გული ნელა გიცემს? (ბრადიკარდია) მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ!

ხანდახან ხომ არ გრძნობთ თავს ისე, თითქოს უბრალოდ არ სუნთქავთ ან თავბრუ გეხვევათ? ეს შეიძლება იმიტომ იყოს, რომ თქვენი გული ცოტა ნელა ცემს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ ნელ გულისცემაზე, მდგომარეობაზე, რომელსაც ბრადიკარდია ეწოდება. არ ინერვიულოთ, მთავარია, ამის შესახებ იცოდეთ.

რას ნიშნავს გულისცემის ასეთი შენელება? რა არის „(ბრადიკარდია)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ბრადიკარდია“ ნიშნავს, რომ თქვენი გული წუთში 60-ზე ნაკლებჯერ ცემს. ეს ნორმაზე ნელია. ზოგჯერ ეს შეიძლება საშიში იყოს, რადგან პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას, თუ გული ვერ შეძლებს ორგანიზმში საკმარისი სისხლის გადატუმბვას. თუ ეს მოხდება, ტვინი და სხვა ორგანოები საკმარის ჟანგბადს ვერ იღებენ. თუმცა, ეს ყოველთვის საშიში არ არის. ასევე შეიძლება ნორმალური იყოს გულის ნელა ცემა, განსაკუთრებით იმ ადამიანებში, რომლებიც ბევრს ვარჯიშობენ და ფიზიკურად აქტიურები არიან, მაგალითად, კარგი სპორტსმენები. მათი გული ძალიან ეფექტურია, ამიტომ მათ შეუძლიათ ორგანიზმს მიაწოდონ საჭირო რაოდენობის სისხლი, მაშინაც კი, როდესაც ისინი ძალიან ძლიერად ცემენ. ამიტომ, მათ არ აქვთ რაიმე მავნე ზემოქმედება.

რა განსხვავებაა „(ბრადიკარდიას)“ და „( ტაქიკარდიას )“ შორის?

შესაძლოა, ასევე გსმენიათ სიტყვები „ტაქიკარდია“. ეს ორი საპირისპირო მდგომარეობაა.

• სიტყვა „ბრადიკარდია“ ორი ბერძნული სიტყვისგან მომდინარეობს. „ბრადი“ „ნელს“ ნიშნავს და „კარდია“ „გულს“. ეს უბრალოდ „ნელა მფეთქავ გულს“ ნიშნავს.
• იგივე შეიძლება ითქვას „(ტაქიკარდიაზე)“. „ტაქისი“ ნიშნავს „სწრაფს“, ხოლო „კარდია“ ნიშნავს „გულს“. ეს ნიშნავს „სწრაფად ცემს გულს“.

ახლა გესმით, არა? „(ბრადიკარდია)“ გულისცემის შენელებას ნიშნავს, „(ტაქიკარდია)“ კი გულისცემის აჩქარებას.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

ბრადიკარდია შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს, თუმცა ყველაზე ხშირად 65 წელს გადაცილებულ ადამიანებში გვხვდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ გულისცემა ასაკის მატებასთან ერთად ბუნებრივად ნელდება. ის ნაკლებად ხშირია ახალგაზრდებსა და ბავშვებში, თუმცა შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული გენეტიკური ან სხვა მდგომარეობებით, რომლებიც დაბადებისას არსებობს. ის ასევე უფრო ხშირია გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების მქონე ადამიანებში და გარკვეული მედიკამენტების მიმღებ პირებში. გულმკერდის ტრავმებმა, კვების პრობლემებმა და ზოგიერთმა კვებითმა დარღვევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბრადიკარდია.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ბრადიკარდია გარკვეულ ასაკობრივ ჯგუფებში და გარკვეულ სიტუაციებში გავრცელებული მდგომარეობაა.

• 65 წელზე უფროსი ასაკის პირებს შორის:აღმოჩნდა, რომ ამ ასაკობრივ ჯგუფში ყოველი 600 ზრდასრული ადამიანიდან დაახლოებით ერთს აღენიშნება სიმპტომური „ბრადიკარდია“. ეს ნიშნავს, რომ ნახევარ მილიონზე მეტ ადამიანს ამ მდგომარეობით გამოწვეული სიმპტომები აწუხებს. თუმცა, სიმპტომების გარეშე „ბრადიკარდიის“ მქონე ადამიანების რიცხვი შესაძლოა გაცილებით მეტი იყოს. ძილის დროს გულისცემის შენელება ხშირია, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში.
• ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად ვარჯიშობენ და ფიზიკურად აქტიურები არიან: ადამიანებს, რომლებიც რეგულარულად ვარჯიშობენ, სავარაუდოდ, „(ბრადიკარდია)“ აქვთ, რადგან ისინი კარგ ფიზიკურ ჯანმრთელობაში არიან. მათი გული სისხლს ძალიან ეფექტურად ტუმბავს, ამიტომ მას შეუძლია დააკმაყოფილოს ორგანიზმის მოთხოვნილებები, მაშინაც კი, თუ ის ნელა ცემს. ამიტომ, „(ბრადიკარდია)“ საერთოდ არ მოქმედებს ამ ადამიანებზე.

არის თუ არა „(ბრადიკარდია)“ „(არითმია)“?

დიახ, „(ბრადიკარდია)“ არის „(არითმია)“, ანუ გულის არანორმალური რიტმი. რადგან გული ნორმალურზე ნელა ცემს. ზრდასრული ადამიანის ნორმალური გულისცემა წუთში 60-დან 100-მდეა. როდესაც გული ნორმალურად ცემს, ჩვენ მას „(სინუსურ რიტმს)“ ვუწოდებთ. „(სინუსური ბრადიკარდია)“ ნიშნავს, რომ გული ნორმალურად ცემს, მაგრამ ნორმალურზე ნელა. უმეტეს შემთხვევაში „(სინუსური ბრადიკარდია)“ არის უვნებელი „(არითმია)“ (განსაკუთრებით აქტიური ადამიანებისთვის). ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ გულისცემა მოსალოდნელზე დაბალია, ის არანაირ ზიანს არ მიაყენებს. მიუხედავად იმისა, რომ „(ბრადიკარდია)“ არის მდგომარეობა, რომელიც თავისთავად გვხვდება, ის ხშირად შეიძლება სხვა დაავადებებთან ერთად ან სხვა დაავადების შედეგად განვითარდეს. ასეთ შემთხვევებში, „(ბრადიკარდია)“ განიხილება, როგორც სიმპტომი და არა როგორც ცალკე დაავადება.

როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩემს ორგანიზმზე?

თუ თქვენ გაქვთ „(ბრადიკარდია)“, თქვენი გული უფრო ნელა ცემს, ვიდრე საშუალო ზრდასრული ადამიანის გულისცემა. ეს პრობლემა მაშინ ჩნდება, როდესაც გული ძალიან ნელა ცემს, რომ ორგანიზმს საჭირო ჟანგბადი არ მიაწოდოს. სისხლისა და ჟანგბადის ამ ნაკლებობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მთელ სხეულზე, განსაკუთრებით ტვინსა და გულზე.

რა არის „(ბრადიკარდიის)“ სიმპტომები?

„ბრადიკარდიის“ მქონე ბევრ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ეს განსაკუთრებით ეხება ფიზიკურად აქტიურ ადამიანებს და ჯანმრთელი გული აქვთ. თუმცა, იმ ადამიანებს, რომელთა გულიც სისხლის სწორად გადატუმბვას ვერ ახერხებს, შეიძლება შემდეგი სიმპტომები განუვითარდეთ:

• სუნთქვის გაძნელება .
• გულმკერდის ტკივილი ან შებოჭილობა (სტენოკარდია).
• მუდმივად დაღლილობის შეგრძნება.
• პალპიტაციები (უცნაური შეგრძნება, როდესაც გული ცემს შეხების გარეშე).
• მეხსიერების პრობლემები.
• დაბნეულობა.
• კონცენტრირება უჭირს.
• თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა და გონების დაკარგვა (სინკოპე).
• გაღიზიანება, მოუსვენრობა ან პიროვნების სხვა ცვლილებები.

რა არის ამ სიტუაციის მიზეზები?

„ბრადიკარდიის“ მრავალი განსხვავებული მიზეზი არსებობს. ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული:

• ელექტროლიტების დეფიციტი: ელექტროლიტების, როგორიცაა კალციუმი, მაგნიუმი და კალიუმი, დეფიციტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს გულისცემაზე.
• ანორექსია ნერვოზა: ეს არის ფსიქიკური დაავადება, რომელიც კვებასთან არის დაკავშირებული. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბრადიკარდია.
• ანთება: ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა გულის შიდა გარსის ანთება (ენდოკარდიტი), თავად გულის კუნთის ანთება (მიოკარდიტი) ან გულის გარშემო დამცავი პარკის ანთება (პერიკარდიტი).
• ინფექციები: ყელის ინფექციების გამომწვევ ბაქტერიებს (მაგ., სტრეპტოკოკული ყელის ანთება) შეუძლიათ გულის, განსაკუთრებით გულის სარქვლების დაზიანება, თუ სწრაფად არ მოხდება მათი მკურნალობა.
• რევმატული ცხელება და გულის რევმატული დაავადება: თუ ყელის ბაქტერიული ინფექცია სწრაფად არ იმკურნალება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს რევმატული ცხელება, რამაც წლების შემდეგ შეიძლება გამოიწვიოს გულის რევმატული დაავადება.
• ლაიმის დაავადება: ტკიპებით გადამდები ბაქტერიით გამოწვეული დაავადება. მკურნალობის გარეშე ამან შეიძლება გულზეც იმოქმედოს.
• ჩაგასის დაავადება: დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პარაზიტით, რომელიც გადადის სისხლისმწოველი მწერების (კოცნის მწერების) მიერ.
• სინუსური კვანძის სისუსტის სინდრომი: ეს მდგომარეობა ვითარდება, როდესაც გულის ბუნებრივი პეისმეკერი, სინოატრიული (SA) კვანძი, სათანადოდ არ ფუნქციონირებს. ეს ნიშნავს, რომ არ წარმოიქმნება ელექტრული სიგნალები, რომლებიც საჭიროა გულის სხვადასხვა ნაწილის შესაკუმშვად საჭირო დროს.
• გულის ბლოკადა: გულის ელექტრული სისტემის ბლოკადის საერთო სახელწოდება. ეს ბლოკადა ბლოკავს ან წყვეტს ელექტრული სიგნალების ნაკადს, რაც იწვევს გულის არარეგულარულ ცემას.
• მედიკამენტების სახეები (`(წამლები)`):ზოგიერთმა მედიკამენტმა, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები, კალციუმის არხების ბლოკატორები, ანტიარითმიული პრეპარატები, ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლები, ლითიუმი და ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი, შეიძლება გამოიწვიოს ბრადიკარდია. ასევე, მარიხუანას (კანაფის) მსგავსმა ნარკოტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბრადიკარდია.
• გულის ოპერაცია: ბრადიკარდია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს თანდაყოლილი გულის დაავადებების სამკურნალოდ ჩატარებული ოპერაციებით, გულის სარქვლების შეკეთებით ან ჩანაცვლებით.
• სხივური თერაპია: კიბოს მსგავსი დაავადებების დროს სხივურ თერაპიას შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი გავლენა გულზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა რადიაციული გულის დაავადება.

როგორ ამოვიცნოთ ეს?

ექიმს შეუძლია დაადგინოს ბრადიკარდიის არსებობა თქვენი გასინჯვით, გულისცემის გაზომვით და გულის რიტმის ანალიზის ტესტების ჩატარებით.

რა სახის ტესტები ტარდება?

ეს არის ტესტები, რომლებიც ხშირად ტარდება:

• ფიზიკური გამოკვლევა
• ელექტროკარდიოგრამა („(ეკგ ან ეკგ)“)
• სისხლის ანალიზები („(ლაბორატორიული ტესტები)“) (ელექტროლიტების, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, ტროპონინის დონის შესამოწმებლად)

როგორ მკურნალობენ ბრადიკარდიას?

თუ ბრადიკარდია გაქვთ, მაგრამ სიმპტომები არ აღენიშნებათ, სავარაუდოდ, მკურნალობა არ გჭირდებათ. თუმცა, მათთვის, ვისაც სიმპტომები აქვს, ბრადიკარდია თითქმის ყოველთვის განკურნებადია და ზოგჯერ სრულიად განკურნებადია. მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს მედიკამენტებს და ისეთ მოწყობილობებს, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორები . მუდმივი კარდიოსტიმულატორი დაგეხმარებათ მდგომარეობის კონტროლში ხანგრძლივ პერსპექტივაში.