გსმენიათ კულდოცენტეზის ტესტის შესახებ? მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

შესაძლოა, აქამდე არ გსმენიათ ტერმინი „კულდოცენტეზი“. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება რთულ სახელწოდებად ჟღერდეს, ეს არის მარტივი სამედიცინო ტესტი, რომელიც გინეკოლოგიაში ტარდება. თუმცა, ეს ტესტი დღესდღეობით არც ისე ხშირად გამოიყენება, რადგან გაჩნდა ახალი, უფრო მარტივი მეთოდები, როგორიცაა „ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა“. თუმცა, შესაძლოა, თქვენთვის მნიშვნელოვანი იყოს მის შესახებ ინფორმაციის მიღება. მოდით, ვნახოთ, რა არის „კულდოცენტეზი“, რატომ კეთდება ის და როგორ კეთდება ის მარტივად.

რა არის ჩიხი? როგორ ხვდება სითხე იქ?

ქალის მუცლის ღრუში, საშვილოსნოსა და მიმდებარე ორგანოებს შორის, არის პატარა სივრცეები, ანუ ტომრები, რომლებსაც „კულ-დე-საკს“ უწოდებენ. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, არსებობს ორი ასეთი ტომარა.

1. ერთი წინა ნაწილშია, შარდის ბუშტსა და საშვილოსნოს შორის. ამას „წინა კულ-დე-საკ“ ეწოდება.

2. მეორე უკანაა. ამას „უკანა კულ-დე-საკს“ უწოდებენ. ის საშვილოსნოს უკან, ანუსსა და საშოს უკანა კედელს შორის მდებარეობს.

ექიმები ამ „უკანა ჩიხში“ სხვა სახელს უწოდებენ, რომელიც „დუგლასის პარკია“ . მნიშვნელოვანია, რომ როდესაც ორგანიზმში გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობები ხდება, მაგალითად, ინფექციები, სისხლდენა და ა.შ., ამ სივრცეში, რომელსაც „დუგლასის პარკი“ ეწოდება, შეიძლება დაგროვდეს სითხის ანომალიური რაოდენობა. სწორედ ამ დროს ტარდება „კულდოცენტეზი“ და ამ სითხის ნიმუში აღებულია და გამოკვლეულია იმის დასადგენად, თუ რა სახის სითხეა ეს, შეიცავს თუ არა ინფექციურ აგენტებს ან სისხლს. გესმით?

მაშ, რა შემთხვევებში ტარდება კულდოცენტეზი?

როგორც წესი, ექიმი თავდაპირველად ულტრაბგერით გამოკვლევას ჩაატარებს. ყველაზე ხშირად ეს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევაა. ეს არის საშოდან ჩატარებული სკანირება. ამ კვლევის საშუალებით კარგად ჩანს, არის თუ არა სითხის დაგროვება საშვილოსნოს უკან, დუგლასის პარკში.

თუ ექიმი დაინახავს, ​​რომ ასეთი სითხე არსებობს, რაც უჩვეულოა და ეჭვობს, რომ ეს შეიძლება რაიმე პრობლემით იყოს გამოწვეული, მაშინ ჩატარდება ეს „კულდოცენტეზის“ ტესტი და ამ სითხის ნიმუში აიღება და გაიგზავნება შემდგომი გამოკვლევისთვის.

ზოგიერთი პირობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს ტესტი, არის:

• საშვილოსნოსგარე ორსულობა, რომელიც გაწყვეტილია. ეს სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას საჭიროებს. ამ შემთხვევაში, მუცლის ღრუში შეიძლება სისხლი დაგროვდეს.
• მენჯის ღრუს ანთებითი დაავადება (PID) მენჯის ღრუს ინფექციაა. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქის მსგავსი სითხის დაგროვება.
• საკვერცხის ცისტების რღვევა.
• ენდომეტრიოზიმდგომარეობა, რომელსაც ენდომეტრიოზი ეწოდება. ამ მდგომარეობის დროს საშვილოსნოს შიგნით არსებული ქსოვილის მსგავსი ქსოვილი საშვილოსნოს გარეთ იზრდება.
• ფიბროიდული სიმსივნეები, რომლებიც საშვილოსნოში ყალიბდება, ეწოდება „საშვილოსნოს ფიბროიდები“.
• უბედური შემთხვევა ან მენჯის დაზიანება.
• მუდმივი, ძლიერი, აუხსნელი ტკივილი მენჯის არეში ან მუცლის ქვედა ნაწილში.

რა არის კულდოცენტეზის ამ ტესტის რეალური მიზანი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ამ ტესტის მთავარი მიზანია თქვენი საშოს უკან, „დუგლასის პარკის“ სახელით ცნობილ ადგილას დაგროვილი პათოლოგიური სითხის ამოღება და ლაბორატორიაში გაგზავნა, რათა ზუსტად დადგინდეს, არის თუ არა „ინფექცია“ ან სხვა პრობლემა. ეს ძალიან გვეხმარება დაავადების დიაგნოსტიკაში.

როგორ უნდა მოვემზადო ამ ტესტისთვის?

სინამდვილეში, კულდოცენტეზის ტესტისთვის დიდი მომზადება არ გჭირდებათ. ეს ამ ტესტის ერთ-ერთი მოხერხებულობაა.

• ექიმმა შეიძლება გთხოვოთ, რომ ტესტამდე რამდენიმე წუთით უძრავად იწვეთ ან წამოჯდეთ.
• აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ სხვა მედიკამენტებზე.
• რადგან ეს ტესტი ხშირად გულისხმობს ადგილობრივ ანესთეზიას საშოს ირგვლივ არსებული არეალის გასაყუჩებლად, კარგი იქნება, თუ ტესტის შემდეგ სახლში ვინმეს მანქანით წაგიყვანთ. ანესთეზიამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე ძილიანობა ან დაბნეულობა, ამიტომ მანქანის მართვა არ არის რეკომენდებული.

როგორ ტარდება კულდოცენტეზის ტესტი? გთხოვთ, ცოტა ახსენით.

კარგი, ეტაპობრივად გაჩვენებ, თუ როგორ უნდა გააკეთო ეს. არ ინერვიულო. როგორც წესი, ეს რამდენიმე წუთში შეიძლება გაკეთდეს.

1. პირველ რიგში, ექიმი გამოიკვლევს თქვენს მენჯის არეს (მენჯის გამოკვლევა). ეს გულისხმობს თქვენი საშოსა და საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევას.

2. შემდეგ, საშოში შეჰყავთ სპეციალური სამედიცინო ინსტრუმენტი (სპეკულუმი), რათა საშვილოსნოს ყელი ოდნავ აწიონ და უკეთ დაათვალიერონ. ამ დროს ტკივილს არ იგრძნობთ , თუმცა შესაძლოა მცირედი მოჭერის ან დისკომფორტის შეგრძნება გქონდეთ.

3. შემდეგ, ექიმი შეჰყავს ადგილობრივი ანესთეტიკი საშოს უკანა კედელში, საშვილოსნოს ყელთან ახლოს, ნემსის შესაყვანი ადგილის გასაყუჩებლად. ეს თავიდან აგაცილებთ ტკივილის შეგრძნებას.

4. შემდეგ, თხელი ნემსი შეჰყავთ საშოს კედელში, საშვილოსნოს ყელის ბოლოდან ოდნავ ქვემოთ, „უკანა კულ-დე-საკში“. ეს ნემსი მიმაგრებულია შპრიცზე და თქვენ შეაგროვებთ სითხეს.

5. და ბოლოს, ექიმი ნემსის მეშვეობით შპრიცში იღებს სითხის ნიმუშს უკანა კულ-დე-საკიდან.

სულ ეს ხდება. სითხის ნიმუში შემდეგ ლაბორატორიაში იგზავნება ანალიზისთვის. კულდოცენტეზის შემდეგ შეიძლება იგრძნოთ გარკვეული დისკომფორტი, მაგალითად, მუცლის მსუბუქი ტკივილი. თუმცა, ეს, როგორც წესი, 24-48 საათში ქრება.

ეს ტესტი მტკივნეულია?

არა, „კულდოცენტეზის“ ტესტი არ უნდა იყოს მტკივნეული . ეს იმიტომ ხდება, რომ ექიმი ნემსის შეყვანის ადგილას დაგინიშნავთ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტს. თუმცა, როგორც ადრე აღვნიშნე, შეიძლება განიცადოთ გარკვეული სპაზმები და დისკომფორტი. ეს შეიძლება იყოს მენსტრუალური ციკლის დროს განცდილი ტკივილის მსგავსი.

ზოგჯერ, თუ მოდუნებისა და შფოთვის შესამცირებლად სედატიურ საშუალებას გაძლევენ, ნამდვილად კარგი იდეაა, ტესტის შემდეგ სახლში ვინმე წაგიყვანოთ.

არსებობს თუ არა კულდოცენტეზის ტესტთან დაკავშირებული რაიმე რისკები?

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის დროს, არსებობს გარკვეული მცირე რისკები. თუმცა, ისინი ძალიან იშვიათია და ექიმები ძალიან ფრთხილად არიან ამ საკითხთან დაკავშირებით.

• ძალიან მცირეა შანსი, რომ ნემსი შემთხვევით გახვრიტოს საშვილოსნო ან სწორი ნაწლავი.
• ტესტის შემდეგ ინფექციის მცირე შანსია.
• არსებობს მცირე შანსი, რომ ნემსმა დააზიანოს სისხლძარღვები, კისტები ან სხვა სიმსივნეები.

ექიმი ტესტის ჩატარებამდე აგიხსნით ამ რისკებს. მას შეუძლია დაგისვათ ნებისმიერი შეკითხვა და დაგეხმაროთ შიშების შემსუბუქებაში.

როგორ გვეხმარება ეს ექტოპიური ორსულობის იდენტიფიცირებაში?

წარსულში, როდესაც ულტრაბგერითი ტექნოლოგია ასე განვითარებული არ იყო, ეს „კულდოცენტეზის“ ტესტი ძალიან ღირებული იყო იმ შემთხვევების იდენტიფიცირებისთვის, როდესაც საშვილოსნოს გარეთ ორსულობა („ექტოპიური ორსულობა“) სკდებოდა და სისხლი მუცლის ღრუში ჩადიოდა (მდგომარეობა, რომელსაც „ჰემოპერიტონეუმი“ ეწოდება). იმ დროს, უმეტეს შემთხვევაში, „ექტოპიური ორსულობის“ არსებობა მხოლოდ მისი სკალის გასკდომის შემდეგ აღმოაჩინეს.

თუმცა, ულტრაბგერითი ტექნოლოგიის განვითარებასთან ერთად, საშვილოსნოსგარე ორსულობის აღმოჩენა ხშირად ძალიან ადრეულ ეტაპზეა შესაძლებელი, მისი გასკდომამდეც კი . ამიტომ, ასეთ შემთხვევებში კულდოცენტეზის საჭიროება ამჟამად მნიშვნელოვნად შემცირდა.

რას გვეუბნება კულდოცენტეზის ტესტის შედეგები?

ლაბორატორიული კვლევის შედეგებს შეუძლია მნიშვნელოვანი ინფორმაცია მოგაწოდოთ თქვენი მდგომარეობის შესახებ.

• ნორმალური შედეგი ნიშნავს, რომ მიღებული სითხის ნიმუში გამჭვირვალეა და პრობლემები არ არის.
• თუმცა, თუ სითხე სისხლისფერია , ჩირქის მსგავსი ყვითელია ან დიდი რაოდენობით გამჭვირვალე სითხეა , ეს შეიძლება პრობლემაზე მიუთითებდეს.
• მაგალითად, თუ სითხე ყვითელი და ჩირქის მსგავსია , ეს ინფექციაზე მიუთითებს.
• თუ სისხლი არ შედედდება , ეს ხშირად ადასტურებს, რომ „ექტოპიური ორსულობა“ გასკდა და სისხლდენა მუცლის ღრუში მიმდინარეობს, რადგან ამ „ჩიხში“ სისხლი ჩვეულებრივ არ შედედდება.

შედეგების მიხედვით, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დაგროვილი სითხის ამოღება ან ანტიბიოტიკებით მკურნალობა.

როდის უნდა მივმართო ექიმს გამოკვლევის შემდეგ?

ზოგადად, თუ მუცლის ან მენჯის არეში ძლიერ ტკივილს განიცდით, მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს, რადგან ეს შეიძლება პრობლემის ნიშანი იყოს.

კულდოცენტეზის შემდეგ, თუ შეამჩნევთ შემდეგი სიმპტომებიდან ერთს ან რამდენიმეს , დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს :

• ძლიერი ვაგინალური სისხლდენა (საათში ერთ საფენზე მეტის დასველება)
• ძლიერი, აუტანელი ტკივილი (განსაკუთრებით მუცლის ან მენჯის არეში)
• გრიპის მსგავსი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, შემცივნება და სხეულის ტკივილი
• უსიამოვნო სუნის მქონე გამონადენი საშოდან

ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციაზე ან სხვა გართულებებზე.

კულდოცენტეზი და კოლპოცენტეზი ერთი და იგივეა?

დიახ, აბსოლუტურად მართალი ხართ. „კოლპოცენტეზი“ ძველი ტერმინია, რომელიც „კულდოცენტეზის“ აღსანიშნავად გამოიყენებოდა. ორივე ერთი და იგივე ტესტის პროცედურაა . ახლა უფრო ხშირად გამოიყენება სახელი „კულდოცენტეზი“.

მაშ, რა განსხვავებაა კულდოცენტეზისა და ამნიოცენტეზის შორის?

ეს ორი სრულიად განსხვავებული ტესტია, ერთმანეთში ნუ აგერიებთ, კარგი?

• ამნიოცენტეზი არის პროცედურა ორსულობის დროს, რომლის დროსაც საშვილოსნოდან იღებენ ბავშვის გარშემო არსებული ამნიონური სითხის ნიმუშს და იკვლევენ ინფექციაზე ან ქრომოსომულ დარღვევებზე. ეს კეთდება ბავშვის ჯანმრთელობის დასადგენად.
• კულდოცენტეზი არის პროცედურა, რომლის დროსაც იკვლევენ პათოლოგიურ სითხეს, რომელიც გროვდება დუგლასის პარკში, ანუ უკანა კულ-დე-საკში, საშოს უკან. მისი ჩატარება შესაძლებელია როგორც არაორსულ ქალებში, ასევე ორსულობის დროს (განსაკუთრებით თუ საშვილოსნოსგარე ორსულობაზეა ეჭვი).

როგორც ადრე აღვნიშნე, კულდოცენტეზის გამოყენება მნიშვნელოვნად შემცირდა, რადგან ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა მენჯის არეში სითხის აღმოსაჩენად უფრო მოწინავე გახდა. ექიმები ამჟამად იყენებენ სხვა, უფრო თანამედროვე, ზოგჯერ ვიზუალიზაციის მიხედვით კონტროლირებად მეთოდებს უკანა კულ-დე-საკიდან პათოლოგიური სითხის მოსაშორებლად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ახლა ბევრი ვისაუბრეთ „კულდოცენტეზის“ შესახებ. იმედი მაქვს, რომ კარგად გესმით ეს ტესტი. მოკლედ, აი, რა უნდა გახსოვდეთ:

• კულდოცენტეზი არის პროცედურა, რომელიც გულისხმობს ნემსის გამოყენებით დუგლასის პარკში, საშოს უკან, გროვდება პათოლოგიური სითხე.
• ეს მეთოდი აღარ გამოიყენება ფართოდ , რადგან არსებობს უფრო მოწინავე, უმტკივნეულო და უფრო ზუსტი მეთოდები, როგორიცაა ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა.
• ეს ადრე სასარგებლო იყო ისეთი მდგომარეობების დიაგნოსტიკისთვის, როგორიცაა „ექტოპიური ორსულობა“ და „მენჯის ღრუს ანთებითი დაავადება“ (PID).
• ტესტის დროს ტკივილი მინიმალურია (დაბუჟების გამო) და არ საჭიროებს რაიმე სერიოზულ მომზადებას.
• მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს გარკვეული მცირე რისკები, ისინი ძალიან იშვიათია .
• თუ ტესტის შემდეგ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ძლიერი სისხლდენა, ძლიერი ტკივილი ან ცხელება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამ ან სხვა სამედიცინო ტესტთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კითხვის დასმა. რაც უფრო მეტად ხართ ინფორმირებული თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ, მით უფრო მეტი შანსი გაქვთ, რომ ჯანმრთელი დარჩეთ!

კულდოცენტეზი , კულდოცენტეზი, საშო, სითხის გამოკვლევა, დუგლასის ტომარა, ქალის ჯანმრთელობა, გინეკოლოგია, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, მენჯის ანთებითი დაავადება