ოდესმე დაფიქრებულხართ, რა მოხდება, თუ ჩვენს ორგანიზმში სისხლძარღვი მოულოდნელად რაღაცით დაიხშობა? შესაძლოა, ეს თქვენ არ დაგიფიქსირებიათ. თუმცა, ეს ყველამ უნდა ვიცოდეთ. რადგან სისხლძარღვის ასე დახშობა, მდგომარეობა, რომელსაც ემბოლია ეწოდება, ზოგჯერ შეიძლება ძალიან საშიში იყოს. მაშ, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად და მარტივად ვისაუბროთ?
რა არის ემბოლია? მარტივად რომ ვთქვათ...
მარტივად რომ ვთქვათ, ემბოლია არის შემთხვევა, როდესაც თქვენი ერთ-ერთი სისხლძარღვი, ან ადგილი, სადაც სისხლი მიედინება, რაღაცით იხშობა. ყველაზე ხშირად, ეს ბლოკირება გამოწვეულია სხვაგან წარმოქმნილი სისხლის კოლტით. თუმცა, არა მხოლოდ სისხლის კოლტები, არამედ სხვა ნივთიერებებიც შეიძლება გადაადგილდნენ სხეულის ერთი ადგილიდან მეორეში და ამგვარად დაახშონ სისხლძარღვი.
წარმოიდგინეთ ეს, როგორც წყლის მილში გაჭედილი მიწის ნაჭერი. ზოგიერთი სისხლძარღვი, მათი ზომისა და ფორმის გამო, უფრო მეტად იხშობა, ვიდრე სხვები. ეს განსაკუთრებით შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც დიდი სისხლძარღვი პატარა ძვლებად იყოფა ან როდესაც სისხლძარღვი შევიწროებულია ცხიმოვანი დეპოზიტების (ათეროსკლეროზი) გამო.
ეს ემბოლიები შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილში, მათ შორის ტვინში, ფილტვებში, თირკმელებსა და ელენთაში. ემბოლიის ყველაზე გავრცელებული ტიპი ფილტვებშია. როდესაც სისხლის კოლტი წარმოიქმნება ფეხების ვენებში და ფილტვებში გადადის, მას ფილტვის ემბოლია ანუ ფილტვის ემბოლია ეწოდება.
რა სხვადასხვა გზით შეიძლება მოხდეს ემბოლია?
ემბოლია შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად იმის მიხედვით, თუ რა სახის საგანი გაიჭედება სისხლძარღვში. გადახედეთ:
- თრომბოემბოლია: ეს სისხლის კოლტის ყველაზე გავრცელებული ტიპია . მას იწვევს სისხლის კოლტი, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის სხვა ნაწილში, განსაკუთრებით ფეხების ღრმა ვენებში (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT).
- სიმსივნის ემბოლია: რაღაც კიბოს უჯრედის ნაწილის მსგავსი.
- ცხიმოვანი ემბოლია: ცხიმი შეიძლება დაგროვდეს სისხლში ძვლის ძირითადი მოტეხილობის დროს.
- სეპტიური ემბოლია: ინფექციასთან დაკავშირებული სისხლის კოლტი.
- ჰაერის ემბოლია: მაგალითად, ის შეიძლება გამოწვეული იყოს აზოტის აირით ყვინთვის დროს.
- ამნიონური სითხის ემბოლია: ეს მშობიარობასთან ასოცირდება და ძალიან იშვიათია.
ამათგან ვენური თრომბოემბოლია , რომელიც წარმოადგენს ვენებში წარმოქმნილ სისხლის კოლტს და ახშობს მათ, უფრო ხშირია, ვიდრე არტერიული კოლტები. სინამდვილეში, ისეთ ქვეყანაში, როგორიცაა ამერიკა, იტყობინებიან, რომ ყოველწლიურად დაახლოებით 900,000 ადამიანს უვითარდება ეს მდგომარეობა. ასევე, ფილტვის ემბოლია გულთან და სისხლძარღვებთან დაკავშირებული სიკვდილიანობის მესამე წამყვანი მიზეზია მსოფლიოში (პირველ და მეორე ადგილზეა ინსულტი და გულის შეტევა).
რა არის ემბოლიის სიმპტომები?
თუ თქვენს არტერიაში ემბოლია წარმოიქმნება, ის სისხლის ნაკადს ბლოკავს. მოგეხსენებათ, სისხლი შეიცავს ჟანგბადს, რომელიც ჩვენი სხეულის ყველა უჯრედს სჭირდება. ამიტომ, თუ სისხლი ვერ აღწევს სისხლში, ჟანგბადიც ვერ გაივლის. ჟანგბადის ეს ნაკლებობა იწვევს მდგომარეობას, რომელსაც „ინფარქტი“ ეწოდება, რომელიც აზიანებს ორგანოს, რომელსაც ეს ჟანგბადი სჭირდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. ზოგჯერ, ჟანგბადის ეს ნაკლებობა შეიძლება ფატალურიც კი იყოს.
წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ფეხის ღრმა ვენაში წარმოიქმნება სისხლის კოლტი (თრომბი), რომლის პატარა ნაჭრები წყდება და სისხლთან ერთად გულის მარჯვენა მხარეს მიემართება. იქიდან სისხლი ფილტვებში გადაიტუმბება. ეს პატარა სისხლის კოლტები (ფილტვის ემბოლიები) ფილტვების წვრილ სისხლძარღვებში იჭედება და ფილტვის ინფარქტს იწვევს. ძალიან იშვიათად, დიდი ზომის კოლტებს (ფილტვის ემბოლიებს) შეუძლიათ გულის მარჯვენა მხრიდან ფილტვებში სისხლის ნორმალური ნაკადის სრულად დაბლოკვა.
ემბოლიის სიმპტომები განსხვავდება ემბოლიის ტიპისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი. აქ მოცემულია რამდენიმე სიმპტომი:
- ქოშინი
- სისხლში ჟანგბადის დაბალი დონე (ჰიპოქსიემია)
- სწრაფი, მაგრამ ზედაპირული სუნთქვა (ტაქიპნოე)
- სისუსტე, დაღლილობა
- თავის ტკივილი
- კანზე წითელი ლაქები (პეტექიები)
- გულმკერდის ტკივილი
- გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია)
- Ცხელება
- შეშუპება ხელში ან ფეხში
- კრუნჩხვები
- თავბრუსხვევა
- ღებინება და გულისრევა
- დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია)
რა არის ემბოლიის ძირითადი მიზეზი?
ყველაზე ხშირად, ფილტვის ემბოლია ფილტვებში ვითარდება. ამის მთავარი მიზეზი ფეხების ვენებში სისხლის კოლტებია (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT) . ზოგჯერ, ფილტვის ემბოლია ასევე შეიძლება განვითარდეს ხელების ღრმა ვენებში DVT-ის გამო.
ემბოლიის სხვა მიზეზებიც არსებობს:
- გულის შიდა გარსის ინფექცია (ინფექციური ენდოკარდიტი)
- წინაგულების ფიბრილაცია (არარეგულარული გულისცემა)
- მარცხენა პარკუჭის თრომბი
- ძვლის მოტეხილობა დიდი ავარიის დროს
- კიბო
- სხვადასხვა ინფექციები
- პანკრეატიტი
- ლიპოსაქცია
- ძვლის ტვინის გადანერგვა
- გესტაციური დიაბეტი
- პლაცენტა აკრეტა (პლაცენტის ღრმა მიმაგრება საშვილოსნოს კედელთან)
ვის აქვს ამ (ემბოლიის) განვითარების უფრო მაღალი რისკი?
სისხლის შედედების (ემბოლიის) რამდენიმე გავრცელებული რისკ-ფაქტორი არსებობს. შეამოწმეთ, რომელიმე მათგანი თქვენ გეხებათ თუ არა:
- ფიზიკური უმოქმედობა: ერთ ადგილას დიდხანს დარჩენა, განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ.
- ქირურგიული ჩარევა და ზოგიერთი სამედიცინო მკურნალობა: ძირითადი ოპერაციების შემდეგ.
- გულის უკმარისობა
- ინსულტი
- კიბო
- ფიზიკური დაზიანებები (ტრავმა)
- მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია)
- თამბაქოს ნაწარმის მოხმარება (მოწევა)
- ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გამოყენება
- მდგომარეობები, რომლებიც იწვევენ სისხლის ადვილად შედედებას
- ზოგიერთი სამედიცინო მოწყობილობა, მაგალითად, კარდიოსტიმულატორები
რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ემბოლიის გამო?
ემბოლიის გართულებები განსხვავდება მისი განვითარების ადგილის მიხედვით. ის შეიძლება ძალიან საშიში იყოს. აქ მოცემულია რამდენიმე გართულება:
- ტვინის ფუნქციის დარღვევები, როგორიცაა მეხსიერების დაკარგვა
- გულისცემის დარღვევები (არითმია)
- გულის გაჩერება
- გულის შეტევა
- ცერებრალური შეშუპება
- ფილტვის შეშუპება
- მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (ARDS)
- ხელის ან ფეხის დაკარგვა
- ელენთის აბსცესი
- ქსოვილის სიკვდილი თირკმელში, ელენთაში ან სხვა დაზიანებულ ორგანოში
- სამკარიანი სარქვლის რეგურგიტაცია (სისხლის უკუდინება გულის სარქვლის მეშვეობით)
- თირკმლის უკმარისობა
- გულის უკმარისობა
- ინსულტი
- შეიძლება სიცოცხლის დაკარგვაც კი მოხდეს.
ეს ნიშნავს, რომ ეს ისეთი რამ არ არის, რასაც მსუბუქად უნდა მოეკიდოთ. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება უმნიშვნელოდ მოგეჩვენოთ, თუ დროულად არ უმკურნალებთ, შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში პრობლემები გამოიწვიოს.
როგორ დასვამს ექიმი ამ (ემბოლიის) ზუსტ დიაგნოზს?
თუ ემბოლიის სიმპტომები გაქვთ, ექიმი თავდაპირველად გასინჯავს თქვენ. ექიმმა შეიძლება შეამჩნიოს კანის ცვლილებები ან სუნთქვის გაძნელება. თუ ემბოლიაზე ეჭვია, მას შეუძლია რამდენიმე ტესტის ჩატარება.
ემბოლიის ტიპის მიხედვით, შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტები:
- სისხლის ანალიზები
- გულმკერდის რენტგენი
- დოპლერული ულტრაბგერა - სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის შესასწავლად.
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) - გულის ფუნქციის შემოწმება.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
- MRA ტესტი(მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია - MRA)
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI)
- ანგიოგრაფია - სისხლძარღვების რენტგენი საღებავის ინექციის შემდეგ.
- გულის ულტრაბგერითი კვლევები: (ტრანსთორაკალური ექოკარდიოგრაფია (TTE) და (ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია (TEE))
- ზოგჯერ ბიოფსია ტარდება ქსოვილის ნაწილის შესასწავლად.
რა არის ემბოლიის მკურნალობის მეთოდები?
ემბოლიის მკურნალობის მთავარი მიზანია სისხლძარღვში ბლოკირების მოხსნა და სისხლის მიმოქცევის აღდგენა. შემთხვევათა უმეტესობაში, პირველი არჩევანი მედიკამენტებით მკურნალობაა.
აქ მოცემულია ემბოლიის რამდენიმე მკურნალობა:
- ანტიკოაგულანტები : ჩვენ ვამბობთ, რომ ისინი სისხლს „თრომბიფიცირებენ“.
- თრომბოლიტიკები : ისინი პირდაპირ ხსნიან სისხლის კოლტს და აშორებენ მას.
- ანტიბიოტიკები ემბოლიისთვის
- გულის ფუნქციის გამაძლიერებელი პრეპარატები (ინოტროპები)
- ჟანგბადის თერაპია ან ჰიპერბარული ჟანგბადის თერაპია
- ემბოლექტომია (ემბოლიის ქირურგიული მოცილება)
ძალიან სერიოზულ შემთხვევებში, ემბოლიის მქონე ადამიანებს შეიძლება დასჭირდეთ დამატებითი სიცოცხლის შემანარჩუნებელი პროცედურები, როგორიცაა გულ-ფილტვის რეანიმაცია , ელექტროკარდიოთერაპია (აპარატი, რომელიც გულისა და ფილტვების ნაცვლად მუშაობს) და სუნთქვის დამხმარე აპარატებიც კი.
არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?
დიახ, სამწუხაროდ, შეიძლება გარკვეული გვერდითი მოვლენები არსებობდეს. არსებობს სისხლდენის რისკი, განსაკუთრებით ანტიკოაგულანტებისა და თრომბოლიტიკების სახელით ცნობილი მედიკამენტების მიღებისას. როდესაც სისხლის კოლტი ქირურგიული გზით ამოიკვეთება (ემბოლექტომია), შესაძლოა არსებობდეს შემდეგი რისკები:
- სისხლძარღვის დაზიანება
- სისხლდენა
- ნელი გულისცემა (ბრადიკარდია)
- დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია)
- გულის გაჩერება
რა მოხდება, თუ ემბოლია მოხდება?
ემბოლიის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები, ზოგიერთს კი შეიძლება ძალიან მძიმე სიმპტომები ჰქონდეს. მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის ემბოლიის ზომასა და სიმძიმეზე, ასევე მის წარმოშობაზე.
ემბოლია სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა, ამიტომ ადრეული დიაგნოზი და სწრაფი მკურნალობა ზრდის გამოჯანმრთელების შანსებს.
რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ემბოლიის თავიდან ასაცილებლად?
დიახ, ჩვენ შეგვიძლია ემბოლიის ზოგიერთი სახეობის პრევენცია. თუ თქვენ ემბოლიის რისკის ქვეშ ხართ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:
- დიდ მანძილზე მგზავრობისას (მაგალითად, თვითმფრინავით ან ავტობუსით), რამდენიმე საათში ერთხელ ადექით და ოდნავ ასწიეთ და დაწიეთ ტერფები (წვივის კუნთები).ეს ხელს შეუწყობს ფეხებში კარგი სისხლის მიმოქცევის შენარჩუნებას.
- სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტები (ანტიკოაგულანტები) .
- სპეციალური კომპრესიული წინდების გამოყენება.
- მოწყობილობა, რომელიც ფეხებზე ზეწოლას ახდენს (წყვეტილი პნევმატური კომპრესიის მოწყობილობა - IPC მოწყობილობა) .
- ზოგიერთი ადამიანისთვის, ფილტრი შეიძლება მოთავსდეს მთავარ ვენაში, რომელიც სისხლს ქვედა ტანიდან გულამდე ატარებს (ქვედა ღრუ ვენის ფილტრი) . ეს ხელს უშლის სისხლის კოლტების გულსა და ფილტვებში მოხვედრას.
როგორ მოვუარო საკუთარ თავს, თუ ემბოლია განვითარდება?
ემბოლიის შემდეგ, შესაძლოა, რეაბილიტაცია დაგჭირდეთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ემბოლიამ შესაძლოა დააზიანოს ისეთი ადგილები, როგორიცაა ტვინი ან ფილტვები. ეს დაზიანება ხდება იმის გამო, რომ ემბოლიამ ამ ორგანოს ან ადგილს ჟანგბადი შეუწყვიტა.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ ემბოლიის სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ნუ გადადებთ.
ემბოლიის შემდეგ, თქვენ უნდა გააგრძელოთ ექიმთან ვიზიტი და დაიცვათ მისი მითითებები. განსაკუთრებით თუ იღებთ მედიკამენტებს, როგორიცაა ანტიკოაგულანტები, ექიმი შეამოწმებს, სწორად იღებთ თუ არა მათ და შეიცვალა თუ არა სისხლდენის რისკი.
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?
შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:
- რატომ დამემართა ეს (ემბოლია)?
- რა არის გამოჯანმრთელების შანსები ჩემი მდგომარეობიდან გამომდინარე?
- რა არის ჩემთვის საუკეთესო მკურნალობა?
- რა უნდა გავაკეთო, რომ მსგავსი ემბოლია აღარ განმეორდეს?
შეჯამება (საშინაო შეტყობინება)
ნორმალურია, რომ ემბოლიას სახელით ცნობილი მდგომარეობის გამო შეშფოთებული იყოთ, რადგან ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი მკურნალობის დაუყოვნებლივ დაწყება. თუ ემბოლიის სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მკურნალობის შემდეგ, ოჯახის წევრებისა და მეგობრების მხარდაჭერა მიიღეთ. თუ ღელავთ ან ღელავთ კიდევ ერთი ემბოლიის განვითარების გამო, მიმართეთ კონსულტანტს. თქვენ მარტო არ ხართ და ნუ შეგეშინდებათ დახმარების თხოვნის.
` ემბოლია, სისხლის კოლტი, სისხლძარღვის ბლოკადა, ფილტვის ემბოლია, ფილტვის ემბოლია, ღრმა ვენების თრომბოზი, სიმპტომები, მკურნალობა, პრევენცია`
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი