ქუთუთოები ჩამოგივარდათ? მოდით, პტოზზე (ქუთუთოების ჩამოშვება) ვისაუბროთ!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ზოგიერთ ადამიანს ზედა ქუთუთოები ოდნავ ჩამოშვებული აქვს, რაც მათ ძილიან იერს აძლევს? ან რომ ზოგიერთ ბავშვს ერთი ქუთუთო მეორეზე დაბლა აქვს ჩამოშვებული? სწორედ ამას ვუწოდებთ სამედიცინო ტერმინოლოგიაში „პტოზს“, ანუ უბრალოდ ქუთუთოს ჩამოშვებას ან დაწევას. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთისთვის ეს შეიძლება მცირე პრობლემა იყოს, ზოგისთვის ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს მათ მხედველობაზე. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის პტოზი? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, „ფტოზი“ არის, როდესაც ზედა ქუთუთო ნორმალურ დონეზე დაბლა ეშვება და თვალზე ეშვება. ეს იმიტომ ხდება, რომ „ლევატორის კუნთი“, რომელიც ქუთუთოს აწეულ მდგომარეობაში შენარჩუნებას უწყობს ხელს, სათანადოდ არ მუშაობს. წარმოიდგინეთ ეს ფანჯრის საკეტივით, რომელიც ქუთუთოს აწეულ მდგომარეობაში აკავებს. თუ ის დასუსტდება, ქუთუთო ქვემოთ დაეშვება. იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად შორს ეშვება ქუთუთო, მხედველობა შეიძლება შეზღუდული ან მთლიანად დაბლოკილი იყოს. ზოგჯერ ამ მდგომარეობის დანახვა მხოლოდ ერთ თვალს შეუძლია, ზოგჯერ კი ორივე თვალს შეიძლება დააზიანოს. ერთი თვალი შეიძლება მეორეზე მეტად დაზიანდეს. ექიმები ამას „ბლეფაროპტოზსაც“ უწოდებენ. მაგრამ როდესაც „ფტოზზე“ ანუ „ქუთუთოს ძილიანობაზე“ ვსაუბრობთ, ყველა ხვდება.

როგორია დახრილი ქუთუთოების ტიპები?

პტოზის ეს მდგომარეობა შეიძლება ეხებოდეს როგორც პატარა ბავშვებს, ასევე მოზრდილებს. არსებობს ორი ძირითადი ტიპი:

1. თანდაყოლილი პტოზი

ამ შემთხვევაში თქვენი ბავშვი ამ მდგომარეობით იბადება. ეს ნიშნავს, რომ ეს გამოწვეულია ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს ზემოთ ნახსენები „ლევატორი კუნთის“ განვითარების გარკვეული პრობლემით.

2. შეძენილი პტოზი

ბლეფარიტის ეს ტიპი ზრდასრულებში უფრო გვიან ასაკში ვლინდება. ამ შემთხვევაში ლევატორი კუნთი დროთა განმავლობაში სუსტდება ან ქუთუთოსგან გამოეყოფა.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამ მდგომარეობას? შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა რაიმე...

ამის დადგენა, როგორც წესი, ქუთუთოს დათვალიერებით არის შესაძლებელი. ქუთუთო შეიძლება ოდნავ ჩამოშვებული იყოს თვალზე, ან შეიძლება მთლიანად დახურული იყოს. გარდა ამისა, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• გამუდმებით თვალების ფხანა.
• თვალებიდან ცრემლდენის მომატება.
• მხედველობის დაქვეითება ან მხედველობის დაბინდვა.
• დაღლილობისა და თვალების ირგვლივ ტკივილის შეგრძნება.
• მაგალითად, პატარა ბავშვები კისერს უკან ხრიან და ზემოთ იყურებიან (ეს ძალიან მნიშვნელოვანი მახასიათებელია, რადგან ისინი ამას იმიტომ აკეთებენ, რომ ქუთუთოების გამო კარგად ვერ ხედავენ).

წარმოიდგინეთ, რა არაკომფორტული იქნებოდა, თუ მკაფიოდ დანახვის მიზნით კისრის გამუდმებით გადაწევა მოგიწევდათ? პატარა ბავშვისთვის ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყველაფერზე, ყოველდღიური დავალებებიდან დაწყებული თამაშითა და სწავლით დამთავრებული.

რატომ ეცემა ქუთუთოები ასე? რა არის ამის გამომწვევი მიზეზები?

ამის გამომწვევი რამდენიმე ფაქტორი არსებობს და ის ასევე განსხვავდება „პტოზის“ ტიპის მიხედვით.

• თანდაყოლილი პტოზი: როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ეს ხდება დაბადებისას ლევატორის კუნთის განვითარების პრობლემის გამო.

• შეძენილი პტოზი:
• დაბერება : ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ასაკის მატებასთან ერთად, ჩვენი ქუთუთოები, მათში არსებულ კუნთებთან და იოგებთან ერთად, იჭიმება და სუსტდება.
• თვალის დაზიანებები: თუ უბედური შემთხვევა ქუთუთოს დაზიანებას იწვევს.
• თვალის ოპერაცია : ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს წარსულში ჩატარებული თვალის ოპერაციითაც. ეს იმიტომ ხდება, რომ ოპერაციის დროს თვალის გახსნის შესანარჩუნებლად გამოყენებულ ინსტრუმენტებს შეუძლიათ ქუთუთოს დაჭიმვა.
• ნერვული დარღვევები : ქუთუთოების მაკონტროლებელი ნერვების დაზიანება.
• ზოგიერთი სამედიცინო მდგომარეობა:
• სტი
• ჰორნერის სინდრომი
• მიასთენია გრავისი - ეს არის დაავადება, რომელიც ასუსტებს კუნთებს.
• ` ინსულტი`
• თვალის სიმსივნე
• „გარეგანი ოფთალმოპლეგია“

რა მოხდება, თუ მკურნალობა არ ჩატარდება? არ უნდა მივატოვოთ ეს უყურადღებოდ?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია.

• თუ თქვენს პატარას თანდაყოლილი პტოზი აქვს, უმჯობესია მისი მკურნალობა რაც შეიძლება მალე დაიწყოთ. მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის მხედველობის განვითარებაზე და გამოიწვიოს სხვა გვერდითი მოვლენები .
• მოზრდილებში მსუბუქი შეძენილი პტოზი შეიძლება მკურნალობას არ საჭიროებდეს, თუ ის მნიშვნელოვნად არ იმოქმედებს მხედველობაზე.
• თუმცა, თუ ქუთუთოების დაწევა მძიმეა, მკურნალობის გარეშე ამან შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

რა არის ეს გართულებები?

• ასტიგმატიზმი: დახრილი ქუთუთო ზეწოლას ახდენს თვალის წინა ნაწილზე (რქოვანა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თვალის ფორმის შეცვლა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დამახინჯება (დაჭიმვა, დანაოჭება).
• ამბლიოპია (ანუ „ზარმაცი თვალი“):მხედველობის დეფექტებმა, როგორიცაა ასტიგმატიზმი, შეიძლება გამოიწვიოს ამბლიოპია, რაც იმას ნიშნავს, რომ თვალი, რომელსაც არ იყენებენ, „ზარმაცი“ ხდება.
• „ნიკაპის აწევის პოზიცია“: განსაკუთრებით პატარა ბავშვები, ისინი ხშირად კისერს მაღლა სწევენ, რათა ქუთუთოების ჩამოკიდების ქვეშ გაიხედონ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კისრის პრობლემები, შუბლის კუნთების დაჭიმულობა და განვითარების შეფერხება.

როგორ ახერხებენ ექიმები ამის აღმოჩენას?

ექიმს, როგორც წესი, ქუთუთოების დათვალიერებით შეუძლია განსაზღვროს, გაქვთ თუ არა პტოზი. შესაძლოა რთული იყოს იმის დადგენა, დაზიანებულია თუ არა ორივე თვალი. ექიმი გასინჯავს. შემდეგ, შესაძლოა, ოფთალმოლოგთან გაგაგზავნოთ. ის თვალებს გამოგიკვლევთ და საჭიროების შემთხვევაში, სხვა ანალიზებსაც ჩაგიტარებთ.

რა ტესტები ტარდება?

ოფთალმოლოგს შეუძლია ჩაატაროს შემდეგი გამოკვლევები:

• ნაპრალოვანი ნათურის გამოკვლევა: ტესტი, რომლის დროსაც თვალის არეალი გადიდებულია სპეციალური ლინზით .
• მხედველობის ველის ტესტირება: ეს ტესტი ამოწმებს, თუ რამდენად შორს შეგიძლიათ ხედვა.
• თვალის მოძრაობის ტესტი: ამოწმებს, სწორად მოძრაობენ თუ არა თვალები წინ და უკან.
• ტენსილონის ტესტი: ეს ტესტი ტარდება იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა დაავადება, რომელსაც მიასთენია გრავისი ეწოდება. ეს ტესტი ტარდება მედიკამენტის, სახელწოდებით „ტენსილონი“ ან „ედროფონიუმი“, მიცემით.

როგორ მკურნალობენ ამას?

პტოზის მკურნალობა, როგორც წესი, დამოკიდებულია ქუთუთოს კუნთების მუშაობაზე. თუ ეს გავლენას არ ახდენს თქვენს მხედველობაზე და არ გაწუხებთ მისი გარეგნობა, შესაძლოა მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. თუმცა, თუ პტოზი იწვევს პრობლემებს თქვენს მხედველობასთან, გარეგნობასთან ან ორივესთან დაკავშირებით, თქვენი ოფთალმოლოგი გირჩევთ მკურნალობას. მკურნალობის ტიპი დამოკიდებულია იმაზე, გამოწვეულია თუ არა პტოზი სამედიცინო მდგომარეობით თუ დაბერებით. დაბერებით გამოწვეული პტოზი, როგორც წესი, საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.

ქუთუთოების ოპერაცია (პტოზის ოპერაცია)

ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ადგილობრივი ანესთეზიით და სედაციით ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გონზე ხართ, მაგრამ ოპერაცია ჩასატარებელი არე დაბუჟებულია, ამიტომ ტკივილს არ გრძნობთ. ქუთუთოს აწევის ოპერაციის რამდენიმე ტიპი არსებობს: 1. პირველი მეთოდი: ქირურგი ზედა ქუთუთოს კანზე აკეთებს მცირე ზომის ჭრილს. ეს საშუალებას გაძლევთ იპოვოთ პატარა კუნთი, რომელიც ქუთუთოს აწევს. შემდეგ კუნთი იჭიმება და ნაკერი იდება ქუთუთოს ასაწევად. და ბოლოს, ქუთუთოს კანზე გაკეთებული ჭრილობა დამატებითი ნაკერებით იხურება. 2. მეორე მეთოდი: ამ შემთხვევაში, ქირურგს შეუძლია მთელი ოპერაცია ქუთუთოს ქვეშიდან ჩაატაროს. შემდეგ, ქუთუთო იხვევა და ქვედა კუნთი იჭიმება. ეს მეთოდი კანის ჭრილობას არ საჭიროებს. ოპერაციის შემდეგ ექიმი მოგცემთ ინსტრუქციას, თუ როგორ უნდა მოუაროთ თვალს.ოპერაციის შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი შედეგების შესამოწმებლად. როგორც წესი, ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში ან ერთ კვირაში კვლავ მოგეთხოვებათ ვიზიტი.

ოპერაციის შემდეგ შესაძლო გართულებები

ოპერაციის შემდეგ შესაძლოა გარკვეული გართულებები წარმოიშვას. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ისინი, როგორც წესი, დროებითია.

• ოპერაციიდან მალევე, ქუთუთოების სიმაღლე და ფორმა შეიძლება ორივე მხარეს ასიმეტრიული გახდეს.
• შესაძლებელია, რომ ექიმმა ქუთუთო ზედმეტად ან არასაკმარისად შეასწორა. დროთა განმავლობაში ეს პრობლემები თავისით გასწორდება.
• სხვა გართულებები:
• ჭრილობიდან სისხლდენა .
• ინფექციები ქირურგიული ჩარევის ადგილას.
• თვალის გამჭვირვალე წინა ნაწილის (რქოვანას) დაზიანება.
• ქუთუთო ვერ იხურება სრულად ან სწორად.
• პტოზის რეციდივი.

თვალის წვეთები პტოზის სამკურნალოდ

ამჟამად არსებობს რეცეპტით გასაცემი თვალის წვეთები, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია მოზრდილებში „შეძენილი პტოზის“ ზოგიერთი ტიპის სამკურნალოდ. ამ მედიკამენტს „ოქსიმეტაზოლინი“ ჰქვია. ის პირდაპირ მოქმედებს „ლევატორ კუნთზე“. ამ წვეთების გამოყენების შემდეგ ზოგიერთ ადამიანს აღენიშნება ქუთუთოების უკეთ გახსნა. თუმცა, იმისათვის, რომ ეს ეფექტი გაგრძელდეს, ეს წვეთები ყოველდღიურად უნდა იქნას გამოყენებული. ეს წვეთები არ მოქმედებს „პტოზის“ ყველა ტიპის დროს. ამიტომ, უნდა მიმართოთ თქვენს ოფთალმოლოგს, რათა გაარკვიოთ, შესაფერისია თუ არა ეს თქვენთვის.

შეიძლება ამის პრევენცია?

• თანდაყოლილი პტოზის პრევენცია შეუძლებელია, რადგან ის დაბადებისთანავე არსებობს .
• შეძენილი პტოზის გამომწვევი მრავალი ფაქტორის პრევენცია რთულია.

რას უნდა ველოდო, თუ ეს მდგომარეობა მაქვს? (პროგნოზი)

პტოზის პროგნოზი დამოკიდებულია მდგომარეობის ტიპსა და სიმძიმეზე. თუ ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდებათ, შედეგები, როგორც წესი, კარგია. ქუთუთოების დაწევის კორექციის ოპერაციების უმეტესობა ძალიან წარმატებულია.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თქვენ უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ თქვენს მხედველობას ფტოზი აწუხებს.
• თუ ეს მდგომარეობა გავლენას ახდენს თქვენს გარეგნობაზე და გაწუხებთ,
• თუ ერთი ქუთუთო მოულოდნელად დაიწყებს ჩამოწევას ან დახურვას.
• თუ შეამჩნევთ გაორებულ მხედველობას ან გაქვთ ტკივილი.

რაც მთავარია: თუ თქვენს პატარა ბავშვს „ფტოზი“ აქვს, დაუყოვნებლივ მიიყვანეთ ოფთალმოლოგთან შეფასებისთვის. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მკურნალობის ადრეულ ეტაპზე დაწყება მხედველობის პრობლემების თავიდან ასაცილებლად. მიუხედავად იმისა, მკურნალობა ადრე დაიწყება თუ გვიან, მნიშვნელოვანია რეგულარული თვალის გამოკვლევების ჩატარება თქვენი ბავშვის მხედველობის მონიტორინგისთვის.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას არ დაგავიწყდეთ შემდეგი კითხვების დასმა:

• როგორ დამემართა პტოზი?
• რამდენად ცუდია ჩემი მდგომარეობა?
• მჭირდება თუ არა მკურნალობა? რა სახის მკურნალობას მირჩევთ?
• მჭირდება თუ არა ოპერაცია?
• რა არის ოპერაციის შესაძლო გართულებები?
• შეიძლება თუ არა „პტოზი“ განმეორდეს?

საბოლოო საშინაო შეტყობინება

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ერთი ან ორივე თვალით მხედველობის პრობლემა გაქვთ, დააკვირდით ქუთუთოებს. ჩამოშვებულია თუ არა ისინი? „პტოზი“ შეიძლება ძალიან შემაწუხებელი მდგომარეობა იყოს, განსაკუთრებით თუ მუდმივად გიწევთ თავის აწევა, რომ ზემოთ ახედოთ. ამ დისკომფორტთან ცხოვრება არ არის აუცილებელი. სინამდვილეში, მასთან ცხოვრება კარგი არ არის. თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა „ასტიგმატიზმი“ და „ამბლიოპია“. ამიტომ, დღესვე მიმართეთ ოფთალმოლოგს ამის შესახებ სასაუბროდ. თქვენი მხედველობა ძვირფასია და თქვენი პასუხისმგებლობაა მისი დაცვა.