: ეს არის სითხით სავსე სიმსივნეები, ან ნაწილობრივ თხევადი და ნაწილობრივ მყარია. მათ აქვთ კიბოს (ავთვისებიანობის) დაბალი რისკი. თუ ისინი 2 სანტიმეტრზე დიდია, ექიმები დააკვირდებიან მათ ან ჩაატარებენ ბიოფსიას .
• ანთებითი კვანძები: ეს გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის ქრონიკული ანთებით . ისინი შეიძლება იყოს მტკივნეული ან უმტკივნეულო.
• მრავალკვანძოვანი ჩიყვი: ზოგჯერ ფარისებრი ჯირკვალი გადიდებულია მრავლობითი კვანძების (ჩიყვის) გამო. ეს კვანძები, როგორც წესი, არ არის სიმსივნური.
• ჰიპერფუნქციური ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები: ეს კვანძები გამოყოფს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბ რაოდენობას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერთირეოზი , რაც მკურნალობას საჭიროებს.
• ფარისებრი ჯირკვლის კიბო: როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეზე ვსაუბრობთ, ყველაზე დიდი შიში, რაც გვაქვს, არის ის, რომ ეს კიბოა. საბედნიეროდ, ფარისებრი ჯირკვლის კიბო ძალიან იშვიათია. ფარისებრი ჯირკვლის სიმსივნეების 6.5%-ზე ნაკლებია ავთვისებიანი .

როგორ ზუსტად განვსაზღვროთ, გაქვთ თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები?

ზოგჯერ შეგიძლიათ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი თავად იგრძნოთ ან სარკეში დაინახოთ. ან ექიმმა შეიძლება აღმოაჩინოს ის ფიზიკური გასინჯვის დროს. კვანძი ასევე შეიძლება შემთხვევით აღმოჩნდეს სხვა მიზეზით ჩატარებული ვიზუალიზაციის ტესტის დროს.

მიუხედავად იმისა, რომ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების უმეტესობა არ არის ავთვისებიანი (კეთილთვისებიანი), ბევრი კვანძი საჭიროებს გარკვეული ტიპის ტესტირებას, რადგან მათი ავთვისებიანი წარმონაქმნის ალბათობა მცირეა.

რა ტესტები ტარდება ამისთვის?

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის გამოსავლენად ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს ერთი ან მეტი შემდეგი ტესტი:

• ფარისებრი ჯირკვლის სისხლის ანალიზი: ეს ანალიზი ამოწმებს სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონეს. უმეტეს შემთხვევაში, კვანძების არსებობის შემთხვევაშიც კი, ჰორმონების დონე ნორმალურია. თუმცა, ზოგჯერ ისინი შეიძლება არანორმალური იყოს, რაც შეიძლება ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებაზე მიუთითებდეს.
• ულტრაბგერითი სკანირება: ეს არის ტესტი, რომელიც იყენებს ბგერით ტალღებს ფარისებრი ჯირკვლის სურათების გადასაღებად. მისი დახმარებით შესაძლებელია იმის დადგენა, არის თუ არა სიმსივნე მყარი თუ სითხით სავსე კისტა. (მყარი სიმსივნეები უფრო მეტად მიდრეკილია სიმსივნური წარმონაქმნისკენ.) მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს სიმსივნის ზრდის მონიტორინგს და ძნელად მისადგომი სიმსივნეების აღმოჩენას. ზოგჯერ, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ხელს უწყობს ნემსის მიმართულებას წვრილი ნემსით ბიოფსიის დროს.
• წვრილი ნემსით ბიოფსია:ამ ტესტის დროს ექიმი ძალიან თხელ ნემსს იყენებს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძიდან ან კვანძებიდან უჯრედების ნიმუშის აღებისთვის. შემდეგ ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის. კვანძების უმეტესობა არ არის სიმსივნური. თუმცა, თუ ტესტის შედეგები არადამაჯერებელია, ექიმმა შეიძლება ხელახლა ჩაატაროს ტესტი. ან, საბოლოო დიაგნოზის დასასმელად, მათ შეიძლება გირჩიონ ქირურგიული ჩარევა კვანძის ამოსაკვეთად.
• ფარისებრი ჯირკვლის შთანთქმის სკანირება: ამ ტესტის დროს თქვენ გაძლევენ რადიოაქტიური იოდის მცირე რაოდენობას დასალევად. შემდეგ ექიმი ამოწმებს, თუ რამდენ იოდს შეიწოვს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები და რამდენს შეიწოვს ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ქსოვილი. ეს იძლევა დამატებით ინფორმაციას ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების შესახებ, რაც ექიმს დაეხმარება კიბოს რისკის დადგენაში.

რა მკურნალობა არსებობს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების დროს?

მკურნალობა დამოკიდებულია ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის ტიპზე. არსებობს მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი:

• მკურნალობის გარეშე/დაკვირვება და ლოდინი: თუ სიმსივნეები არ არის სიმსივნური, თქვენ და თქვენმა ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოთ, რომ ამჟამად მკურნალობა საჭირო არ არის. თუმცა, რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა ნახოთ, იცვლება თუ არა სიმსივნეები.
• რადიოაქტიური იოდი: ექიმები რადიოაქტიურ იოდს იყენებენ ჰიპერფუნქციური ფარისებრი ჯირკვლის კვანძებისა და რამდენიმე კვანძიანი ჩიყვის სამკურნალოდ. როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი შთანთქავს ამ რადიოაქტიურ იოდს, კვანძები მცირდება.
• ქირურგიული ჩარევა: თუ სიმსივნეები სიმსივნურია, იწვევს ობსტრუქციას, როგორიცაა ყლაპვის ან სუნთქვის გაძნელება და „საეჭვოა“ (რაც ნიშნავს, რომ მათი დიაგნოზის დასმა ქირურგიული ჩარევისა და გამოკვლევის გარეშე შეუძლებელია), საუკეთესო მკურნალობა მათი ქირურგიული გზით მოცილებაა.

შესაძლებელია ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების პრევენცია?

რადგან მკვლევარებმა არ იციან, რა იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების უმეტესობას, მათი პრევენცია ხშირად შეუძლებელია.

თუმცა, შეგიძლიათ სცადოთ რისკის შემცირება გარკვეული რისკ-ფაქტორების კონტროლით. მაგალითად, თუ სიმსუქნე გაქვთ, მიმართეთ ექიმს ჯანსაღი წონის შენარჩუნების შესახებ. თუ ეწევით, შეეცადეთ თავი დაანებოთ მოწევას . ასევე, დარწმუნდით, რომ თქვენი რაციონიდან საკმარისი რაოდენობით იოდს იღებთ. თუ იოდირებულ სუფრის მარილს მოიხმართ, სავარაუდოდ, საკმარისად ბევრ იოდს იღებთ.

ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანებს, რომლებიც იღებენ ორალურ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს და/ან სტატინებს, შეიძლება ჰქონდეთ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების განვითარების შემცირებული რისკი.

როგორია პროგნოზი, თუ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები გაქვთ? (პროგნოზი)

არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) ფარისებრი ჯირკვლის კვანძებიპროგნოზი ძალიან კარგია. ისინი ხშირად მკურნალობას არ საჭიროებენ. უფრო მეტიც, ამ არასიმსივნური წარმონაქმნების მხოლოდ მცირე პროცენტი, დაახლოებით 1%, იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებას და მათი მკურნალობაც კი შესაძლებელია.

ავთვისებიანი ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების პროგნოზი განსხვავდება რამდენიმე ფაქტორის მიხედვით, მათ შორის:

• კიბოს ტიპი .
• თქვენი ასაკი დიაგნოზის დასმის დროს .
• კვანძის/სიმსივნის ზომა .
• გავრცელდა თუ არა ის ახლომდებარე ქსოვილებში, მაგალითად, ლიმფურ კვანძებში .
• გავრცელდა თუ არა ის (მეტასტაზირდა) სხეულის შორეულ ნაწილებში .

თუ ფარისებრი ჯირკვლის კიბო გაქვთ, ექიმს უფრო ზუსტი პროგნოზის გაკეთება შეეძლება.

უჩნდებათ თუ არა პატარა ბავშვებს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები?

მცირეწლოვან ბავშვებს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების განვითარების გაცილებით ნაკლები ალბათობა აქვთ, ვიდრე მოზრდილებს, თუმცა მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად რამდენი.

ბავშვებსა და მოზარდებში აღმოჩენილი კვანძები უფრო მეტად ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს განვითარების რისკის ქვეშაა, ვიდრე მოზრდილებში. თუმცა, ბავშვებსა და მოზარდებში აღმოჩენილი კვანძების 75%-ზე მეტი არ არის ავთვისებიანი (კეთილთვისებიანი) .

ბავშვებში სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა იგივეა, რაც მოზრდილებში (როგორც ზემოთ განვიხილეთ).

და ბოლოს, უნდა გითხრათ… (საშინაო შეტყობინება)

ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები ძალიან ხშირია და, როგორც წესი, ისინი რაიმე სერიოზულ პრობლემებს არ იწვევს. თუმცა, თუ კისრის წინა ნაწილში შეამჩნევთ კვანძს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . მიუხედავად იმისა, რომ კვანძების უმეტესობა არ არის ავთვისებიანი, მნიშვნელოვანია მათი შემოწმება, რადგან არსებობს მცირე შანსი, რომ ისინი შეიძლება ავთვისებიანი იყოს.

თუ უკვე იცით, რომ ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი გაქვთ და ექიმმა გირჩიათ „ყურადღება და ლოდინი“, არ დაგავიწყდეთ ექიმთან რეგულარული ვიზიტები კვანძში ნებისმიერი ცვლილების შესამოწმებლად .

თუ ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ან ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების რისკთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ. ნუ გეშინიათ, იყავით ინფორმირებული!