მარტო ხართ დეპრესიით? აი, როგორ იპოვოთ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა!

დეპრესიის სამკურნალოდ გადიხართ მკურნალობას? თუ კი, გქონიათ ოდესმე მსგავსი რამ? გრძნობთ, რომ ექიმის მიერ დანიშნულმა პირველმა მედიკამენტმა არ იმოქმედა. თუ ასეა, ნუ ღელავთ. სინამდვილეში, დეპრესიით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით ნახევარი არ რეაგირებს პირველ მედიკამენტზე. ზოგჯერ, მაშინაც კი, თუ მედიკამენტი მოქმედებს, შეიძლება განიცადოთ გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ძილიანობა, გულისრევა, წონაში მატება და სექსუალური ცხოვრების პრობლემები. ეს ბევრ ადამიანს ემართება. ამიტომ, მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

როგორ ავირჩიოთ თქვენთვის შესაფერისი ანტიდეპრესანტი?

დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტის არჩევა ისეთი მარტივი არ არის, როგორც მაღაზიაში წასვლა და თაროდან რაიმეს აღება. ეს ბევრად უფრო რთულია.

მედიკამენტების დანიშვნამდე ექიმმა შეიძლება დაგისვას შემდეგი კითხვები:

• ოჯახური ისტორია: თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ოდესმე მიგიღიათ თუ არა დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტები? როგორ იმოქმედა ამ მედიკამენტმა? ეს პასუხები წარმოდგენას შეგიქმნით, თუ როგორ შეიძლება იმოქმედოს ამ მედიკამენტმა თქვენზე.
• სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: ექიმს ასევე სურს იცოდეს, გაქვთ თუ არა სხვა ფსიქიკური ან ფიზიკური მდგომარეობა, როგორიცაა ბიპოლარული აშლილობა, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) ან შფოთვა. მაგალითად, თუ გაქვთ სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც სისხლდენის რისკს ზრდის, შეიძლება თავი აარიდოთ მედიკამენტების მიღებას, რომლებსაც სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორები (SSRIs) ეწოდება. ამ მედიკამენტებმა შეიძლება ოდნავ გაზარდონ სისხლდენის რისკი.
• სხვა მედიკამენტები: თუ თქვენ უკვე იღებთ მედიკამენტებს სხვა დაავადებების გამო, ექიმი ასევე დარწმუნდება, რომ ახალი მედიკამენტი არ ეწინააღმდეგება ამ მედიკამენტს.
• ორსულობა: თუ ხართ ორსულად ან ძუძუთი კვებავთ ბავშვს, არ მისცეთ მედიკამენტები, რომლებიც ამ პერიოდისთვის უსაფრთხო არ არის.

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ჰგავს იმას, რომ მკერავი თქვენს ზომებს იღებს და იდეალურად მოგერგებათ კაბა.

ეს არის გამოცდილების მეშვეობით სწავლის მოგზაურობა.

როდესაც ახალი მედიკამენტის მიღებას დაიწყებთ, ექიმი რეგულარულად შეამოწმებს თქვენს მდგომარეობას და შეამოწმებს, გაქვთ თუ არა რაიმე გვერდითი მოვლენები. ეს ახალი გზის შესწავლას ჰგავს.

მედიკამენტის ორგანიზმში სათანადოდ მოქმედებას შეიძლება დაახლოებით 6 კვირა დასჭირდეს. ასევე, საწყისი გვერდითი მოვლენები დროთა განმავლობაში ხშირად ქრება. ამიტომ მნიშვნელოვანია მოთმინება.

დავუშვათ, რომ თქვენი სიმპტომები ოდნავ გაუმჯობესდა, მაგრამ არა სრულად. შემდეგ ექიმმა შეიძლება ოდნავ გაზარდოს მედიკამენტის დოზა. ან შეიძლება სცადოს იმავე „კლასის“ სხვა მედიკამენტზე გადასვლა.

თუმცა, თუ მედიკამენტი არ მოქმედებს თქვენზე ან იწვევს აუტანელ გვერდით მოვლენებს, ექიმმა შეიძლება სრულიად სხვა მედიკამენტზე გადაგიყვანოთ. წინა მედიკამენტზე თქვენი რეაქცია დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ რომელი მედიკამენტი აირჩიოთ შემდეგ. მაგალითად, თუ SSRI-ს მიღებისას კუჭის აშლილობა გაწუხებდათ, შემდეგი მედიკამენტი, რომელიც უნდა სცადოთ, შესაძლოა არ იყოს SSRI.

ზოგჯერ, ანტიდეპრესანტთან სხვა მედიკამენტის დამატებამ შეიძლება გააუმჯობესოს შედეგი. ეს იგივეა, რომ კერძს რაღაც დამატებითი დაუმატოთ, რომ ის უფრო გემრიელი გახდეს.

ცხოვრების წესის ცვლილებები წამალს ჰგავს.

დეპრესიის მკურნალობა დიდად არ განსხვავდება ისეთი დაავადების მკურნალობისგან, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა. წარმოიდგინეთ, ისევე როგორც არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტების მიღება, თქვენც გირჩევენ, აკონტროლოთ თქვენი დიეტა, ივარჯიშოთ და შეამციროთ მარილი. იგივე ეხება დეპრესიასაც. არა მხოლოდ მედიკამენტებს, არამედ ცხოვრების წესის ცვლილებებსაც შეუძლია ძალიან დადებითი ეფექტის მოტანა.

კვლევები აჩვენებს, რომ ცხოვრების წესის ეს ცვლილებები ძალიან სასარგებლოა დეპრესიის მართვაში.

გენეტიკური ტესტირება დაგეხმარებათ?

დიახ, ეს შედარებით ახალი ტექნოლოგიაა. თქვენს გენებს შეუძლიათ გარკვეული მინიშნებები მოგაწოდოთ თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტის მოსაძებნად.

ეს გენეტიკური ტესტები თქვენი ნერწყვის ან სისხლის ნიმუშს იღებს და პროგნოზირებს, თუ როგორ უპასუხებს თქვენი სხეული კონკრეტულ მედიკამენტს. ეს ტესტი 100%-ით არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ ეს სწორი მედიკამენტია. თუმცა, მას შეუძლია თქვენს ექიმს კარგი წარმოდგენა შეუქმნას იმის შესახებ, თუ როგორ ამუშავებს თქვენი სხეული კონკრეტულ მედიკამენტს და რა პოტენციური გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს მას.

თუმცა, ეს ტესტები ცოტა ძვირია. ისინი ხშირად იმ ადამიანებისთვის ტარდება, რომლებმაც რამდენიმე მედიკამენტი სცადეს, მაგრამ მკურნალობაზე კარგად არ რეაგირებენ.

არ დანებდე, განაგრძე მცდელობა!

ექიმები ამბობენ, რომ პირველივე ცდაზე სწორი მედიკამენტის პოვნის შანსი 50-50-ია. თუ ეს არ გამოგადგებათ, მეორე ცდაზე წარმატების მიღწევის შანსი დაახლოებით 40%-ია. ყოველ ჯერზე, როცა ახალ მედიკამენტზე გადადიხართ, წარმატების შანსი ოდნავ მცირდება.

როდესაც სიმპტომები მკურნალობის მიუხედავად გრძელდება, შეიძლება იფიქროთ: „ეს წამალი უსარგებლოა“. თუმცა, არასდროს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. 10-დან დაახლოებით 9 ადამიანი, რომლებიც მკურნალობას დაახლოებით ერთი წლის განმავლობაში აგრძელებენ, საბოლოოდ გამოჯანმრთელდებიან.

ზოგჯერ, როდესაც რამდენიმე მედიკამენტი არ მოქმედებს, ექიმი თავიდან იწყებს კითხვას და ფიქრობს: „სწორია ეს დიაგნოზი? რამე ხომ არ გამომრჩა?“

შემთხვევები, როდესაც მკურნალობის მეთოდების შეცვლაა საჭირო

თუ თქვენი დეპრესია ძალიან ჯიუტია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ტიპურ მკურნალობას არ რეაგირებს, შეიძლება დაგჭირდეთ მკურნალობის სხვა ვარიანტების განხილვა.

• ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (TMS): ეს გულისხმობს მაგნიტური ტალღების გამოყენებას ტვინის გარკვეული ნაწილების სტიმულირებისთვის, რომლებსაც შემცირებული აქტივობა აქვთ.
• ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT): ეს გულისხმობს ტვინში ძალიან დაბალი ძაბვის ელექტრული ტალღების გაგზავნას, რაც იწვევს ტვინში ქიმიურ ცვლილებებს და ამსუბუქებს სიმპტომებს.
• კეტამინი:ეს არის ანესთეზიური საშუალება და ინიშნება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, თუ დეპრესიის შემთხვევაში მკურნალობა არ რეაგირებს.

როგორც კი თქვენთვის შესაფერის მედიკამენტსა და დოზას იპოვით, მიიღეთ ის ზუსტად ისე, როგორც ექიმი გეტყვით. განაგრძეთ მისი მიღება მანამ, სანამ ის არ გეტყვით შეწყვეტას. ეს იმიტომ ხდება, რომ დეპრესია ქრონიკული დაავადებაა და თუ მის მიღებას შუაში შეწყვეტთ, ის შეიძლება დაბრუნდეს.