თქვენც ძალიან გაწუხებთ სიმსუქნე? შესაძლოა, წონაში დასაკლებად არაფერი გაგიკეთებიათ. დაიღალეთ ვარჯიშით, დიეტის კონტროლით და ყველაფრის კეთებით? თუ ასეა, ალბათ გსმენიათ, რომ ზოგჯერ ექიმები წონის დაკლების ოპერაციებზე საუბრობენ. ჩვენ ამ ოპერაციას წონის დაკლების ოპერაციებს („ბარიატრიული ქირურგია“) ვუწოდებთ. დღეს ერთ-ერთ ასეთ ძალიან წარმატებულ, მაგრამ ასევე ცოტა რთულ ოპერაციაზე ვისაუბრებთ. მას დუოდენალური სვიჩი ჰქვია. არ ინერვიულოთ, ყველაფერზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს თორმეტგოჯა ნაწლავის გადამრთველი?
თორმეტგოჯა ნაწლავის სვოჩი სიმსუქნის სამკურნალოდ ჩატარებული ქირურგიული პროცედურაა. ის ორ ძირითად პროცედურას მოიცავს. პირველი არის კუჭის მნიშვნელოვანი ნაწილის ამოკვეთა და მისი დაპატარავება. მეორე არის წვრილი ნაწლავის, სხეულის იმ ნაწილის, რომელიც თქვენს მიერ მიღებულ საკვებს შთანთქავს, დამოკლება.
ასე წარმოიდგინეთ. ეს ჰგავს საკვებთან მიმავალი მოკლე გზის არჩევას. შემდეგ, რადგან საკვები დიდ მანძილზე არ გადაადგილდება, ორგანიზმის მიერ შეწოვილი კალორიების რაოდენობა მცირდება. ეს შესაძლებელს ხდის წონაში ძალიან წარმატებით დაკლებას.
ამ ოპერაციის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს:
1. ტრადიციული მეთოდი: „ბილიოპანკრეასული დივერსია თორმეტგოჯა ნაწლავის გადართვით (BPD/DS)“
2. მოდიფიცირებული მეთოდი: „ერთჯერადი ანასტომოზი თორმეტგოჯა ნაწლავის ილეალურ შუნტირება სლივ-გასტრექტომიით (SADI-S)“
ორივე სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მაგრამ არ ინერვიულოთ. ექიმი შეგირჩევთ თქვენთვის საუკეთესო მეთოდს და დეტალურად აგიხსნით.
როგორ გეხმარებათ ეს ოპერაცია წონის დაკლებაში? მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ.
ეს ოპერაცია ორი ძირითადი ეტაპისგან შედგება. ორივე ეტაპი ერთი და იგივე ქირურგიული ოპერაციის დროს ტარდება.
პირველი ნაბიჯი: სლივ გასტრექტომია
ამ შემთხვევაში, ქირურგი კუჭის დაახლოებით 80%-ს ამოკვეთს. დარჩენილ პატარა ნაწილს ბანანის მსგავსად მილის სახით ამზადებენ. ჩვენ ამას „(მყესისებრ გასტრექტომიას)“ ვუწოდებთ. ამის შემდეგ, თქვენ ვერ შეძლებთ ერთდროულად დიდი რაოდენობით საკვების მიღებას. მაშინაც კი, თუ ცოტას შეჭამთ, თავს დანაყრებულად იგრძნობთ. ამის გამო, მიღებული საკვების რაოდენობა ავტომატურად კონტროლდება.
მეორე ნაბიჯი: ნაწლავის შუნტირება
შემდეგი ნაბიჯი წვრილი ნაწლავის სიგრძის შემცირებაა. ჩვენს წვრილ ნაწლავში შეიწოვება საკვები ნივთიერებების უმეტესობა. ამ პროცედურის დროს ქირურგი გვერდს უვლის წვრილი ნაწლავის პირველ ნაწილს და ბოლო ნაწილს პირდაპირ ახლად შექმნილ წვრილ კუჭს უკავშირებს.
მარტივად რომ ვთქვათ, როგორც კი საკვები კუჭში მოხვდება, ის გვერდს უვლის წვრილი ნაწლავის დიდ ნაწილს და პირდაპირ ანუსში გადადის. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს დროსა და სივრცეს, რომელიც ორგანიზმს საკვებში არსებული კალორიებისა და საკვები ნივთიერებების ათვისებისთვის აქვს.
სწორედ ამ ორი მეთოდის კომბინაცია იწვევს წონის დაკლებას. ეს არის:
- შეჭამილი საკვების რაოდენობა მცირდება.
- მცირდება ორგანიზმის მიერ მიღებული საკვებიდან შეწოვილი კალორიების რაოდენობა.
გარდა ამისა, ეს ოპერაცია ასევე მოქმედებს ჰორმონალურ სისტემაზე, რომელიც აკონტროლებს ჩვენს ორგანიზმში შიმშილსა და დანაყრების გრძნობას. შედეგად, შიმშილის გრძნობა მცირდება და უფრო სწრაფად ვგრძნობთ დანაყრების შეგრძნებას.
ვისთვის არის ეს ოპერაცია ყველაზე შესაფერისი?
ეს ოპერაცია ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. ექიმები ამ ოპერაციას მხოლოდ იმ ადამიანებისთვის ურჩევენ, რომლებიც სიმსუქნის გამო ჯანმრთელობისთვის მაღალი რისკის ქვეშ არიან. მოდით გადავხედოთ, ზოგადად ვის შეუძლია ამის გაკეთება.
| შესაბამისობა | აღწერა |
|---|---|
| მძიმე სიმსუქნე (III კლასის სიმსუქნე) | თუ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 40 ან მეტია. (BMI არის საზომი იმისა, გაქვთ თუ არა თქვენი სიმაღლესთან შედარებით ჯანსაღი წონა.) |
| სიმსუქნე და სხვა დაავადებები (II კლასის სიმსუქნე თანმხლები დაავადებებით) | თუ თქვენი BMI 35 ან მეტია და გაქვთ სიმსუქნით გამოწვეული სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემა. |
რა ჯანმრთელობის პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს სიმსუქნემ?
- ტიპი 2 დიაბეტი
- მაღალი არტერიული წნევა
- სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონე
- გულის დაავადება
- ძილის აპნოე
- ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება (მეტაბოლურ დისფუნქციასთან დაკავშირებული სტეატოზური ღვიძლის დაავადება)
თუ თქვენ გაქვთ ამ ტიპის სამედიცინო მდგომარეობები, თორმეტგოჯა ნაწლავის გადამრთველის ოპერაცია დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში და ასევე ამ სამედიცინო მდგომარეობების კონტროლში.
რა უნდა გააკეთოთ ოპერაციამდე?
თუ ექიმი გადაწყვეტს, რომ თქვენ შესაფერისი ხართ ამ ოპერაციისთვის, ის დაუყოვნებლივ არ ჩაატარებს ოპერაციას. მანამდე კი არსებობს პროცესი, რომელიც საფუძვლიანად გამოგიკვლევთ და მოემზადებით ამ ოპერაციისთვის.
- სამედიცინო ტესტები: სისხლის ანალიზები და ელექტროკარდიოგრამა ტარდება იმის დასადგენად, თქვენი ფიზიკური ჯანმრთელობა იმ დონეზეა თუ არა, რომ ოპერაციის გაძლება შეძლოთ.
- ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევა: თუ ეწევით ან სვამთ ალკოჰოლს, მოგეცემათ რჩევა, თუ როგორ შეწყვიტოთ მათი სრულად შეწყვეტა და საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა.
- ფსიქოლოგიური კონსულტაცია:ეს ცხოვრებაში დიდი ცვლილებაა. ოპერაციის შემდეგ თქვენს ცხოვრებაში ბევრი რამ შეიცვლება. კონსულტაცია დაგეხმარებათ ამ ცვლილებისთვის ფსიქოლოგიურად მომზადებაში.
- ცნობიერების ამაღლება: ტარდება სემინარები, რათა სრულად გაიგონ ოპერაციისა და შემდგომი ცხოვრების წესის შესახებ.
- სპეციალური დიეტა: ოპერაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე, თქვენ მოგეთხოვებათ სპეციალური დიეტის დაცვა. ეს გულისხმობს ცილებით მდიდარი და ცხიმებითა და ნახშირწყლებით მდიდარი საკვების მიღებას.
რა არის ოპერაციის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?
ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, ამ ოპერაციასაც აქვს თავისი დადებითი, უარყოფითი და რისკები და მნიშვნელოვანია მათი მკაფიოდ გააზრება.
| უპირატესობები | ნაკლოვანებები და რისკები |
|---|---|
| მას შეუძლია წონის დაკლების ყველაზე მეტი ეფექტურობის მიღწევა, ვიდრე სხვა წონის დაკლების ოპერაციებს. | არსებობს კვებითი დეფიციტის ძალიან მაღალი რისკი , რაც მოითხოვს ვიტამინებისა და საკვები დანამატების მიღებას მთელი ცხოვრების განმავლობაში. |
| ის ძალიან წარმატებულ შედეგებს იძლევა მე-2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის. | შეიძლება განვითარდეს ხშირი ნაწლავური მოძრაობები ან დიარეა. |
| შეგიძლიათ ცოტა მეტი ჭამოთ, ვიდრე სხვა ოპერაციებში. | როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, არსებობს რისკები, როგორიცაა ინფექციები, ჭარბი სისხლდენა, ანესთეზიაზე რეაქციები და სისხლის კოლტები. |
| „დამპინგის სინდრომის“ (დისკომფორტი, რომელიც ჭამისთანავე ჩნდება) განვითარების ნაკლები შანსია. | შეიძლება განვითარდეს გართულებები, როგორიცაა თიაქრის წარმოქმნა და წვრილი ნაწლავის ობსტრუქცია. |
რას შეიძლება ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ საავადმყოფოში ერთი ან ორი დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ორიდან ოთხ კვირამდე დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში თქვენი სხეული მნიშვნელოვან ცვლილებებს განიცდის.
საწყის ეტაპზე შეიძლება განიცადოთ დროებითი დისკომფორტი, როგორიცაა:
- ძალიან დაღლილი და გამოფიტული ვარ
- გულისრევა
- განწყობის ცვალებადობა
- თმის ცვენა (ეს დროებითია)
- სხეულის ტკივილი
- ჩვეულებრივზე მეტად გაციების შეგრძნება
არ ინერვიულოთ. ეს, როგორც წესი, დროებითია. ეს დისკომფორტი თანდათან გაქრება, როდესაც თქვენი სხეული შეეგუება ამ ახალ ცვლილებას.
ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონტაქტის შენარჩუნება. პირველი ორი წლის განმავლობაში რეგულარულად უნდა გაიაროთ სამედიცინო შემოწმება, შემდეგ კი მთელი ცხოვრების განმავლობაში პერიოდულად შეამოწმოთ თქვენი ჯანმრთელობა და კვების დონე.
ასევე, გავითვალისწინოთ შესაძლო გრძელვადიანი გართულებები.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ოპერაცია ძალიან წარმატებულია, არსებობს რამდენიმე რამ, რაც გრძელვადიან პერსპექტივაში უნდა გაითვალისწინოთ.
არასწორი კვება
ეს არის მთავარი რისკი . რადგან თქვენს წვრილ ნაწლავს საკვები ნივთიერებების შეწოვის უნარი ნაკლებად აქვს, უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ ვიტამინებისა და მინერალების დეფიციტი განვითარდეს. ამიტომ, მთელი ცხოვრება ექიმის მიერ დანიშნული ვიტამინებისა და მინერალების დანამატების მიღება დაგჭირდებათ. ასევე, რეგულარულად უნდა ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზი კვებითი ღირებულების შესამოწმებლად.
დიარეა
რადგან საკვები სათანადოდ არ ინელება, შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ხშირი ნაწლავური მოქმედება ან დიარეა. თუმცა, თუ ზუსტად დაიცავთ ექიმის მიერ მოცემულ დიეტის ინსტრუქციებს, ამის კონტროლი დიდწილად შესაძლებელია.
ნაღვლის ბუშტის კენჭები
როდესაც წონაში სწრაფად იკლებთ, თქვენი ღვიძლი მეტ ქოლესტერინს გამოიმუშავებს, რომელსაც შეუძლია დაგროვება ნაღვლის ბუშტში და კენჭების წარმოქმნა.
ნაღვლის რეფლუქსი
ზოგჯერ, კუჭის სარქველების ფუნქციონირების ცვლილებების გამო, ნაღველი შეიძლება კუჭში ჩაედინოს.
ამ ყველაფრის გამო ექიმი ყურადღებით გაკონტროლებთ. ამიტომ ყველაზე მნიშვნელოვანია, არ ჩავარდეთ პანიკაში და დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს, თუ რაიმე დისკომფორტს განიცდით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თორმეტგოჯა ნაწლავის ქირურგია მძიმე სიმსუქნის დროს ძალიან წარმატებული და სერიოზული ოპერაციაა. ეს არ არის გადაწყვეტილება, რომელიც მსუბუქად უნდა იქნას მიღებული.
- ეს ოპერაცია არა მხოლოდ კუჭს ამცირებს, არამედ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტსაც ამცირებს. შედეგად, წონაში კლება ძალიან სწრაფად ხდება.
- ამ ოპერაციის ყველაზე დიდი რისკი კვებითი დეფიციტია. ამიტომ, ვიტამინებისა და მინერალების დანამატების მიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში სავალდებულოა.
- ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან მუდმივი ურთიერთობის შენარჩუნება და ოპერაციის შემდეგ მთელი ცხოვრების განმავლობაში რეგულარული შემოწმების გავლა.
- ეს ოპერაცია მხოლოდ ინსტრუმენტია. ოპერაციის წარმატება თქვენს მონდომებაზეა დამოკიდებული. აუცილებელია ჯანსაღი კვების და აქტიური ცხოვრების წესის დაცვა.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment