რა არის კიბოს რეციდივი? (კიბოს რეციდივი) მოდით ვისაუბროთ ამაზე

როდესაც კიბო გაქვს, რთული მკურნალობა გაიარე და ახლა გგონია, რომ ყველაფერი დამთავრდა, რომ ყველაფერი კარგადაა... ალბათ არაფერია უფრო გულდასაწყვეტი, ვიდრე იმის აღმოჩენა, რომ იგივე კიბო დაბრუნდა. ეს მართლაც წარმოუდგენელი გამოწვევაა, რომლის წინაშეც ბევრი ადამიანი დგას. მაშ, რას ნიშნავს კიბოს დაბრუნება ან „განმეორება“? რატომ ხდება ეს? რა უნდა ვიცოდეთ ასეთ სიტუაციაში? მოდით, ეს ყველაფერი მარტივად გავიგოთ, თითქოს ახლო მეგობარს ვესაუბრებოდეთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რას ნიშნავს კიბოს რეციდივი?

კიბოს რეციდივი არის ის, როდესაც ადრე არსებული კიბო მკურნალობის შემდეგ ბრუნდება. ეს შეიძლება მოხდეს მკურნალობიდან რამდენიმე თვეში ან თუნდაც წლებში.

ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გითხრათ, რომ „რემისიაში“ ხართ. ეს ნიშნავს, რომ კიბოს სიმპტომები არ გაქვთ და ანალიზებით კიბოს უჯრედები არ ვლინდება. თუმცა, რემისიის დროსაც კი, კიბო შეიძლება კვლავ გამოვლინდეს.

რა გზებით შეიძლება განვითარდეს კიბო ხელახლა?

ექიმები კიბოს რეციდივის გზებს მისი დაბრუნების ადგილის მიხედვით ახარისხებენ. ის შეიძლება სამი ძირითადი გზით გამოვლინდეს.

რომელი ტიპის სიმსივნეებია ყველაზე ხშირად განმეორებადი?

სინამდვილეში, ნებისმიერი სახის კიბო შეიძლება განმეორდეს. ამიტომ, დანამდვილებით იმის თქმა, რომ მხოლოდ ფილტვის კიბო რეციდივს განიცდის, შეუძლებელია. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთი სახის კიბო უფრო მეტად მიდრეკილია რეციდივისკენ. ესენია:

• საკვერცხის კიბო
• კანის კიბო, რომელიც დიაგნოზის დასმის დროს სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდა (მეტასტაზური მელანომა)
• პერიფერიული T-უჯრედული ლიმფომა (PTCL), კიბოს სახეობა, რომელსაც არაჰოჯკინის ლიმფომა ეწოდება

თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს პროცენტული მაჩვენებლები მხოლოდ სავარაუდოა , მიუხედავად იმისა, თუ რა ტიპის კიბო გქონდათ. ეს რისკი ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგალითად, კიბოს ტიპზე, პირველად აღმოჩენის სტადიაზე და თქვენს მიერ მიღებულ საწყის მკურნალობაზე. ამიტომ, მხოლოდ თქვენს ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ საუკეთესო ინფორმაცია ამის შესახებ.

რა სიმპტომები მიუთითებს კიბოს რეციდივზე?

ზოგჯერ, კიბოს რეციდივის სიმპტომები შეიძლება სხვა გავრცელებული დაავადებების სიმპტომების მსგავსი იყოს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, მკურნალობის შემდეგ ყურადღება მიაქციოთ თქვენს სხეულს. ესაუბრეთ ექიმს, თუ რა სიმპტომები შეიძლება განიცადოთ, თუ თქვენი ტიპის კიბო კვლავ გამოვლინდება. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.

რატომ ხდება კიბო ხელახლა?

ეს ცოტა ძნელი გასაგებია. წარმოიდგინეთ კიბოს უჯრედები, როგორც დამალული მტრები. ჩვენს მიერ ჩატარებული მკურნალობა (როგორიცაა ოპერაცია, ქიმიოთერაპია, სხივური თერაპია) ანადგურებს ყველა კიბოს უჯრედს, რომლის დანახვა და პოვნაც შეგვიძლია.

თუმცა, ზოგჯერ, სხეულის სადღაც რამდენიმე ძალიან პატარა, შეუმჩნეველი კიბოს უჯრედი შეიძლება დარჩეს. მაგალითად, როდესაც ოპერაციის დროს კიბოს სიმსივნეს ამოკვეთენ, მის გარშემო შეიძლება დარჩეს რამდენიმე უჯრედი, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით უხილავია და მათი აღმოჩენა მიკროსკოპითაც კი რთულია.

ეს დარჩენილი უჯრედები, რომლებიც გარკვეული პერიოდის განმავლობაში მიძინებულ მდგომარეობაში არიან, თვეების ან წლების შემდეგ ხელახლა იწყებენ ზრდას. სწორედ მაშინ ვამბობთ, რომ კიბო რეციდივია.

როგორ ამოვიცნოთ რეციდივირებული კიბო?

იმის გასარკვევად, დაბრუნდა თუ არა კიბო, ექიმები იყენებენ იმავე ტიპის ტესტებს, რომლებიც თავდაპირველად გამოიყენეს კიბოს დიაგნოზის დასასმელად.

სისხლის ანალიზები

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC): ეს ანალიზი ზომავს სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების, თეთრი უჯრედების და თრომბოციტების რაოდენობას. ამან შეიძლება მოგცეთ გარკვეული წარმოდგენა თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ და იმის შესახებ, დაბრუნდა თუ არა კიბო.
• სიმსივნური მარკერების ტესტები: ეს ტესტები სისხლში გარკვეულ ნივთიერებებს (სიმსივნის მარკერებს) იკვლევს, რომლებსაც კიბოს ან ორგანიზმში არსებული სხვა უჯრედების მიერ კიბოს საპასუხოდ გამოიმუშავებენ. თუ ეს დონეები მოიმატებს, ეს შეიძლება კიბოს რეციდივის ნიშანი იყოს.
• თხევადი ბიოფსია: ეს ახალი ტექნიკაა. ტესტი, რომელიც ეძებს სისხლში დაგროვილ კიბოს უჯრედების ფრაგმენტებს ან კიბოს დნმ-ს.

ვიზუალიზაციის ტესტები

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება: ეს გამოკვლევა იღებს სხეულის შიდა ნაწილის დეტალურ სურათებს იმის გასარკვევად, არის თუ არა ახალი სიმსივნური სიმსივნეები, რამდენად დიდია ისინი და სად არიან ისინი განლაგებული.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მეთოდით ასევე შესაძლებელია სხეულის შიგნითა ძალიან მკაფიო სურათების მიღება. ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა სიმსივნეების აღმოსაჩენად ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ტვინი და ზურგის ტვინი.
• პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია (PET) სკანირება: ეს გულისხმობს ორგანიზმში შაქრის სპეციალური ტიპის შეყვანას. კიბოს უჯრედები ამ შაქარს ნორმალურ უჯრედებთან შედარებით უფრო სწრაფად შეიწოვენ, ამიტომ სკანირებით კიბოს უბნების იდენტიფიცირება მარტივია.

ბიოფსიები

კიბოს რეციდივის 100%-ით დადასტურების ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი ბიოფსიაა. ეს გულისხმობს საეჭვო ადგილიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე სახის კიბოს უჯრედები.

რა არის რეციდივის კიბოს მკურნალობის მეთოდები?

რეციდივის დროს კიბოს მკურნალობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება თქვენი სიტუაციის მიხედვით. ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს შემდეგი ქმედებების განხორციელება:

• იგივე მკურნალობის (მაგ., ქიმიოთერაპიის) გამეორება, როგორც პირველი.
• ახლად წარმოქმნილი სიმსივნური სიმსივნეების ქირურგიული მოცილება .
• სხვადასხვა ქიმიოთერაპიული პრეპარატების ან მათი კომბინაციების გამოყენება.
• სხვა ტიპის მკურნალობის მოსინჯვა, როგორიცაა მიზნობრივი მკურნალობა ან იმუნოთერაპია.

მკურნალობის არჩევისას, ჩვენ ასევე გავითვალისწინებთ შემდეგ ფაქტორებს:

• კიბოს ტიპი, რომელსაც თქვენ განიცდით: ყველა კიბო ერთნაირი არ არის.
• როდესაც კიბო ხელახლა გამოვლინდა: თუ კიბო მკურნალობის შემდეგ მალევე კვლავ გამოვლინდა, მისი მკურნალობა შესაძლოა უფრო რთული იყოს.
• სად დაბრუნდა კიბო: იმ ადგილას ხელახლა განვითარებული კიბოს მკურნალობა, სადაც თავდაპირველად იყო, შესაძლოა უფრო ადვილი იყოს, ვიდრე შორეულ ორგანოზე გავრცელებული კიბოს მკურნალობა.
• თქვენი ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა:თქვენი სხეული საკმარისად ძლიერი უნდა იყოს, რომ გაუძლოს ახალი მკურნალობის გვერდით მოვლენებს.

ცხოვრება კიბოს რეციდივთან ერთად

ეს ძველი მოგონების მსგავსია, რომელიც ბრუნდება და გაწუხებს. კიბოსთან ერთხელ ბრძოლის შემდეგ და იმის ფიქრის შემდეგ, რომ გაიმარჯვე, იგივე ბრძოლა თავიდან გიწევს დაწყება. ამ ეტაპზე იმედგაცრუების, შიშისა და უიმედობის განცდა ნორმალურია. ეს გრძნობები რეალურია და მნიშვნელოვანია.

როგორც კი გაიგებთ, რომ თქვენი კიბო დაბრუნდა, მიეცით საკუთარ თავს დრო, რომ დაფიქრდეთ ამაზე და გაიგოთ სიტუაცია. შემდეგ კი დაიწყეთ ფიქრი იმაზე, თუ რა შეგიძლიათ გააკეთოთ, რომ მასთან ერთად რაც შეიძლება კარგად იცხოვროთ.

• მიირთვით მკვებავი და დაბალანსებული საკვები. თქვენთვის შესაფერისი კვების გეგმის შესაქმნელად უმჯობესია მიმართოთ დიეტოლოგს.
• ივარჯიშეთ. ისეთი მარტივი რამაც კი, როგორიცაა სიარული, დაგეხმარებათ სტრესის შემცირებასა და ფიზიკური ძალის გაზრდაში. თუმცა, ნებისმიერი ვარჯიშის რეჟიმის დაწყებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
• თუ ეწევით ან ალკოჰოლს სვამთ, შეეცადეთ თავი დაანებოთ ამ ყველაფერს.
• კარგად გამოიძინეთ. დასვენება ორგანიზმისთვის აუცილებელია.

როგორ გადავწყვიტო, მინდა თუ არა მკურნალობის ხელახლა დაწყება?

ეს ადვილი გადაწყვეტილება არ არის. აქ მოცემულია რამდენიმე ნაბიჯი, რომელიც დაგეხმარებათ ასეთ დროს:

1. გაიგეთ თქვენი მკურნალობის ვარიანტები და მათი გვერდითი მოვლენები: ესაუბრეთ თქვენს ონკოლოგს და სამედიცინო გუნდს. დასვით ნებისმიერი შეკითხვა, რომლის ცოდნაც გჭირდებათ.

2. ესაუბრეთ თქვენს ოჯახს და საყვარელ ადამიანებს ამის შესახებ: მათი მხარდაჭერა გაგაძლიერებთ ნებისმიერ გადაწყვეტილებაში, რომელსაც მიიღებთ.

3. განიხილეთ სხვა სპეციალისტისგან მეორე მოსაზრების მიღება: შესაძლოა, სხვა საავადმყოფოში თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტი არსებობდეს.

4. ჰკითხეთ ექიმს, შეგიძლიათ თუ არა მონაწილეობა მიიღოთ კლინიკურ კვლევებში: ეს არის კვლევები, რომლებიც იკვლევს ახალი მკურნალობის უსაფრთხოებას და ეფექტურობას.

საბოლოო ჯამში, მკურნალობის დაწყების გადაწყვეტილება თქვენია. თქვენმა ექიმმა, თქვენმა ოჯახმა და ყველა დანარჩენმა უნდა გაითვალისწინოს თქვენი აზრი, მაგრამ საბოლოო გადაწყვეტილება თქვენია. ყველა ვალდებულია პატივი სცეს ამ გადაწყვეტილებას.