მოდით გავეცნოთ არომატაზას ინჰიბიტორებს, რომლებიც გამოიყენება ძუძუს კიბოს მკურნალობაში.

როდესაც ექიმი გეუბნებათ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს, რომ აქვს ძუძუს კიბო, შესაძლოა, მან მკურნალობის ვარიანტად ჰორმონოთერაპია ახსენა. შესაძლოა, ამის გაგონებისას ცოტა შეშფოთდეთ. თუმცა, ნუ ღელავთ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ძალიან ეფექტურ მედიკამენტზე, რომელიც ეძლევათ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ კიბოს უჯრედები, რომლებიც მგრძნობიარეა ჰორმონ ესტროგენის მიმართ („ესტროგენის რეცეპტორ-დადებითი“ ან „ER+“). მათ არომატაზას ინჰიბიტორები ეწოდებათ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს არომატაზას ინჰიბიტორები?

კარგი, მოდით, ეს ყველაფერი ეტაპობრივად განვიხილოთ. არომატაზას ინჰიბიტორები, ან შემოკლებით AI-ები, ჰორმონოთერაპიაში ფართოდ გამოყენებული პრეპარატების კლასია. ისინი გამოიყენება ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს სამკურნალოდ, განსაკუთრებით პოსტმენოპაუზურ ქალებში .

ახლა, შეხედეთ, ესტროგენი არის ჰორმონი, რომელიც აუცილებელია ჩვენი ორგანიზმისთვის, განსაკუთრებით ქალების რეპროდუქციული ჯანმრთელობისთვის. თუმცა, ზოგიერთი სარძევე ჯირკვლის კიბოს უჯრედისთვის ეს ესტროგენული ჰორმონი საკვებს ჰგავს. ანუ, როდესაც ესტროგენი არსებობს, ეს კიბოს უჯრედები სწრაფად იზრდება.

სწორედ აქ ერთვება საქმეში „ხელოვნური ინტელექტის“ პრეპარატები. ეს პრეპარატები ჩვენს ორგანიზმში არომატაზას სახელით ცნობილი ფერმენტის ბლოკირებას ახდენენ. ეს არომატაზას ფერმენტი სხვა ჰორმონებს ესტროგენად გარდაქმნის. ამგვარად, როდესაც ეს პრეპარატი არომატაზას ფერმენტის მოქმედებას აჩერებს, ორგანიზმში ესტროგენის დონე მცირდება. შემდეგ ეს კიბოს უჯრედები კარგავენ „საკვებს“, ისინი ზრდას წყვეტენ და კიბო კონტროლდება. გესმით?

რა შემთხვევებშია რეკომენდებული ეს პრეპარატი?

არსებობს რამდენიმე სიტუაცია, როდესაც ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს „AI“ მკურნალობა:

• თუ თქვენ გაიკეთეთ ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს ოპერაცია, ეს წამალი გამოიყენება კიბოს რეციდივის რისკის შესამცირებლად .
• თუ კიბო გავრცელდა ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებში.
• თუ კიბო სხეულის სხვა ნაწილებშიც გავრცელდა (მაგ., ფილტვები, ძვლები, ტვინი, ღვიძლი), ამას მეტასტაზურ კიბოს ვუწოდებთ.
• თუ მენოპაუზამდე გაქვთ ეს „ER+“ კიბო. ამ დროს თქვენი საკვერცხეები კვლავ გამოიმუშავებენ ესტროგენს, ამიტომ შესაძლოა, „AI“ მედიკამენტებთან ერთად, სხვა მკურნალობაც მიიღოთ ამ ჰორმონის კონტროლისთვის.
• თუ მამაკაცს განუვითარდება „ER+“ სარძევე ჯირკვლის კიბო. (დიახ, მამაკაცებსაც უვითარდებათ სარძევე ჯირკვლის კიბო და მათ ორგანიზმში ესტროგენის დაბალი დონეც აქვთ).
• ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ძუძუს კიბოს განვითარების მაღალი რისკი ,ამბობენ, რომ ეს წამალი ამ რისკის შემცირებას უწყობს ხელს, თუმცა ოფიციალური დამტკიცება ჯერ არ მიუღია.

არომატაზას ინჰიბიტორების ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტიპები

ბაზარზე ამ „ხელოვნური ინტელექტის“ მედიკამენტების რამდენიმე სახეობაა. ექიმი შეარჩევს თქვენს მდგომარეობას ყველაზე მეტად მორგებულს.

როგორ მივიღო ეს მკურნალობა და რამდენ ხანს გრძელდება?

ეს „აშშ“ წამალი არის აბი, რომელიც ყოველდღე უნდა მიიღოთ . ზოგჯერ მკურნალობა ამ წამლით იწყება. ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება თავდაპირველად რამდენიმე წლის განმავლობაში დაგინიშნოთ სხვა ჰორმონალური წამალი, ტამოქსიფენი, და შემდეგ გადაგიყვანოთ „აშშ“ წამალზე.

როგორც წესი, ეს მკურნალობა დაახლოებით ხუთი წლის განმავლობაში გრძელდება. ხუთი წლის შემდეგ, თუ კიბოს ნიშნები არ გაქვთ და ტესტები ნორმალურია, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მკურნალობა.

თუმცა, ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ კიბო შეიძლება მკურნალობიდან 20 წლამდეც კი დაბრუნდეს. ამას „გვიან რეციდივს“ უწოდებენ. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია , რომ ექიმთან ღიად ესაუბროთ თქვენი სიტუაციისთვის დამახასიათებელ რისკებზე.

მკურნალობის სარგებელი და შესაძლო გვერდითი მოვლენები

ამ მკურნალობის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ მას თითქმის სრულად შეუძლია ER+ სარძევე ჯირკვლის კიბოს განკურნება. კვლევებმა აჩვენა, რომ იმ ადამიანების 95%-ს, რომლებიც ოპერაციის შემდეგ იღებენ ამ ხელოვნური ინტელექტით მკურნალობას, კიბო 5 წლის განმავლობაში აღარ განუვითარდებათ . ეს შესანიშნავი ამბავია, არა?

თუმცა, ყველა მედიკამენტის მსგავსად, ამ მედიკამენტსაც შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. რადგან, როგორც ადრე ვისაუბრეთ, ესტროგენი არის ჰორმონი, რომელიც ასევე ხელს უწყობს ჩვენი ძვლებისა და გულის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას. ამრიგად, როდესაც ესტროგენის დონეს „AI“-ით ამცირებთ, შეიძლება გარკვეული გვერდითი მოვლენები განვითარდეს.

როგორ გავუმკლავდეთ გვერდით მოვლენებს?

ნუ შეგაშინებთ ეს გვერდითი მოვლენები. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ მათ შესახებ ექიმს ესაუბროთ . განსაკუთრებით მაშინ, თუ სახსრების ტკივილის მსგავსი სიმპტომები ძლიერია, ამის ატანა არ მოგიწევთ. ექიმს შეუძლია გამოსავალი შემოგთავაზოთ. მაგალითად:

• შეიძლება დაინიშნოს ტკივილგამაყუჩებლები, განსაკუთრებით არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მაგ., იბუპროფენი).
• თუ მისი ატანა გიჭირთ, შეგიძლიათ ამჟამად გამოყენებული ხელოვნური ინტელექტის ნაცვლად სხვა ტიპის ხელოვნურ ინტელექტზე გადახვიდეთ.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, ტამოქსიფენი შეიძლება ჩაანაცვლოს AI-მ.

როდის არის საჭირო ექიმთან საუბარი?

შემდეგ შემთხვევებში, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

• თუ გვერდითი მოვლენები გაცილებით უარესია , ვიდრე თქვენ მოელოდით.
• თუ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტი არ ამსუბუქებს გვერდით მოვლენებს.
• თუ შეამჩნევთ კიბოს რეციდივის ნიშნებს (მაგალითად, ახალ კვანძებს, მუდმივ ტკივილს, სუნთქვის გაძნელებას) , ჰკითხეთ ექიმს, რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება.