სპეციალური სკანირება თქვენი გულის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად! (გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია - კომპიუტერული ტომოგრაფია) მოდით, ამაზე ვისაუბროთ?

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალურ სკანირებაზე, რომელსაც შეუძლია თქვენი გულის შესახებ უამრავი ინფორმაციის მიღება. მას გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია (კარდიის კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT scan) ეწოდება. შესაძლოა, თქვენმა ექიმმა გითხრათ ამის გაკეთება, ან სადღაც გსმენიათ ამის შესახებ. მოდით, გადავხედოთ, რა არის ეს, როგორ კეთდება, რა უნდა იცოდეთ მის ჩატარებამდე და რა დადებითი და უარყოფითი მხარეები აქვს.

რა არის გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია?

მარტივად რომ ვთქვათ, გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია რენტგენის ტესტის განსაკუთრებული ტიპია, რომელიც იყენებს სხვადასხვა მიმართულებით მომდინარე მრავალჯერად რენტგენის სხივებს, რათა მიიღოს გულის, მასთან დაკავშირებული დიდი სისხლძარღვების და მიმდებარე ქსოვილების ძალიან მკაფიო, სამგანზომილებიანი გამოსახულებები .

ექიმები გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) ჩასატარებლად უახლეს კომპიუტერული ტომოგრაფიის ტექნოლოგიას იყენებენ. ზოგჯერ, ვენაში სპეციალური სითხე (ინტრავენური (IV) კონტრასტი/საღებავი) შეჰყავთ. ეს გულის სტრუქტურისა და მასთან დაკავშირებული სისხლძარღვების უფრო მკაფიოდ დანახვის საშუალებას იძლევა. ეს მრავალშრიანი სკანირების მეთოდი ექიმებს საშუალებას აძლევს მიიღონ თქვენი მოძრავი გულისა და მსხვილი სისხლძარღვების ძალიან მაღალი ხარისხის, სამგანზომილებიანი გამოსახულებები.

რა შეიძლება გამოვლინდეს გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიით?

ამ სკანირების შედეგად თქვენს ექიმს შეუძლია უკეთ გაიგოს თქვენი გულის შესახებ მრავალი რამ. მაგალითად:

• გულის სისხლით მომარაგების კორონარული არტერიების მდგომარეობა.
• როგორ მუშაობს გულის საკნები, გულის კუნთი და გულის სარქველები.
• ფილტვის ვენების ბუნება.
• არის თუ არა პრობლემა გულმკერდის აორტასთან და ზოგჯერ მუცლის აორტასთან დაკავშირებით.
• გულის გარშემო დამცავი ტომარა (პერიკარდიუმი) .

რადგან ეს ყველაფერი ამ სკანირებაზე ძალიან ნათლად ჩანს, ეს ექიმისთვის დიდი დახმარება იქნება თქვენი გულის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით სწორი გადაწყვეტილების მიღებაში.

როდის არის საჭირო გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია?

გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია სხვა ვიზუალიზაციის ტესტებთან შედარებით უფრო დეტალურ და ნათელ მონაცემებს გვაწვდის. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს სკანირება. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი:

• გაარკვიეთ, რა იწვევს თქვენს გულმკერდის ტკივილს ან სუნთქვის უკმარისობას.
• შეამოწმეთ გულის არტერიები კალციუმის ან ფოლაქების დაგროვების , შევიწროების ან ბლოკირებისთვის.
• შეაფასეთ თქვენი გულის სარქვლების ფუნქცია.
• შეამოწმეთ აორტასთან დაკავშირებული ნებისმიერი პრობლემა, როგორიცაა ანევრიზმა ან დისექცია .
• ღია გულის ოპერაცია ან.დაგეგმეთ მინიმალურად ინვაზიური/რობოტული გულის ოპერაცია.
• დაგეგმეთ ტრანსკათეტერული/პერკუტანული სარქვლის პროცედურები .
• გულის რიტმის დარღვევების შემთხვევაში დაგეგმეთ არითმიის აბლაციის პროცედურები .
• შეაფასეთ გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ასეთი ოპერაციების ან მკურნალობის შემდეგ.
• შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა თანდაყოლილი გულის დაავადება .
• გაარკვიეთ, არის თუ არა სიმსივნე ან მასა გულში ან მის გარშემო და რა ხასიათისაა იგი.
• შეამოწმეთ გულის გარშემო არსებული პარკი (პერიკარდიუმი) სითხის დაგროვების („სითხე“) ან კალციუმის დეპოზიტების („კალციფიკაცია“) აღმოსაჩენად.

წარმოიდგინეთ, თქვენს ბიძას მუდმივად აწუხებს გულმკერდის ტკივილი და ექიმები ვერ ადგენენ, თუ რა იწვევს ამას. ასეთ დროს, კომპიუტერული ტომოგრაფია ბევრ სასარგებლო ინფორმაციას გვაწვდის.

ვინ ატარებს გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის კვლევას?

უმეტეს შემთხვევაში, თქვენი კარდიოლოგი გირჩევთ გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარებას. თუმცა, სკანირების ჩატარების ადგილას არის ცალკე სამედიცინო ჯგუფი, რომელიც დაგეხმარებათ. ესენი არიან:

• ტექნიკოსები: ესენი არიან ადამიანები, რომლებიც მართავენ კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანერს და იღებენ გამოსახულებებს.
• ექთნები: საჭიროების შემთხვევაში, ექთნები თქვენს მკლავში, ვენაში, ჩადებენ „ინტრავენურ“ ხაზს და გაგიკეთებენ მედიკამენტებს.
• ექიმები: ექიმები აკვირდებიან სკანირებას, აანალიზებენ სურათებს და ამზადებენ ანგარიშს („სკანირების ინტერპრეტაცია“).

ამ სკანირების ჩასატარებლად, თქვენ უნდა მიხვიდეთ საავადმყოფოში ან „სამედიცინო ვიზუალიზაციის“ სპეციალიზებულ დაწესებულებაში.

როგორ მუშაობს გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია?

ეს ძალიან მარტივია. სკანერის საწოლზე წოლისას რენტგენის სხივი თქვენს გარშემო ბრუნავს. თუმცა, ის თქვენს სხეულს არ ეცემა. აპარატის მუშაობისას შეიძლება გაიგონოთ მცირე ზუზუნის ან ტკაცუნის ხმა. კომპიუტერი აერთიანებს ამ სკანირებულ სურათებს თქვენი გულის სამგანზომილებიანი (3D) გამოსახულების შესაქმნელად.

რა განსხვავებაა გულის მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიასა და გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიას შორის?

შესაძლოა, გსმენიათ გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის შესახებ. როგორც გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით, ასევე გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიით შესაძლებელია გულის დეტალური გამოსახულებების მიღება, თუმცა ამ ორ ტესტს შორის რამდენიმე განსხვავებაა. მოდით, განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

• როდესაც აპარატში შედიხართ, კომპიუტერული ტომოგრაფიის აპარატი უფრო ღიაა, ვიდრე მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატი. ეს ნიშნავს, რომ ზოგიერთი ადამიანი მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატში ყოფნისას ნაკლებად გრძნობს თავს დაჭიმულად.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) ჩატარებას კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირებაზე მეტი დრო სჭირდება.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია იყენებს რენტგენის გამოსხივებას , მაგრამ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია არ იყენებს გამოსხივებას.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიის აპარატი უფრო ჩუმია, ვიდრე მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის აპარატი.
• თუ კონტრასტულ საშუალებას მოგცემთ, კომპიუტერული ტომოგრაფიისთვის გამოიყენება იოდშემცველი კონტრასტული ნივთიერება , ხოლო მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფიისთვის - გადოლინიუმის შემცველი კონტრასტული ნივთიერება .

ასე რომ, ექიმი გადაწყვეტს, რომელი სკანირებაა თქვენთვის ყველაზე შესაფერისი.

როგორ უნდა მოვემზადო ამ ტესტისთვის?

გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარებამდე ერთი დღით ადრე და იმავე დღეს ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები იმის შესახებ, თუ რა უნდა მიირთვათ და დალიოთ, ასევე რომელი მედიკამენტების მიღება შეწყვიტოთ.

საკვებისა და სასმელის შესახებ

• ტესტის დღეს, დანიშნულ დრომდე ოთხიდან ექვს საათამდე არაფერი მიირთვათ . შეგიძლიათ მხოლოდ წყალი დალიოთ.
• ტესტის წინა დღეს ან დღეს არ დალიოთ კოფეინიანი სასმელები . ეს ნიშნავს, რომ არ მიიღოთ ყავა, ჩაი ან ენერგეტიკული სასმელები.
• არ გამოიყენოთ ენერგეტიკული ან დიეტური აბები ტესტის წინა დღეს ან დღეს. თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, მიმართეთ ექიმს.

მედიკამენტების შესახებ

• თუ ვიწრო სივრცეებში ნერვიულობას გრძნობთ, ექიმს ჰკითხეთ მედიკამენტის შესახებ, რომელიც სკანირების დროს სიმშვიდეს შეგინარჩუნებთ.
• აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, მათ შორის ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტების შესახებ.
• არ მიიღოთ სილდენაფილი (ვიაგრა® ან რევატიო®) ან მსგავსი მედიკამენტები ტესტის წინა დღეს ან დღეს, რადგან მათ შეიძლება ურთიერთქმედება ჰქონდეთ ტესტის დროს მიღებულ მედიკამენტებთან. ამის შესახებ ასევე მიმართეთ ექიმს.
• თუ დიაბეტი გაქვთ, ტესტის დღეს ჰკითხეთ ექიმს, თუ როგორ შეცვალოთ მედიკამენტების დოზა. თუ ფიქრობთ, რომ სისხლში შაქრის დონე დაბალია, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.

რას უნდა ველოდოთ ტესტის დღეს?

გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარებამდე ექიმს უნდა ჰქონდეს შემდეგი ინფორმაცია:

• ორსულად ხარ?
• გაქვთ ალერგია იოდზე და/ან მოლუსკებზე , ან სხვა მედიკამენტებზე?
• ამჟამად იღებთ თუ არა სხივურ თერაპიას ?
• თუ თქვენ 60 წელზე მეტი ასაკის ხართ ან წარსულში გქონიათ თირკმლის პრობლემები , კონტრასტული სითხის შეყვანამდე შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის ანალიზის გაკეთება თირკმლის ფუნქციის შესამოწმებლად.

კომპიუტერული ტომოგრაფიისთვის მზადება

• მოიხსენით სამკაულები და დატოვეთ სახლში.
• საავადმყოფოს მიერ შემოთავაზებული სპეციალური შეთავაზებებისაავადმყოფოს ხალათი უნდა გეცვათ.
• შესაძლოა, ექიმმა დაგინიშნოთ წამალი , რომელიც გულისცემას ანელებს .
• თუ კონტრასტული (საღებავი) სითხეს მოგცემთ, ექთანი ხელის ვენაში ინტრავენურ ხაზს ჩაგიდგამთ. სწორედ ეს სითხე უზრუნველყოფს სისხლძარღვებისა და გულის ნათლად გამოჩენას სკანირებულ სურათებზე.
• თქვენ სპეციალურ საწოლზე დაგაწვენენ, რომელიც ნელ-ნელა გადაიტანენ კომპიუტერული ტომოგრაფიის შუაში არსებულ წრიულ ღიობში.
• ექიმი გულმკერდის დაახლოებით სამ უბანზე გაწმენდს და მათზე პატარა, წებოვანი ელექტროდების ნაჭრებს დაადებს. იმისათვის, რომ ეს ელექტროდები კარგად მიეკროს, შესაძლოა, გულმკერდის ამ უბანზე თმის ნაწილის შეჭრა დაგჭირდეთ.
• ეს ელექტროდები დაკავშირებულია ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ) მონიტორთან , რომელიც იწერს თქვენი გულის ელექტრულ აქტივობას ტესტის დროს.
• ტესტის დასრულებამდე მოგეთხოვებათ სკანერის საწოლზე დაწოლა ხელებით თავზე მაღლა . თავი და ფეხები სკანერის გარეთ იქნება.

რაც მთავარია: ამ დროის განმავლობაში ძალიან მნიშვნელოვანია უძრავად დარჩენა და ინსტრუქციების გულდასმით დაცვა. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეძლებთ მკაფიო სურათების გადაღებას.

რა ხდება ტესტის დროს?

გულის სრულ კომპიუტერული ტომოგრაფიას, მოსამზადებელი დროის ჩათვლით, შეიძლება 30-დან 60 წუთამდე დასჭირდეს. თუმცა, თავად კომპიუტერული ტომოგრაფიას ცოტა მეტი დრო სჭირდება, მაქსიმუმ 10 წუთი .

• თქვენ იგრძნობთ, როგორ გადაადგილდება დონატის ფორმის სკანერი იმ საწოლში, რომელზეც წევხართ.
• თუ კონტრასტული სითხე შემოგთავაზეს, ჯანდაცვის სპეციალისტი მას ინტრავენური ხაზით შეგიყვანთ. ნორმალურია, რომ სითხე სხეულში გადაადგილებისას ოდნავ თბილი შეგრძნება გქონდეთ. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება რამდენიმე წამის განმავლობაში პირში მეტალის გემო ჰქონდეს.
• მკაფიო სურათების მისაღებად, ძალიან მნიშვნელოვანია , რომ უძრავად იყოთ და ზუსტად მიჰყვეთ ინსტრუქციებს .
• შეგიძლიათ ესაუბროთ ჯანდაცვის გუნდს. მათ ასევე შეიძლება გთხოვონ ძალიან მოკლე დროით სუნთქვის შეკავება .

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

მას შემდეგ, რაც ექიმი დარწმუნდება, რომ მას აქვს ყველა საჭირო სურათი, ის ამოიღებს თქვენს ინტრავენურ ზოლს. შემდეგ შეგიძლიათ გამოიცვალოთ და სახლში წახვიდეთ.

ტესტის შემდეგ შეგიძლიათ ჩვეული საქმიანობით დაკავდეთ, მიირთვათ და დალიოთ. თუმცა, თუ სედატიური საშუალება მიიღეთ, სახლში ვინმე უნდა მოვიდეს და წაგიყვანოთ.

ექიმი ანალიზის შედეგებს იმავე დღეს ან რამდენიმე დღეში გაცნობებთ.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ტესტთან დაკავშირებით?

კომპიუტერული ტომოგრაფია დაბალი რისკის მქონე პროცედურაა . თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მცირე პრობლემები შეექმნას ტესტში გამოყენებულ კონტრასტულ სითხესთან ან სხვა ნივთიერებებთან დაკავშირებით.

კონტრასტული საშუალება / საღებავი

• იშვიათად, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი რეაქცია კონტრასტულ სითხეზე (რომელიც, როგორც წესი, იოდს შეიცავს). ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება აღენიშნებოდეს ქავილი, გულისრევა, ცემინება ან კანზე გამონაყარი სითხის შეყვანის შემდეგ. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, მკურნალობის გარეშე ქრება. თუმცა, მათი კონტროლი შესაძლებელია ანტიჰისტამინური საშუალებებით, სტეროიდებით და ჰისტამინის ბლოკატორებით .
• ძალიან იშვიათად შეიძლება განვითარდეს მძიმე ალერგიული რეაქცია (ანაფილაქსიური რეაქცია) . მან შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაძნელება. ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, ამიტომ ამ სიმპტომების კონტროლისთვის საჭიროა დაუყოვნებელი მკურნალობა და მედიკამენტები.
• თუ გაქვთ დიაბეტი ან თირკმლის დაავადება , სკანირების შემდეგ შეიძლება მოგთხოვონ დამატებითი სითხის მიღება, რათა ორგანიზმიდან იოდი გამოიდევნოს.
• რადგან გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიისთვის გამოყენებული კონტრასტული ნივთიერება შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში , თუ ძუძუთი კვებავთ ბავშვს, კარგი იქნება, თუ სკანირებამდე ცოტაოდენი დედის რძეს გამოწურავთ. შემდეგ შეგიძლიათ სკანირების შემდეგ ერთი ან ორი დღის განმავლობაში ეს რძე აჭამოთ ბავშვს.

რადიაცია

კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანერები რენტგენის სხივებს იყენებენ. ამ გამოსხივებით დროთა განმავლობაში კიბოს განვითარების რისკი ძალიან მცირეა . თქვენი უსაფრთხოებისთვის, რადიაციის ზემოქმედება მინიმუმამდეა დაყვანილი. თუმცა, რენტგენის სხივები შეიძლება საზიანო იყოს განვითარებადი ნაყოფისთვის, ამიტომ ამ ტესტის ჩატარება ორსულობის შემთხვევაში რეკომენდებული არ არის . საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი მიიღებს ზომებს თქვენი ბავშვის დასაცავად.

გულისცემის შემამცირებელი მედიკამენტები

თუ ტესტის დროს გულისცემის შესანელებელი მედიკამენტი მიიღეთ, ან თუ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა ასთმა, გულის უკმარისობა ან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD) , სკანირების დროს შესაძლოა სუნთქვის გაძნელება გქონდეთ. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს, თუ ამ მდგომარეობებიდან რომელიმე გაქვთ.

რა შედეგებია? რას ნიშნავს ეს?

სკანირების შემდეგ შეიძლება ორი ტიპის შედეგი იყოს: ნორმალური შედეგები და პათოლოგიური შედეგები.

ნორმალური შედეგები

• თქვენი გული და არტერიები ნორმალურად გამოიყურება .
• თქვენი კალციუმის ქულა ნულია (`0`). ეს ნიშნავს, რომ თქვენ არ გაქვთ გულის კორონარული დაავადება და გულის შეტევის დაბალი რისკი გაქვთ.

არანორმალური შედეგები

• კორონარულ არტერიებში წარმოიქმნება ცხიმოვანი დეპოზიტები (ფოლაქები) და შევიწროება (სტენოზი) .
• კალციუმის მაღალი ქულა ნიშნავს, რომ გაქვთ კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი .
• კალციუმის 100 ან ნაკლები მაჩვენებელი მიუთითებს კორონარული არტერიის დაავადების მსუბუქ სიმპტომებზე.
• თუ ის 400-ზე მეტია , ეს გულის კორონარული დაავადების გავრცელებულ სიმპტომებზე მიუთითებს.
• თუ ის 100-დან 400-მდეა , ეს საშუალო დონის მახასიათებლებია.
• ხშირად, თქვენი კალციუმის დონე მოცემულია პროცენტული ქულის სახით, რომელიც გიჩვენებთ, თუ რა მდგომარეობაა თქვენი ასაკის, სქესისა და ეთნიკური კუთვნილების სხვა ადამიანებთან შედარებით, რომლებმაც ჩააბარეს ტესტი.
• გულის ფუნქცია ან სარქველები ნორმალურად არ მუშაობს .
• პერიკარდიული დაავადება - გულის გარშემო არსებულ პარკუჭში სითხის დაგროვება („ეფუზია“) და პერიკარდიუმის ანთება („პერიკარდიტი“).
• არსებობს სიმსივნე ან მასა .
• თანდაყოლილი გულის პრობლემა არსებობს.
• სისხლძარღვი გადიდებულია (ანევრიზმა) , დაზიანებულია (დისექცია) ან შევიწროებულია (სტენოზი/კოარქტაცია) .

ექიმი ამ შედეგებს დეტალურად აგიხსნით.

როდის უნდა დავურეკო ექიმს?

თუ გრძნობთ, რომ გაქვთ რეაქცია ტესტის დროს მიღებულ კონტრასტულ სითხეზე ან მედიკამენტზე, ან თუ რამდენიმე დღის შემდეგ არ მიიღეთ გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის შედეგები, დაუკავშირდით ექიმს.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

ნუ შეგეშინდებათ გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის აპარატის. ეს არის არაინვაზიური ტესტი, რომელიც ექიმს უამრავ ღირებულ ინფორმაციას აწვდის თქვენს გულსა და მის მიმდებარე სტრუქტურებში მიმდინარე პროცესების შესახებ.

საუკეთესო შედეგის მისაღწევად, ტესტის ჩატარებამდე დაიცავით ექიმის მითითებები ჭამისა და სასმელის შესახებ. ასევე, დარწმუნდით, რომ ტესტის დროს უძრავად დარჩით და სუნთქვა შეიკავეთ.

ამ ტესტს ბევრი რამის თქმა შეუძლია თქვენი გულის ჯანმრთელობის შესახებ, ამიტომ ნუ მოგერიდებათ მისი ჩატარება საჭიროების შემთხვევაში. ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს.

გულის კომპიუტერული ტომოგრაფია, გული, კორონარული არტერია, სკანირება, გულის დაავადება, კომპიუტერული ტომოგრაფია, 3D გამოსახულება