ჩვენ ყველანი ყოველდღე ვსუნთქავთ. თუმცა, არ ვიცით, რამდენი რამ არის ჰაერში, რომელსაც ვსუნთქავთ და რომელსაც ვერ ვხედავთ. იცოდით, რომ არსებობს ობის სახეობა, სახელწოდებით „ასპერგილოზი“, რომლის სპორებიც ყველგან დაფრინავს ამ ჰაერში? როგორც წესი, ეს ჯანმრთელი ადამიანისთვის არანაირ პრობლემას არ წარმოადგენს, რადგან ჩვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა არ აძლევს მას შეღწევის საშუალებას. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანისთვის, განსაკუთრებით ფილტვების დაავადებების მქონე ან სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის, ეს შეიძლება დიდი პრობლემა იყოს. სწორედ ამ მდგომარეობაზე ვსაუბრობთ დღეს, რომელსაც „ასპერგილოზი“ ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ასპერგილოზი?
„ასპერგილოზი“ ჩვენს ორგანიზმში ინფექციაა, რომელსაც იწვევს ობის სახეობა, სახელწოდებით „ასპერგილუსი“. ეს სოკოვანი ინფექციაა. ობის ეს ტიპი ხშირად გვხვდება ჩვენს გარემოში, განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ნიადაგი, მშრალი ფოთლების ნარჩენები და კომპოსტის გროვები. ზოგჯერ, ობის ეს ტიპი შეიძლება გაიზარდოს სახლის ნესტიან ადგილებში, თუნდაც კონდიციონერების (AC) ფილტრებში, რომლებიც სათანადოდ არ არის გაწმენდილი.
როდესაც ვსუნთქავთ, ამ ობის სპორები ჩვენს ფილტვებში ცხვირიდან ხვდება. ჯანმრთელი ადამიანის იმუნური სისტემა ამოიცნობს და ანადგურებს ამ დამპყრობლებს. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანის ორგანიზმს ამის გაკეთება არ შეუძლია. სწორედ ამ დროს ვლინდება მდგომარეობა, რომელსაც „ასპერგილოზი“ ეწოდება. ამ დაავადების რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. ზოგიერთი მათგანი ალერგიის მსგავსია, ზოგი კი ფილტვებით შემოიფარგლება. თუმცა, ყველაზე საშიში ტიპი ინვაზიური „ასპერგილოზია“, რომელიც მთელ სხეულში ვრცელდება.
ბევრს აინტერესებს, არის თუ არა ეს „შავი ობი“. არა, ეს ობის სხვა სახეობაა (Stachybotrys chartarum). თუმცა, ორივე სახეობა გარემოში გვხვდება და ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება აავადებდეს.
ვის უვითარდება ეს დაავადება ყველაზე მეტად? ვინ არის რისკის ქვეშ?
ყველას არ ემართება ასპერგილოზი. არსებობს გარკვეული რისკ-ჯგუფები. ანუ ადამიანები, რომლებიც უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი დაავადებისკენ, თუ ამ ობის ზემოქმედების ქვეშ აღმოჩნდებიან. თუ თქვენ ამ ჯგუფებიდან ერთ-ერთს მიეკუთვნებით, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ განსაკუთრებით ფრთხილად იყოთ ამასთან დაკავშირებით.
| რისკის ჯგუფი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ასთმის ან სხვა ალერგიის მქონე ადამიანები | მათი ფილტვები და სასუნთქი გზები ბუნებრივად მგრძნობიარეა. როდესაც ასპერგილუსის სპორები შედიან, ორგანიზმი ზედმეტად რეაგირებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული მდგომარეობა, რომელსაც ალერგიული ბრონქოფილტვის ასპერგილოზი (ABPA) ეწოდება. |
| ქრონიკული ფილტვის დაავადების მქონე ადამიანები | ადამიანებს, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ტუბერკულოზი (TB) და ფილტვებში ღრუები აქვთ, ან მათ, ვისაც აწუხებს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ) ან სარკოიდოზი, ფილტვებში დაზიანებული აქვთ დაზიანებული ადგილები. ასპერგილოზის ობი ადვილად შეიძლება დასახლდეს ამ ღრუებში და წარმოქმნას სოკოვანი ბურთი. ამას ასპერგილომა ეწოდება. |
| ძალიან სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები | ეს ყველაზე საშიში და რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფია. რადგან ორგანიზმის დამცავი სისტემა (ჯარისკაცები) სუსტია, ობი ადვილად შეიძლება მოხვდეს ორგანიზმში, ფილტვებიდან სისხლში მოხვდეს და სხვა ორგანოებში, როგორიცაა ტვინი, თირკმელები და გული, გავრცელდეს. ამას ინვაზიური ასპერგილოზი ეწოდება. ამის მაგალითებია:
|
რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?
ასპერგილოზის სიმპტომები განსხვავდება ინფექციის ტიპისა და დაზიანებული სხეულის ნაწილის მიხედვით. ისინი ხშირად ჰგავს საერთო რესპირატორული დაავადების სიმპტომებს, რაც ართულებს მათ დიაგნოზს.
| ასპერგილოზის ტიპი | გავრცელებული სიმპტომები |
|---|---|
| ალერგიის ტიპი (ABPA) |
|
| ობი (ასპერგილომა) | |
| ინვაზიური ასპერგილოზი |
ეს გადამდები დაავადებაა?
არა. „ასპერგილოზი“ არ არის დაავადება, რომელიც შეიძლება გადაეცეს ერთი ადამიანიდან მეორეზე. მას იწვევს გარემოში არსებული ობის სპორების შესუნთქვა. ამიტომ, ამ დაავადებით მხოლოდ ავადმყოფ ადამიანთან ახლოს ყოფნით ვერ დაინფიცირდებით.
როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?
ექიმი ამას თქვენი სიმპტომებისა და ჯანმრთელობის ისტორიის საფუძველზე იეჭვებს (მაგალითად, გაქვთ ასთმა ან კიბოს მკურნალობას გადიხართ?). დიაგნოზის დასადასტურებლად ისინი რამდენიმე ტესტს ჩაატარებენ.
- გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია: ამ გზით შესაძლებელია ფილტვებში პათოლოგიური ნიშნების, ღრუების ან „ასპერგილომას“ სახელით ცნობილი წარმონაქმნის აღმოჩენა.
- ნახველის კულტურა: თქვენი ნახველის ნიმუში აღებულია და ლაბორატორიაში გამოკვლეულია იმის დასადგენად, იზრდება თუ არა მასში ასპერგილუსის ობი. ასევე, ნახველი მიკროსკოპით მოწმდება, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ნახველში ძაფისებრი ნაწილაკები.
- სისხლის ანალიზები: თუ ინვაზიურ ტიპზე ეჭვია, სისხლი ასპერგილუსის ობის სპეციფიკურ ანტისხეულებზე ან ანტიგენებზე გამოიკვლიება. ეს დაავადების უფრო სწრაფად დიაგნოსტირებას უწყობს ხელს.
- ბიოფსია: ფილტვიდან ან ინფიცირების საეჭვო ადგილიდან აღებულია ქსოვილის მცირე ნაწილი და მიკროსკოპით მოწმდება ჩირქის შეღწევის დასადგენად.
- ალერგიის ტესტები: კანის ტესტით ან სისხლის ანალიზით შეგიძლიათ განსაზღვროთ, გაქვთ თუ არა თქვენი სხეული ალერგია ასპერგილოზის მიმართ.
რა მკურნალობა არსებობს? შესაძლებელია თუ არა ამის განკურნება?
ასპერგილოზის მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, მის სიმძიმესა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე.
1. სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები
ეს არის მკურნალობის ძირითადი მეთოდი. ეს მედიკამენტები მოქმედებს ორგანიზმში სოკოს განადგურებით. ამისათვის ხშირად გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „ვორიკონაზოლი“, „იზავუკაზოლი“, „ამფოტერიცინ B“. ზოგიერთი მათგანი მიიღება აბების სახით, ზოგი კი ვენაში ინექციის სახით ფიზიოლოგიურ ხსნართან ერთად. მკურნალობის პერიოდი შეიძლება მერყეობდეს რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე ან თუნდაც მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.
2. სტეროიდული პრეპარატები (კორტიკოსტეროიდები)
ეს მედიკამენტები გამოიყენება ალერგიული რინიტის (ABPA) სამკურნალოდ. ობის განადგურების ნაცვლად, ეს მედიკამენტები აკონტროლებს ორგანიზმში ობის მიერ გამოწვეულ ჭარბ ანთებას და ალერგიულ რეაქციას. ამისათვის გამოიყენება „პრედნიზოლონის“ მსგავსი აბები.
3. ქირურგია
თუ ფილტვში ობის ერთი კვანძია (ასპერგილომა) და ის იწვევს გართულებებს, როგორიცაა მიმდინარე სისხლდენა, ტარდება ოპერაცია, რათა ამოკვეთოს კვანძი შემცველი მთელი ფილტვი. ამან შეიძლება დაავადების სრულად განკურნება.
ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმის მიერ დანიშნული წამალი ზუსტად მთელი მკურნალობის განმავლობაში მიიღოთ. თუ წამლის მიღებას შუაში შეწყვეტთ, დაავადება შესაძლოა კვლავ დაბრუნდეს.
როგორ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ამ დაავადებისგან?
ასპერგილოზის ობი გარემოში ყველგან არის გავრცელებული, ამიტომ მისი 100%-ით თავიდან აცილება შეუძლებელია. თუმცა, თუ მაღალი რისკის ჯგუფს მიეკუთვნებით, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ მასთან კონტაქტის შესამცირებლად:
- მოერიდეთ მტვრიან ადგილებს: მაქსიმალურად მოერიდეთ სამშენებლო მოედნებს, ძველი შენობების დანგრევის ადგილებს და მტვრიან გზებს.
- ფრთხილად იყავით მებაღეობის დროს: ისეთმა საქმიანობამ, როგორიცაა ნიადაგის ამოთხრა, კომპოსტის გროვის გაკეთება და გაზონის თიბვა, შეიძლება ობის სპორები ჰაერში გაათავისუფლოს. თუ ამ ტიპის სამუშაოს ასრულებთ, აუცილებლად ატარეთ მაღალი ხარისხის N95 ნიღაბი .
- აკონტროლეთ ტენიანობა თქვენს სახლში: თუ თქვენს სახლში არის ნესტიანი ადგილები ან კედლებზე ობი იზრდება, დაუყოვნებლივ შეაკეთეთ ისინი. დარწმუნდით, რომ ისეთი ადგილები, როგორიცაა აბაზანა და სამზარეულო, კარგად არის ვენტილირებადი.
- შეინარჩუნეთ კონდიციონერების (AC) და ჰაერის ფილტრების სისუფთავე: ეს ფილტრები მიდრეკილია ობის გაჩენისკენ, ამიტომ რეგულარულად გაწმინდეთ ისინი მწარმოებლის ინსტრუქციის შესაბამისად.
როდის უნდა მივმართო ექიმს? როდის უნდა მივიდე ETU-ში?
თუ თქვენ მიეკუთვნებით ზემოთ ჩამოთვლილ რომელიმე რისკ-ჯგუფს და განგივითარდათ ფილტვებთან დაკავშირებული სიმპტომები (ხველა, სუნთქვის გაძნელება, ცხელება),დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე გამაფრთხილებელი ნიშანი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .
- ძალიან მაღალი სიცხე (40 ცელსიუსზე მეტი)
- სუნთქვის ძლიერი უკმარისობა
- ხველის დროს უხვი სისხლდენა
- დეზორიენტაცია, დაბნეულობა ან ქცევის ცვლილებები
- კრუნჩხვები
- ტუჩების ან კანის ლურჯი შეფერილობა (ეს სისხლში ჟანგბადის ნაკლებობის ნიშანია - „ციანოზი“)
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- „ასპერგილუსი“ ობის სახეობაა, რომელიც ჩვენს გარემოში გავრცელებულია. ის, როგორც წესი, ჯანმრთელ ადამიანებს არ აზიანებს.
- რისკი ყველაზე მაღალია ფილტვების არსებული დაავადებების მქონე პირებში (ასთმა, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება) და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირებში (კიბოთი დაავადებულები, ორგანოების ტრანსპლანტაციის მქონე პირები).
- სიმპტომები შეიძლება მსგავსი იყოს გავრცელებული რესპირატორული ინფექციის სიმპტომებისა, ამიტომ თუ რისკ-ჯგუფში ხართ, ყურადღება მიაქციეთ სიმპტომებს.
- ეს დაავადება ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის.
- არსებობს ეფექტური მკურნალობის მეთოდები. ადრეული დიაგნოზი და ექიმის დანიშნულების შესაბამისად სათანადო მკურნალობა ხელს შეუწყობს დაავადების კონტროლსა და განკურნებას.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი