თქვენც გაქვთ კისერში დახშული საძილე არტერია? მოდით, ყველაფერი გავიგოთ ამის შესახებ!

ოჰ, ოდესმე გიფიქრიათ, რამდენად სერიოზული პრობლემა შეიძლება იყოს, თუ კისრის ორივე მხარეს მსხვილი სისხლძარღვები დაიხშობა? ზოგჯერ ეს შეიძლება ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე მოხდეს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ დაავადებაზე, რომელიც შეიძლება ნელა განვითარდეს და მოულოდნელად გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა, როგორიცაა ინსულტი . ამას ჩვენ საძილე არტერიის სტენოზი ვუწოდოთ.

რა არის საძილე არტერიის სტენოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, საძილე არტერიის სტენოზი არის მდგომარეობა, როდესაც კისრის ორივე მხარეს მდებარე საძილე არტერიები , რომლებიც სისხლს ტვინში, სახესა და თავში ამარაგებენ, შიგნიდან იბლოკება. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც წყლის მილი, რომელიც ჭუჭყითა და ჟანგით იბლოკება, რაც წყლის დინებას ანელებს. ამ ბლოკირების მთავარი მიზეზი არტერიებში ფოლაქის სახელით ცნობილი ნივთიერების დაგროვებაა. ეს „ფოლაქი“ ძირითადად ცხიმოვანი ქოლესტერინის დეპოზიტებისგან შედგება .

კისრის ორივე მხარეს ორი საძილე არტერია გვაქვს. ჯანმრთელ ადამიანში ეს არტერიები სუფთა მილს ჰგავს, სადაც სისხლი შეუფერხებლად მიედინება ყოველგვარი დაბრკოლების გარეშე. სწორედ ეს სისხლი გადააქვს ჩვენს ტვინს საჭირო ჟანგბადსა და საკვებ ნივთიერებებს. ამიტომ, როდესაც ფოლაქები გროვდება ამ სისხლძარღვებიდან ერთში ან ორივეში, ტვინში მომარაგებული სისხლის რაოდენობა მცირდება. ექიმები ამას ათეროსკლეროზს უწოდებენ. ეს მდგომარეობა დროთა განმავლობაში თანდათან გროვდება და თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება, შეიძლება გამოიწვიოს საშიში ინსულტი და სიკვდილიც კი.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ვარაუდობენ, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება ზოგადი მოსახლეობის დაახლოებით 5%-ს ჰქონდეს. ამერიკის ინსულტის ასოციაციის მონაცემებით, ინსულტი სიკვდილიანობის მეხუთე წამყვანი მიზეზია. საძილე არტერიის ოკლუზიის, ისევე როგორც ინსულტის, რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. ანუ ეს არის ის, რაც დროთა განმავლობაში თანდათან იზრდება.

რა არის ამის გამომწვევი მიზეზები და რისკ-ფაქტორები?

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს საძილე არტერიის სტენოზის განვითარებას. ყველაზე კარგი ის არის, რომ ზოგიერთი მათგანის კონტროლი შეგვიძლია. აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

• თამბაქოსა და სიგარეტის მოხმარება: ეს მრავალი დაავადების გამომწვევი მთავარი ფაქტორია. მოწევა აზიანებს სისხლძარღვებს და ზრდის ნადებების წარმოქმნის რისკს.
• სიმსუქნე: სხეულის ცხიმთან დაკავშირებული სხვა დაავადებების მსგავსად , სიმსუქნეც მოქმედებს ამაზე.
• მჯდომარე ცხოვრების წესი: ეს რისკი უფრო მაღალია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მთელი დღის განმავლობაში სკამზე მუშაობენ და არ ვარჯიშობენ.
• მაღალი არტერიული წნევა (მაღალი არტერიული წნევა / ჰიპერტენზია):როდესაც წნევა იზრდება, სისხლძარღვების კედლები შეიძლება დაზიანდეს, რაც ფოლაქების დაგროვებას აადვილებს.
• მაღალი ქოლესტერინი: თუ სისხლში ქოლესტერინის დონე მაღალია, ჩვენს მიერ ნახსენები „ნადების“ წარმოქმნის მთავარი ინგრედიენტი ხელმისაწვდომია.
• შაქრიანი დიაბეტი: დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს ასევე უფრო მეტად აქვთ სისხლძარღვების პრობლემების განვითარების რისკი. დიაბეტი ცვლის სისხლძარღვების კედლებს, რაც აადვილებს ფოლაქების დაგროვებას.
• ასაკი: ასაკის მატებასთან ერთად, მრავალი დაავადების რისკი ბუნებრივად იზრდება. ესეც არ არის გამონაკლისი.

როდესაც ამ ფაქტორებიდან ერთი ან მეტი გაერთიანებულია, საძილე არტერიის ოკლუზიის რისკი კიდევ უფრო იზრდება.

რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?

ხშირად, საძილე არტერიის ბლოკადა ინსულტის განვითარებამდე სიმპტომებს არ იწვევს. ინსულტი ვითარდება მაშინ, როდესაც არტერიაში არსებული ფოლაქები იშლება, ან ფოლაქზე სისხლის კოლტი წარმოიქმნება და ტვინში გადადის, ტვინში არსებულ პატარა სისხლძარღვს ბლოკავს. ამას იშემიურ ინსულტსაც უწოდებენ. როდესაც სისხლის მიმოქცევა ამ გზით წყდება, ტვინის უჯრედები ჟანგბადსა და საკვებ ნივთიერებებს კარგავენ და კვდომას იწყებენ.

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ინსულტის გადატანამდე განუვითარდეს გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA) . ეს „მინი-ინსულტის“ მსგავსია. ეს მაშინ ხდება, როდესაც თავის ტვინის სისხლძარღვი დროებით იბლოკება და შემდეგ ხელახლა იხსნება. TIA სერიოზული გამაფრთხილებელი ნიშანია იმისა, რომ ინსულტი მოახლოებულია.

მნიშვნელოვანია: მაშინაც კი, თუ TIA-ს სიმპტომები რამდენიმე წუთში გაქრება, ნუ უგულებელყოფთ მას. სამედიცინო დახმარების დაუყოვნებლივი მიმართვა დაგეხმარებათ სერიოზული ინსულტის თავიდან აცილებაში.

რა არის ინსულტის ან TIA-ს სიმპტომები?

ეს სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოვლინდეს. თუ რომელიმე მათგანი შენიშნეთ , დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს :

• სახის ერთი მხარე დახრილია: როდესაც გაღიმებას სთხოვენ, სახის ერთი მხარე სათანადოდ ვერ იღიმის.
• მეტყველების ან სიტყვების გაუგებრობის გაძნელება: სხვებისთვის რთულია ნათქვამის გაგება და სიტყვები გაუგებარია.
• მხედველობის დაკარგვა ან დაბინდვა ერთ თვალში: შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს შავი ფარდა ეშვება ერთი თვალის წინ.
• სხეულის ერთ მხარეს დაბუჟება ან მგრძნობელობის დაკარგვა.
• კუნთების სისუსტე და ძალის დაკარგვა სხეულის ერთ მხარეს: ხელის ან ფეხის აწევის შეუძლებლობა, სიარულის გაძნელება.

ამ მახასიათებლების დასამახსოვრებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ აბრევიატურა FAST :

• F - სახის დახრილობა
• A - ხელის სისუსტე
• S - მეტყველების სირთულე
• T - სასწრაფო დახმარების გამოძახების დრო (დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაცია)

მაშინაც კი, თუ საძილე არტერია დახშულია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა.თუ გაციებული არ ხართ, შესაძლოა ვერცერთი სიმპტომი ვერ შეამჩნიოთ. სწორედ ამიტომ არის ეს ცოტა საშიში.

როგორ ხდება ამ დაავადების დიაგნოზირება?

უმეტეს შემთხვევაში, საძილე არტერიის სტენოზის დიაგნოზი ინსულტის სიმპტომების განვითარების შემდეგ ისმება. მისი აღმოჩენა მხოლოდ მაშინ ხდება, როდესაც ექიმები სტენოზის მიზეზის დასადგენად ტესტებს ატარებენ.

ზოგჯერ, როდესაც ექიმი სხვა მიზეზით სტეტოსკოპით კისერს ათვალიერებს, შეიძლება გაიგონოს უჩვეულო ხმა, სტვენის ხმა (შუილი), რომელიც სისხლძარღვების შიგნიდან მოდის. ამანაც შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ამ დაავადებაზე.

ექიმები ამ დაავადების დასადასტურებლად და ზუსტად იმის დასადგენად, თუ რამდენად და სად არის ბლოკირება, რამდენიმე ტესტს იყენებენ:

• ულტრაბგერითი სკანირება (ულტრაბგერითი/დუპლექსური ულტრაბგერა): ეს კვლევა იყენებს ბგერით ტალღებს სხეულის შიგნით სისხლძარღვების გამოსახულების მისაღებად. ეს არის უმტკივნეულო, მარტივი ტესტი, რომელიც ტარდება კანის ზედაპირზე. მისი საშუალებით შესაძლებელია სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის შემოწმება და იმის შემოწმება, არის თუ არა მათში რაიმე ბლოკირება ან შევიწროება.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიული ანგიოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CTA): ეს ტესტი იყენებს აპარატს, რომელსაც „კომპიუტერული ტომოგრაფია“ ეწოდება (მოწყობილობა, რომელიც რენტგენის სხივებით იღებს სხეულის შიდა ნაწილის დეტალურ სურათებს), რათა მიიღოს საძილე არტერიების დეტალური სურათები. ამ ტესტის დროს სისხლძარღვებში შეჰყავთ სპეციალური საღებავი. ეს საღებავი ხილულს ხდის დახშულ ადგილებს სურათებზე. ეს ტესტი ასევე შეიძლება ჩატარდეს იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ „კარდიოსტიმულატორი“ იმპლანტირებული ან რომლებსაც სხვა დაავადებების გამო აქვთ ჩადგმული „სტენტები“.
• ცერებრალური ანგიოგრაფია: ესეც დიაგნოსტიკური ტესტია. თუმცა, ამ ტესტის დროს სისხლძარღვში შეჰყავთ პატარა კათეტერი (თხელი მილი) და იკვლევენ ბლოკირებას. ამ ტესტის დროს სისხლძარღვებში შეჰყავთ მსგავსი საღებავი, რათა ვენების დეტალები ნათლად დაინახონ. ეს ოდნავ უფრო რთული ტესტია.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია (MRA): ეს კვლევა კომპიუტერული ტომოგრაფიის მსგავსია, მაგრამ არ იყენებს რენტგენის სხივებს. გამოსახულებები მიიღება მაგნიტური ველებისა და რადიოტალღების გამოყენებით. ამ მეთოდით ასევე შესაძლებელია სისხლძარღვების დეტალური გამოსახულებების მიღება. ესეც უმტკივნეულო ტესტია.

როგორ კლასიფიცირდება ეს ბლოკირება?

დიაგნოზის დასმისას ექიმები აკვირდებიან, გაქვთ თუ არა ეს მდგომარეობა, რამდენად მძიმეა ის და სად მდებარეობს. საძილე არტერიის სტენოზი, როგორც წესი, სამ ძირითად კატეგორიად იყოფა: მსუბუქი, საშუალო და მძიმე.

• მსუბუქი ბლოკირება არის ის, როდესაც ბლოკირება 50%-ზე ნაკლებია, რაც ნიშნავს, რომ ის ნახევარზე ნაკლებია შევსებული.
• საშუალო დონის შეშუპება 50%-დან 79%-მდეა.
• მძიმე ბლოკირება 80%-დან 99%-მდე ბლოკირების დონეა, რაც იმას ნიშნავს, რომ დიდი რაოდენობით ბლოკირება ხდება. ეს ყველაზე საშიში დონეა.

როგორ მკურნალობენ ამას?

საძილე არტერიის სტენოზის მკურნალობის მთავარი მიზანი დაავადების გაუარესების შეჩერებაა. ეს ცხოვრების წესის შეცვლით იწყება:

• ჯანსაღი კვების რაციონის კარგად დაცვა.(ცხიმის, მარილისა და შაქრის დაბალი შემცველობის მქონე საკვები, ხილისა და ბოსტნეულის მაღალი შემცველობით)
• რეგულარულად ვარჯიში.
• მთლიანად შეწყვიტეთ მოწევა.

გარდა ამისა, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ ყოველდღიური ასპირინი , სისხლის გამათხელებელი საშუალებების მცირე დოზა, არტერიული წნევის მედიკამენტები და ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტები.

თუმცა, თუ ბლოკადა მძიმეა, ან თუ თქვენ გაქვთ TIA-ს ან ინსულტის სიმპტომები, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ ოპერაცია.

• კაროტიდული ენდარტერექტომია: ეს გულისხმობს კისერზე მცირე განაკვეთის გაკეთებას, სისხლძარღვის გახსნას და შიგნით დაგროვილი ნადების მოცილებას.
• სტენტირება: ეს გულისხმობს ნემსის მსგავსი მოწყობილობის გამოყენებით დახშულ სისხლძარღვში პატარა ბადისებრი სტენტის ჩადგმას, რაც სისხლძარღვს შიგნიდან აფართოებს. შემდეგ ფოლაქი სტენტსა და სისხლძარღვის კედელს შორის იჭედება, რაც სისხლის მიმოქცევას შეუფერხებლად განაგრძობს.

სისხლძარღვთა ქირურგი ან სპეციალისტი გადაწყვეტს, ამ ორი ოპერაციიდან რომელია თქვენთვის შესაფერისი.

ყველა საძილე არტერიის ბლოკადა არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას ან სტენტირებას. ამ მკურნალობის მეთოდებსაც აქვს რისკები. ექიმები ამ მკურნალობის მეთოდებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში გვირჩევენ, თუ ბლოკირებით გამოწვეული დამბლის რისკი ქირურგიული ჩარევის რისკებს აღემატება.

რა ხდება ამ ოპერაციების შემდეგ? რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

საძილე არტერიის სტენოზი შეიძლება საშიში იყოს, თუ სწრაფად არ იქნება აღიარებული და მკურნალობა ჩაუტარდება. მან შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა , სიკვდილი ან მუდმივი ინვალიდობა. ამიტომ, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ინსულტის სიმპტომების შესახებ და დაუყოვნებლივ მიიღოთ ზომები, თუ თქვენ ან სხვა ვინმე შეამჩნევთ ასეთ ნიშანს.

საძილე არტერიის სტენოზის ადრეულ მკურნალობას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა. საჭიროების შემთხვევაში, ოპერაციას და სტენტირებას ძალიან კარგი შედეგები მოაქვს. ადამიანების უმეტესობა საავადმყოფოში მხოლოდ ღამით რჩება და ძალიან სწრაფად გამოჯანმრთელდება.

ასაკის მატებასთან ერთად, საძილე არტერიის დაავადების განვითარების რისკი იზრდება. ამ მდგომარეობის და ინსულტის მსგავსი გართულებების თავიდან ასაცილებლად ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვაა . მაგალითებია ვარჯიში, ჯანსაღი კვება და მოწევისგან თავის შეკავება. რეგულარულად მიმართეთ ოჯახის ექიმს და კარდიოლოგს და მიჰყევით მათ რჩევებს. ესაუბრეთ ექიმს გულისა და სისხლის მიმოქცევის სისტემის ჯანმრთელობის შენარჩუნების გზების შესახებ.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის:

• საძილე არტერიის სტენოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კისრის მთავარი სისხლძარღვი იხშობა ცხიმოვანი დეპოზიტებით (ნადებით). ესშესაძლოა ინსულტი მოხდეს.
• მოწევა, სიმსუქნე, მაღალი არტერიული წნევა, მაღალი ქოლესტერინი, დიაბეტი და დაბერება ამის ძირითადი რისკ-ფაქტორებია.
• უმეტეს შემთხვევაში, ეს შეიძლება ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე მოხდეს. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ „TIA“ (მინი-ინსულტი) ან ინსულტის სიმპტომები (სახის დაწევა, მეტყველების გაძნელება, სისუსტე ხელში ან ფეხში), დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს .
• ამის აღმოჩენა შესაძლებელია ისეთი ტესტებით, როგორიცაა ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფიით და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით .
• მკურნალობა მოიცავს ცხოვრების წესის შეცვლას, მედიკამენტებს და, საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიულ ჩარევას (საძილე არტერიის ენდარტერექტომია) ან სტენტის განთავსებას .
• ამის პრევენციის საუკეთესო გზა ჯანსაღი ცხოვრების წესია .

გასაგებია? თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან საუბარი. იყავით ჯანმრთელი!

` საძილე არტერიის სტენოზი, კისრის სისხლძარღვების ბლოკირება, დამბლა, ინსულტი, ტვინში სისხლის მიმოქცევა, ცხიმოვანი დეპოზიტები, მაღალი ქოლესტერინი, მაღალი არტერიული წნევა, მოწევა, სიმპტომები, მკურნალობა, საძილე არტერიის სტენოზი სინჰალური