ანალური ნაპრალი? - ნუ შეგეშინდებათ ამ ტკივილის, მოდი ვისაუბროთ!

დეფეკაციის დროსაც გრძნობთ ძლიერ ტკივილს? მკვეთრ, აუტანელ ტკივილს, თითქოს მინის ნამსხვრევმა გაჭრა... შემდეგ კი, როდესაც ტუალეტის ქაღალდზე ან კომოდში სისხლის რამდენიმე წვეთს ხედავთ, დიდ შიშს გრძნობთ. ეს არის პრობლემა, რომელზეც ბევრ ადამიანს რცხვენია საუბრის და მას შიგნით ინახავს. სინამდვილეში კი ეს ძალიან გავრცელებული ჯანმრთელობის მდგომარეობაა. ამიტომ, მოდით, დღეს ამაზე ღიად ვისაუბროთ.

რა არის ანალური ნაპრალი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ანალური ნაპრალი არის ანალური არხის შიგნით კანზე არსებული პატარა ნახვრეტი, მოტეხილობა ან წყლული. ისევე, როგორც ტუჩები შეიძლება გაიხეთქოს, ანუსის ბოლოს არსებული ნაზი ლორწოვანი გარსიც შეიძლება გაიხეთქოს სხვადასხვა მიზეზის გამო. სწორედ ეს წყლული იწვევს ნაწლავების მოქმედების დროს აუტანელ ტკივილს.

ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერი ასაკის ადამიანს ემართებოდეს, ძალიან პატარა ჩვილებიდან დაწყებული ზრდასრულებით დამთავრებული. განსაკუთრებით ხშირია ორსულ ქალებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში.

რა არის ამ მდგომარეობის ძირითადი სიმპტომები?

თუ ანალური ნაპრალი გაქვთ, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი:

• დეფეკაციის დროს მკვეთრი, მჭრელი ტკივილი: ეს არის მთავარი და ყველაზე არასასიამოვნო სიმპტომი. ზოგი ტკივილს აღწერს, როგორც „მინაზე სიარულს“.
• ტკივილი, რომელიც საათობით გრძელდება: დეფეკაციის დასრულების შემდეგაც კი, შესაძლოა რამდენიმე საათის განმავლობაში განიცადოთ წვის ან ტკივილის შეგრძნება.
• განავალში სისხლის მცირე შემცველობა: ეს, როგორც წესი, კაშკაშა წითელი, ახალი სისხლის მცირე რაოდენობაა. შეიძლება შეამჩნიოთ ტუალეტის ქაღალდზე ან განავლის ზედაპირზე.
• ქავილი ან წვა ანუსის გარშემო: ამ ტიპის დისკომფორტი შეიძლება ჭრილობის გამო განვითარდეს.
• ანუსის მახლობლად პატარა კვანძი ან კანის ნიშნები: ზოგჯერ, კანის ნიშნები შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული ანალური ნაპრალის დროს.

ეს ბუასილი თუ ანალური ნაპრალია?

ეს ის მომენტია, როდესაც ბევრი ადამიანი ერთმანეთში ირევა. ხშირია ბუასილისა და ანალური ნაპრალის ერთმანეთში აღრევა, რადგან სიმპტომები გარკვეულწილად მსგავსია (მაგალითად, სისხლდენა და ქავილი). თუმცა, მათ შორის აშკარა განსხვავებებია.

მოდით ვნახოთ, რა არის ძირითადი განსხვავებები ორს შორის.

თუმცა, თუ ასეთი სიმპტომები გაქვთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ექიმთან ვიზიტი და ზუსტი დიაგნოზის დასმაა და არა ვარაუდები.

რატომ ხდება ეს? რა არის ძირითადი მიზეზები?

ანალური ნაპრალების ძირითადი მიზეზი ანუსის ნაზი კანის დაზიანება ან ტრავმაა. ამის გამომწვევი რამდენიმე ფაქტორი შეიძლება იყოს.

ძირითადი მიზეზები:

• ყაბზობა: ეს ნომერ პირველი მიზეზია. როდესაც განავალი ქვებივით მშრალი და მაგარი ხდება, ანუსის გარშემო კანი შეიძლება გაიჭიმოს, გაიხეს და გაიბზაროს მისი გამოდევნის მცდელობისას.
• მშობიარობა: მშობიარობის დროს ზეწოლამ შეიძლება დააზიანოს ანუსის გარშემო არსებული არე და გამოიწვიოს ნაპრალები.
• ქრონიკული დიარეა: უწყვეტმა თხევადმა განავალმა ასევე შეიძლება დააზიანოს სწორი ნაწლავის კანი.
• სექსუალური აქტივობა: ანალური ნაპრალები ზოგჯერ შეიძლება სექსუალური აქტივობის გამო წარმოიშვას.

სხვა გავლენის ფაქტორები:

• ანთებითი ნაწლავის დაავადება (IBD): ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა კრონის დაავადება.
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი).
• წარსულში სწორ ნაწლავთან დაკავშირებული ოპერაციები.
• ის ასევე შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც სერიოზული დაავადებების იშვიათი სიმპტომი, როგორიცაა სწორი ნაწლავის კიბო .

რა მოხდება, თუ ეს გაგრძელდა? (გართულებები)

ანალური ნაპრალების უმეტესობა (მწვავე ნაპრალები) სათანადო მოვლის შემთხვევაში რამდენიმე კვირაში შეხორცდება. თუმცა, თუ ზოგიერთი ნაპრალი არ შეხორცდება და ორ თვეზე მეტხანს გრძელდება, მათ ქრონიკულ ანალურ ნაპრალს ვუწოდებთ.

ეს სიტუაცია მანკიერი წრის გამო ხდება.

1. ანუსის გარშემო არსებული ანალური სფინქტერის კუნთები დეფეკაციის დროს ტკივილის გამო ავტომატურად იჭიმება.

2. კუნთების დაჭიმვისას ჭრილობა უფრო იჭიმება და ამ ადგილას სისხლის მიწოდება მცირდება.

3. როდესაც სისხლის მიწოდება მცირდება, ჭრილობის შეხორცება შეფერხებულია.

4. რადგან ჭრილობა არ შეხორცდება, შემდეგი ნაწლავის მოქმედების დროს კვლავ ძლიერ ტკივილს იგრძნობთ. ეს ციკლი გრძელდება.

თუ ეს გაგრძელდა, შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ფეკალური შეჭედვა და ანალური სტენოზი .

რა მკურნალობის მეთოდების ჩატარება შესაძლებელია სახლში?

თუ ამ მდგომარეობის დაწყებისთანავე ექიმთან ვიზიტს ვერ ახერხებთ, არსებობს რამდენიმე მარტივი რამ, რისი გაკეთებაც სახლში შეგიძლიათ ტკივილისა და დისკომფორტის შესამცირებლად. ეს ხშირად მდგომარეობის გაუმჯობესებაში დაგეხმარებათ.

რა სამედიცინო მკურნალობაა ხელმისაწვდომი?

თუ თქვენი მდგომარეობა სახლში რამდენიმე კვირიანი მკურნალობის შემდეგ არ გაუმჯობესდა, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ექიმი მოუსმენს თქვენს სიმპტომებს და, საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარებს ნაზ გამოკვლევას დიაგნოზის დასადასტურებლად. თუ ტკივილი ძლიერია, მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს სიმპტომების საფუძველზე, გამოკვლევის გარეშე.

მკურნალობის მთავარი მიზანია სწორი ნაწლავის კუნთების მოდუნება, სისხლის მიმოქცევის აღდგენა და ჭრილობის შეხორცების უზრუნველყოფა.

• სამკურნალო მალამოები:
• ნიტროგლიცერინის მალამო: ის აფართოებს სისხლძარღვებს, ზრდის სისხლის მიმოქცევას და ადუნებს კუნთებს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში შეიძლება თავის ტკივილი გამოიწვიოს.
• კალციუმის არხის ბლოკატორები: თუ ნიტროგლიცერინის კრემი არაეფექტურია, კუნთების მოსადუნებლად ასევე გამოიყენება კრემები, როგორიცაა დილტიაზემი.
• განავლის დამარბილებელი/საფაღარათო საშუალებები: თუ ყაბზობა მძიმეა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება დაინიშნოს განავლის დარბილების მიზნით.
• ბოტოქსის® ინექცია: თუ სხვა მკურნალობა უშედეგო აღმოჩნდება, სწორი ნაწლავის კუნთების მოდუნების მიზნით, დაახლოებით სამი თვის განმავლობაში, შესაძლებელია ბოტოქსის ინექციის გაკეთება, რაც ჭრილობის შეხორცებას შეუწყობს ხელს.
• ქირურგია:

ქირურგიული ჩარევა შეიძლება რეკომენდებული იყოს უკიდურეს შემთხვევაში, თუ არსებობს მუდმივი ნაპრალები, რომლებიც ზემოთ ჩამოთვლილი არცერთი მკურნალობის მეთოდით არ შეხორცდება. შინაგანი სფინქტეროტომიაეს მცირე ქირურგიული ჩარევა, რომელიც კოლოსტომიის სახელითაა ცნობილი, გულისხმობს სწორი ნაწლავის შიდა კუნთში მცირე ზომის ჭრილობის გაკეთებას, რათა სამუდამოდ მოიხსნას პათოლოგიური სიმკვრივე. ეს ძალიან ეფექტური მკურნალობაა.