ალბათ გსმენიათ ჩვენი დედების, მამების, ბებიებისა და ბაბუებისგან: „ოჰ, ჩემი სხეული ახლა სუსტია“ და „ჩემი ძვლები მყიფეა“. სინამდვილეში, ასაკის მატებასთან ერთად, ჩვენი სხეულის ძალა მცირდება და ძვლების სიმტკიცეც თანდათან მცირდება. ზოგჯერ, როდესაც ეს მდგომარეობა მძიმე ხდება, მცირე დაცემამაც კი ან თუნდაც საწოლიდან ადგომამ შეიძლება ხელის ან ფეხის მოტეხილობის ძალიან მაღალი რისკი გამოიწვიოს. ამ მდგომარეობას, რომლის დროსაც ძვლები სუსტდება და მყიფე ხდება, ოსტეოპოროზი ეწოდება. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მედიკამენტების ძალიან მნიშვნელოვან კლასზე, რომელსაც ექიმები იყენებენ ძვლების ამ ტიპის სისუსტის გასაკონტროლებლად.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ბისფოსფონატები?
ბისფოსფონატები წარმოადგენენ მედიკამენტების კლასს, რომლებიც გამოიყენება ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა ოსტეოპოროზი, რომლებიც ამცირებენ ძვლის სიმკვრივესა და სიმტკიცეს. ეს ნიშნავს, რომ არ არსებობს ერთი პრეპარატი ამ სახელწოდებით, არამედ რამდენიმე პრეპარატის კომბინაციაა. ოსტეოპოროზის გარდა, ექიმები ამ მედიკამენტს ასევე უნიშნავენ სისხლში კალციუმის სახიფათოდ მაღალი დონის (ჰიპერკალციემიის) ზოგიერთ შემთხვევაში.
მოდით განვიხილოთ ამ კატეგორიაში შემავალი მედიკამენტების ძირითადი ტიპები. ისინი ორი ძირითადი ფორმით არსებობს. ერთი არის პერორალური (პერორალურად მისაღები აბები) და მეორე - ინტრავენური (IV) (ვენაში შეყვანილი სითხე).
| როგორ მივცეთ წამალი | მედიკამენტების მაგალითები (რომლებიც ხშირად გამოიყენება შრი-ლანკაში) |
|---|---|
| პერორალური ბისფოსფონატები | ალენდრონატი, რიზედრონატი, იბანდრონატი |
| ინტრავენური სითხეები (IV ბისფოსფონატები) | ზოლედრონის მჟავა, პამიდრონატი |
როგორ მოქმედებს ეს წამალი ორგანიზმზე?
ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა რამ უნდა გავიგოთ, თუ როგორ ფუნქციონირებს ჩვენი ძვლები. წარმოიდგინეთ ჩვენი ძვლები, როგორც შენობა, რომელიც მუდმივად აღდგება. ჩვენი სხეული ბუნებრივად იშლება და აშორებს ძველ, დასუსტებულ ძვალს. ამ პროცესს ძვლის რეზორბცია ეწოდება.ამავდროულად, იმ ადგილებში, სადაც ის ამოიღეს, ახალი, უფრო ძლიერი ძვალი წარმოიქმნება. სანამ ეს ორი პროცესი დაბალანსებულია, ჩვენი ძვლები ძლიერი რჩება.
თუმცა, ასაკის მატებასთან ერთად, განსაკუთრებით ქალებში მენოპაუზის შემდეგ, ეს ბალანსი იკარგება. ხდება ისე , რომ ძველი ძვალი გაცილებით სწრაფად იშლება, ვიდრე ახალი ძვლის ფორმირება. შედეგად, ძვლები თანდათან უფრო თხელი, ფოროვანი და სუსტი ხდება.
ამგვარად, ეს ბისფოსფონატები მნიშვნელოვნად აკონტროლებენ და ამცირებენ ძვლის რეზორბციის სიჩქარეს. შემდეგ, რადგან ძველი ძვალი ძლიერია ახლის ფორმირებისას, ძვლების საერთო სიმკვრივე და სიმტკიცე იზრდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ისინი აჩერებენ ძვლის კარგვას.
რა შემთხვევებში გამოიყენება ბისფოსფონატები?
ექიმები ძირითადად ამ მედიკამენტს შემდეგი დაავადებების დროს ურჩევენ:
- ოსტეოპოროზი არის მდგომარეობა, რომელიც ქალებში მენოპაუზის შემდეგ ვლინდება.
- ოსტეოპოროზი მამაკაცებში.
- ოსტეოპოროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
- ოსტეოპოროზი, რომელიც გამოწვეულია ისეთი მედიკამენტების, როგორიცაა სტეროიდები (გლუკოკორტიკოიდები), ხანგრძლივი გამოყენებით.
- პეჯეტის ძვლის დაავადება არის დაავადება, რომლის დროსაც ძვლები არანორმალურად ვითარდება.
- აკონტროლეთ გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება კიბოს გარკვეული ტიპების (მაგ., მრავლობითი მიელომა) და როდესაც კიბოს უჯრედები ვრცელდება ძვლებში (ძვლის მეტასტაზები).
- კიბოსთან დაკავშირებული ჰიპერკალციემიის (სისხლში კალციუმის დონის მომატება კიბოს გამო) კონტროლისთვის.
როგორ უნდა გამოვიყენო ეს წამალი? ეს ძალიან მნიშვნელოვანია!
პრეპარატის სრული სარგებლის მისაღებად და გვერდითი მოვლენების შესამცირებლად, აუცილებელია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.
პერორალური მედიკამენტები
ამ აბების მიღების წესი ძალიან სპეციფიკურია. თქვენ ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები.
- აბი უნდა მიიღოთ დილით, ჭამის ან რაიმეს დალევის წინ (უზმოზე) .
- აბი უნდა მიიღოთ მხოლოდ ერთ ჭიქა წყალთან ერთად (ჩვეულებრივი წყალი) . მკაცრად აკრძალულია ამ პრეპარატის მიღება ისეთ სასმელებთან ერთად, როგორიცაა ჩაი, ყავა, რძე ან ხილის სასმელები.
- რაც მთავარია: მედიკამენტის მიღების შემდეგ, თქვენ უნდა იჯდეთ ან იდგეთ მინიმუმ 30-დან 60 წუთის განმავლობაში . არანაირი მიზეზით არ დაიხაროთ, არ დაწვეთ და არ დაიძინოთ.
- ამის მიზეზი ის არის, რომ ამ მედიკამენტს შეუძლია საყლაპავის დაზიანება. ეს რისკი გამორიცხულია ადგომისას, რადგან მედიკამენტი უფრო სწრაფად აღწევს კუჭში.
- ამ 30-60 წუთიან პერიოდში სხვა რამის ჭამა ან დალევა კარგი იდეა არ არის. ამ დროის გასვლის შემდეგ, შეგიძლიათ ჩვეულებრივად საუზმოთ.
ინტრავენური მედიკამენტები
ამის გაკეთება სახლში შეუძლებელია. ეს მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში ან კლინიკაში. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ეს ინექცია (ინფუზია) ჩვეულებრივ წელიწადში ერთხელ ან რამდენიმე თვეში ერთხელ კეთდება.
ამ მედიკამენტის მიღებისას ექიმი ხშირად გირჩევთ კალციუმით მდიდარი საკვების (რძე, იოგურტი, ყველი, პატარა თევზი) მიღებას და D ვიტამინის დანამატის მიღებას, რადგან ორივე აუცილებელია ძვლების სიმტკიცისთვის.
რა არის ბისფოსფონატების გვერდითი მოვლენები?
როგორც ნებისმიერ მედიკამენტს, შესაძლოა, გვერდითი მოვლენებიც ახლდეს თან. თუმცა, არ ინერვიულოთ, მათი უმეტესობა უმნიშვნელოა.
| მედიკამენტის ტიპი | შესაძლო გვერდითი მოვლენები |
|---|---|
| პერორალური მედიკამენტები | კუჭ-ნაწლავის პრობლემები, როგორიცაა გულძმარვა, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება, ეზოფაგიტი, კუჭის ტკივილი და წყლულები. (ამ პრობლემების პრევენცია ძირითადად შესაძლებელია მედიკამენტების მიღების სწორი წესის დაცვით.) |
| ინტრავენური (IV) მედიკამენტი | გაციების ან გრიპის მსგავსი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, სხეულის ტკივილი, თავის ტკივილი, სახსრებისა და კუნთების ტკივილი, შეიძლება გამოვლინდეს პრეპარატის მიღებიდან ერთი ან ორი დღის განმავლობაში. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება. |
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ძალიან იშვიათია, მაგრამ ღირს მათი გათვალისწინება
მიუხედავად იმისა, რომ ეს შემთხვევები ძალიან იშვიათია , მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმაციის მიღება.
- ყბის ოსტეონეკროზი: ეს რისკი ძალიან მცირეა, განსაკუთრებით ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, როგორიცაა კბილის ამოღება. ამიტომ, თუ ამ მედიკამენტს იღებთ, ყოველ ჯერზე, როცა სტომატოლოგს მიმართავთ, აცნობეთ ამის შესახებ.
- ატიპიური ბარძაყის ძვლის მოტეხილობები: ეს იშვიათი შემთხვევაა იმ ადამიანებში, რომლებიც ამ მედიკამენტს დიდი ხნის განმავლობაში (3-5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში) იღებენ.
- თვალის პრობლემები: შეიძლება განვითარდეს თვალის სხვადასხვა ნაწილის ანთება (უვეიტი, სკლერიტი).
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ოსტეოპოროზით გამოწვეული ძვლის მოტეხილობის რისკი, თუ ამ მედიკამენტს არ მიიღებთ, ათასჯერ აღემატება ამ გვერდითი მოვლენების ძალიან მცირე რისკს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების დაცვა.
როდის გინდა ისევ ექიმთან მისვლა?
თუ ამ მედიკამენტს იღებთ, მნიშვნელოვანია რეგულარულად მიმართოთ ექიმს, რათა შეამოწმოს, მოქმედებს თუ არა მედიკამენტი და აქვს თუ არა მას რაიმე გვერდითი მოვლენები. ასევე შეიძლება გაგაგზავნონ ძვლების სპეციალისტთან (ენდოკრინოლოგთან ან რევმატოლოგთან).
ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ DXA სკანირება , რათა დაადგინოთ, რამდენად მკვრივია თქვენი ძვლები.
განსაკუთრებული შენიშვნა: თუ ამ მედიკამენტს სამ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში იყენებთ და ბარძაყის ან საზარდულის არეში ახალ ტკივილს განიცდით, არ უგულებელყოთ ეს და დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბისფოსფონატები ძალიან ეფექტური მედიკამენტებია, რომლებიც ხელს უწყობენ ოსტეოპოროზით დასუსტებული ძვლების გაძლიერებას.
- ეს მედიკამენტები მოქმედებს ძვლის დაკარგვის ტემპის შენელებით.
- პერორალური მედიკამენტების მიღებისას აუცილებელია მათი დალევა უზმოზე, მხოლოდ წყალთან ერთად და მედიკამენტის მიღებიდან 30-60 წუთის განმავლობაში ფეხზე დგომა ან ჯდომა.
- მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლოა მცირე გვერდითი მოვლენები გამოვლინდეს, სერიოზული გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათია. პრეპარატის სარგებელი გაცილებით აღემატება რისკებს.
- თუ ამ მედიკამენტთან დაკავშირებით გაქვთ რაიმე შეკითხვა, შეშფოთება ან ეჭვი, ღიად ესაუბრეთ ექიმს. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න