ხშირად გრძნობთ თავს, თითქოს ანუსის გარშემო გაქვთ ქავილი, ხორკლიანი არე? ბევრ ადამიანს ცოტათი უხერხულად უყურებს ამ საკითხებზე საუბარს და ეს ნორმალურია. თუმცა, ამ სიმპტომების გაცნობიერება და მათი იგნორირების არარსებობა ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობისთვის. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს არ სმენია, მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამის შესახებ. ეს არის ანალური დისპლაზია.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ანალური დისპლაზია?
ნუ შეგეშინდებათ, როდესაც სიტყვა „ანალური დისპლაზია“ გაიგებთ. ეს არ არის კიბო. უბრალოდ, ეს არის ანუსის უჯრედებში პათოლოგიური ცვლილება. ამ ცვლილებამ შეიძლება გაზარდოს ანალური კიბოს განვითარების რისკი მომავალში. ამიტომ, მას შეიძლება ვუწოდოთ კიბოს „წინასწარი“ ან „გამაფრთხილებელი ნიშანი“.
წარმოიდგინეთ, თითქოს კედელში პატარა ბზარია. ეს ბზარი არ ნიშნავს, რომ კედელი ჩამოინგრა. თუმცა, ეს იმის ნიშანია, რომ ყურადღება უნდა მიაქციოთ მას და მიიღოთ საჭირო ზომები. ანალური დისპლაზია ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა.
სამედიცინო მკვლევარები თვლიან, რომ ამ მდგომარეობის მთავარი გამომწვევი მიზეზი ადამიანის პაპილომავირუსია, ან HPV ვირუსის ზოგიერთი შტამი, რომელიც ყველასთვის ცნობილია. აივ ინფიცირებულ ადამიანებს ასევე აქვთ ამ მდგომარეობის განვითარების მაღალი რისკი. ყველაზე კარგი ის არის, რომ HPV ვაქცინის მიღება და HPV ინფექციისგან თავის დაცვა მნიშვნელოვნად ამცირებს ანალური დისპლაზიის განვითარების რისკს.
როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ორგანიზმზე?
ანალური დისპლაზია იწყება ანუსის სველ ლორწოვან გარსში. ჩვენ მას ლორწოვან გარსს ვუწოდებთ. ამ მდგომარეობის დროს, ამ ლორწოვან გარსში არსებული ჯანსაღი უჯრედები თანდათან გარდაიქმნება პათოლოგიურ უჯრედებად. ეს პათოლოგიური უჯრედები ხშირად ვითარდება იქ, სადაც ანუსი სწორ ნაწლავს ხვდება. თუმცა, ზოგჯერ ისინი შეიძლება განვითარდეს ანუსის გარეთ კანში (პერიანალური კანი).
უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა არ იწვევს რაიმე სპეციფიკურ სიმპტომებს, მაგრამ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ისეთი რამ, როგორიცაა:
- მუდმივი, აუტანელი ქავილი ანუსის გარშემო.
- როდესაც მას თითით შეეხებით, ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს რაღაც პატარა კვანძს ან სიმსივნეს მსგავსს უჭირავთ ხელში.
- ზოგიერთ ადამიანს ანუსის გარშემო მეჭეჭები უვითარდება. ეს მეჭეჭები სიმსივნური არ არის, მაგრამ ისინი HPV ინფექციის სიმპტომია.
ექიმები ამ მდგომარეობას ანალურ ინტრაეპითელურ ნეოპლაზიას (AIN) ან ბრტყელ ინტრაეპითელურ დაზიანებებს (SILs) უწოდებენ. ის ძირითადად ორ კატეგორიად იყოფა. მისი დადგენა უჯრედების მიკროსკოპით დათვალიერებით ხდება.
| ხარისხის დონე (კლასი) | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| დაბალი ხარისხის SIL (LSIL) (დაბალი რისკის დონე) | ამ სტადიაზე, პათოლოგიური უჯრედები ძალიან ჰგვანან ჯანმრთელ უჯრედებს. ეს მდგომარეობა ხშირად თავისით გაივლის ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. კიბოში გადაზრდის რისკი ძალიან დაბალია. |
| მაღალი ხარისხის SIL (HSIL) (უფრო მაღალი რისკის დონე) | ამ ეტაპზე უჯრედები აშკარად არანორმალურად გამოიყურება. მკურნალობის გარეშე ეს მდგომარეობა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაუმჯობესდეს. დროთა განმავლობაში, მკურნალობის გარეშე, არსებობს სწორი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკი. |
მნიშვნელოვანია, რომ დაბალი ხარისხის სიმსივნის (LSIL) კიბოდ არ გადაიზარდოს. თუმცა, მაღალი ხარისხის სიმსივნის (HSIL) შემთხვევაში შეშფოთება უნდა გამოიჩინოთ.
ერთ-ერთმა ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა, რომ მაღალი ხარისხის (HSIL) ანალური კიბოს მქონე ადამიანების 3%-დან 14%-მდე უვითარდებათ ეს დაავადება. თუმცა, ეს რისკი ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. მაგალითად, აივ ინფიცირებულ ადამიანებს, რომლებსაც ანალური დისპლაზია აქვთ, კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.
რა არის ანალური დისპლაზიის განვითარების რისკ-ფაქტორები?
არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ამ მდგომარეობის განვითარების ალბათობას. ესენია:
- HPV ვირუსის გარკვეული შტამებით ინფექცია: ეს არის მთავარი მიზეზი.
- ანალური სქესობრივი აქტი: პრეზერვატივის გამოყენების შემთხვევაშიც კი, არსებობს რისკი, რომ HPV ვირუსი გადაეცეს კანის იმ უბნებიდან, რომლებიც პრეზერვატით არ არის დაფარული.
- აივ ვირუსით ინფიცირება: აივ ინფექცია ასუსტებს ორგანიზმის იმუნურ სისტემას, რაც ამცირებს მის უნარს, ებრძოლოს ადამიანის პაპილომავირუსის ინფექციას.
- მოწევა: სიგარეტში შემავალი ქიმიკატები აზიანებს ორგანიზმის უჯრედებს და ზრდის კიბოს განვითარების რისკს.
- დასუსტებული იმუნური სისტემა: ასევე მომატებული რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებსაც გარკვეული მედიკამენტების (მაგალითად, ორგანოების გადანერგვის შემდეგ მიღებული მედიკამენტების) ან სხვა აუტოიმუნური დაავადებების გამო დასუსტებული იმუნური სისტემა აქვთ.
როგორ დიაგნოზირებს ექიმი ამ მდგომარეობას?
თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ რამდენიმე ტესტი, რათა დაადასტუროს, გაქვთ თუ არა ეს მდგომარეობა. ნუ შეგრცხვებათ ან ნუ შეგეშინდებათ ამის. ეს რუტინული სამედიცინო ტესტებია.
| ტესტირების მეთოდი | მარტივად რომ ვთქვათ, რას აკეთებთ ამით? |
|---|---|
| ციფრული რექტალური გამოკვლევა | ექიმი ხელთათმანიან თითს გამოიყენებს სწორი ნაწლავის შესამოწმებლად და ნებისმიერი წარმონაქმნის ან ამობურცულობის აღმოსაჩენად. |
| ანალური პაპ ტესტი | ის პაპ ტესტის მსგავსია, რომელიც საშვილოსნოს ყელის კიბოს სკრინინგისთვის გამოიყენება. უჯრედების ნიმუშის აღების მიზნით სწორ ნაწლავში შეჰყავთ ნაცხი, რომელიც შემდეგ მიკროსკოპით იკვლევენ, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე პათოლოგიური უჯრედი. |
| ანოსკოპია | ანუსში შეჰყავთ პატარა მილის მსგავსი ინსტრუმენტი (ანოსკოპი), რათა უშუალოდ დაათვალიერონ შიგნით არსებული ქსოვილები ანომალიების აღმოსაჩენად. ზოგჯერ სპეციალური სითხეები გამოიყენება ანომალიური უჯრედების მქონე ადგილების მკაფიოდ გამოსაჩენად (მაღალი გარჩევადობის ანოსკოპია). |
| ბიოფსია | თუ არსებობს რაიმე ეჭვი პათოლოგიურ უჯრედებზე, ამ ადგილიდან აღებულია ქსოვილის მცირე ნაწილი და იგზავნება ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის. ეს არის ერთადერთი გზა 100%-ით დასადასტურებლად, არის თუ არა ეს ანალური დისპლაზია თუ კიბო. |
| კომპიუტერული ტომოგრაფია | მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტესტები დაადასტურებს კიბოს არსებობას, ტარდება ეს ტესტი იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა ის სხეულის სხვა ნაწილებში. |
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დონის დისპლაზია გაქვთ (დაბალი ხარისხის თუ მაღალი ხარისხის).
- დაბალი ხარისხის (LSIL): შემთხვევათა უმეტესობაში, ექიმი არ მკურნალობს მდგომარეობას და უბრალოდ დააკვირდება მას გარკვეული დროის განმავლობაში, რადგან ეს მდგომარეობა ხშირად თავისით გაივლის.
- მაღალი ხარისხის (HSIL): ეს არის მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება მომავალში კიბო გამოიწვიოს, ამიტომ საჭიროა მკურნალობა პათოლოგიური უჯრედების მოსაშორებლად. ამის გაკეთების რამდენიმე გზა არსებობს.
ექიმი შეგირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის და ყველაზე ნაკლები გვერდითი მოვლენების მქონე მკურნალობას. ის დეტალურად აგიხსნით. არაფრის უნდა შეგეშინდეთ. მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტია:
- ლაზერული მკურნალობა: ლაზერული სხივების გამოყენება პათოლოგიური უჯრედების შემცველი ქსოვილების გასანადგურებლად.
- ელექტროკაუტერიზაცია (EC): პათოლოგიური უჯრედების მოცილება ელექტრო მოწყობილობის გამოყენებით.
- TCA (ტრიქლორძმარმჟავა): მჟავას სპეციალური ტიპი ასველდება ბამბის ტამპონში და წაისმევა იმ ადგილებში, სადაც პათოლოგიური უჯრედებია, ანადგურებს მათ.
- ქირურგიული ჩარევა: ზოგიერთ შემთხვევაში, პათოლოგიური ქსოვილის მქონე უბანი ქირურგიული გზით მოიხსნება.
რა შეგვიძლია გავაკეთოთ რისკის შესამცირებლად?
ამ მდგომარეობის პრევენციის საუკეთესო და ყველაზე ეფექტური გზაა მისი გამომწვევი ადამიანის პაპილომავირუსის ვირუსისგან თავის დაცვა. ამისათვის რამდენიმე რამის გაკეთება შეგიძლიათ:
- HPV ვაქცინის მიღება: ეს HPV ინფექციის პრევენციის საუკეთესო საშუალებაა. ვაქცინის მიღება ასევე დაგიცავთ ანალური დისპლაზიისა და HPV-სთან დაკავშირებული სხვა კიბოსგან, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის კიბო.
- უსაფრთხო სექსუალური პრაქტიკა: პრეზერვატივის სწორად გამოყენება ყოველი სქესობრივი აქტის დროს ამცირებს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების, მათ შორის ადამიანის პაპილომავირუსის (HPV) დაინფიცირების რისკს.
- სექსუალური პარტნიორების რაოდენობის შეზღუდვა: HPV ინფექციის რისკი იზრდება პარტნიორების რაოდენობასთან ერთად.
- მოერიდეთ მოწევას: თუ ეწევით, მოწევისთვის თავის დანებება ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობისთვის და ამ რისკის შესამცირებლად.
- რეგულარული სამედიცინო შემოწმებები: თუ ზემოთ ხსენებული რისკ-ჯგუფებიდან რომელიმეს მიეკუთვნებით (მაგალითად, თუ აივ ინფიცირებული ხართ), მიმართეთ ექიმს ამ მდგომარეობის სკრინინგის ჩატარების შესახებ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს
თუ ასეთი სიმპტომები გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- მუდმივი ქავილი ანუსში.
- თუ ამ ადგილას სიმსივნეს ან გამონაზარდს გრძნობთ.
- თუ გაქვთ სწორი ნაწლავის ტკივილი.
- თუ სისხლდენაა განავალთან ერთად ან სხვა დროს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ანალური დისპლაზია კიბო არ არის.მაგრამ ეს გაფრთხილებაა, რომ მომავალში კიბო შეიძლება განვითარდეს.
- ამის მთავარი გამომწვევი ადამიანის პაპილომავირუსია. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ადამიანის პაპილომავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინის მიღება და უსაფრთხო სექსის პრაქტიკის დაცვა.
- თუ სწორ ნაწლავში ისეთი სიმპტომები გაქვთ, როგორიცაა ქავილი, კვანძები ან ტკივილი , ნუ მოგერიდებათ და ნუ გადადებთ ექიმთან ვიზიტს. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო ადვილი იქნება მისი მკურნალობა.
- დაბალი ხარისხის (LSIL) სიმსივნის მკურნალობა, როგორც წესი, თავისით უმჯობესდება. მაღალი ხარისხის (HSIL) სიმსივნის მკურნალობა წარმატებულია.
- ჯანმრთელობის ამგვარ პრობლემებზე ღიად საუბარი და მათ შესახებ ინფორმირებულობა ჯანმრთელობის შენარჩუნების საუკეთესო გზაა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი