გულისცემის საიდუმლო: მოდით, გავეცნოთ გულის გამტარ სისტემას.

ოდესმე დაფიქრებულხართ, როგორ ცემს თქვენი გული ასე თანმიმდევრულად, ასე ზუსტად? ეს ჰგავს საათის ისრებს, რომლებიც შეუფერხებლად ტიკტიკებენ, ყოველდღე, წლების განმავლობაში... ეს უბრალოდ კიდევ ერთი რამ არ არის. ჩვენს გულში არის ძალიან საოცარი ელექტრული სისტემა. სწორედ ამას ვუწოდებთ გულის გამტარ სისტემას. ეს არის პატარა „ელექტრული გაყვანილობის სისტემა“, რომელიც თავად გულშია. მოდით, დღეს ამ საოცარ სისტემაზე მარტივი ენით ვისაუბროთ.

რა არის გულის გამტარობის სისტემა?

მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენი გულის გამტარი სისტემა სპეციალიზებული უჯრედების, კვანძებისა და ელექტრული სიგნალების ქსელია. ყველა ეს ერთად მუშაობს თქვენი გულის ცემის შესანარჩუნებლად. ისევე, როგორც სახლს სჭირდება გაყვანილობის სისტემა განათების ჩასართავად, თქვენს გულს მის გარეშე არ შეუძლია.

არსებობს ორი ძირითადი ტიპის უჯრედი, რომლებიც აკონტროლებენ ჩვენს გულისცემას:

• გამტარი უჯრედები: ესენი არიან ელექტრული სიგნალების გადამტანი უჯრედები. ისინი პატარა მაცნეებს ჰგვანან.
• კუნთოვანი უჯრედები: ეს უჯრედები აკონტროლებენ გულის შეკუმშვებს. ანუ გული „ტუმბავს“.

ეს ელექტრული სიგნალები გულს ეუბნება, როდის და როგორ გადატუმბოს სისხლი მთელ სხეულში. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც საგზაო მოძრაობის კონტროლერი, რომელიც გულს ზუსტად საჭირო დროს უნარჩუნებს მუშაობას.

როგორ მუშაობს ეს სისტემა?

გულის გამტარი სისტემა არის ის, რაც გულისცემის დაწყების სიგნალს იძლევა. ის ასევე გულის სხვადასხვა ნაწილს ეუბნება, როდის შეკუმშოს და როდის მოადუნოს. შეკუმშვისა და მოდუნების ეს პროცესი აკონტროლებს სისხლის ნაკადს გულსა და მთელ სხეულში.

ჩვეულებრივ, ელექტრული გამტარობის ეს სისტემა ინარჩუნებს სტაბილურ, თანაბარ გულისცემას . ის ასევე ხელს უწყობს გულისცემის აჩქარებას, როდესაც მეტი სისხლი და ჟანგბადი გჭირდებათ (მაგალითად, ვარჯიშის დროს) და გულისცემის შენელებას დასვენების დროს.

რა ხდება გულისცემის დროს, ეტაპობრივად

გულის თითოეული დარტყმისას, ელექტრული სიგნალები გულის გამტარ გზაზე მოძრაობს. ეს მსგავსია იმისა, თუ როგორ მოძრაობს ელექტროენერგია საყოფაცხოვრებო ტექნიკის მავთულხლართებში. ეს იწყება გულის ნაწილიდან, რომელსაც სინოატრიული (SA) კვანძი ეწოდება, აგზნების სიგნალის გამოყოფით.

ეს სტიმულის სიგნალი შემდეგნაირად მოძრაობს:

1. წინაგულები (გულის ზედა საკნები): ეს სიგნალი თავდაპირველად წინაგულებში მიდის. შემდეგ წინაგულები იკუმშება.

2. ატრიოვენტრიკულური (AV) კვანძი: შემდეგ სიგნალი AV კვანძში გადადის. აქ სიგნალი ოდნავ შეფერხებულია. ამის მიზეზი ის არის, რომ წინაგულებში არსებულ მთელ სისხლს გულის ქვედა კამერებში გადასასვლელად დრო მიეცეს.

3. ჰისის კონა: ატრიოვენტრიკულური კვანძის შემდეგ, სიგნალი ჰისის ამ კონის გასწვრივ პურკინიეს ბოჭკოებამდე მიემართება.

4. უჯრედები (პარკუჭები - გულის ქვედა პალატები) პურკინიეს ბოჭკოების მეშვეობით:როდესაც უჯრედები საბოლოოდ იღებენ ამ სიგნალს, ისინი იკუმშებიან. სწორედ ამ დროს ხდება სისხლის გულიდან გამოტუმბვა და მთელ სხეულში გადატუმბვა.

როდესაც ეს ეტაპები ერთად სრულდება, ეს გულის კუნთის ერთი სრული შეკუმშვაა. თქვენი გულის ელექტრული გამტარობის სისტემა დღეში ათასობით ასეთ სიგნალს აგზავნის, რაც თქვენს გულს შეუჩერებლად ცემს. განა ეს საოცარი არ არის?

რა არის გულის გამტარობის სისტემის ძირითადი ნაწილები?

გულის გამტარ სისტემაში რამდენიმე სპეციალიზებული უჯრედი და კვანძია, რომლებიც გულისცემას აკონტროლებენ. ესენია:

• სინოატრიული კვანძი (SA კვანძი)
• ატრიოვენტრიკულური კვანძი (AV კვანძი)
• ჰისის კონა (ატრიოვენტრიკულური კონა)
• პურკინიეს ბოჭკოები

ახლა მოდით განვიხილოთ თითოეული ეს ნაწილი ცოტა უფრო დეტალურად.

სინოატრიალური კვანძი (Sinoatrial - SA კვანძი)

თქვენი სინოატრიული კვანძი (SA კვანძი) გულის ბუნებრივი კარდიოსტიმულატორია. ის გულის „უფროსს“ ჰგავს. სწორედ ის აგზავნის ელექტრულ იმპულსებს, რომლებიც გულის ცემას იწყებს. ზოგჯერ, თუ SA კვანძი სწორად არ მუშაობს, გამტარი სისტემის ქვედა ნაწილები დამხმარე კარდიოსტიმულატორის უჯრედების როლს ასრულებენ.

სინუსოიდური კვანძი გულის მარჯვენა წინაგულის ზედა ნაწილში მდებარეობს. კერძოდ, იმ ადგილას, სადაც ზედა ღრუ ვენა, დიდი ვენა, რომელიც ორგანიზმიდან გულში ჟანგბადით ღარიბ სისხლს გადასცემს, წინაგულს უერთდება.

თქვენი ვეგეტატიური ნერვული სისტემა აკონტროლებს, თუ რამდენად სწრაფად ან ნელა აგზავნის სინუსოატრიული კვანძი ელექტრულ სიგნალებს. ნერვული სისტემის ეს ნაწილი გამოყოფს ჰორმონებს, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენი გულისცემის სიხშირეს იმის მიხედვით, თუ რას აკეთებთ. მაგალითად, თქვენი გულისცემა მატულობს ვარჯიშის დროს და მცირდება ძილის დროს.

ავტონომიურ ნერვულ სისტემას ორი ძირითადი ნაწილი აქვს:

• სიმპათიკური ნერვული სისტემა: ეს დაკავშირებულია „ბრძოლის ან გაქცევის რეაქციასთან“. ის ააქტიურებს სინუსოიდური კვანძს, რაც ზრდის გულისცემას.
• პარასიმპათიკური ნერვული სისტემა: ეს დაკავშირებულია „დასვენებისა და მონელების რეაქციასთან“. ის ანელებს პარასიმპათიკურ კვანძს და გულისცემას.

ატრიოვენტრიკულური კვანძი (AV კვანძი)

თქვენი ატრიოვენტრიკულური კვანძი (AV კვანძი) გულის ცენტრთან ახლოს მდებარეობს. ის ამას აკეთებს ატრიოვენტრიკულური კვანძიდან ელექტრული სიგნალის ყოველ ჯერზე გარკვეული დროით (წამის მეასედით) გადადებით.

ეს შეფერხება ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ის უზრუნველყოფს, რომ გულის ზედა საკნებში (წინაგულებში) არსებული მთელი სისხლი ქვედა საკნებში (ვენებში) გადავიდეს, სანამ ისინი შეწყვეტენ შეკუმშვას.

წინაგულები არის ის, რაც იღებს სისხლს სხეულიდან და აგზავნის მას უჯრედებში.

ჰისის კონა (ატრიოვენტრიკულური კონა)

ჰისის კონა წარმოადგენს ბოჭკოების (ნერვული უჯრედების) კონას, რომელიც სათავეს ატრიოვენტრიკულური კვანძიდან იღებს ელექტრულ სიგნალს ატრიოვენტრიკულური კვანძიდან და გადასცემს მას პურკინიეს ბოჭკოებამდე.

თმის კონა გადის მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭებს შორის გამყოფი კედლის (ძგიდის) გასწვრივ. ამ თმის კონას ორი ძირითადი ტოტი აქვს:

• მარცხენა კონის ტოტი: ეს ელექტრულ სიგნალებს პურკინიეს ბოჭკოების მეშვეობით მარცხენა პარკუჭში აგზავნის.
• მარჯვენა კონის ტოტი: ეს ელექტრულ სიგნალებს პურკინიეს ბოჭკოების მეშვეობით მარჯვენა პარკუჭში აგზავნის.

პურკინიეს ბოჭკოები

პურკინიეს ბოჭკოები სპეციალიზებული ნერვული უჯრედების ქსელია, რომლებიც სწრაფად გადასცემენ ელექტრულ სიგნალებს გულის მარჯვენა და მარცხენა საკნებში. პურკინიეს ბოჭკოები განლაგებულია პარკუჭების კედლებში, ქსოვილის შიდა შრეში, რომელიც გულის საკნებს ამშვენებს.

როდესაც პურკინიეს ბოჭკოები თქვენს უჯრედებს ელექტრულ სიგნალებს უგზავნიან, უჯრედები იკუმშება. შემდეგ სისხლი მარჯვენა პარკუჭიდან ფილტვის არტერიებში და მარცხენა პარკუჭიდან აორტაში გადადის. ფილტვის არტერიები სისხლს ფილტვებში გადააქვთ ჟანგბადის მისაღებად. აორტა თქვენი სხეულის უდიდესი არტერიაა და ის სისხლს გულიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილებში გადააქვს.

როგორ გამოიყურება ეს ნაწილები?

ეს მართლაც პატარა ნაწილებია. მაგალითად, `SA` კვანძი დაახლოებით 15 მილიმეტრის სიგრძისაა (დაახლოებით სტეპლერის ქინძისთავის ზომის) და დაახლოებით 4 მილიმეტრის სიგანის. `AV` კვანძი დაახლოებით 5 მილიმეტრის სიგრძისა და სიგანისაა (დაახლოებით სინათლის ჩამრთველის წვერის ზომის). ამბობენ, რომ ჰისის კონა, მისი ტოტები და პურკინიეს ბოჭკოები ერთად თავდაყირა ხეს ჰგავს. ჰისის კონა და მისი ტოტები ხის ტანს ჰგავს, ხოლო პურკინიეს ბოჭკოები ხის ტოტებს.

რა პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას ამ სისტემაში?

გულის ელექტრულ სისტემაზე სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს. გულის გამტარ სისტემასთან დაკავშირებულმა პრობლემებმა შეიძლება გულის რიტმის პრობლემები გამოიწვიოს.

გულის რიტმის ხშირი პრობლემები:

აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული სიტუაცია:

• არითმია: არარეგულარული გულისცემა. ეს მოიცავს მდგომარეობას, რომელსაც წინაგულების ფიბრილაცია (AFIB) ეწოდება.
• კონის ტოტის ბლოკადა: გულის ცალ მხარეს პურკინიეს ბოჭკოების ბლოკადა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არითმია.
• გულის ბლოკადა: გულის წინაგულებსა და პარკუჭებს შორის ელექტრული სიგნალის გადაცემის დარღვევა.
• გახანგრძლივებული QT ინტერვალის სინდრომი (LQTS): გულს შეკუმშვა და ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება უფრო მეტხანს სჭირდება. ამან ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს სინკოპე ან გულის გაჩერება.
• პარკუჭების ნაადრევი შეკუმშვა: მდგომარეობა, რომლის დროსაც გული ძალიან ადრე ცემს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის გახშირება ან „გულისცემის გაცდენის“ შეგრძნება.
• გულის გაჩერება: გულის უეცარი გაჩერება, რომელიც გამოწვეულია გულისცემის ძლიერი არარეგულარობით. ეს შეიძლება ფატალური იყოს, თუ დაუყოვნებლივ არ დაიწყება მკურნალობა. ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა.

რა არის პრობლემის სიმპტომები?

თუ გულის გამტარ სისტემასთან დაკავშირებით პრობლემა გაქვთ, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• სუნთქვის გაძნელება
• გულმკერდის ტკივილი
• სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა (გულისცემა)
• თავბრუსხვევა
• თავბრუსხვევა
• შრომისმოყვარეობა

თუ თქვენ გაქვთ მსგავსი სიმპტომები, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

ექიმს შეუძლია გულის რიტმის შესამოწმებლად ელექტროკარდიოგრამის (ეკგ) ჩატარება. თუ მათ სურთ გულის ელექტრული აქტივობის შემდგომი მონიტორინგი, შეიძლება რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში გულის მონიტორის ტარება მოგთხოვონ. ელექტროფიზიოლოგიური კვლევა გულის გამტარობის სისტემის შესახებ უფრო დეტალურ ინფორმაციას მოგაწვდით.

გულის ელექტრული სისტემის პრობლემების მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებით და ისეთი პროცედურებით, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორის იმპლანტაცია.

როგორ შევინარჩუნო გულის გამტარი სისტემის ჯანმრთელობა?

ჩვენ არ შეგვიძლია შევცვალოთ გენეტიკური ფაქტორები, რომლებიც გულის რიტმის მრავალი პრობლემის გამომწვევ მიზეზს წარმოადგენს. თუმცა, ჯანსაღი ჩვევების დაცვით, შეგიძლიათ მთელი გული ჯანმრთელად შეინარჩუნოთ. აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ:

• შეინარჩუნეთ თქვენთვის შესაფერისი ჯანსაღი წონა .
• შეწყვიტეთ თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება და მოერიდეთ პასიური მოწევის ცდუნებას.
• მიიღეთ წამალი ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დანიშნა.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლური ან კოფეინიანი სასმელების მოხმარება.
• მიირთვით მკვებავი საკვები , როგორიცაა ხილი, ბოსტნეული და მარცვლეული.
• კვირაში მინიმუმ 150 წუთი იყავით ფიზიკურად აქტიური.
• სტრესის მართვა ჯანსაღი მეთოდებით, როგორიცაა სასაუბრო თერაპია ან მედიტაცია.

შესაძლოა, გულის ელექტრული სისტემის შესახებ არაფერი იცოდეთ მანამ, სანამ გულის რიტმთან დაკავშირებული პრობლემა არ შეგექმნებათ. თუმცა, სწორედ ეს გამტარობის სიგნალები აიძულებს თქვენს გულს ცემას და სისხლის მოძრაობას მასში. ამ სისტემის მუშაობის ცოდნა დაგეხმარებათ პოტენციური პრობლემების იდენტიფიცირებასა და დახმარების მიღებაში.

მოკლე პუნქტები დასამახსოვრებლად

კარგი, მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს დღევანდელი განხილვიდან.

• თქვენი გულის გულის გამტარობის სისტემა არის ელექტრული ქსელი, რომელიც აკონტროლებს თქვენს გულისცემას.
• იგი შედგება ძირითადი ნაწილებისგან, რომლებსაც ეწოდება `SA` კვანძი, `AV` კვანძი, ჰისის კონა და პურკინიეს ბოჭკოები .
• ამ სისტემის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს გულის რიტმის დარღვევები (არითმიები) .
• თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება, ტკივილი გულმკერდის არეში ან გულის წასვლა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით (კარგი კვება, ვარჯიში, მოწევისთვის თავის დანებება და სტრესის მართვა), თქვენ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ თქვენი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და მთლიანად გულის ჯანმრთელობა.

ასე რომ, გაუფრთხილდით თქვენს გულს. ეს საოცარი ორგანოა, რომელიც დაუღალავად მუშაობს თქვენთვის!

გულის გამტარი სისტემა, გულის ელექტრული სისტემა, გულისცემა, სინოატრიული კვანძი, ატრიოვენტრიკულური კვანძი, არითმია, გულის დაავადება