დაიწყეთ დეპრესიის მკურნალობა? აი, როგორ უნდა გააგრძელოთ სათანადოდ!

გითხრათ ექიმმა, რომ დეპრესია გაქვთ? გითხრათ, რომ მედიკამენტებით მკურნალობა უნდა დაიწყოთ? უმეტეს შემთხვევაში, ამ მკურნალობას ჩვენი ოჯახის ექიმი (პირველადი ჯანდაცვის ექიმი) იწყებს. თუმცა, შეიძლება გაინტერესებთ: „სწორია თუ არა მედიკამენტების მიღება ოჯახის ექიმისგან ფსიქიატრთან ვიზიტის გარეშე?“ ეს სინამდვილეში კარგი პირველი ნაბიჯია. რადგან ყველას, ვისაც დეპრესიით აწუხებს, არ აქვს სპეციალისტთან ვიზიტის შესაძლებლობა. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ რამდენიმე ხერხზე, რომელთა გაკეთებაც შეგიძლიათ, რათა წარმატებით გაიაროთ ეს გზა ექიმთან ერთად.

კითხვები, რომლებიც აუცილებლად უნდა დაუსვათ ექიმს

ჩვენ ვიცით, რომ ჩვენს ექიმებს ძალიან შეზღუდული დრო აქვთ. შესაძლოა, მათ თქვენთან მხოლოდ რამდენიმე წუთით საუბარი ჰქონდეთ. თუმცა , თქვენი პასუხისმგებლობაა, ეს დრო თქვენი მკურნალობის შესახებ ყველაზე მნიშვნელოვანი ინფორმაციის მისაღებად გამოიყენოთ .

წარმოიდგინეთ, რომ ეკითხებით: „ექიმო, როგორია ჩემი მკურნალობის გეგმა? რამდენ ხანში ვიგრძნობ თავს უკეთ?“ ეს ძალიან გონივრული კითხვაა. გარდა ამისა, იკითხეთ ამ საკითხებზეც.

• „რა დადებითი და უარყოფითი მხარეები აქვს ამჟამად ხელმისაწვდომ სხვადასხვა ტიპის ანტიდეპრესანტებს?“
• „რა არის ამ მედიკამენტის ხშირი გვერდითი მოვლენები?“
• „თუ გვერდითი მოვლენები მექნება, რამდენ ხანში გაქრება ისინი?“

მნიშვნელოვანია, რომ ეს ყველაფერი წინასწარ იცოდეთ. რადგან ზოგჯერ თქვენს ორგანიზმს გარკვეული დრო სჭირდება მედიკამენტებთან შესაგუებლად. ზოგიერთი ადამიანი მედიკამენტის მიღებას წყვეტს გვერდითი მოვლენების გამო, რომლებიც მისი მიღების დაწყებიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში ვლინდება. თუმცა, თუ შესაძლო შედეგების შესახებ წინასწარ იცით, სიტუაციასთან გამკლავება უფრო ადვილი იქნება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს ხელახლა? (შემდგომი კონსულტაცია)

ამისთვის უნივერსალური ვადები არ არსებობს. ეს დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, როგორიცაა თქვენი სიმპტომების სიმძიმე და მედიკამენტებზე თქვენი რეაქცია.

თუ სიმპტომები მსუბუქია და მედიკამენტების მიღების დაწყების შემდეგ თავს თანდათან უკეთ გრძნობთ, დაახლოებით 4-6 კვირაში შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმს. თუმცა, თუ რაიმე ცვლილებას ვერ გრძნობთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

არსებობს საფუძვლიანი მტკიცებულება, რომ თუ პირველი ორი კვირის განმავლობაში ვერანაირ გაუმჯობესებას ვერ შეამჩნევთ, მკურნალობა უნდა გადახედოთ. ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ მედიკამენტი უნდა შეცვალოთ. ექიმთან უნდა ისაუბროთ ისეთ საკითხებზე, როგორიცაა: „გჭირდებათ დოზის შეცვლა? თუ დიაგნოზის გადახედვა?“

დეპრესიის დროს შეიძლება ძნელი იყოს მცირე გაუმჯობესებების შემჩნევაც კი. სწორედ აქ ერთვება გაზომვებზე დაფუძნებული მკურნალობა . ის გულისხმობს დეპრესიის გავრცელებული სიმპტომების შეფასებას შკალით. მკურნალობის გავლისას შეგიძლიათ შეადაროთ ეს ქულები, რათა ნახოთ, რამდენად კარგად ხართ.

ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც თქვენ ან თქვენმა ექიმმა უნდა გაზომოთ.

განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოიჩინეთ ბავშვებისა და მოზარდების მკურნალობისას.

ზრდასრულებისგან განსხვავებით, ბავშვებმა დეპრესიის სიმპტომები შეიძლება განსხვავებულად განიცადონ. „როდესაც ბავშვები დეპრესიულები არიან, ისინი შეიძლება არ გამოიყურებოდნენ მოწყენილად. ამის ნაცვლად , ისინი შეიძლება ძალიან გაბრაზებულები და გაღიზიანებულები ჩანდნენ “, - ამბობს ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიატრიის სპეციალისტი.

ანტიდეპრესანტებს აქვთ „შავი ყუთის გაფრთხილება“, რომელიც ადასტურებს, რომ მათ შეიძლება გაზარდონ სუიციდური აზრების რისკი 24 წლამდე ასაკის ადამიანებში. მიუხედავად იმისა, რომ ამ საკითხთან დაკავშირებით გარკვეული დავა არსებობს, უმჯობესია, მკურნალობის საწყის ეტაპზე კვირაში ერთხელ მაინც მიმართოთ ექიმს ან დაურეკოთ თქვენი შვილის ექიმს, რათა აცნობოთ მას, თუ როგორ არის თქვენი შვილი.

მშობლებისთვის სუიციდურ ფიქრებზე ფიქრი ნორმალურია, მაგრამ ნუ მისცემთ ამ შიშს უფლებას, ხელი შეგიშალოთ ბავშვისთვის მედიკამენტების მიცემაში.

სასწრაფო!

თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენი შვილი საკუთარ თავს ზიანს აყენებს ან თუ სერიოზული შეშფოთება გაქვთ მის უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით, დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში . ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშ გადაუდებელ შემთხვევად მიიჩნიეთ, ისევე როგორც გულის შეტევა.

როგორ შეიძლება სასაუბრო თერაპიამ დაგეხმაროთ?

სასაუბრო თერაპიის გამოყენება შესაძლებელია მედიკამენტებთან ერთად ან მის გარეშე. აქ მოცემულია რამდენიმე კარგი მიზეზი, რის გამოც უნდა განიხილოთ ის:

• თქვენი სიმპტომები მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმისაა.
• მზადყოფნა, შეისწავლოს მეთოდები, რომლებიც ხელს შეუწყობს დაავადების მომავალში რეციდივების თავიდან აცილებას.
• თქვენ უპირატესობას არაფარმაკოლოგიურ მიდგომას ანიჭებთ.

ჰკითხეთ ექიმს, შეგიძლიათ თუ არა მიმართოთ კოგნიტურ-ბიჰევიორულ თერაპიაში (CBT) სპეციალიზებულ ადამიანს. ეს დეპრესიის სამკურნალოდ ძალიან ეფექტური, უნარებზე დაფუძნებული მკურნალობაა. მას ასევე შეუძლია დაგეხმაროთ ყოველდღიური პრობლემების, მაგალითად, სახლში ან სამსახურში არსებული პრობლემების მართვაში.

როდის უნდა მიმართოთ ფსიქიატრს?

როგორც წესი, მსუბუქი დეპრესიის მკურნალობა თქვენს ოჯახის ექიმს შეუძლია. თუმცა, თუ თქვენი მდგომარეობა უფრო რთულია, შესაძლოა ფსიქიატრთან ვიზიტი დაგჭირდეთ. აქ მოცემულია რამდენიმე შემთხვევა:

• თუ თქვენ გაქვთ მკურნალობისადმი რეზისტენტული დეპრესია: ანუ, თუ თქვენი სიმპტომები არ გაუმჯობესდება სულ მცირე ორი სტანდარტული ანტიდეპრესანტით.
• თუ გვერდითი მოვლენების მართვაში დახმარება გჭირდებათ: ზოგიერთმა მედიკამენტმა თავდაპირველად შეიძლება გამოიწვიოს მომატებული შფოთვა, უძილობა და ა.შ. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ან კვირაში ქრება, თუმცა სპეციალისტს შესაძლოა უფრო მეტი ცოდნა ჰქონდეს გვერდითი მოვლენების მართვის შესახებ ამ პერიოდში.
• თუ მეორე აზრი გჭირდებათ: რამდენად კარგი ექიმიც არ უნდა იყოს, ცუდი არაფერია სხვისგან რჩევის მიღებაში. „თუ გრძნობთ, რომ ყველაფერი კარგად არ მიდის და ზოგიერთი მკურნალობა არ მუშაობს, ცუდი არაფერია ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტთან ვიზიტში“.

ეს შეცდომა არასდროს დაუშვათ!

თუ ანტიდეპრესანტს იღებთ, არასდროს შეწყვიტოთ მისი მიღება მოულოდნელად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს აბსტინენციის სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, შფოთვა, თავბრუსხვევა და თავის არეში „დარტყმები“ ანუ ელექტროშოკი. ექიმებმა შეიძლება ამას შეწყვეტის სინდრომი უწოდონ.