მოდით, მარტივად გავეცნოთ მხრის ტკივილის ო’ბრაიენის ტესტს!

მხარი ოდნავ გტკივა? იქნებ ამ ტკივილს გრძნობ, როცა რამეს აკეთებ, როცა ხელს აწევ? როცა ასეთი ტკივილი გაქვს, არსებობს მარტივი ტესტი, რომელსაც ო’ბრაიენის ტესტი ჰქვია და რომელსაც ექიმები მიზეზის დასადგენად იყენებენ. მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ო’ბრაიენის ტესტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ო’ბრაიენის ტესტი მარტივი ტესტია, რომელსაც ექიმები იყენებენ მხრის ტკივილის მიზეზის დასადგენად. ის მარტივი ხელის ტესტის მსგავსია. ის ძირითადად იკვლევს მხრის ხრტილის, კერძოდ, ბაგეტისებრი ძვლის, გახევას ან დაზიანებას , ან AC სახსართან (აკრომიოკლავიკულურ სახსართან) დაკავშირებულ ნებისმიერ პრობლემას . მას ასევე „აქტიური კომპრესიის ტესტს“ უწოდებენ, რადგან ის გულისხმობს ხელის აწევას და ძალის გამოყენებას.

როდის ტარდება ო’ბრაიენის ტესტი?

ახლა ალბათ ფიქრობთ: „რა არის ეს წინამხრის სახსარი? რა არის ეს ლეიბუსის კუნთი?“ ჩვენი მხარი ძალიან რთული სახსარია, არა? მას ბევრი ნაწილი აქვს. ეს ო’ბრაიენის ტესტი კონკრეტულად ორ ნაწილად არის ფოკუსირებული: თქვენს წინამხრის სახსარსა და ლეიბუსის კუნთზე .

რა არის AC სახსარი?

მხრის წინა სახსარი მხარში არსებული ოთხი სახსრიდან ერთ-ერთია. ეს არის ადგილი, სადაც მხრის ბიბილოს ზედა ნაწილი (ჩვენ მას აკრომიონს ვუწოდებთ, რომელიც მხრის ბიბილოს ზედა, გარეთა კიდეა) ლავიწის ძვლის ზედა ნაწილს ( ლავიწს ) ხვდება. წარმოიდგინეთ ის, როგორც მხრის ზედა ნაწილში მდებარე პატარა სახსარი. ო’ბრაიენის ტესტით შესაძლებელია მხრის წინა სახსართან დაკავშირებული ნებისმიერი პრობლემის აღმოჩენა, როგორიცაა ხრტილის გამოყოფა ან გახევა .

რა არის ლაბრუმი?

ლაბიუმი ხრტილის ნაწილია, რომელსაც ბამპერის ფორმა აქვს. ის მდებარეობს მხრის მთავარი სახსრის ( გლენოიდის) გარშემო. ის ხელს უწყობს მხარში ბუდისებრი სახსრის სტაბილურობას. ეს სახსარი შედგება მხრის ძვლის ბუდისებრი ძვლის (გლენოიდის) და ზედა მხრის ძვლის ( მხრის ძვალი ) ბუდისებრი ძვლისგან. ო’ბრაიენის ტესტით შესაძლებელია ამ ლაბიუმის ზედა ნაწილში რღვევის შემოწმება. ამას ასევე SLAP რღვევას უწოდებენ. SLAP არის Superior Labrum, Anterior to Posterior-ის შემოკლებული ვერსია. ეს ნიშნავს ლაბიუმის ზედა ნაწილში რღვევას, წინიდან უკან.

ასევე, ო’ბრაიენის ამ ტესტს ზოგჯერ შეუძლია მხრის სხვა პრობლემების აღმოჩენა, მაგალითად:

• მბრუნავი მანჟეტის რღვევა
• მხრის დარტყმის სინდრომი
• აკრომიოკლავიკულური სახსრის ართრიტი ან AC სახსრის გამოყოფა

ასევე სასარგებლოა იმის დადასტურება, რომ ეს მსგავსი რამ არ არის.

ვის უტარებს ამ ო’ბრაიენის ტესტს?

ო’ბრაიენის ეს ტესტი, როგორც წესი, ტარდება ჯანდაცვის პროვაიდერების მიერ, როგორიცაა:

• სპორტული მწვრთნელები , განსაკუთრებით სპორტსმენების დაზიანებების შემთხვევაში.
• ორთოპედიტები არიან ექიმები, რომლებსაც აქვთ სპეციალიზებული ცოდნა თქვენი ძვლებისა და სახსრების შესახებ .
• ფიზიოთერაპევტები არიან ადამიანები, რომლებიც გასწავლიან ვარჯიშებს და გეხმარებიან გამოჯანმრთელებაში.
• პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერები არიან ექიმები, რომლებსაც, როგორც წესი, პირველად მიმართავთ სამედიცინო მდგომარეობის გამო.

როგორ მუშაობს ო’ბრაიენის ტესტი?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ ჩავატაროთ ეს ო’ბრაიენის ტესტი ზუსტად. ის ძალიან მარტივია. შეგიძლიათ ჩაატაროთ როგორც ჯდომისას, ასევე დგომისას.

ექიმი გეტყვით, რომ ამის გაკეთება შეგიძლიათ:

1. პირველ რიგში, ორივე ხელი გაშალეთ წინ, მხრებთან 90 გრადუსიანი კუთხით, იატაკის პარალელურად . იდაყვები სრულიად გასწორებული უნდა გქონდეთ.

2. შემდეგ, ხელები ოდნავ გვერდებზე გაწიეთ, ანუ სხეულის ცენტრთან უფრო ახლოს (დაახლოებით 10-15 გრადუსით).

3. ახლა ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. ხელები შიგნით მოატრიალეთ . ხელების უკანა მხარეები ერთმანეთისკენ იქნება მიმართული, ცერა თითები კი ქვემოთ . იდაყვები სხეულიდან მოშორებით გექნებათ. სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას პრონაცია ეწოდება.

წარმოიდგინეთ, ხელში წყლის ბოთლი გიჭირავთ და თავსახურს ატრიალებთ, თითქოს მჭიდროდ ამაგრებთ.

სანამ ხელებს ასე გიჭერთ, ექიმი თქვენს წინ ან უკან დაჯდება და ხელებს ზემოდან ქვემოთ დაგიჭერთ . ის გეტყვით , რომ ხელები ზევით ასწიოთ ამ ზეწოლის საწინააღმდეგოდ . ეს ნიშნავს, რომ ხელები არ უნდა ჩამოუშვათ.

შემდეგ ექიმი გეტყვით, რომ ხელები მეორე მხარეს შეატრიალოთ. ანუ, ხელისგულები მაღლა, ჭერისკენ აწიეთ . შემდეგ იდაყვები იატაკისკენ შებრუნდებით. ამას სუპინაცია ეწოდება. ეს თითქოს ხელს გაშლით და ვიღაცას რაღაცას სთხოვთ.

კვლავ, როდესაც ექიმი თქვენს ხელებს ზემოდან ქვემოდან აწვება, თქვენც ხელები ზემოთ უნდა აწიოთ მათკენ.

რას ნიშნავს ო’ბრაიენის „დადებითი“ ტესტი?

კარგი, ახლა, როდესაც ეს ტესტი ჩატარდა, როგორ ამბობს ექიმი, დადებითია თუ უარყოფითი?

„დადებით“ ო’ბრაიენის ტესტად ითვლება:

• მხარში ტკივილს გრძნობთ, როდესაც ექიმი ხელს გიჭერთ, სანამ ხელებს შიგნით აბრუნებთ (ანუ პირველ პოზიციაში, ცერა თითებით ქვემოთ).
• მაგრამ, როდესაც ხელებს გარეთ აბრუნებთ (ანუ მეორე პოზიციაზე, ხელისგულებით ზემოთ) და ექიმი ხელს გიჭერთ,ეს ტკივილი შემცირდება, ან თუნდაც გაქრება.

იმისათვის, რომ ო’ბრაიენის ტესტი „დადებითი“ იყოს , ტკივილი ამ მეორე პოზიციაში აუცილებლად უნდა შემცირდეს .

ახლა ექიმს შეუძლია გარკვეული წარმოდგენა შექმნას ტკივილის ლოკალიზაციის მიხედვით.

• თუ ტკივილი მხარში ღრმად არის, უფრო სავარაუდოა, რომ ეს ლაბრალური რღვევაა . ზოგჯერ, თუ ლაბრალური რღვევაა, ამ ტესტის ჩატარებისას შეიძლება მხარში „ტკაცუნის“ ხმა გაიგონოთ.
• თუ ტკივილი მხრის ზედა ნაწილში, კანთან ახლოს მდებარეობს , ეს შეიძლება AC სახსრის პრობლემის ნიშანი იყოს.

როგორ უნდა მოვემზადო ამ ტესტისთვის?

ო’ბრაიენის ტესტის ან აქტიური კომპრესიის ტესტის ჩასატარებლად რაიმე განსაკუთრებული მომზადება არ გჭირდებათ . ეს ძალიან მარტივი ტესტია, რომელიც, როგორც წესი, ექიმის კაბინეტში ტარდება.

რა ხდება ო’ბრაიენის ტესტის შემდეგ?

ტესტის ჩატარების შემდეგ, ექიმი გესაუბრებათ შედეგებზე. კერძოდ, გაარკვევს, ტესტი „დადებითია“ თუ „უარყოფითი“, რატომ იყო ასე, რას ნიშნავს ეს და ა.შ. შემდეგ ის გეტყვით, გჭირდებათ თუ არა დამატებითი ტესტები.

რამდენად სანდოა ო’ბრაიენის ტესტი?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ: „ეს ო’ბრაიენის ტესტი 100%-ით ზუსტია?“ სინამდვილეში, ზოგჯერ აქტიური კომპრესიის ტესტის „დადებითი“ შედეგი შეიძლება ჯანმრთელ ადამიანებსაც ჰქონდეთ . ეს ნიშნავს, რომ პირველივე მოძრაობის დროს ტკივილის შეგრძნება შეუძლია იმ ადამიანსაც კი, ვისაც ტკივილი არ აქვს.

ამიტომ, ო’ბრაიენის ტესტი მხოლოდ ერთ-ერთი ინსტრუმენტია , რომელსაც ექიმი მხრის ტკივილის შესაფასებლად იყენებს. მხოლოდ ამის საფუძველზე რთულია იმის თქმა, თუ რა დაავადებაა ზუსტად. როგორც წესი, ამ ტესტს სხვა ტესტებთან ერთად ემატება ზუსტი და სრული დიაგნოზის დასასმელად .

რამდენი დრო სჭირდება ო’ბრაიენის ტესტის შედეგების მიღებას?

ო’ბრაიენის ტესტის შედეგების გაგება მაშინვე შეგიძლიათ, რადგან ექიმი ამას თქვენთან ერთად აკეთებს. მას შეუძლია მაშინვე გითხრათ, გაქვთ თუ არა ტკივილი და როდის დაიწყო.

თუმცა, როგორც ადრე ვთქვი, ეს მხოლოდ ერთი ნაბიჯია თქვენი მხრის ტკივილის შეფასებისას. ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ სხვა ტესტები, როგორიცაა:

• რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია : ამ კვლევებით შესაძლებელია მხრის შიდა ნაწილის სურათების გადაღება ძვლების, ხრტილისა და რბილი ქსოვილების მდგომარეობის დასადგენად.
• სისხლის ანალიზები : ზოგჯერ, სისხლში გარკვეული ქიმიკატების დონის შემოწმებით, შეგიძლიათ გაარკვიოთ, გაქვთ თუ არა ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა პოდაგრა ან რევმატოიდული ართრიტი .
• მხრის ართროსკოპიაეს არის მცირე ქირურგიული ჩარევა. კამერა შეჰყავთ ძალიან მცირე ჭრილობიდან და მხრის სახსრის შიდა ნაწილი იკვლევენ. ეს ზოგჯერ გამოიყენება როგორც დიაგნოზის დასმის, ასევე მკურნალობისთვის.

სახლში წასაღებად შეტყობინება

კარგი, იმედი მაქვს, ახლა უკეთ გაიგეთ ო’ბრაიენის ტესტი, რომელზეც დღეს ვისაუბრეთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, ო’ბრაიენის ტესტი მარტივი ტესტია, რომლის ჩატარებაც ექიმს შეუძლია მხრის ტკივილის მიზეზის დასადგენად. ის, როგორც წესი, გამოიყენება ლაბრალური რღვევის ან AC სახსრის პრობლემის შესამოწმებლად.

მიუხედავად იმისა, რომ მხოლოდ ეს ინფორმაცია არ იძლევა საბოლოო დასკვნების გამოტანის საშუალებას, მას შეუძლია დაეხმაროს ექიმს თქვენი მდგომარეობის შესახებ წარმოდგენის მიღებაში. თუ თქვენ ასევე განიცდით მხრის ტკივილს, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს და ჩაიტაროთ საჭირო ანალიზები და მკურნალობა მისი იგნორირების გარეშე. ამ შემთხვევაში თქვენ სწრაფად გამოჯანმრთელდებით.

მხრის ტკივილი, ო’ბრაიენის ტესტი, აქტიური კომპრესიის ტესტი, ლაბიუმის რღვევა, AC სახსრის დარღვევები, მხრის გამოკვლევა, SLAP რღვევა