ექიმთან მისვლისას შეიძლება შეგიმჩნევიათ, რომ ექიმი სტეტოსკოპს არა მხოლოდ მკერდზე, არამედ ზოგჯერ კისრის ორივე მხარესაც ათავსებს. ამის დანახვისას შეიძლება ცოტა შეშფოთდეთ, თუ ის გეტყვით: „კისრის სისხლძარღვიდან პატარა ხმაური მესმის“. სინამდვილეში ეს ნორმალურია. მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ. ეს ყოველთვის სერიოზულ დაავადებაზე არ მიუთითებს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მდგომარეობაზე, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს არ სმენია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია მისი ცოდნა, რომელსაც „საძილე არტერიის შუილი“ ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს საძილე არტერიის შუილი?
„საძილე არტერიის შუილი“ დაავადება არ არის. ეს არის ხმა, რომლის მოსმენაც ექიმს მხოლოდ სტეტოსკოპით შეუძლია. უფრო ზუსტად, ეს არის არანორმალური, სწრაფი „შუილის“ ხმა, რომელსაც ისმენთ, როდესაც სისხლი კისრის ორივე მხარეს არსებულ „საძილე არტერიებში“ მიედინება.
წარმოიდგინეთ, როდესაც წყალი თავისუფლად მიედინება წყლის მილში, ხმაური არ ისმის. მაგრამ თუ მილში მცირე ბლოკირება ან ჭუჭყია, წყალი სწრაფად და ტურბულენტურად მიედინება და ხმაური ისმის. იგივე ეხება ამასაც. ჩვენი ტვინის სისხლით მომარაგების მთავარი არტერია საძილე არტერიაა. როდესაც ამ არტერიაში სისხლის ნაკადისთვის რაიმე დაბრკოლებაა, სისხლის ნაკადი ტურბულენტური ხდება (ტურბულენტური ნაკადი) და წარმოიქმნება ეს ხმა.
მთავარია, რომ ეს არ გაიგოთ. ეს ისეთი რამაა, რასაც ექიმი შემთხვევით აღმოაჩენს რუტინული შემოწმების დროს. ამიტომ, ჩვენ ამას სიმპტომის ნაცვლად „კლინიკურ ნიშნად“ მივიჩნევთ.
რატომ არის ასეთი ხმაური? რა არის მთავარი მიზეზი?
ამის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მდგომარეობა, რომელსაც „ათეროსკლეროზი“ ეწოდება. სახელი რთულად ჟღერს, არა? მაგრამ ეს ძალიან მარტივია.
მარტივად რომ ვთქვათ, ხდება ქოლესტერინის, ცხიმის და სხვა ნივთიერებების დაგროვება ჩვენი სისხლძარღვების შიდა კედლებზე და „ფოლაქების“ წარმოქმნა. ეს ჰგავს წყლის მილში კირის დაგროვებას. როდესაც ეს ფოლაქები თანდათან იზრდება, სისხლის გასასვლელი ვიწროვდება. შემდეგ, როდესაც სისხლი ცდილობს ამ ვიწრო სივრცეში სწრაფად გავლას, ისმის შემაწუხებელი ხმა, ანუ „შხუილი“.
საძილე არტერიის ამ შევიწროებას „საძილე არტერიის სტენოზი“ ეწოდება .
ეს არის ის, რაზეც უნდა ვიზრუნოთ. რადგან როდესაც ტვინისკენ მიმავალი მთავარი არტერია იხშობა, ტვინს შეიძლება ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები აკლდეს. ასევე, ზოგჯერ ფოლაქის პატარა ნაწილი შეიძლება მოწყდეს და მთლიანად დაახშოს ტვინში არსებული სხვა პატარა არტერია. ეს ზრდის გარდამავალი იშემიური შეტევის (TIA) ან იშემიური ინსულტის რისკს.
ამიტომ, თუ ექიმი ამ ხმას გაიგებს, ის მას მნიშვნელოვან „მინიშნებად“ იყენებს იმის დასადგენად, არსებობს თუ არა ასეთი რისკი.
არსებობს სხვა მიზეზებიც?
დიახ. ეს ყოველთვის ქოლესტერინის დეპოზიტებით არ არის გამოწვეული. ზოგჯერ,
- ეს ხმაური ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლძარღვების კედლების სტრუქტურის ცვლილებებით, როგორიცაა ფიბრომუსკულური დისპლაზია (FMD) .
- ზოგიერთ ჯანმრთელ ადამიანშიც კი, ეს ხმა შეიძლება ისმოდეს სისხლძარღვების განლაგების მცირედი სხვაობის გამო.
ექიმი დაადგენს ზუსტ მიზეზს თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით.
საძილე არტერიის შუილი სერიოზული მდგომარეობაა?
ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა ცალსახად „კი“-თი ან „არა“-თი შეუძლებელია.
ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს სიგნალი , რომელიც ინსულტის სერიოზულ რისკზე მიუთითებს. თუმცა, ეს ყოველთვის ასე არ არის.
წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ექიმი დეტექტივს ჰგავს. ეს „ხმაურის“ ხმა მხოლოდ პირველი „მტკიცებულებაა“, რომელსაც ის პოულობს. მხოლოდ ეს მტკიცებულება არ ეუბნება მას „აი, დამნაშავე“. მან შემდგომი გამოძიება უნდა ჩაატაროს. ანალოგიურად, მხოლოდ ამ ხმის გაგონება არ განსაზღვრავს, რომ თქვენ სერიოზული დაავადება გაქვთ. ეს მხოლოდ სიგნალია იმისა, რომ დამატებითი გამოკვლევაა საჭირო.
ზოგიერთ ჯანმრთელ ადამიანს ეს ხმა ესმის. ასევე, ზოგჯერ კისრის ვენები შეიძლება 90%-ით იყოს დახშული და მაინც არ ესმოდეს ეს ხმა. ასე რომ, გახსოვდეთ, რომ ეს თავსატეხის მხოლოდ ერთი ნაწილია.
თუ ექიმი გეტყვით, რომ საძილე არტერიის შუილი ისმის, რა მოხდება შემდეგ?
ექიმს ეს ხმაური არ შეაშფოთებს. შემდეგი, რასაც ის გააკეთებს, არის ზუსტად იმის გარკვევა, თუ რა იწვევს მას. ძალიან მარტივი, უმტკივნეულო ტესტი, რომელიც ჩვეულებრივ ტარდება, არის „საძილე არტერიის დუპლექსური ულტრაბგერითი სკანირება“ .
ეს ორსულ ქალებზე ჩატარებული სკანირების მსგავსია. ის იყენებს ბგერით ტალღებს კისრის სისხლძარღვების სურათების გადასაღებად. მას შეუძლია:
- შეამოწმეთ სისხლძარღვებში ქოლესტერინის ფოლაქების არსებობა.
- თუ არსებობს, ზუსტად გაზომეთ ვენის რამდენად დიდი ნაწილია დახშული.
- შეამოწმეთ სისხლის ნაკადის სიჩქარე და ნიმუში.
ამ სკანირების შედეგების საფუძველზე, ექიმი გადაწყვეტს, გჭირდებათ თუ არა მკურნალობა და თუ ასეა, რა უნდა გააკეთოთ.
კერძოდ, თუ თქვენ გაქვთ ქვემოთ ჩამოთვლილი რისკ-ფაქტორებიდან ერთი ან მეტი, ექიმი, სავარაუდოდ, გირჩევთ ამ სკანირებას.
| საძილე არტერიის სტენოზის რისკ-ფაქტორები | |
|---|---|
| კორონარული არტერიის დაავადება | თუ ქოლესტერინი გულის არტერიებში გროვდება, უფრო სავარაუდოა, რომ ის კისრის არტერიებშიც გაჩნდეს. |
| დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი) | დიაბეტს შეუძლია სისხლძარღვების დაზიანება. |
| მაღალი არტერიული წნევა | როდესაც წნევა იზრდება, სისხლძარღვების შიდა კედლები ზიანდება და ქოლესტერინის დაგროვება უფრო ადვილი ხდება. |
| მაღალი ქოლესტერინი | ეს არის ფოლაქების წარმოქმნის მთავარი ინგრედიენტი. |
| მოწევა (თამბაქოს მოხმარება) | მოწევა სისხლძარღვების პირდაპირ მოწამვლას ჰგავს. |
| ხანდაზმული ასაკი | როგორც წესი, 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. |
| ოჯახის ისტორია | თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ინსულტი გადაუტანია, თქვენც შეიძლება რისკის ქვეშ იყოთ. |
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
კარგი ამბავი ის არის, რომ ყველას არ სჭირდება ოპერაცია ან პროცედურები. მკურნალობა დამოკიდებულია არტერიის დახშობის ხარისხზე, თქვენს ასაკზე და სხვა სამედიცინო მდგომარეობაზე, რომელიც შეიძლება გქონდეთ.
მკურნალობა შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ნაწილად.
1. მედიკამენტები
ეს ხშირად პირველი ნაბიჯია, რითაც უნდა დაიწყოთ. ეს შეიძლება საკმარისი იყოს, განსაკუთრებით თუ ვენის ბლოკადა მძიმე არ არის.
- ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტები: ისინი ხელს უწყობენ სისხლში ცუდი ქოლესტერინის დონის შემცირებას და ფოლაქების შემდგომი წარმოქმნის შეჩერებას.
- არტერიული წნევის მედიკამენტები: აკონტროლებს არტერიულ წნევას და ამცირებს სისხლძარღვების დაზიანებას.
- ანტიკოაგულანტული მედიკამენტები: ზოგჯერ, სისხლის შედედების რისკის შესამცირებლად შეიძლება დაინიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ასპირინი.
2. ცხოვრების წესის ცვლილებები
ეს შეიძლება უფრო მნიშვნელოვანი იყოს, ვიდრე მედიკამენტები. ეს ყველაფერი მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს სისხლძარღვების შემდგომი შევიწროების კონტროლს.
- სრულად დაანებეთ თავი მოწევას: თუ მწეველი ხართ, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის დღესვე დაანებოთ თავი მოწევას. თუ ამ საკითხში დახმარება გჭირდებათ, მიმართეთ ექიმს.
- გულისთვის სასარგებლო დიეტა: შეამცირეთ ზეთის, მარილისა და შაქრის შემცველი საკვების მიღება. წითელი ხორცი (საქონლის, ღორის ხორცი) თევზითა და ქათმის ხორცით ჩაანაცვლეთ. თქვენს რაციონში ჩართეთ დიდი რაოდენობით ბოსტნეული, ხილი და მწვანილი.
- რეგულარულად ივარჯიშეთ: ეს შეიძლება იყოს ისეთი მარტივი, როგორიცაა დღეში 30 წუთიანი სიარული. ახალი ვარჯიშის რუტინის დაწყებამდე, მიმართეთ ექიმს, რათა გაარკვიოთ, რა არის თქვენთვის შესაფერისი.
3. ოპერაციები და სხვა პროცედურები
ეს მხოლოდ იმ შემთხვევაშია საჭირო, თუ სისხლძარღვები მკვეთრად შევიწროებულია (მძიმე სტენოზი) და ექიმი დაადგენს, რომ ინსულტის რისკი ძალიან მაღალია.
- კაროტიდული ენდარტერექტომია: ეს გულისხმობს კისერზე მცირე განაკვეთის გაკეთებას, სისხლძარღვის გახსნას და შიგნით დაგროვილი ქოლესტერინის ფოლაქების ქირურგიულ მოცილებას.
- საძილე არტერიის ანგიოპლასტიკა და სტენტირება: ეს გულისხმობს ნემსის მსგავსი მოწყობილობის სისხლძარღვში შეყვანას და პატარა ბუშტის გაბერვას ბლოკირების გასაფართოებლად. შემდეგ, არტერიაში თავსდება პატარა ბადისებრი მილი, რომელსაც სტენტი ეწოდება, რათა თავიდან იქნას აცილებული მისი ხელახალი შევიწროება.
გახსოვდეთ, მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო. ნუ მიიღებთ მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილებებს ინტერნეტში წაკითხულზე ან სხვებისგან მოსმენილზე.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- „საძილე არტერიის შუილი“ დაავადება არ არის, ეს არის ხმა, რომლის მოსმენაც ექიმს მხოლოდ სტეტოსკოპით შეუძლია. ნუ შეშინდებით, თუ მას გაიგონებთ.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის მთავარი მიზეზი სისხლძარღვებში ქოლესტერინის დეპოზიტებია (ათეროსკლეროზი), ის ყოველთვის სერიოზული მდგომარეობით არ არის გამოწვეული.
- ეს მნიშვნელოვანი „მინიშნებაა“, რომელსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ ინსულტის რისკის თაობაზე. ამიტომ, თუ ექიმი ამას ახსენებს, არ უგულებელყოთ.
- მდგომარეობის დასადასტურებლად ექიმი ხშირად ჩაატარებს მარტივ სკანირებას, რომელსაც „საძილე არტერიის დუპლექსური ულტრაბგერა“ ეწოდება.
- მკურნალობის საჭიროება და მისი საჭიროების შემთხვევაში რა უნდა გააკეთოთ, დამოკიდებულია ბლოკირების ხარისხსა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. ყველაფერი განიხილეთ ექიმთან.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი