იცით ამ საოცარი სისხლძარღვის შესახებ, რომელიც ღვიძლში მიდის? (პორტალური ვენა) მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე გიფიქრიათ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ სისხლძარღვებზე? ალბათ, დიდად არ გიფიქრიათ მათზე, არა? თუმცა, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ძალიან მნიშვნელოვან და განსაკუთრებულ სისხლძარღვზე. მას კარის ვენა ეწოდება. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს არის მთავარი გზა, რომელიც სისხლს მუცლის ღრუს რამდენიმე ორგანოდან ღვიძლში გადააქვს.

რა არის ეს პორტალური ვენა?

მარტივად რომ ვთქვათ, პორტალური ვენა არის სისხლძარღვი, რომელიც სისხლს მუცლის ღრუს მრავალი ორგანოდან ღვიძლში გადააქვს. შემდეგ ღვიძლი ასუფთავებს ამ სისხლს, ფილტრავს, ამუშავებს და გულში აბრუნებს. იქიდან სისხლი მთელ სხეულში გადაიტუმბება.

როგორც ვიცით, ჩვეულებრივ, ვენები სისხლს გულისკენ ატარებენ. თუმცა, ჩვენს სხეულს აქვს სპეციალური სისტემა, რომელსაც ღვიძლის პორტული სისტემა ან პორტული ვენების სისტემა ეწოდება. ეს სისტემა ოდნავ განსხვავდება ჩვეულებრივი სისტემისგან. ამ სისტემის ვენები სისხლს პირდაპირ გულში კი არა, ღვიძლში ატარებენ. ამ სისტემის მთავარი სისხლძარღვი პორტული ვენაა .

ამის გასაგებად, წარმოიდგინეთ ეს, როგორც „პიტ ლეინი“ სარბოლო ტრასაზე. ეს პორტალური ვენა ღვიძლისკენ მიმავალი გზაა. ღვიძლი „პიტ გაჩერების“ მსგავსია, სადაც სისხლი აუცილებელ „მოვლას“ ახორციელებს.

როდესაც სისხლი კარის ვენაში შედის, ის სავსეა საკვები ნივთიერებებით, რომელთა გადამუშავებაც ჩვენს ორგანიზმს მათ გამოყენებამდე სჭირდება. ის ასევე შეიცავს ტოქსინებს , რომლებიც მავნე ნივთიერებებია, რომლებიც ორგანიზმს არ სჭირდება. ამიტომ, ღვიძლი ამ სისხლს „არეგულირებს“. ანუ ის საკვებ ნივთიერებებს გარდაქმნის ისეთ ფორმად, რომლის გამოყენებაც ორგანიზმს დაუყოვნებლივ შეუძლია ან შენახვა. ამავდროულად, ის გამოდევნის ტოქსინებს.

ამ „დარეგულირების“ შემდეგ სისხლი მზადაა გულში დასაბრუნებლად. ამგვარად, ის ტოვებს ღვიძლს და უერთდება დიდ ვენას, რომელსაც ქვედა ღრუ ვენა ეწოდება, საიდანაც ის გულის ზედა მარჯვენა საკანში, მარჯვენა წინაგულში , ჩაედინება.

რა ფუნქცია აქვს პორტალურ ვენას?

პორტალური ვენის მთავარი ფუნქციაა სისხლის გადატანა მუცლის ღრუს ორგანოებიდან ღვიძლში გადასამუშავებლად. ამიტომ, ის აუცილებელია პორტალური ვენის სისტემისთვის. ეს არის მთავარი შესასვლელი, რომლითაც სისხლი შედის ღვიძლში. ყველა სხვა პატარა ვენა საბოლოოდ უერთდება ამ პორტალურ ვენას. ამრიგად, მთელი სისტემის გამართული ფუნქციონირებისთვის, ეს პორტალური ვენა უნდა იყოს ჯანმრთელი და გამართულად ფუნქციონირებდეს.

შენაკადები, რომლებიც სისხლს პორტალურ ვენაში მიაქვთ

არსებობს რამდენიმე ტოტი, რომლებიც სისხლით ამარაგებენ პორტალურ ვენას, ანუ უერთდებიან მას. ესენია:

• ზედა მეზენტერიული ვენა (SMV): ის სისხლს მუცლის შუა ნაწილში მდებარე რამდენიმე ორგანოდან, განსაკუთრებით წვრილი ნაწლავიდან, ატარებს.
• ელენთის ვენა:ეს თქვენი ელენთიდან სისხლს იღებს.
• ქვედა მეზენტერიული ვენა: ეს სისხლს მსხვილი ნაწლავის ნაწილებიდან ატარებს.
• კუჭის ვენები: ეს ვენები სისხლს კუჭიდან ატარებენ.
• კისტოზური ვენები: ეს ვენები სისხლს ნაღვლის ბუშტიდან გამოაქვს.

ყველა ამ ვენიდან შეგროვებული სისხლი ღვიძლში პორტალური ვენის მეშვეობით მიდის.

სად მდებარეობს ეს პორტალური ვენა?

პორტალური ვენა იწყება პანკრეასის ყელის უკან და ქვედა ღრუ ვენის წინ. იქიდან ის ვრცელდება წერტილამდე, რომელსაც ღვიძლის კარიბჭე ანუ ღვიძლის კარიბჭე ეწოდება. ეს კარიბჭე არის ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც სისხლძარღვები და სხვა სტრუქტურები შედიან და გამოდიან ღვიძლიდან.

როგორია პორტალური ვენის სტრუქტურა?

პორტალური ვენა წარმოიქმნება იქ, სადაც ზედა მეზენტერიული ვენა (SMV) და ელენთის ვენა უერთდება. იქიდან პორტალური ვენა მიემართება ზემოთ და მარჯვნივ, ღვიძლის არტერიის უკან, სანამ ღვიძლს არ მიაღწევს.

ღვიძლის კარის ვენაში შესვლისას, პორტალური ვენა ორ ტოტად იყოფა. ესენია მარცხენა და მარჯვენა პორტალური ვენა . ეს ტოტები უფრო პატარა ტოტებად იყოფა, რომლებიც ღვიძლის სხვადასხვა ნაწილში მიემართება.

ანატომიის ვარიაციები

ზოგჯერ ამ სტრუქტურაში მცირე ვარიაციები შეინიშნება. ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ ვარიაციას პორტული ვენის ტრიფურკაცია ეწოდება. ეს არის შემთხვევა, როდესაც ღვიძლში შესვლისას პორტული ვენა ორის ნაცვლად სამ ტოტად იყოფა. ეს ტოტებია:

• მარცხენა პორტალური ვენა
• მარჯვენა წინა პორტალური ვენა
• მარჯვენა უკანა პორტალური ვენა

ეს ცვლილება საშიში არ არის. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ გარკვეული ოპერაციებისა და სამედიცინო პროცედურების ჩატარებამდე ამის შესახებ აცნობოთ ექიმს. ექიმები ოპერაციამდე ჩაატარებენ ვიზუალიზაციურ ტესტებს , რათა გაეცნონ თქვენი სხეულის სტრუქტურას და შემდეგ საჭიროებისამებრ შეცვალონ ქირურგიული პროცედურა.

რამდენად დიდია პორტალური ვენა?

ჩვეულებრივ, თქვენი პორტალური ვენის სიგრძე დაახლოებით 8 სანტიმეტრია (სმ) და სიგანე არაუმეტეს 13 მილიმეტრისა (მმ).

რა მდგომარეობებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს პორტალურ ვენაზე?

არსებობს რამდენიმე ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს ამ პორტალურ ვენაზე:

• პორტული ჰიპერტენზია: ეს არის არტერიული წნევის მატება პორტულ ვენასა და მის ტოტებში. ეს ღვიძლის ციროზის სერიოზული გართულებაა.
• პორტული ვენის თრომბოზი: ეს ხდება მაშინ, როდესაც სისხლის კოლტი ავიწროებს ან ახშობს პორტალურ ვენას ან მის ერთ-ერთ ტოტს. ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ემართებათ ღვიძლის ციროზის ან სისხლის შედედების დარღვევის მქონე ადამიანებს.

გახსოვდეთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, როდესაც ამ მდგომარეობების შესახებ შეიტყობთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის რჩევის გათვალისწინება.

პორტალური ვენის ჯანმრთელობის შესამოწმებელი საერთო ტესტები

თუ ექიმი ეჭვობს პორტალურ ვენასთან დაკავშირებულ პრობლემას, მას შეუძლია ჩაატაროს ერთი ან მეტი შემდეგი ტესტი:

• ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი (CMP): ეს ამოწმებს თქვენი ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციას.
• სისხლის სრული ანალიზი (CBC): ეს ხელს უწყობს იმის დადგენას, არის თუ არა პორტალური ჰიპერტენზიის გამომწვევი შინაგანი სისხლდენა.
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს გამოკვლევა გამოიყენება იმის დასადგენად, თუ როგორ მიედინება სისხლი პორტალურ ვენურ სისტემაში.
• ზედა ენდოსკოპია: ეს კეთდება კუჭ-ნაწლავის (GI) სისხლდენის შესამოწმებლად, რაც შეიძლება პორტული ჰიპერტენზიის გართულება იყოს.

რა არის მკურნალობის საერთო მეთოდები?

ექიმი ტესტის შედეგების საფუძველზე გირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას. მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ძირითადი პრობლემის მიხედვით. ეს შეიძლება მოიცავდეს შემდეგიდან ერთს ან რამდენიმეს:

• მედიკამენტები
• მინიმალურად ინვაზიური პროცედურები
• ქირურგია

თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვისთანაც შეგიძლიათ განიხილოთ თქვენი კონკრეტული მდგომარეობისთვის შესაფერისი მკურნალობის ვარიანტები.

როგორ შევინარჩუნო პორტალური ვენის ჯანმრთელობა?

პორტალური ვენის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად ბევრი რამის გაკეთება შეგიძლიათ. თუმცა, პირველი ნაბიჯი ექიმთან კონსულტაციაა. ჰკითხეთ მას, გაქვთ თუ არა პორტალური ვენის პრობლემების რაიმე რისკ-ფაქტორები და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ რისკის შესამცირებლად.

აქ მოცემულია რამდენიმე ზოგადი რჩევა:

• თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობების მართვა: მეტაბოლური სინდრომის მსგავსმა მდგომარეობებმა შეიძლება დააზიანოს თქვენი ორგანოები და სისხლძარღვები. მიმართეთ ექიმს, თუ როგორ უნდა მართოთ ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც გაქვთ. შესაძლოა დაგჭირდეთ მედიკამენტების მიღება ან ცხოვრების წესის შეცვლა.
• დაიცავით გულისთვის სასარგებლო დიეტა: ხმელთაშუა ზღვის დიეტის მსგავსი კვების გეგმები დაგეხმარებათ სისხლის მიმოქცევის სისტემის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში. წყლის მილების სისტემის მსგავსად, თქვენი სისხლძარღვები ერთმანეთთან არის დაკავშირებული მთელ სხეულში. თქვენს დიეტაში ცვლილებების შეტანა დაგეხმარებათ მთელი სისტემის, მათ შორის ღვიძლის, ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.
• ვარჯიში: მიმართეთ ექიმს თქვენთვის შესაფერისი ვარჯიშის გეგმის შესაქმნელად. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ დღის განმავლობაში, როცა ეს შესაძლებელია, ცოტა მეტი იმოძრაოთ. ეს შეიძლება იყოს მანქანის კარიდან ცოტა მოშორებით გაჩერება ან ლიფტის ნაცვლად კიბეებზე ასვლა. მოძრაობა აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას მთელ სხეულში.
• არ გამოტოვოთ ექიმთან ვიზიტები: წელიწადში ერთხელ მაინც გაიარეთ შემოწმება და არ დაელოდოთ ყველა სხვა ვიზიტს. ეს დაეხმარება ექიმს ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენასა და მკურნალობაში.

კიდევ ერთი პატარა დეტალი: ღვიძლის კარის ვენა და ღვიძლის ვენები ერთი და იგივეა?

დიახ, ამ ორ სახელწოდებას ზოგჯერ შეიძლება გარკვეული დაბნეულობა მოჰყვეს. ღვიძლის კარის ვენა იგივეა, რაც კარის ვენა, რომელზეც ამდენი ხანია ვსაუბრობთ. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი მას უბრალოდ „კარის ვენას“ უწოდებს, ზოგიერთი სამედიცინო წყარო მას ასევე „ღვიძლის კარის ვენად“ მოიხსენიებს. ორივე სახელი ერთსა და იმავე სისხლძარღვს აღნიშნავს. სიტყვა „ღვიძლის“ ღვიძლთან დაკავშირებულ რამეს ნიშნავს.

თუმცა, ადვილია ერთმანეთში აგვერიოს ტერმინები „ღვიძლის პორტული ვენა“ და უბრალოდ „ღვიძლის ვენები“ (სახელწოდებაში სიტყვა „პორტალურის“ გარეშე). ღვიძლის ვენები სამი ვენისგან შემდგარი ერთობლიობაა, რომლებიც სისხლს ღვიძლიდან ქვედა ღრუ ვენაში ატარებენ. ამრიგად, ღვიძლის პორტული ვენა სისხლს ღვიძლში *შეჰყავს*, ღვიძლის ვენები კი სისხლს ღვიძლიდან *გამოჰყავთ*. გასაგებია?

სახლში წასაღებად გასათვალისწინებელი ნივთები

ჩვენს ორგანიზმში ამ სისხლძარღვების სტრუქტურის შესწავლა დაგვეხმარება ჩვენი სხეულის ახლებურად გაგებაში. შესაძლოა, ამ პორტალური ვენის შესახებ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის გამო შეიტყობთ. ან შესაძლოა, თქვენს რომელიმე ნაცნობს ამ ვენასთან დაკავშირებული დაავადება ჰქონდეს.

როგორც არ უნდა მიუდგეთ ამ თემას, გახსოვდეთ, რომ სწავლა მთელი ცხოვრების პროცესია. შეიძლება რთული იყოს ყველა ამ რამის ერთდროულად გააზრება, მაგალითად, სტრუქტურების მდებარეობის. დაუთმეთ დრო და თუ რამე არ გესმით, მიმართეთ ექიმს განმარტებისთვის. მიღებული ცოდნა დიდ დახმარებას გაგიწევთ ექიმთან თქვენი ან საყვარელი ადამიანის მდგომარეობის შესახებ საუბრისას. ეს საერთო ლექსიკა დაგეხმარებათ დიაგნოზების, მკურნალობის გეგმების და შემდგომი გზის გაგებაში.

პორტალური ვენა, ღვიძლი, სისხლის მიმოქცევა, საჭმლის მომნელებელი სისტემა, პორტული ჰიპერტენზია, ღვიძლის ჯანმრთელობა, სისხლძარღვები