ექიმმა გესაუბრათ კუჭის ტკივილზე ან ნაწლავების პრობლემაზე? შესაძლოა, მან ასევე გითხრათ ოპერაციაზე, რომელსაც „კოლექტომია“ ეწოდება. ამ სახელის მოსმენა შეიძლება ცოტა საშიში იყოს. მაგრამ თუ ზუსტად ვიცით, რა არის ეს, ეს შიში დიდწილად შეიძლება გაქრეს. ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც მსხვილი ნაწლავის დაავადებული ნაწილი იკვეთება. მოდით, მარტივად განვიხილოთ, რას ნიშნავს ეს, რატომ კეთდება და როგორ გავუმკლავდეთ მას.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის კოლექტომია?
კოლექტომია არის მსხვილი ნაწლავის ნაწილის ან მთლიანად ქირურგიული გზით ამოკვეთა. მსხვილი ნაწლავი ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. თუმცა, ზოგიერთ დაავადებას შეუძლია ამ მსხვილი ნაწლავის დაზიანება. შემდეგ ის ვეღარ ფუნქციონირებს სწორად. სწორედ ამ დროს გადაწყვეტენ ექიმები ამ დაზიანებული ნაწილის ამოკვეთას.
რა სამედიცინო მდგომარეობები იწვევს ამ ოპერაციას?
ექიმი ასეთ მასშტაბურ ოპერაციას მხოლოდ სერიოზული მიზეზის არსებობის შემთხვევაში გირჩევთ. კოლექტომიის ჩატარების რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, როგორც წესი, არსებობს.
| სამედიცინო მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| მსხვილი ნაწლავის კიბო | ეს ოპერაცია ტარდება ნაწლავის იმ ნაწილის მოსაშორებლად, რომელიც შეიცავს კიბოს უჯრედებს და კიბოს გავრცელების შესაჩერებლად. |
| დივერტიკულიტი | ნაწლავის კედლებში მცირე ზომის პარკების წარმოქმნით და ინფექციით გამოწვეული მძიმე დაავადებების სამკურნალოდ. |
| კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა | თუ სისხლდენა გრძელდება ნაწლავის იმ ნაწილიდან, რომლის კონტროლი სხვა მეთოდებით შეუძლებელია. |
| მსხვილი ნაწლავის ობსტრუქცია | თუ ნაწლავი მთლიანად დახშულია სიმსივნის ან სხვა მიზეზის გამო, ეს ნაწილი უნდა მოიხსნას. |
| ანთებითი ნაწლავის დაავადება | ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა კრონის დაავადება ან წყლულოვანი კოლიტი, რომლებიც იმდენად მძიმეა, რომ მედიკამენტებით ვერ კონტროლდება. |
გარდა ამისა, ზოგიერთ ადამიანს აქვს მემკვიდრეობითი დაავადებები, როგორიცაა ლინჩის სინდრომი ან ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი (FAP). ეს მდგომარეობები ზრდის მომავალში მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკს. ასეთ შემთხვევებში, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ ეს ოპერაცია პროფილაქტიკური ღონისძიების სახით, დაავადების განვითარებამდე .
კოლექტომიის რა ტიპის ოპერაციები არსებობს?
ეს ოპერაცია რამდენიმე ტიპად იყოფა, ამოღებული ნაწლავის რაოდენობის მიხედვით.
- ტოტალური კოლექტომია: ამ შემთხვევაში, მთელი მსხვილი ნაწლავი ამოიკვეთება.
- ნაწილობრივი კოლექტომია: ამ შემთხვევაში, მსხვილი ნაწლავის მხოლოდ ნაწილი ამოიკვეთება. ამ ოპერაციის რამდენიმე სხვა ქვეტიპიც არსებობს.
| ოპერაციის ტიპი | მოსახსნელი ნაწილი |
|---|---|
| ჰემიკოლექტომია | მსხვილი ნაწლავის მარჯვენა ან მარცხენა მხარის ნაწილის ამოკვეთა. |
| პროქტოკოლექტომია | როგორც მსხვილი, ასევე სწორი ნაწლავის მოცილება. |
| სიგმოიდური კოლექტომია | სიგმოიდური მონაკვეთის, მსხვილი ნაწლავის ბოლო მოსახვევის, ამოღება, რომელიც სწორ ნაწლავს უერთდება. |
როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?
რადგან ეს საკმაოდ მასშტაბური ოპერაციაა, ის საფუძვლიან მომზადებას მოითხოვს. თქვენი კუჭ-ნაწლავის ქირურგი შეგხვდებათ და აგიხსნით ყველა დეტალს დაგეგმილი ოპერაციისა და მისი ჩატარების შესახებ.
გარდა ამისა, თქვენ ჩაგიტარდებათ რამდენიმე ტესტი იმის დასადგენად, შეგიძლიათ თუ არა ოპერაციის გაძლება.
- სისხლის ანალიზები
- კოლონოსკოპია
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) გულის ფუნქციის შესამოწმებლად
- ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
ექიმი ასევე მოგცემთ მითითებებს, თუ რა უნდა გააკეთოთ ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე.
1. ვინმე, ვინც სახლში წაგიყვანთ: წინასწარ შეუთანხმდით, რომ ოპერაციის შემდეგ საავადმყოფოდან სახლში წაგიყვანთ.
2. თხევადი დიეტა: ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე მოგეთხოვებათ მხოლოდ გამჭვირვალე თხევადი საკვების მიღება. მაგალითად, ისეთი საკვები, როგორიცაა წვნიანი, წყალი და ფორთოხლის წვენი.
3. ნაწლავების გაწმენდა: ოპერაციამდე ნაწლავები სრულად უნდა დაიცალოთ და გაიწმინდოთ. დასალევად სპეციალურ სითხეს (ნაწლავების მოსამზადებელ პრეპარატს) მოგცემენ. ეს შეიძლება ცოტა არასასიამოვნო იყოს, მაგრამ ოპერაციის წარმატებით ჩასატარებლად ძალიან მნიშვნელოვანია.
4. მარხვა: ოპერაციამდე ერთი დღით ადრე, შუაღამის შემდეგ, რეკომენდებულია არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ოპერაციის დროს ვერაფერს იგრძნობთ, რადგან ოპერაცია დაიწყება სრული ანესთეზიის (ზოგადი ანესთეზიის) შემდეგ და ღრმად ჩაძინების შემდეგ.
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ხდება შემდეგნაირად:
- ანესთეზიოლოგი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ დაგაყენებთ.
- ქირურგი მუცლის ღრუში აკეთებს ერთ გრძელ ჭრილობას (ღია კოლექტომია) ან რამდენიმე მცირე ჭრილობას (ლაპარასკოპიული კოლექტომია ან რობოტული კოლექტომია). ლაპარასკოპიული ქირურგიით გამოჯანმრთელება უფრო სწრაფია.
- შემდეგ, ნაწლავის დაზიანებული ან დაავადებული ნაწილი იდენტიფიცირდება და იჭრება.
- შემდეგ, დარჩენილი ჯანსაღი ნაწლავის ორი ბოლო ერთმანეთთან არის შეერთებული.
- ზოგჯერ არის შემთხვევები, როდესაც ამ ორი ბოლოების ერთმანეთთან შეერთება შეუძლებელია. ასეთ შემთხვევებში გამოიყენება სხვა მეთოდი (ამაზე კიდევ ვისაუბრებთ).
- და ბოლოს, ჭრილობები იხურება ნაკერებით.
მთელი ეს ოპერაცია, როგორც წესი, შეიძლება დაახლოებით ერთიდან ოთხ საათამდე გაგრძელდეს.
რა არის ანასტომოზი და ოსტომია? ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
ნაწლავის ერთი მონაკვეთის ამოკვეთის შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რა ხდება დარჩენილ ორ ნაწილს. აქ ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს. ექიმი შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო მეთოდს.
ამ ცვლილებას შეუძლია დიდი გავლენა მოახდინოს თქვენს ცხოვრებაზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია მისი კარგად გააზრება.
| მეთოდი | აღწერა |
|---|---|
| ანასტომოზი (ხელახალი შეერთება) | ეს გულისხმობს ჯანმრთელი ნაწლავის ორი ბოლოების შეკერვას, რომლებიც დარჩენილია ამოღებული მონაკვეთის ხელახლა შეერთების შემდეგ. თუ ეს წარმატებით დასრულდება, თქვენი ნაწლავების მოქმედება ნორმალურად დაუბრუნდება. |
| ოსტომია (კუჭიდან გარეთ გასასვლელის შექმნა) | ზოგჯერ ნაწლავის ორი ბოლო ერთდროულად ვერ უკავშირდება ერთმანეთს (მაგალითად, ინფექციის გამო). ამ შემთხვევაში, კეთდება ხვრელი ისე, რომ ნაწლავის ზედა ნაწილის ბოლო მუცლის კანის ზედაპირს გამოვიდეს. ამას სტომა ეწოდება. განავალი ამ ხვრელიდან გამოდის და მის შესაგროვებლად სპეციალური ტომარა (ოსტომის ტომარა) უნდა იყოს ნახმარი. ეს შეიძლება იყოს დროებითი ან მუდმივი. |
ნორმალურია, რომ გეშინოდეთ და შფოთოთ, როდესაც გეუბნებიან, რომ ოსტომიით მოგიწევთ ცხოვრება. თუმცა, ექიმები და ექთნები გასწავლიან, თუ როგორ შეეჩვიოთ მას, როგორ გამოიყენოთ ტომარა და როგორ იცხოვროთ ნორმალური ცხოვრებით.
რა არის ამ ოპერაციის შესაძლო რისკები?
ნებისმიერი სერიოზული ოპერაციის მსგავსად, კოლექტომია გარკვეულ რისკებს შეიცავს, მაგრამ ექიმები ყველაფერს აკეთებენ ამ რისკების მინიმუმამდე დასაყვანად.
- ანასტომოზის გაჟონვა: განავლის გაჟონვა მუცლის ღრუში ნაწლავის შეერთების ადგილიდან.
- ჭარბი სისხლდენა: ჭარბი სისხლდენა ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ.
- ინფექციები: ინფექციები ქირურგიულ ჭრილობაში ან მუცლის ღრუში.
- ახლომდებარე ორგანოების დაზიანება: არსებობს ახლომდებარე ორგანოების, როგორიცაა შარდის ბუშტი და წვრილი ნაწლავი, დაზიანების მცირე რისკი.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში რამდენიმე დღე, შესაძლოა, ერთ კვირამდე დარჩენა დაგჭირდებათ. ამ დროის განმავლობაში:
- სანამ ნაწლავები ფუნქციონირებას აღადგენს, თავდაპირველად ინტრავენურად შეგიყვანენ სითხეებს, შემდეგ პერორალურად და რბილ საკვებს.
- ექთნების პერსონალი რეგულარულად ამოწმებს, კარგად შეხორცდება თუ არა ქირურგიული ჭრილობა და არის თუ არა ინფექციის რაიმე ნიშნები.
- სახლში წასვლის შემდეგ მიიღებთ დეტალურ ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოუაროთ ჭრილობას.
- თუ ოსტომია გაქვთ, სპეციალურ ტრენინგს ჩაგიტარებენ სტომის მოვლისა და ტომრის შეცვლის შესახებ.
- სახლში წასვლის შემდეგ, ისინი მოგცემენ რჩევებს, თუ რა საკვები უნდა მიირთვათ და რა მცირე აქტივობებით შეგიძლიათ დაკავდეთ (მაგალითად, სეირნობა).
ამ დროს, ერთდროულად ბევრი რამის დამახსოვრება გიწევთ. ამიტომ, კარგი იქნება, თუ ექიმთან საუბრის დროს ოჯახის წევრი ან მეგობარი თქვენთან ერთად იქნებით.
რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
სახლში წასვლის შემდეგ სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ექვს კვირამდე დასჭირდეს. თუმცა, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ჩვეულებრივი აქტივობების უმეტესი ნაწილი ორ კვირაში განაახლოს. თუმცა, ნუ იჩქარებთ. მოუსმინეთ თქვენს სხეულს. თუ დაღლილობას გრძნობთ, დაისვენეთ.
რა უნდა ვჭამო ოპერაციის შემდეგ?
როგორც წესი, პირველი თვის განმავლობაში, დაახლოებით ორი თვის განმავლობაში, თქვენ უნდა მიირთვათ დაბალბოჭკოვანი საკვები , რადგან ისინი ნაწლავებისთვის უფრო ადვილად მოსანელებელია. შეგიძლიათ მიირთვათ ისეთი საკვები, როგორიცაა თეთრი ბრინჯი, კარგად მოხარშული ოსპი, კარგად მოხარშული ბოსტნეული, თევზი და ქათამი. ექიმი გირჩევთ, რომ გარკვეული დროით შეწყვიტოთ ბოჭკოვანი საკვების, როგორიცაა ფოთლოვანი მწვანე ბოსტნეული და მარცვლეული, მიღება.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
სახლში დაბრუნების შემდეგ ძალიან ფრთხილად იყავით თქვენი სხეულის მიმართ. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ქირურგს.
| საშიში სიმპტომები - დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ! | |
|---|---|
| კუჭის ტკივილი | ძლიერი მუცლის ტკივილი, რომელიც დროთა განმავლობაში უარესდება. |
| ინფექციის ნიშნები | ქირურგიული ჭრილობიდან ცხელება, სიწითლე, შეშუპება, ტკივილი ან ჩირქი. |
| დეფეკაციის გაძნელება | დეფეკაციის შეუძლებლობა ან მუდმივი დიარეა. |
ასეთი ოპერაცია ცხოვრების შემცვლელი გამოცდილებაა. შესაძლოა, მან შეამსუბუქოს მტკივნეული სიმპტომები, განკურნოს კიბო ან სიცოცხლე გაგიხანგრძლივოთ. ოსტომიით ცხოვრება შეიძლება დიდი ცვლილება იყოს. თუმცა, ბევრი ადამიანია, ვისაც შეუძლია დაგეხმაროთ მასთან ადაპტაციაში. ამიტომ, გულახდილად ისაუბრეთ თქვენს კითხვებზე, შიშებსა და შეშფოთებაზე ექიმთან.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- კოლექტომია არის ოპერაცია, რომლის დროსაც მსხვილი ნაწლავის დაავადებული ნაწილი ან მთლიანად ამოკვეთილია.
- ეს კეთდება სერიოზული დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა კიბო, ნაწლავის გაუვალობა და მძიმე ინფექციები.
- ოპერაციამდე ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები (დიეტა, ნაწლავების გაწმენდა).
- ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება, ამიტომ მოთმინება გამოიჩინეთ და ორგანიზმს საკმარისი დასვენება მიეცით.
- ზოგჯერ, განავლის გასატარებლად, მუცლის ღრუს კანის ზედაპირზე შეიძლება საჭირო გახდეს ხვრელის (ოსტომის) გაკეთება, რის შეგუებაშიც სამედიცინო პერსონალი დაგეხმარებათ.
- თუ შეამჩნევთ რაიმე საშიშ ნიშნებს, როგორიცაა სიცხე, მუცლის ძლიერი ტკივილი ან ჭრილობიდან ჩირქის გამოყოფა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი