მოქმედებს თუ არა თქვენს მიერ გამოყენებული ზოგიერთი მედიკამენტი ტვინზე? (მოდით, გავეცნოთ ანტიქოლინერგულ მედიკამენტებს)

თუ სახლში წამლების კარადას გახსნით, ალბათ, ამ ტიპის პრეპარატებს იპოვით. ჩვენ ვსაუბრობთ ალერგიის, დეპრესიის, ქრონიკული ტკივილის, გულისრევის ან უძილობის სამკურნალოდ გამოყენებულ ზოგიერთ პრეპარატზე. ეს ის პრეპარატებია, რომლებსაც ათწლეულების განმავლობაში ვიყენებდით. თუმცა, ახალი კვლევები აჩვენებს, რომ ამ პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება შესაძლოა არც ისე კარგი იყოს ჩვენი ტვინის ჯანმრთელობისთვის. მან შესაძლოა გაზარდოს დემენციის , მეხსიერების დაკარგვის დაავადების, განვითარების რისკიც კი. ასე რომ, მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს ანტიქოლინერგული პრეპარატები, როგორ მოქმედებენ ისინი ტვინზე და როგორ ვმართოთ ისინი უსაფრთხოდ.

რა არის ზუსტად ეს ანტიქოლინერგული მედიკამენტები?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მედიკამენტები შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად კატეგორიად. პირველი კატეგორია არის ის მედიკამენტები, რომლებსაც ჩვენ განზრახ ვიყენებთ ანტიქოლინერგული ეფექტის მისაღწევად. მეორე კატეგორია არის ის მედიკამენტები, რომლებიც სხვა ძირითადი მიზნისთვის გამოიყენება, მაგრამ გვერდითი ეფექტის სახით ძლიერი ანტიქოლინერგული ეფექტი აქვთ. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ამ მედიკამენტების ზოგიერთი გავრცელებული გამოყენება.

როგორ მოქმედებს ეს მედიკამენტები ჩვენს ტვინზე?

ეს ძალიან მარტივია. როდესაც ეს ანტიქოლინერგული პრეპარატები ტვინში ხვდებიან, ისინი ბლოკავენ ქიმიურ ნივთიერებას, რომელსაც აცეტილქოლინი ეწოდება. ეს აცეტილქოლინი არის ნეიროტრანსმიტერი, რომელიც აუცილებელია ტვინში ნეირონების დიდი რაოდენობის ფუნქციონირებისთვის. წარმოიდგინეთ თქვენი ტვინი, როგორც დიდი ფოსტა. აცეტილქოლინი მასში ძალიან მნიშვნელოვანი მესენჯერია. ის ეხმარება მოგონებების შენახვას, ინფორმაციის მოკლევადიან მეხსიერებაში შენახვას და მის გრძელვადიან მეხსიერებაში ორგანიზებას. ამგვარად, ეს პრეპარატები ხელს უშლიან ამ მესენჯერის მუშაობას. თუ ისინი მას სრულად არ შეაჩერებენ, ისინი მნიშვნელოვნად ამცირებენ ამ ნეირონების აქტივობას.

რა გავლენა შეიძლება მოახდინოს ამ პროდუქტების გამოყენებამ ტვინის ფუნქციონირებაზე?

კვლევები აჩვენებს, რომ ეს მედიკამენტები არც თუ ისე კარგია თქვენი მეხსიერებისა და აზროვნების უნარებისთვის. კერძოდ, რაც უფრო დიდხანს იყენებთ მათ, მით უფრო რთულია ეფექტების შექცევა. მოდით, ეს რისკი სამ პერიოდად დავყოთ. 1. მყისიერი ეფექტი: ამ მედიკამენტის ერთხელ მიღების შემთხვევაშიც კი, შეიძლება მეხსიერების პრობლემები შეგექმნათ. ჩვენ არ ვფიქრობთ, რომ მისი ერთჯერადი მიღება გამოიწვევს მუდმივ დაზიანებას. თუმცა, ხანმოკლე გამოყენებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების პრობლემები. 2. ხანმოკლე გრძელვადიანი ეფექტი: წარმოიდგინეთ, რომ ამ მედიკამენტს რამდენიმე თვეა იღებთ. ამ შემთხვევაში, მედიკამენტის შეწყვეტის შემდეგ, მეხსიერებაზე ზემოქმედების სრულად გაქრობას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. როგორც წესი, კლინიკებში პაციენტის მეხსიერებისა და აზროვნების უნარების ხელახლა შეფასება ხდება ასეთი მედიკამენტის შეწყვეტიდან სულ მცირე სამი თვის შემდეგ. 3. გრძელვადიანი ეფექტები: ათწლეულების განმავლობაში დაგროვილი მტკიცებულებები მიუთითებს კავშირზე ამ ანტიქოლინერგულ პრეპარატებსა და დემენციას , განსაკუთრებით ალცჰაიმერის დაავადებას შორის.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ამ ეფექტების რისკი?

ამაზე ორი ძირითადი ფაქტორი მოქმედებს.

• დაბერება : ასაკის მატებასთან ერთად, ჩვენ უფრო მგრძნობიარენი ვხდებით ნებისმიერი მედიკამენტის გვერდითი მოვლენების მიმართ. ახალგაზრდობისგან განსხვავებით, ჩვენს ორგანიზმს ასაკის მატებასთან ერთად აღდგენა უფრო მეტი დრო სჭირდება. ამიტომ, მედიკამენტების მიღებისას უფრო ფრთხილად უნდა ვიყოთ. ეს განსაკუთრებით ეხება ანტიქოლინერგულ მედიკამენტებს.

• გენეტიკური წინასწარგანწყობა : ზოგიერთ ადამიანს გენეტიკურად აქვს მიდრეკილი ალცჰაიმერის დაავადების მიმართ. ეს განპირობებულია ApoE4 გენის ვარიანტით. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ გენის მქონე ადამიანებს ანტიქოლინერგული მედიკამენტების მიღებისას მეხსიერების დაკარგვის მომატებული რისკი აქვთ.

ერთ-ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ 55 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს, რომლებიც 10 წლის განმავლობაში 3 წლის განმავლობაში იღებდნენ ძლიერ ანტიქოლინერგულ პრეპარატს მინიმალური რეკომენდებული დღიური დოზით, დემენციის განვითარების 50%-ით მომატებული რისკი ჰქონდათ.

მაშ, რა უნდა გააკეთონ ამ პრეპარატის მომხმარებლებმა?

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არასდროს შეწყვიტოთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება. ამან შეიძლება თქვენი მდგომარეობა გააუარესოს. წარმოიდგინეთ, რომ მოულოდნელად გაქვთ მწვავე ალერგიული რეაქცია და ამ დროს გჭირდებათ მედიკამენტის მიღება. მისი ერთჯერადი მიღება დიდი პრობლემა არ არის. პრობლემა მის ხშირ და ხანგრძლივ გამოყენებაშია. რაც უნდა გააკეთოთ, არის ის, რომ ღიად ესაუბროთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებზე. „ექიმო, აქვს თუ არა ამ მედიკამენტს, რომელსაც ვიღებ, ანტიქოლინერგული ეფექტი? უნდა გავაგრძელო თუ არა მისი მიღება? არის თუ არა სხვა ვარიანტები ჩემთვის?“ ჰკითხეთ საკუთარ თავს. საერთო ჯამში, თუ თქვენი ტვინის ჯანმრთელობა გაწუხებთ, უმჯობესია, რაც შეიძლება მეტად მოერიდოთ ანტიქოლინერგული ეფექტის მქონე მედიკამენტებს.

რა სხვა ალტერნატივების გამოყენება შეიძლება ამ მედიკამენტის ნაცვლად?

საბედნიეროდ, დღეს ჩვენ გვაქვს უფრო უსაფრთხო ალტერნატივები ამ მდგომარეობების უმეტესობისთვის.

უძილობის პრობლემები

ამის გაკეთების საუკეთესო გზა კარგი ძილის ჩვევების ჩამოყალიბებაა. ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს დაწექით დასაძინებლად. ძილის წინ შეწყვიტეთ ტელეფონის ან ტელევიზორის ყურება. თუ დაძინებიდან 15 წუთში ვერ იძინებთ, ადექით და დაძინებამდე 15 წუთის განმავლობაში ბნელ ადგილას ტელეფონის გარეშე სხვა რამით დაკავდით. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ექიმს მელატონინის მსგავსი პრეპარატის გამოყენების შესახებ.

შფოთვა და დეპრესია

არსებობს მრავალი სხვა მედიკამენტი, რომლებსაც არ აქვთ ანტიქოლინერგული ეფექტი ამ მდგომარეობების დროს. მაგალითად, ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა დულოქსეტინი, შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დეპრესიის, ასევე ტკივილის დროს. კონსულტაციაის ასევე ძალიან ძლიერი ინსტრუმენტია.

შარდვის კონტროლის სირთულე

ამჟამად ამისთვის ახალი თაობის მედიკამენტებიც არსებობს, რომლებსაც ანტიქოლინერგული რისკები არ გააჩნიათ. მირაბეგრონი ერთ-ერთი ასეთი მედიკამენტია.

ხანგრძლივი ტკივილი

ფიზიკური თერაპია უნდა იყოს ქრონიკული ტკივილის უმეტესი მდგომარეობის მკურნალობის ძირითადი საფუძველი. არსებობს მტკიცებულება, რომ ფიზიკურ თერაპიას შეუძლია ტკივილის შემცირება მედიკამენტებთან შედარებით უფრო ეფექტურად.

ალერგიები

აფთიაქებში ანტიჰისტამინური საშუალებების მრავალი ახალი კლასია ხელმისაწვდომი. მაგალითებია ცეტირიზინი , ფექსოფენადინი და ლევოცეტირიზინი . თუმცა, ფრთხილად იყავით, თუ აფთიაქში ყიდულობთ ხველისა და გაციების სამკურნალო საშუალებებს, რომელთა სახელწოდების ბოლოს სუფიქსი „DM“-ია. ისინი ხშირად შეიცავს დიფენჰიდრამინს . ანტიქოლინერგული, მედიკამენტები, ტვინის ჯანმრთელობა, დემენცია, მეხსიერების დაკარგვა, დავიწყება, გვერდითი მოვლენები, გვერდითი მოვლენები, ალცჰაიმერის დაავადება