კისრის შეშუპებაა? შეიძლება ეს ჩიყვი იყოს? მოდით, აუცილებლად გავარკვიოთ!

ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ კისრის წინა ნაწილში გამონაზარდი ან შეშუპება გაქვთ? შესაძლოა, ეს სარკეში ჩახედვისას შენიშნეთ, ან სხვამ გითხრათ ამის შესახებ. ნორმალურია, რომ მსგავსი რამის დანახვაზე ცოტა შეშინდეთ. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ბევრ ადამიანს ამის ეშინია, ეს ხშირად შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელსაც „ჩიყვი“ ეწოდება. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ჩიყვი?

ჩიყვი ფარისებრი ჯირკვლის გადიდებაა. წარმოიდგინეთ, კისრის წინა ნაწილში, ადამის ვაშლის ქვემოთ, არის პატარა პეპლის ფორმის ჯირკვალი. სწორედ ამას ვუწოდებთ ფარისებრ ჯირკვალს .

ეს პატარა ჯირკვალი გამოიმუშავებს ორ ძალიან მნიშვნელოვან ჰორმონს ჩვენი ორგანიზმისთვის. ესენია თიროქსინი (T4) და ტრიიოდთირონინი (T3). ეს ჰორმონები აკონტროლებენ ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ბევრ რამეს. ისევე როგორც მანქანის ძრავა.

• მეტაბოლიზმი: ეს არის სიჩქარე, რომლითაც ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს ენერგიად გარდაქმნის.
• სხეულის ტემპერატურა: არეგულირებს ჩვენი სხეულის ტემპერატურას.
• განწყობა: გავლენას ახდენს ჩვენს განწყობაზე, ბედნიერებასა და ბრაზზე.
• გულისცემა: აკონტროლებს ჩვენი გულისცემის სიხშირეს.
• საჭმლის მონელება: გვეხმარება საკვების მონელებაში.

ამგვარად, თუ რაიმე მიზეზით ფარისებრი ჯირკვალი შეშუპება ან გადიდება, ამ მდგომარეობას „ჩიყვს“ ვუწოდებთ. ეს შეიძლება იყოს ჯირკვალში არსებული კვანძი ან წარმონაქმნი.

რა სახის ჩიყვი არსებობს?

ექიმები ჩიყვს რამდენიმე კლასიფიკაციას ახდენენ. ერთი არის შეშუპების ფორმის მიხედვით, მეორე კი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დონის მიხედვით. მოდით, ორივე მათგანი მარტივად განვიხილოთ.

კლასიფიკაცია შეშუპების ტიპის მიხედვით

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მიხედვით კლასიფიკაცია

• ტოქსიკური ჩიყვი: ამ დროს ფარისებრი ჯირკვალი გადიდებულია და საჭიროზე მეტ ფარისებრ ჯირკვალს გამოიმუშავებს. ამას ასევე „ჰიპერთირეოზი“ ეწოდება.
• არატოქსიკური ჩიყვი: ამ შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვლის გადიდების მიუხედავად, ჰორმონების დონე ნორმალურია . ანუ, ჰორმონების არც მომატება („ჰიპერთირეოზი“) და არც შემცირება („ჰიპოთირეოზი“) არ შეინიშნება.

ვის ემუქრება ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი?

ჩიყვი შეიძლება განუვითარდეს ნებისმიერ ადამიანს, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს უფრო მაღალი რისკი აქვს.

• ქალებისთვის: ქალებს ჩიყვის განვითარების დაახლოებით ოთხჯერ უფრო ხშირად აღენიშნებათ, ვიდრე მამაკაცებს.
• ასაკი: ეს რისკი იზრდება 40 წლის შემდეგ.
• ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება აქვს, თქვენც უფრო მეტად გაქვთ მისი განვითარების შანსი.
• სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები: ადამიანები, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე და ინსულინრეზისტენტობა, ასევე უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• რადიაციის ზემოქმედება: თუ კისრის ან თავის არეში სამედიცინო მკურნალობის მიზნით რადიაცია მოხდა, ესეც რისკ-ფაქტორია.

მსოფლიოში ჩიყვის გამომწვევი მთავარი მიზეზი იოდის დეფიციტია . თუმცა, ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა შრი-ლანკა, რადგან ჩვენს მიერ გამოყენებულ მარილს იოდს ვუმატებთ, ეს მიზეზი ამჟამად გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ჩიყვს?

ჩიყვი შეიძლება იყოს პატარა, ძლივს შესამჩნევიდან დიდ, ხილულ ჩიყვამდე. ყველაზე ხშირად, ჩიყვი უმტკივნეულოა. თუმცა, თუ მას თან ახლავს ფარისებრი ჯირკვლის ანთება (თირეოიდიტი), ის შეიძლება იყოს მტკივნეული.

მოდით ვნახოთ, რა სიმპტომებია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

რა არის ჩიყვის გამომწვევი მიზეზები?

ჩიყვი ფარისებრ ჯირკვალზე ზეწოლის სიმპტომია. მას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს.

• იოდის დეფიციტი: ეს მსოფლიოში წამყვანი მიზეზია. იოდი აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოებისთვის. თუ საკვებიდან საკმარის იოდს არ მიიღებთ, ჯირკვალი შეეცდება მეტი უჯრედის წარმოქმნას, გაიზარდოს და როგორღაც ჰორმონების გამომუშავებას.
• გრეივსის დაავადება: ეს არის „აუტოიმუნური“ მდგომარეობა. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემა ესხმის თავს ფარისებრ ჯირკვალს. ეს იწვევს ჯირკვლის ზედმეტად სტიმულაციას, გადიდებას და ჭარბი რაოდენობით ჰორმონის გამომუშავებას („ჰიპერთირეოზი“).
• ჰაშიმოტოს დაავადება: ესეც „აუტოიმუნური“ მდგომარეობაა. ამ მდგომარეობის დროს იმუნური სისტემა ჯირკვალს ესხმის თავს და იწვევს მის ანთებას. დროთა განმავლობაში, ჯირკვლის ფუნქცია დარღვეულია და ის არასაკმარის ჰორმონებს გამოიმუშავებს („ჰიპოთირეოზი“). ჯირკვალი შეიძლება შეშუპდეს კომპენსაციის მიზნით.
• ფარისებრი ჯირკვლის კიბო: ფარისებრი ჯირკვლის კიბომ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის გადიდება. თუმცა, ყველა ჩიყვი არ არის ავთვისებიანი . დარწმუნებისთვის საჭიროა სამედიცინო გამოკვლევა.
• ორსულობა: ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება ოდნავ გადიდებული იყოს ორსულობის დროს გამოყოფილი ჰორმონის „ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის“ (HCG) გამო.
• თირეოიდიტი: ჯირკვალი შეიძლება სხვადასხვა მიზეზის გამო გახდეს ანთებითი და შეშუპებული.

როგორ სვამს ექიმი ამ შემთხვევაში ჩიყვის დიაგნოზს?

თუ კისერში კვანძი გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს . ექიმი ჩაგიტარებთ რამდენიმე ტესტს, რათა დაადგინოს, არის თუ არა ეს ჩიყვი და რა იწვევს მას.

1. ფიზიკური გამოკვლევა: პირველ რიგში, ექიმი გასინჯავს თქვენს კისერს შეშუპების, წარმონაქმნებისა და ტკივილის შესამოწმებლად.

2.სისხლის ანალიზები: ეს ანალიზები ზომავს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების (T3, T4) და TSH დონეს. ამ ანალიზებით შესაძლებელია იმის დადგენა, სწორად მუშაობს თუ არა ჯირკვალი და ჰორმონის ჭარბი რაოდენობა ან ნაკლებობა.

3. ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ბავშვის ულტრაბგერითი გამოკვლევის მსგავსად, ეს გამოკვლევა კისრის ჯირკვალს იკვლევს. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს ჯირკვლის ზომა, არის თუ არა რაიმე სიმსივნე და ისინი მყარია თუ თხევადი.

4. ბიოფსია: თუ სკანირება აჩვენებს დიდ ან საეჭვო სიმსივნეს, ექიმი ნემსის გამოყენებით აიღებს უჯრედების მცირე ნიმუშს სიმსივნური უჯრედების გამოსაკვლევად ლაბორატორიაში. ეს კეთდება კიბოს ნებისმიერი შესაძლებლობის გამოსარიცხად.

5. კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: თუ ჩიყვი ძალიან დიდია, ან თუ არსებობს ეჭვი, რომ ის გულმკერდში გაიზარდა, შეიძლება ამ ტიპის სკანირებაც ჩატარდეს.

რა არის ჩიყვის სამკურნალო საშუალებები?

მკურნალობა დამოკიდებულია ჩიყვის ზომაზე, თქვენს სიმპტომებსა და გამომწვევ მიზეზზე.

• ფხიზელი ლოდინი: თუ ჩიყვი პატარაა, არანაირი პრობლემა არ გაქვთ და ჰორმონების დონე ნორმალურია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაგაკვირდეთ ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე.
• მედიკამენტების სახეები:
• თუ ჰორმონების დონე დაბალია ( ჰიპოთირეოზი ), ყოველდღიურად ინიშნება ჰორმონალური აბები, როგორიცაა ლევოთიროქსინი.
• თუ ჰორმონების დონე მაღალია ( ჰიპერთირეოზი ), ჰორმონების გამომუშავების შესამცირებლად ინიშნება მედიკამენტები, როგორიცაა მეთიმაზოლი.
• თუ ჩიყვი ჯირკვლის ანთებით არის გამოწვეული, შეიძლება ტკივილგამაყუჩებლები ან კორტიკოსტეროიდი დაინიშნოს.
• რადიოაქტიური იოდის თერაპია: ეს არის ჰიპერთირეოზის მკურნალობა. თქვენ იღებთ რადიოაქტიური იოდის სითხეს ან კაფსულას, რომელიც შედის ფარისებრ ჯირკვალში, ანადგურებს იქ ზედმეტად აქტიურ უჯრედებს და იწვევს ჯირკვლის შეკუმშვას.
• ქირურგია (ქირურგია - თირეოიდექტომია):
• თუ ჩიყვი ძალიან დიდია და ართულებს სუნთქვას ან ყლაპვას.
• თუ დადასტურდება, რომ კიბოა.
• თუ გარეგნობასთან დაკავშირებით დიდი პრობლემაა.

ამ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია ჯირკვლის ნაწილის ან მთლიანად ამოკვეთის მიზნით. თუ ჯირკვალი მთლიანად ამოიკვეთება, მთელი ცხოვრება მოგიწევთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის აბების მიღება.