როდესაც თქვენ ან თქვენს ნაცნობს მსხვილი ნაწლავის კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს, ერთ-ერთი პირველი სიტყვა, რომელსაც შეიძლება ექიმისგან გაიგონებდეთ, არის „ქიმიოთერაპია“ ( ქიმიოთერაპია ). ბევრისთვის ამ სახელის გაგონებაც კი შეიძლება დამაბნეველი ან საშიში იყოს. მაგრამ რა არის ეს სინამდვილეში? როგორ მოქმედებს? მართლა ისეთივე საშიშია, როგორც ჟღერს? მოდით, გვერდზე გადავდოთ გაურკვევლობა და გვქონდეს მარტივი, ღია და თანაგრძნობით სავსე საუბარი იმის შესახებ, რაც უნდა იცოდეთ.
რა არის ზუსტად ქიმიოთერაპია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ქიმიოთერაპია გულისხმობს ძლიერ მედიკამენტებს, რომლებიც გამოიყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად . წარმოიდგინეთ ეს, როგორც თქვენს ორგანიზმში არსებული მტრის წინააღმდეგ მიზანმიმართული თავდაცვის დაწყება. ეს პრეპარატები შეიძლება რამდენიმე გზით იქნას მიღებული; ზოგჯერ ისინი ინტრავენურად (ვენაში, მაგალითად, ინტრავენური წვეთოვანი გზით) შეჰყავთ, ზოგჯერ კი პერორალური ტაბლეტების სახით. ექიმი განსაზღვრავს ზუსტ მედიკამენტს, დოზირებას და მიღების გრაფიკს, რომელიც საუკეთესოა თქვენი კონკრეტული შემთხვევისთვის.
ექიმები ქიმიოთერაპიას სხვადასხვა მიზნებისთვის იყენებენ. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ეს მიზნები.
ნეოადიუვანტური ქიმიოთერაპია (ოპერაციამდე)
თუ სიმსივნე დიდია, მისი ქირურგიული გზით მოცილება შეიძლება რთული იყოს. ასეთ შემთხვევებში, ოპერაციამდე სიმსივნის შესამცირებლად გამოიყენება ქიმიოთერაპია . როგორც კი სიმსივნე შემცირდება, ქირურგს შეუძლია მისი უფრო ეფექტურად და ნაკლები გართულებებით მოცილება. ზოგჯერ ეს შერწყმულია სხივურ თერაპიასთან ( სხივური თერაპია ) საერთო მკურნალობის გეგმის უფრო წარმატებული გახდომის მიზნით.
ადიუვანტური ქიმიოთერაპია (ოპერაციის შემდეგ)
სიმსივნის ქირურგიული გზით ამოკვეთის შემდეგაც კი არსებობს შანსი, რომ დარჩეს პაწაწინა, მიკროსკოპული კიბოს უჯრედები, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით არ ჩანს. ადიუვანტური ქიმიოთერაპია გამოიყენება დარჩენილი უჯრედების გასანადგურებლად , რაც საბოლოო დარტყმის მსგავსად მოქმედებს, რათა უზრუნველყოს ყველაფრის გაწმენდა. ეს სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კიბოს რეციდივის თავიდან აცილებაში.
პალიატიური ქიმიოთერაპია (სიმპტომების მართვისთვის)
შორსწასულ შემთხვევებში, როდესაც კიბო შეიძლება სხვა ორგანოებზე, მაგალითად, ღვიძლზე, გავრცელებულიყო, მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა შესაძლოა დაავადების განკურნებისთვის საკმარისი არ იყოს. ასეთ სიტუაციებში ქიმიოთერაპია გამოიყენება სიმსივნეების შესამცირებლად, ტკივილის მსგავსი სიმპტომების სამართავად და თქვენი ცხოვრების საერთო ხარისხის გასაუმჯობესებლად , რაც დაგეხმარებათ კომფორტის შენარჩუნებაში რაც შეიძლება დიდხანს.
იმის ზუსტად გასაგებად, თუ რომელი მკურნალობის გზაა თქვენთვის შესაფერისი, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ექიმთან ღია და გულახდილი საუბარი.
მსხვილი ნაწლავის კიბოს სამკურნალოდ გავრცელებული მედიკამენტები
მსხვილი ნაწლავის კიბოს სამკურნალოდ რამდენიმე სახის მედიკამენტი არსებობს. აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული მედიკამენტი და მათი მიღების წესი.
| პრეპარატის დასახელება | ადმინისტრირება და მიმოხილვა |
|---|---|
| 5-ფტორურაცილი (5-FU) | ფუნდამენტური მკურნალობა, რომელიც მრავალი წლის განმავლობაში გამოიყენება. ის ინტრავენურად შეჰყავთ და ხშირად უფრო ეფექტურია ლეიკოვორინის სახელით ცნობილ ვიტამინთან ერთად გამოყენებისას. |
| კაპეციტაბინი (ქსელოდა) | მიიღება აბების სახით. ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ის გარდაიქმნება 5-FU-დ. ხშირად გამოიყენება სწორი ნაწლავის კიბოს დროს ოპერაციამდე ან მის შემდეგ. |
| ირინოტეკანი (კამპტოზარი) და ოქსალიპლატინი (ელოქსატინი) | როგორც წესი, გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ ან შორსწასულ შემთხვევებში, ხშირად 5-FU-სთან ან Xeloda-სთან ერთად. |
| ტრიფლურიდინი და ტიპირაცილი (ლონსურფი) | ორი პრეპარატის კომბინაცია, რომელიც მიიღება აბების სახით. |
ეს მკურნალობა, როგორც წესი, ციკლურად ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ მედიკამენტებს რამდენიმე დღის ან კვირის განმავლობაში მიიღებთ, რასაც მოჰყვება ერთკვირიანი შესვენება, რათა ორგანიზმმა გამოჯანმრთელდეს. ეს პროცესი ხშირად დაახლოებით 6 თვეს გრძელდება.
სისტემური vs. მიზნობრივი მკურნალობა
როდესაც ქიმიოთერაპია მიიღება პერორალურად ან ინტრავენურად, ის აღწევს სისხლში და მთელ სხეულში ვრცელდება კიბოს უჯრედების აღმოსაჩენად. ეს ცნობილია, როგორც სისტემური ქიმიოთერაპია .
თუმცა, ზოგიერთი მკურნალობა შეიძლება კონკრეტულ უბნებზე იყოს მიმართული. მაგალითად, თუ კიბო ღვიძლში გავრცელდა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროცედურა, რომელსაც ღვიძლის არტერიის ქიმიოემბოლიზაცია ეწოდება. ეს გულისხმობს ღვიძლის სისხლის მიწოდების დროებით ან მუდმივ ბლოკირებას და ქიმიოთერაპიული პრეპარატების პირდაპირ შეყვანას დაზიანებულ ადგილას, რაც ზღუდავს პრეპარატის გავლენას სხეულის დანარჩენ ნაწილზე.
მიზნობრივი თერაპია: ზუსტი მიდგომა
მიზნობრივი თერაპიები თანამედროვე, სპეციალიზებული მედიკამენტებია, რომლებიც განსხვავდება ტრადიციული ქიმიოთერაპიისგან. ყველა სწრაფად გამყოფი უჯრედის შეტევის ნაცვლად, ეს პრეპარატები კონკრეტულად კიბოს უჯრედებში არსებულ უნიკალურ გენებზე ან ცილებზე მოქმედებენ . არსებითად, საქმე კიბოს „სუსტი წერტილის“ პოვნას და მხოლოდ მასზე შეტევას გულისხმობს, რაც ხშირად ჯანსაღი უჯრედების ნაკლებ დაზიანებას იწვევს.
ეს პრეპარატები ზოგჯერ გამოიყენება ქიმიოთერაპიასთან ერთად ან როდესაც ტრადიციული მკურნალობის მეთოდები აღარ არის ეფექტური. მაგალითებია „ბევაციზუმაბი (ავასტინი)“, „ცეტუქსიმაბი (ერბიტუქსი)“ და „პანიტუმუმაბი (ვექტიბიქსი)“.
გვერდითი მოვლენები: რა უნდა იცოდეთ
რადგან ქიმიოთერაპია სწრაფად გამრავლებად უჯრედებზეა მიმართული, მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენი სხეულის ჯანსაღ უჯრედებზე, რომლებიც სწრაფად იყოფა, მაგალითად, პირის ღრუში, თმის ფოლიკულებსა და ძვლის ტვინში. გვერდითი მოვლენები ვითარდება მაშინ, როდესაც ეს ჯანსაღი უჯრედები დროებით დაზიანებულია.
| დაზარალებული ტერიტორია | პოტენციური გვერდითი ეფექტი |
|---|---|
| საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი (პირის ღრუ, ნაწლავები) | გულისრევა და ღებინება, მადის დაკარგვა, პირის ღრუს წყლულები (მუკოზიტი), დიარეა |
| თმის ფოლიკულები | თმის ცვენა |
| კანი | გამონაყარი, სიწითლე ან ტკივილი ხელებსა და ტერფებზე (ხელ-ტერფის სინდრომი) |
| ძვლის ტვინი |
|
გახსოვდეთ, რომ გვერდითი მოვლენები განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე, გამოყენებული პრეპარატისა და ინდივიდუალური ჯანმრთელობის ფაქტორების მიხედვით. მაგალითად, „ოქსალიპლატინმა“ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის მგრძნობელობა.
ყველაზე მნიშვნელოვანია, დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რაიმე გვერდით მოვლენებს. შემთხვევათა უმეტესობაში, არსებობს მედიკამენტები და სტრატეგიები ამ სიმპტომების სამართავად ან მინიმიზაციისთვის. თქვენ ამაში მარტო არ ხართ - მიმართეთ თქვენი ჯანდაცვის გუნდს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ქიმიოთერაპია არის მკურნალობა, რომელიც გამოიყენება სიმსივნური უჯრედების განადგურების მიზნით. თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოპერაციამდე ან მის შემდეგ, ან სიმპტომების სამართავად.
- ექიმი სპეციალურად თქვენთვის შეარჩევს მედიკამენტებს, დოზირებას და მკურნალობის გრაფიკს.
- გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოვლინდეს, მაგრამ მათი უმეტესობა მართვადია. ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია ნებისმიერი ცვლილების შესახებ, რომელსაც განიცდით.
- თუ რაიმე შიში ან შეკითხვა გაქვთ, განიხილეთ ისინი თქვენს ონკოლოგთან. თქვენ ამ გზაზე მარტო არ ხართ.
მსხვილი ნაწლავის კიბო, ქიმიოთერაპია, კიბოს მკურნალობა, ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები, 5-FU
