პრობლემაა თუ არა სათესლე ჯირკვლებთან დაკავშირებით? მოდით ვისაუბროთ ემბრიონულ კარცინომაზე

ბოლო დროს შენიშნეთ თუ არა სათესლე ჯირკვალში უმნიშვნელო ცვლილება, უჩვეულო კვანძი ან შეშუპება? შესაძლოა, ასევე იგრძენით მცირე სიმძიმე ან დისკომფორტი. ამ ყველაფრის იგნორირება კარგი იდეა არ არის, არა? რადგან ეს შეიძლება იყოს დაავადების სიმპტომები, რომელზეც ზოგჯერ ბევრს არ ვსაუბრობთ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ვიცოდეთ. დღეს სწორედ ასეთ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ.

რა არის ემბრიონული კარცინომა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ემბრიონული კარცინომა არის სათესლე ჯირკვლებში განვითარებული კიბოს სახეობა, რომელიც ცოტა უფრო აგრესიულია და სწრაფად ვრცელდება. მას ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნე ეწოდება. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ეს ჩანასახოვანი უჯრედები. ჩანასახოვანი უჯრედები, როგორც წესი, ადრეული უჯრედებია, რომლებიც სრულად მომწიფებულ სპერმატოზოიდებად უნდა იქცნენ. თუმცა, ემბრიონული კარცინომის ამ შემთხვევაში, ეს ჩანასახოვანი უჯრედები ძალიან სწრაფად იწყებენ დაყოფას და გამრავლებას კონტროლის გარეშე. ამ შემთხვევაში, ავთვისებიანი სიმსივნე წარმოიქმნება თქვენს სათესლე ჯირკვალში.

ექიმები ამ ემბრიონულ კარცინომებს არასემინომატოზურ ჩანასახოვან უჯრედოვან სიმსივნეებად კლასიფიცირებენ. ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის არასემინომები . მარტივად რომ ვთქვათ, არსებობს ჩანასახოვანი უჯრედოვანი კიბოს კიდევ ერთი სახეობა, რომელსაც სემინომები ეწოდება. თუმცა, ეს არასემინომები (ამის მაგალითია ემბრიონული კარცინომა) უფრო სწრაფად იზრდება და სხეულის სხვა ნაწილებში უფრო სწრაფად ვრცელდება.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

რამდენად გავრცელებულია ემბრიონული კარცინომა? სინამდვილეში, თუ გავითვალისწინებთ სათესლე ჯირკვლებში წარმოქმნილ ყველა კიბოს, ისინი ცოტა ნაკლებად გავრცელებულია. ანუ ეს არ არის დაავადება, რომელიც ყველას აწუხებს. სათესლე ჯირკვლის კიბოს დიაგნოზირებული შემთხვევებიდან, ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები, სუფთა ემბრიონული კარცინომა, რომლებიც მხოლოდ ემბრიონულ კარცინომას წარმოადგენს, ძალიან მცირე რაოდენობით, დაახლოებით ორ პროცენტში (2%) გვხვდება.

თუმცა, მნიშვნელოვანია ამის ცოდნა. სათესლე ჯირკვლებში განვითარებული შერეული ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების დაახლოებით 85 პროცენტი (85%) შეიძლება შეიცავდეს ემბრიონულ კარცინომას. შერეული ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები არის სიმსივნეები, რომლებიც ვითარდება არასემინომური სიმსივნეების რამდენიმე ტიპის კომბინაციიდან.

ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა, რომელსაც ემბრიონული კარცინომა ეწოდება, შეიძლება ასევე დაიწყოს ქალის სხვა ორგანოებში, მაგალითად, საკვერცხეებში. ემბრიონული კარცინომა, რომელიც საკვერცხეებში ვითარდება, საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის ძალიან იშვიათი სახეობაა. სადაც არ უნდა დაიწყოს, ამ ტიპის კიბო, სავარაუდოდ, სწრაფად გაიზრდება და გავრცელდება.

რა არის ემბრიონული კარცინომის სიმპტომები?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები ახასიათებს ემბრიონულ კარცინომას. თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

• შეგრძნება, თითქოს თქვენი ერთ-ერთი სათესლე ჯირკვალი შეშუპებულია.
• სათესლე ჯირკვალში შეხებისას მაგარი წარმონაქმნი ან მასა, ტკივილით ან მის გარეშე.
• სიმძიმისა და დისკომფორტის შეგრძნება სათესლე პარკში.

ამ სიმპტომების გარდა, თუ კიბო სათესლე ჯირკვლის მიღმა, ანუ სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდა, შესაძლოა სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს. ესენია:

• წელის ტკივილი.
• ფლანგის ტკივილი.
• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი).
• ხველა, ზოგჯერ სისხლიანი ხველა (ჰემოფტიზი).

თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ, არ უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?

რატომ ვითარდება ემბრიონის კარცინომა?

ემბრიონული კარცინომა ვითარდება, როდესაც ზემოთ ნახსენები ჩანასახოვანი უჯრედები იწყებენ სწრაფად და უკონტროლოდ დაყოფას და გამრავლებას. დროთა განმავლობაში, ეს უჯრედები ერთიანდება და წარმოქმნის სიმსივნეს. ეს სიმსივნეები ხშირად სწრაფად იზრდება და ვრცელდება სათესლე ჯირკვლის მიღმა.

თუმცა, ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ იწყებენ ეს ჩანასახოვანი უჯრედები ასე არანორმალურად მოქცევას. თუმცა, ისინი თვლიან, რომ ეს არანორმალური ჩანასახოვანი უჯრედები ყალიბდება ჯერ კიდევ საშვილოსნოში ყოფნისას, ანუ ემბრიონის განვითარების დროს.

ვის აქვს ამ მდგომარეობის უფრო მაღალი რისკი? (რისკ-ფაქტორები)

კარგი, რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ემბრიონული კარცინომის სახელით ცნობილი მდგომარეობის განვითარებისთვის? მოდით, განვიხილოთ.

• ასაკი: ეს დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 25-დან 35 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში.
• რასა: სათესლე ჯირკვლის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები ყველაზე გავრცელებულია შეერთებულ შტატებსა და ევროპაში მცხოვრებ არაესპანურენოვან თეთრკანიან მამაკაცებში.
• ოჯახური ისტორია: თუ თქვენი უახლოესი ოჯახის რომელიმე წევრს, მაგალითად მამას ან ძმას, ჰქონია ჩანასახოვანი უჯრედების კიბოს ეს ტიპი, შესაძლოა, თქვენც ოდნავ მომატებული რისკის ქვეშ იყოთ.
• გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობები: მაგალითად, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა სათესლე ჯირკვლების ჩამოშვება (კრიპტორქიდიზმი) და კლაინფელტერის სინდრომი, შეიძლება მომატებული რისკის ქვეშ იყვნენ.

როგორ ხდება ემბრიონული კარცინომის დიაგნოზირება?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გკითხავთ, აქვს თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს ეს დაავადება. შემდეგ ისინი გასინჯავენ, რათა დაადგინონ, არის თუ არა სათესლე ჯირკვლებში რაიმე კვანძი ან შეშუპება. ასევე, ისინი შეამოწმებენ მუცლის ღრუში ლიმფური კვანძების შეშუპებას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ლიმფური კვანძების შეშუპება შეიძლება კიბოს გავრცელების ნიშანი იყოს.

გარდა ამისა, დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, ტარდება შემდეგი გამოკვლევები:

• ვიზუალიზაციის ტესტები: ორივე სათესლე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ხშირად პირველი ტესტია. თუ ის კიბოს ნიშნებს აჩვენებს, შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია), რენტგენი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) იმის დასადგენად, თუ რამდენად შორს არის გავრცელებული კიბო სხეულში.
• შრატის სიმსივნური მარკერების ტესტები: ეს გულისხმობს სისხლის ნიმუშის აღებას და გარკვეული სიმსივნური მარკერების ძიებას, რომლებიც დაკავშირებულია სათესლე ჯირკვლის კიბოსთან. მაგალითებია ალფა-ფეტოპროტეინი (AFP) და ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (HCG). ეს ჰორმონები ზოგჯერ შეიძლება გამოვლინდეს სისხლში ემბრიონული კარცინომის დროს, მაგრამ არა ყოველთვის.
• საზარდულის ორქიექტომია და ბიოფსია: ეს გულისხმობს მთელი სიმსივნური სათესლე ჯირკვლის ქირურგიულ ამოკვეთას და მისი უჯრედების მიკროსკოპით გამოკვლევას. სწორედ ამ დროს არის შესაძლებელი იმის დადასტურება, არის თუ არა ეს ემბრიონული კარცინომა. როგორც წესი, ბიოფსია ქსოვილის მხოლოდ მცირე ნაწილს იღებს. თუმცა, სათესლე ჯირკვლის კიბოს შემთხვევაში, თუ ასეთი მცირე ნაწილი აღებულია, მთელი სათესლე ამოღებულია, რადგან კიბოს უჯრედების გავრცელების ალბათობა უფრო მაღალია.

ემბრიონული კარცინომის ეტაპები

დიაგნოზის დასმისას ექიმი ასევე განსაზღვრავს თქვენი კიბოს სტადიას. ეს არის ის, თუ რამდენად შორს არის კიბო გავრცელებული და რამდენად სერიოზულია ის. თქვენი კიბოს სტადია საუკეთესო პროგნოზირებადი ფაქტორია იმის დასადგენად, განიკურნებით თუ არა. ემბრიონული კარცინომა ადრეულ სტადიაზე ხშირად შეიძლება სრულად განიკურნოს. თუმცა, რადგან ის ძალიან სწრაფად ვრცელდება, დიაგნოზის დასმის დროისთვის კიბოს დაახლოებით 40 პროცენტი (40%) უკვე გავრცელებულია (მეტასტაზირებულია) სხეულის შორეულ ნაწილებში.

ემბრიონული კარცინომის ძირითადი ეტაპებია:

• I სტადია: კიბო მხოლოდ სათესლე ჯირკვალშია.
• II სტადია: კიბო გავრცელებულია მუცლის უკან მდებარე ლიმფურ კვანძებში (რეტროპერიტონეუმი).
• III ეტაპი:კიბო გავრცელდა რეტროპერიტონეუმის ლიმფური კვანძების მიღმა ან სხეულის შორეულ ორგანოებში. ემბრიონული კარცინომა ყველაზე ხშირად ვრცელდება ფილტვებში. თუმცა, მას ასევე შეუძლია გავრცელდეს ღვიძლში, ტვინში ან ძვლებში.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

ემბრიონული კარცინომის ძირითადი მკურნალობის მეთოდებია ქირურგიული ჩარევა სიმსივნის ამოსაკვეთად და ქიმიოთერაპია. თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა დამოკიდებული იქნება მრავალ ფაქტორზე, როგორიცაა თქვენი კიბოს სტადია, თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა და თქვენთვის სასურველი მკურნალობის ტიპი.

მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი მეთოდი არსებობს:

• რადიკალური საზარდულის ორქიექტომია: ამ პროცედურის დროს ექიმი მთლიანად ამოკვეთს თქვენს ავთვისებიან სათესლე ჯირკვალს. მიმდებარე სისხლძარღვები და ლიმფური ქსოვილი ჰერმეტულად იკეტება კიბოს გავრცელების შესაჩერებლად.
• რეტროპერიტონეალური ლიმფური კვანძების დისექცია (RPLND): თუ ემბრიონული კარცინომა გავრცელდა მუცლის უკანა ნაწილში არსებულ ლიმფურ კვანძებში, ან თუ არსებობს გავრცელების რისკი, ექიმმა შეიძლება ასევე ქირურგიული გზით ამოკვეთოს ეს ლიმფური კვანძები.
• ქიმიოთერაპია: ემბრიონული კარცინომა, როგორც წესი, კარგად რეაგირებს ქიმიოთერაპიაზე. ეს გულისხმობს ორგანიზმისთვის ისეთი პრეპარატების მიცემას, რომლებსაც შეუძლიათ კიბოს უჯრედების განადგურება. ოპერაციის შემდეგ, შეიძლება დაინიშნოს ქიმიოთერაპია დარჩენილი კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ზოგჯერ, გვიან სტადიაზე, როდესაც კიბო ფართოდ არის გავრცელებული, ექიმები ოპერაციამდე ქიმიოთერაპიის ჩატარებას გადაწყვეტენ.

როგორი იქნება ცხოვრება ამ სიტუაციაში? (პერსპექტივა)

კიბოს სტადიას უდიდესი გავლენა აქვს იმაზე, თუ რამდენად კარგად შეძლებთ გამოჯანმრთელებას (პროგნოზი/პერსპექტივა). ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა , რომ I სტადიის კიბოს სამკურნალოდ ნამკურნალები ადამიანების 98%-ზე მეტი (98%) ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალი იყო. III სტადიის ემბრიონული კარცინომის მქონე ადამიანების დაახლოებით 80% (80%) ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალი იყო.

გახსოვდეთ, მაშინაც კი, თუ მკურნალობაზე კარგად რეაგირებთ, ექიმები გააგრძელებენ თქვენს მონიტორინგს, რადგან კიბო შეიძლება კვლავ დაბრუნდეს.

ემბრიონული კარცინომის შემთხვევაში, თუ კიბო სათესლე ჯირკვლით შემოიფარგლება, რეციდივის ალბათობა 20%-ია (20%). თუმცა, თუ კიბო სათესლე პარკში ან ლიმფურ კვანძებში გავრცელდა, რეციდივის ალბათობა შეიძლება 50%-ზე (50%) მეტი იყოს.

შესაძლებელია თუ არა ემბრიონული კარცინომის პრევენცია?

სიმართლე გითხრათ,ემბრიონული კარცინომის განვითარების პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს. თუმცა, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ექიმთან ვიზიტი, როგორც კი შეამჩნევთ სათესლე ჯირკვლებში რაიმე ცვლილებას. ყველა ცვლილება არ არის კიბო, მაგრამ მნიშვნელოვანია ამის დანამდვილებით ცოდნა.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

თუ ამ მკურნალობასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. მაგალითად, ბევრ ადამიანს ეშინია სათესლე ჯირკვლის ამოკვეთის, რადგან ფიქრობენ, რომ ეს მათ სექსუალურ ცხოვრებასა და შვილების გაჩენის უნარზე იმოქმედებს. სინამდვილეში კი, დარჩენილი სათესლე ჯირკვალი საკმარის ტესტოსტერონს გამოიმუშავებს, რაც აუცილებელია თქვენი ორგანიზმისთვის. ამიტომ, სექსთან ან ეაკულაციასთან დაკავშირებით არანაირი პრობლემა არ შეგექმნებათ. სავარაუდოდ, შვილების გაჩენას შეძლებთ.

თუ თქვენი გარეგნობა გაწუხებთ, ასევე შეგიძლიათ სათესლე ჯირკვლის პროთეზირება. ასევე, თუ გსურთ ნაყოფიერების შენარჩუნება, შეგიძლიათ ექიმთან სპერმის ბანკში შენახვასთან დაკავშირებით ისაუბროთ.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას არ დაგავიწყდეთ შემდეგი კითხვების დასმა:

• რა სტადიაზეა ჩემი კიბო?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• რა შედეგებს უნდა ველოდო მკურნალობის შემდეგ?
• რა შანსია, რომ ეს კიბო სრულად განიკურნოს მკურნალობით?
• მკურნალობის დაწყებამდე სპერმის შენახვა მჭირდება ბანკში?

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

ემბრიონული კარცინომა სათესლე ჯირკვლის კიბოს უფრო აგრესიული და სწრაფად მზარდი სახეობაა, თუმცა ხშირად კარგად რეაგირებს ისეთ მკურნალობაზე, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა და ქიმიოთერაპია. ის განსაკუთრებით განკურნებადია, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება. თქვენი ექიმი გირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას, თქვენი კიბოს სტადიიდან გამომდინარე.

ამიტომ, თუ თქვენს სათესლე ჯირკვლებში რაიმე უჩვეულოს ან განსხვავებულს შეამჩნევთ, ნუ გადადებთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს შემოწმების მიზნით. ეს არის ყველაზე დიდი დახმარება, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ საკუთარი თავისთვის. არ ინერვიულოთ, ყველაფრისთვის გამოსავალი არსებობს.

ემბრიონული კარცინომა, სათესლე ჯირკვლის კიბო, ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნე, სათესლე ჯირკვლის კიბო, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა, მამაკაცის ჯანმრთელობა