თქვენც გაქვთ ნაყოფიერების პრობლემები? მოდით, გავიგოთ ყველაფერი HSG ტესტის (ჰისტეროსალპინგოგრამის) შესახებ?

დაგვიანებული ჩასახვა დღესდღეობით პრობლემაა, რომელსაც ბევრი ადამიანი აწყდება. ამიტომ, ალბათ იცით, რომ ამის მიზეზების დასადგენად სხვადასხვა ტესტის ჩატარებაა საჭირო. ასეთ დროს, განსაკუთრებით ფალოპის მილებში (ანუ მილებში, რომლებიც კვერცხუჯრედებს საკვერცხეებიდან საშვილოსნოში გადაჰყავთ), ამ მნიშვნელოვან ტესტს ჰისტეროსალპინგოგრაფია ეწოდება, რომელიც ტარდება იმის დასადგენად, არის თუ არა რაიმე ბლოკადა ან არის თუ არა საშვილოსნოს ფორმის ცვლილება. ჩვენ ამას ასევე მოკლედ HSG-ს ვუწოდებთ. ეს არის ტესტი, რომელიც იყენებს რენტგენის ტექნოლოგიას და შეჰყავთ სპეციალური სითხე. ასე რომ, დღეს ჩვენ ამ HSG ტესტზე ვისაუბრებთ ისე, რომ კარგად გაიგოთ.

რომელ საათზე კეთდება ეს HSG ტესტი?

არსებობს HSG ტესტის ჩასატარებლად საუკეთესო დრო. ექიმი მას თქვენი ყოველთვიური მენსტრუალური ციკლის პირველი ორი კვირის განმავლობაში დანიშნავს. ეს ნიშნავს, რომ ის ტარდება მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ, მაგრამ ოვულაციამდე. ეს კონკრეტული დრო ორი მიზეზის გამოა შერჩეული:

1. ტესტის ჩატარებისას შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ ორსულად არ ხართ.

2. რადგან ტესტის ჩატარების დროს მენსტრუაცია არ არის, ის ხელს არ შეუშლის ტესტს.

როდის არ უნდა ჩატარდეს HSG ტესტი ?

ესეც ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია. ყველას არ შეუძლია ამ HSG ტესტის ჩატარება. განსაკუთრებით ასეთ შემთხვევებში, HSG არ კეთდება:

• თუ ორსულად ხართ: ეს ტესტი ორსულობის დროს საერთოდ არ ტარდება.
• თუ გაქვთ მენჯის ინფექცია: თუ ამ ტესტს ინფექციის დროს ჩაიტარებთ, შესაძლოა, ის უფრო გავრცელდეს. ამიტომ, თუ ასეთი მდგომარეობა გაქვთ, ეს ტესტი გადაიდება მის გაქრობამდე.

რატომ გვჭირდება HSG ტესტი?

ექიმი ხშირად გირჩევს HSG ტესტს, თუ ეჭვი აქვს, რომ შესაძლოა დაორსულებასთან დაკავშირებული პრობლემები გაქვთ. ამ ტესტის მთავარი მიზანია იმის დადგენა, ღიაა თუ დახშულია თქვენი ფალოპის მილები.

დაფიქრდით, ჯანსაღი ორსულობისთვის სპერმატოზოიდმა ფალოპის მილში უნდა გაიაროს და კვერცხუჯრედს შეხვდეს. შემდეგ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი (ემბრიონი) ფალოპის მილში უნდა დაბრუნდეს და საშვილოსნოში ჩამაგრდეს. ამგვარად, თუ ეს ფალოპის მილები დახშულია, ეს ყველაფერი ნორმალურად ვერ მოხდება. ფალოპის მილების დახშობა უშვილობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.

ექიმს ასევე შეუძლია HSG ტესტიდან რამდენიმე სხვა რამის შესახებ წარმოდგენა შეიქმნას:

შეამოწმეთ, წარმატებულია თუ არა ფალოპის მილების ლიგირების ოპერაცია

ზოგიერთ ქალს ბავშვის გაჩენის შესაჩერებლად ოპერაცია, რომელსაც „(მილების ლიგირება)“ ეწოდება, უტარდება. ანუ ფალოპის მილები იკვრება. ამიტომ, ეს HSG ტესტი ასევე გამოიყენება იმის დასადგენად, წარმატებული იყო თუ არა ოპერაცია და მილები მთლიანად იხურება თუ არა. ასევე, როდესაც ზოგიერთ ადამიანს კვლავ სურს ბავშვის ყოლა, ეს შეკრული მილები ხელახლა უერთდება („(მილების შებრუნება)“). HSG ასევე გვეხმარება იმის გარკვევაში, წარმატებული იყო თუ არა ის.

საშვილოსნოს ანომალიების იდენტიფიცირება და შემდგომი გამოკვლევების დაგეგმვა

HSG ტესტი ასევე დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, არის თუ არა საშვილოსნოს ფორმის რაიმე დარღვევა ან არის თუ არა საშვილოსნოში რაიმე წარმონაქმნი ან წანაზარდი, მაგალითად, მიომა. თუ ეს ასეა, ეს ექიმს დაეხმარება შემდეგი ტესტების დაგეგმვაში. მაგალითად, სონოჰისტეროგრაფიას ეწოდება ტესტი, რომელსაც შეუძლია HSG-ს შედეგების დაზუსტება. ან, ჰისტეროსკოპიის სახელით ცნობილი ტესტის გამოყენება შესაძლებელია საშვილოსნოს შიგნით არსებული გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ.

თუმცა, ამჟამად, HSG ტესტი ძირითადად გამოიყენება იმის შესამოწმებლად, ღიაა თუ არა ფალოპის მილები, რადგან არსებობს სხვა ტესტებიც, რომლებიც უფრო მარტივია და საშვილოსნოს შესახებ უფრო სრულ ინფორმაციას გვაწვდის.

ვინ ატარებს HSG ტესტს?

ამ ტესტს, როგორც წესი, თქვენი გინეკოლოგი, რადიოლოგი ან რეპროდუქტოლოგი ენდოკრინოლოგი ატარებს. ტესტის შემდეგ, რადიოლოგი გადახედავს თქვენს რენტგენის სურათებს, შექმნის ანგარიშს და გაუგზავნის მას თქვენს ექიმს.

როგორ მუშაობს ზუსტად ეს ტესტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, HSG ტესტი გულისხმობს სპეციალური სითხის (ასევე ცნობილია, როგორც საღებავი) შეყვანას საშვილოსნოს ღრუსა და ფალოპის მილებში. ეს საღებავი საშუალებას იძლევა, რენტგენის სურათზე მკაფიოდ დავინახოთ საშვილოსნოს და ფალოპის მილების ფორმა.

• თუ რენტგენი აჩვენებს, რომ საღებავი მიედინება ფალოპის მილებში, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი მილები ღიაა.
• თუ საღებავი სადმე დაბრკოლებას წააწყდება და ვერ გაედინება, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ფალოპის მილები დახშულია.

გესმის? ძალიან მარტივია.

რა უნდა იცოდეთ HSG ტესტის ჩატარებამდე?

იმის დასადგენად, ხართ თუ არა კარგი კანდიდატი HSG ტესტისთვის, ექიმი განიხილავს თქვენს სრულ სამედიცინო ისტორიას. თუ აკონტროლებთ მალუთეინიზირებელი ჰორმონის (LH) დონეს, ექიმმა შეიძლება ასევე გადახედოს ამ ტესტის შედეგებს, რათა დარწმუნდეს, რომ ორსულად არ ხართ. ისინი ასევე შეამოწმებენ, გაქვთ თუ არა ალერგია HSG-ში გამოყენებულ რომელიმე საღებავზე.

ექიმი ასევე აგიხსნით, არის თუ არა ამ ტესტთან დაკავშირებული რაიმე რისკი. თუმცა, HSG-ის რისკები ძალიან დაბალია, ამიტომ სანერვიულო არაფერია.

როგორ მოვემზადოთ HSG ტესტისთვის?

თქვენ ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები. ეს, როგორც წესი, მოიცავს შემდეგს:

• ტკივილგამაყუჩებელი: შეიძლება გთხოვონ ტკივილგამაყუჩებელი (რომლის შეძენაც აფთიაქში შეგიძლიათ) მიიღოთ ტესტამდე დაახლოებით ერთი საათით ადრე. ეს დაგეხმარებათ ტესტის დროს დისკომფორტის შემცირებაში.
• ინფექციის პრევენციის მედიკამენტები: ზოგჯერ, ინფექციის რისკის შესამცირებლად, ტესტის წინ შეიძლება ანტიბიოტიკები დაგინიშნონ.
• ვინმე სახლში წასაყვანად:HSG ტესტის შემდეგ, შესაძლოა, მანქანის მართვა გაგიჭირდეთ, რადგან შესაძლოა, ტკივილი ან კრუნჩხვები განიცადოთ. ამიტომ, უმჯობესია, სახლში ვინმე წაიყვანოთ. თუ ამით თავს კომფორტულად არ გრძნობთ, შეგიძლიათ თავად მართოთ მანქანა, მაგრამ უმჯობესია, ვინმე თან გყავდეთ, არა?

რა ხდება HSG ტესტის დროს?

ეს ტესტი ხუთ წუთზე ნაკლებ დროს მოითხოვს და იმავე დღეს შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

გამოკვლევის დროს, რენტგენის აპარატი იღებს სურათებს, როდესაც ექიმი საშვილოსნოში და ფალოპის მილებში შეჰყავს საღებავი.

შტამპის გახვრეტისთვის მზადება:

1. თქვენ დაგაწვებიან მაგიდაზე, თითქოს მენჯის გასინჯვა გიტარდებათ, მოხრილი მუხლებით და გაშლილი ფეხებით. აპარატი, რომელიც რენტგენის სურათებს იღებს (ე.წ. „ფლუოროსკოპიის აპარატი“), მაგიდის ზემოთ მდებარეობს.

2. შემდეგ ექიმი თქვენს საშოში შეჰყავს მოწყობილობა, რომელსაც „სპეკულუმი“ ეწოდება და ოდნავ აფართოებს მას. ეს საშუალებას იძლევა საშვილოსნოს ყელი კარგად დაინახოს.

3. შემდეგ, საშვილოსნოს ყელი იწმინდება და პატარა მილი (კათეტერი) საშვილოსნოს ყელის გავლით საშვილოსნოში შეჰყავთ. ეს მილი შეიძლება იყოს თხელი პლასტმასის მილი (კანულა). ან შეიძლება იყოს თხელი პლასტმასის მილი წვერზე პატარა ბუშტით. ეს ბუშტი იბერება ჩადგმისას, რათა საღებავის ჩადგმისას მილი არ იმოძრაოს.

კამათლის ჩასმა:

1. შემდეგ ექიმი გიხსნით სარკეს და გეტყვით, რომ ფეხები მაგიდაზე გაშალოთ.

2. ახლა ექიმი ნელა შეგიყვანთ საღებავს თქვენს საშვილოსნოში. ამავდროულად, რადიოლოგი ჩართავს „ფლუოროსკოპიის აპარატს“ თქვენი მენჯის არეში. ამ დროს შეიძლება იგრძნოთ მუცლის არეში სპაზმები.

3. თუ თქვენი ფალოპის მილები დახშულია, საღებავის წნევამ შეიძლება ისინი ოდნავ გაჭიმოს, რამაც შეიძლება ტკივილი ცოტა უფრო ინტენსიური გახადოს.

4. ექიმმა შეიძლება ასევე სხვადასხვა პოზაში გადაგიყვანოთ, რათა ნახოს, თუ როგორ მოძრაობს საღებავი ფალოპის მილებში.

5. თუ თქვენი ფალოპის მილები ღიაა, საღებავი ისე ჟონავს, თითქოს მილებიდან გამოდის და ნაწლავებში ვრცელდება (შემდეგ ეს საღებავი ორგანიზმის მიერ შეიწოვება და არანაირ ზიანს არ მიაყენებს). თუ მილები დახშულია, საღებავი არ გამოვა.

საკმარისი რაოდენობის რენტგენის სურათების გადაღების შემდეგ, ექიმი თქვენი სხეულიდან ამოიღებს კანულას, ანუ ბუშტის მქონე მილს. ეს კეთდება სარკის ხელახლა ჩადგმის გარეშე.

HSG ტესტი მტკივნეულია?

ნორმალურია, რომ HSG ტესტის დროს ტკივილი ან დისკომფორტი იგრძნოთ . ეს შეიძლება იგრძნოთ ტესტის დროს და მის შემდეგ. როდესაც ექიმი საშვილოსნოში საღებავის შეყვანას მოახდენს, მუცლის არეში კრუნჩხვის შეგრძნება გექნებათ. თუ მილები დახშულია, ეს კრუნჩხვები შეიძლება უფრო ინტენსიური იყოს.

ეს დაბუჟება შეიძლება გაგრძელდეს ტესტის შემდეგ ხუთი წუთიდან რამდენიმე საათამდე. ის შეიძლება იყოს მსუბუქიდან საშუალო სიმძიმის. როგორც ზემოთ აღინიშნა, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის) მიღება დაგეხმარებათ ამ ტკივილის შემსუბუქებაში.

რას უნდა ელოდოთ ტესტის შემდეგ?

ტესტის შემდეგ, საშოდან გამომავალი ზედმეტი საღებავის შესაწოვად დაგჭირდებათ საფენის გამოყენება. ეს გამონადენი ხშირად წებოვანია და შეიძლება შეიცავდეს სისხლის რამდენიმე პატარა წვეთს. გარდა ამისა, შეიძლება განიცადოთ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა:

• კუჭის სპაზმები (კრუნჩხვები)
• თავბრუსხვევა
• კუჭის აშლილობა ან გულისრევა
• მცირე რაოდენობით ვაგინალური სისხლდენა ერთი ან ორი დღის განმავლობაში

თქვენი თავს კარგად გრძნობიდან გამომდინარე, HSG ტესტის შემდეგ შეგიძლიათ განაახლოთ ყოველდღიური აქტივობები.

რა რისკებს შეიცავს ეს ტესტი?

მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპერტენზიული სკლეროზის დროს რენტგენის სურათების გადასაღებად გამოიყენება რადიაცია, მისი რაოდენობა ძალიან დაბალია . ამიტომ, ჰიპერტენზიული სკლეროზის ტესტი სარისკო ტესტად არ ითვლება. თუმცა, შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე ძალიან იშვიათი გართულება:

• ინფექცია
• საშვილოსნოს დაზიანება
• ალერგიული რეაქცია საღებავის ხსნარზე

გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან იშვიათი შემთხვევებია.

რა შედეგებია? რას გვეუბნებიან ისინი?

ექიმი გაცნობებთ ტესტის შედეგებს და გირჩევთ, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ.

თუ HSG ტესტი აჩვენებს, რომ ფალოპის მილებში ბლოკირებაა, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ სხვა ტესტები/პროცედურები, როგორიცაა ლაპაროსკოპია, პრობლემის შემდგომი გამოკვლევისა და მკურნალობისთვის. ან შეიძლება გაგაგზავნონ უნაყოფობის მკურნალობის მეთოდებზე, რომლებიც არ საჭიროებს ფალოპის მილების გახსნას, როგორიცაა ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF).

რა განსაკუთრებული შემთხვევებია საჭირო ექიმთან ვიზიტისთვის?

ტესტის შემდეგ, თუ რომელიმე ამ სიმპტომს შეამჩნევთ, ეს შეიძლება ინფექციის ნიშანი იყოს. თუ ასეა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს:

• Ცხელება
• შემცივნება
• გულის წასვლა
• ღებინება
• ძლიერი ვაგინალური სისხლდენა
• უსიამოვნო სუნის მქონე ვაგინალური გამონადენი
• მუცლის არეში ძლიერი სპაზმები ან ტკივილი

ღირს ამათზე ზრუნვა?

იზრდება თუ არა ორსულობის შანსი HSG ტესტის შემდეგ?

ზოგჯერ საუბარია ე.წ. „მილების გამორეცხვაზე“. ეს არის საღებავის შეყვანის პროცესი საშვილოსნოში და ფალოპის მილებში, HSG-ის მსგავსად, მაგრამ რენტგენის გადაღების გარეშე. ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ საღებავის ამ გზით შეყვანამ (განსაკუთრებით საღებავის შეყვანიდან პირველი სამიდან ექვს თვემდე პერიოდში) შეიძლება გაზარდოს დაორსულების შანსი. ზოგიერთმა კვლევამ ასევე აჩვენა, რომ ეს ეფექტი უფრო დიდია, როდესაც საღებავი შეიცავს „ზეთში ხსნად კონტრასტულ ნივთიერებას“.

თუმცა, ამ კვლევების ხარისხი განსხვავებულია, ამიტომ საჭიროა მეტი კვლევა, სანამ HSG ჩაითვლება ნაყოფიერების სამკურნალო საშუალებად, გარდა იმისა, რომ იყოს დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი.

შეუძლია თუ არა HSG-ს ღია, დაბლოკილი მილების ტესტირება?

როდესაც საღებავი ხსნარი შეჰყავთ, არსებობს შანსი, რომ ნებისმიერი მცირე ბლოკირება მოიხსნას, რაც ზრდის დაორსულების შანსებს. თუმცა, ამის დანამდვილებით დასამტკიცებლად მეტი კვლევაა საჭირო. ამიტომ, ძნელია ზედმეტად იმედიანად ყოფნა.

რა გვერდითი მოვლენები აქვს HSG ტესტს ? (შეხსენება)

HSG ტესტის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა სპაზმებია . ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებლების მიღება ტესტიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში. ასევე შეიძლება შეამჩნიოთ წებოვანი ვაგინალური გამონადენი, როდესაც საღებავი ტოვებს თქვენს სხეულს. თუმცა, ეს სიმპტომები რამდენიმე დღეში გაქრება.

ნორმალურია თუ არა HSG ტესტის შემდეგ მალევე დაორსულება?

როგორც წესი, HSG ტესტიდან რამდენიმე დღეში დაორსულების მცდელობა ნორმალურია. თუმცა, უმჯობესია, ამის შესახებ ექიმს ესაუბროთ და დადასტურება სთხოვოთ.

საბოლოო საშინაო შეტყობინება

კარგი, HSG ტესტი მნიშვნელოვანი ტესტია, რომელიც დაგეხმარებათ გაარკვიოთ, არის თუ არა თქვენს საშვილოსნოში ან ფალოპის მილებში რაიმე დარღვევა, რაც ხელს გიშლით დაორსულებაში. გახსოვდეთ, რომ ფალოპის მილების დახშობა უნაყოფობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. ასე რომ, ამ HSG ტესტის შედეგები დაეხმარება თქვენს ექიმს ერთი ნაბიჯით მიუახლოვდეს იმის გარკვევას, თუ რატომ გიჭირთ დაორსულება.

ნუ შეგეშინდებათ. თუ ამ ტესტთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, ღიად განიხილეთ ისინი ექიმთან. ამ გზით, ამ პროცესის გავლისას თავს უფრო კომფორტულად იგრძნობთ.

გთხოვთ, განიხილოთ თქვენი ანალიზის შედეგები თქვენს ექიმთან და მიიღოთ გადაწყვეტილება, თუ რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ. გისურვებთ ყველაფერს საუკეთესოს!

ჰისტეროსალპინგოგრაფია , HSG, უნაყოფობა, ფალოპის მილების ბლოკირება, საშვილოსნო, ქალის ჯანმრთელობა, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა