თქვენს პატარას წყლის დონე დაბალი აქვს? მოდით, ამნიონეფუზიურ მკურნალობაზე ვისაუბროთ.

შესაძლოა, ორსულობის ბოლო კვირებში იმყოფებოდეთ. ან შესაძლოა, სამშობიარო ოთახში მშობიარობდეთ. უეცრად ექიმი შემოდის და გეუბნებათ: „ბავშვის გულისცემა ოდნავ შენელებულია და ბავშვის გარშემო წყლის რაოდენობაც მცირეა“. ასეთ დროს ვისაუბრებთ სპეციალურ მკურნალობაზე, რომელსაც ექიმები იყენებენ თქვენი და თქვენი ბავშვის დასაცავად. ნუ შეშინდებით, როცა ამას გაიგებთ, ეს მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში ძალიან წარმატებულია.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ამნიონეფუზია?

ამნიონეფუზია არის პროცედურა, რომლის დროსაც სპეციალური სითხე შეჰყავთ საშვილოსნოში, სადაც თქვენი ბავშვი იმყოფება. ეს ჰგავს პატარა ავზის შევსებას, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში იდგა. ეს კეთდება მაშინ, როდესაც მშობიარობის დროს თქვენი ბავშვის გულისცემა არარეგულარული ან შენელებული ხდება. ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ბავშვის გარშემო წყლის რაოდენობა მცირდება.

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა სითხეებია ეს. ისინი არ არის საზიანო თქვენთვის ან თქვენი ბავშვისთვის. ექიმები იყენებენ ხსნარს, რომელსაც ფიზიოლოგიური ხსნარი ან რინგერის ლაქტატიანი ხსნარი ეწოდება. ეს არის სუფთა, სტერილური სითხეები, რომლებიც ძალიან ჰგავს ჩვენს ორგანიზმში არსებულ სითხეებს.

როდესაც ეს სითხე საშვილოსნოში შეჰყავთ, ის ცვლის გამოფიტულ სანაყოფე სითხეს. ეს ხელს უშლის ჭიპლარის წნევას, აღადგენს ბავშვის ჟანგბადის მიწოდებას და ასტაბილურებს ბავშვის გულისცემას.

მაშ, რა არის ეს ამნიონური სითხე?

ამნიონური სითხე თბილი, დამცავი თხევადი ბალიშის მსგავსია, რომელიც საშვილოსნოს შიგნით აკრავს თქვენს პატარას. ის მნიშვნელოვან დაცვას უზრუნველყოფს თქვენი ბავშვისთვის.

• იცავს პატარას გარედან შემოსული მიკრობებისგან.
• ხელს უშლის ჭიპლარის კომპრესიას.
• ის იცავს ბავშვს სხვა დაზიანებებისგან საშვილოსნოს შიგნით გადაადგილებისას.
• ხელს უწყობს ბავშვის ფილტვებისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის განვითარებას.
• ეს ხელს უწყობს ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მუდმივ შენარჩუნებას.

თუ ამ მნიშვნელოვანი სანაყოფე სითხის საკმარისი რაოდენობა დაიკარგება, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ჯანმრთელობის პრობლემები და გართულებები მშობიარობის დროს.

ჭიპლარის მნიშვნელობა

ჭიპლარი საშვილოსნოში ბავშვის სასიცოცხლო რგოლია. ის აკავშირებს მას პლაცენტასთან. ბავშვი ამ ჭიპლარის მეშვეობით იღებს ყველა საჭირო ჟანგბადს, სისხლს და საკვებ ნივთიერებებს. ამიტომ, თუ ეს ჭიპლარი შეიკუმშება, შესაძლოა ბავშვისთვის ყველა ეს მიწოდება შეწყდეს. ეს შეიძლება ძალიან საშიში იყოს ბავშვისთვის.

რა შემთხვევებშია საჭირო ამნიონეფუზიური მკურნალობა?

ეს მკურნალობა ყველასთვის არ არის. ექიმები მას მხოლოდ რამდენიმე კონკრეტულ შემთხვევაში გვირჩევენ. ის ძირითადად იმ შემთხვევებში ტარდება, როდესაც ბავშვის გარშემო წყლის რაოდენობა მცირდება, მდგომარეობას, რომელსაც ოლიგოჰიდრამნიონი ეწოდება.

ქვემოთ მოცემული ცხრილი დაგეხმარებათ ამის უფრო ნათლად გაგებაში.

არის თუ არა შემთხვევები, როდესაც ეს მკურნალობა არ უნდა ჩატარდეს?

კი, აბსოლუტურად. არის შემთხვევები, როდესაც ამნიონეფუზიური მკურნალობა არ ტარდება და სხვა ზომების მიღებაა საჭირო.

• თუ ბავშვი სერიოზულ სტრესულ სიტუაციაშია:თუ ბავშვის პულსი ძალიან დაბალია, ყოველი წუთი მნიშვნელოვანია. ასეთ დროს ექიმებმა შეიძლება გადაწყვიტონ, რომ ბავშვი რაც შეიძლება მალე იმშობიარონ (მაგალითად, სასწრაფო საკეისრო კვეთით), ვიდრე ამ მკურნალობაზე დრო დაკარგონ.
• თუ გაქვთ აქტიური ინფექცია, მაგალითად, გენიტალური ჰერპესი: ეს მკურნალობა არ არის რეკომენდებული, თუ გაქვთ საშვილოსნოს ინფექცია.
• თუ პლაცენტასთან დაკავშირებული პრობლემებია: ეს მკურნალობა არ ტარდება, თუ არსებობს რაიმე ეჭვი ისეთ მდგომარეობაზე, როგორიცაა პლაცენტა პრევია (პლაცენტა საშვილოსნოში დაბლა მდებარეობს) ან პლაცენტის აცდენა (პლაცენტას გამოყოფა საშვილოსნოს კედლიდან).
• თუ ბავშვი სწორად არ არის განლაგებული: ეს მკურნალობა არ არის შესაფერისი, თუ ბავშვი თავით არ არის დახრილი, ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია ან სხვა პათოლოგიურ პოზიციაშია.

როგორ ტარდება ამნიოინფუზიური მკურნალობა?

ნუ შეგეშინდებათ იკითხოთ, როგორ კეთდება ეს. როგორც წესი, ეს მტკივნეული არ არის. თქვენი ექიმი და ექთნები თქვენს გვერდით დასხდებიან და ყველაფერზე იზრუნებენ.

პირველ რიგში, ექიმი დარწმუნდება, რომ ბავშვი თავით ქვევითაა დახრილი. ასევე, საშვილოსნოს ყელი მინიმუმ 1-2 სანტიმეტრით უნდა იყოს გაფართოებული.

შემდეგ, საშვილოსნოში ფრთხილად შეჰყავთ ძალიან თხელი, მოქნილი მილი, რომელსაც საშვილოსნოსშიდა წნევის კათეტერი (IUPC) ეწოდება. ეს მილი ერთ ბოლოში დაკავშირებულია მონიტორთან, რომელიც ზომავს ბავშვის გულისცემას და საშვილოსნოს შეკუმშვებს. მეორე ბოლოში კი ის დაკავშირებულია მილთან, რომლითაც შეჰყავთ ფიზიოლოგიური ხსნარი.

შემდეგ, ექიმი ნელა შეგიყვანთ ოთახის ტემპერატურის ფიზიოლოგიურ ხსნარს თქვენს საშვილოსნოში. ეს, როგორც წესი, 10-დან 30 წუთამდე გრძელდება. ამ დროის განმავლობაში, ექიმი და პერსონალი ყურადღებით დააკვირდებიან თქვენ და თქვენს პატარას. ისინი ასევე გააგრძელებენ შემოწმებას, რათა დარწმუნდნენ, რომ თქვენს საშვილოსნოში სითხის რაოდენობა საკმარისია.

პროცედურის შემდეგ შეიძლება მცირე დისკომფორტი იგრძნოთ, მაგრამ ეს ნორმალურია.

რა სარგებელი მოაქვს ამ მკურნალობას?

ბავშვის გულისცემის აღდგენის გარდა, ამ მკურნალობას კიდევ რამდენიმე სარგებელი აქვს.

• საკეისრო კვეთის (საკეისრო კვეთა) შემცირებული რისკი: გადაუდებელი საკეისრო კვეთა ხშირად ტარდება ბავშვის დაბალი გულისცემის გამო. თუ ეს მკურნალობა ამ მდგომარეობის პრევენციას მოახდენს, თქვენ გექნებათ ნორმალური მშობიარობის უკეთესი შანსი.
• ინსტრუმენტების გამოყენების შემცირება: შესაძლოა შემცირდეს ისეთი ინსტრუმენტების გამოყენების საჭიროება, როგორიცაა პინცეტები ან ვაკუუმი.
• ბავშვი კარგად მარაგდება სისხლითა და ჟანგბადით: რადგან ჭიპლარი თავისუფალია, ბავშვი ჟანგბადსა და საკვებ ნივთიერებებს ყოველგვარი დაბრკოლების გარეშე იღებს.
• ნაადრევი მშობიარობის გადადებაში დახმარება:როგორც ადრე აღვნიშნეთ, თუ წყალი ნაადრევად გამოვა, ეს ხელს შეუწყობს ბავშვის საშვილოსნოში კიდევ რამდენიმე დღის განმავლობაში შენარჩუნებას.
• გაუმჯობესებული აპგარის ქულა : აპგარის ქულა არის შეფასების სისტემა, რომელიც აფასებს ბავშვის ჯანმრთელობას დაბადებისთანავე. ეს ქულა უფრო მაღალია, როდესაც ბავშვი ჯანმრთელი იბადება ამ მკურნალობის წყალობით.
• დედის ინფექციის შემცირებული რისკი: როდესაც სანაყოფე სითხე კარგავს, დედას ასევე შეიძლება განუვითარდეს ინფექციები. მაგალითად, მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი . ეს მკურნალობა ამცირებს ამ რისკს.

არსებობს რაიმე პოტენციური რისკები?

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის შემთხვევაში, არსებობს ძალიან მცირე რისკები. თუმცა, ეს არც ისე ხშირად ხდება. თქვენი ექიმი კარგად იზრუნებს ყველა ამ რისკზე.

• ინფექცია (ქორიოამნიონიტი): პლაცენტისა და ამნიონური სითხის ინფექციის ძალიან მცირე შანსია.
• ჭიპლარის პროლაფსი: ძალიან იშვიათად, ჭიპლარი შეიძლება საშოში ჩავიდეს ბავშვის დაბადებამდე.
• პოლიჰიდრამნიონი: არსებობს საშვილოსნოში საჭიროზე მეტი სითხის დაგროვების რისკი.
• საშვილოსნოს დაზიანება: ძალიან იშვიათად, საშვილოსნო შეიძლება ზედმეტად დაიჭიმოს (საშვილოსნოს ზედმეტად შებერილობა) ან საშვილოსნოს კედელი პერფორირებული გახდეს (საშვილოსნოს პერფორაცია).

რამდენად ეფექტურია ეს მკურნალობა?

ამნიონინფუზიური მკურნალობა ხშირად წარმატებულია. საინტერესოა, რომ რაც უფრო ნაკლები წყალია ბავშვის გარშემო, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.

ექიმებს აქვთ თქვენი ბავშვის გარშემო სითხის რაოდენობის გაზომვის მეთოდი. მას ამნიონური სითხის ინდექსი (AFI) ეწოდება. კვლევებმა აჩვენა, რომ:

• ეს მკურნალობა წარმატებული აღმოჩნდა შემთხვევათა 63% -ში, რომელთა AFI მნიშვნელობა საწყისი გაზომვისას 4 სანტიმეტრზე ნაკლები იყო.
• 4-დან 8 სანტიმეტრამდე AFI-ის მქონე პაციენტების წარმატების მაჩვენებელი 44% -ია.

ეს ნიშნავს, რომ იმ ადამიანისთვის, ვისაც ძალიან აქვს გაუწყლოება და დახმარება სჭირდება, ამ მკურნალობის შედეგები ძალიან კარგია.

ამნიონეფუზია, ორსულობა, ამნიონური სითხე, ოლიგოჰიდრამნიონი, მშობიარობა, ჭიპლარი, ნაყოფის დისტრესი, საკეისრო კვეთა, საკეისრო კვეთა, საშვილოსნო