პროსტატის კრიოთერაპია პროსტატის კიბოსთვის: მოდით, მარტივად გავეცნოთ მას

ბევრი ადამიანისთვის ნორმალურია, რომ პროსტატის კიბოს შესახებ ინფორმაციის მიღებისას დიდი შიში და შფოთვა განიცადოს. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ დღეს ამ დაავადების სამკურნალოდ ძალიან ეფექტური მეთოდები არსებობს. უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ გსმენიათ ქირურგიული ჩარევისა და სხივური თერაპიის შესახებ. თუმცა, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ოდნავ განსხვავებულ, მაგრამ ძალიან ეფექტურ მკურნალობაზე. მას პროსტატის კრიოთერაპია ანუ „(პროსტატის კრიოაბლაცია )“ ეწოდება. ზოგიერთი ადამიანი მას „(პროსტატის კრიოაბლაციასაც)“ უწოდებს.

რა არის კრიოთერაპია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს გულისხმობს პროსტატის ჯირკვალში არსებული კიბოს უჯრედების გაყინვას და მათ განადგურებას. წარმოიდგინეთ ეს წყლის გაყინვას ჰგავს, მაგრამ გაცილებით დაბალ ტემპერატურაზე, მაგალითად მინუს 40°C-ზე, კიბოს უჯრედები ნადგურდება.

ამ მკურნალობას ატარებს შარდის ბუშტისა და შარდსაწვეთის ქირურგიის სპეციალისტი ( უროლოგი ). ზოგჯერ მთელი პროსტატა მკურნალობს, ზოგჯერ კი მხოლოდ კიბოთი გამოვლენილ ნაწილს. ეს მეთოდი ხშირად გამოიყენება, განსაკუთრებით თუ კიბო სხივური თერაპიის შემდეგ ხელახლა გამოვლინდა. ზოგიერთი ადამიანისთვის ის ასევე შეიძლება რეკომენდებული იყოს, როგორც მკურნალობის ძირითადი მეთოდი.

ვისთვის არის შესაფერისი ეს მკურნალობა?

ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს მდგომარეობას და გადაწყვეტს, შესაფერისია თუ არა ის თქვენთვის. ეს მკურნალობა, როგორც წესი, განიხილება შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ კიბო არ გავრცელებულა: ეს მეთოდი შესაფერისია იმ სიმსივნეებისთვის, რომლებიც პროსტატის ჯირკვლის გარეთ არ გავრცელებულა, ნელა იზრდება და მომავალში გავრცელების დაბალი რისკი აქვთ.
• თუ არ გსურთ ოპერაცია ან სხივური თერაპია: ზოგიერთ ადამიანს არ სურს სერიოზული ოპერაციის ან სხივური თერაპიის ჩატარება. ეს მათთვის კარგი ვარიანტია.
• როდესაც ექიმი სხვა მეთოდებს არ გირჩევთ: თუ ექიმი გადაწყვეტს, რომ თქვენს ორგანიზმში არსებული სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების გამო, მასშტაბური ქირურგიული ჩარევა ან სხივური თერაპია თქვენთვის შესაფერისი არ არის, მას შეუძლია შემოგთავაზოთ ეს მეთოდი.
• როდესაც კიბო რეციდივდება სხივური თერაპიის შემდეგ:ეს შეიძლება იყოს ძალიან წარმატებული მკურნალობა იმ პაციენტებისთვის, რომელთა კიბოც რეციდივი განიცადა წინა სხივური თერაპიის შემდეგ.
• ტკივილისა და სიმპტომების შესამცირებლად: ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მეთოდი ასევე ხელს უწყობს კიბოთი გამოწვეული ტკივილის ან სხვა სიმპტომების კონტროლს.

როგორ მუშაობს ეს მკურნალობა? ეს საოცარია!

ეს ძალიან საინტერესო რამაა. ექიმი კანის გავლით პროსტატის ჯირკვალში, სადაც კიბოა, შეჰყავს სპეციალურ თხელ ნემსებს, რომლებსაც კრიოზონდებს უწოდებენ. ისინი იყენებენ სკანირების ტექნიკას, რომელსაც ტრანსრექტალური ულტრაბგერა ეწოდება, რათა ეს ნემსები ზუსტად მიმართონ სამიზნეზე.

შემდეგ ნემსის მეშვეობით შეჰყავთ სპეციალური აირი, სახელად არგონი . ეს აირი სწრაფად აგრილებს ნემსის გარშემო არსებულ ქსოვილს მინუს 40°C (-40°C) ტემპერატურამდე. ეს უკიდურესი სიცივე იწვევს ყინულის კუბების წარმოქმნას კიბოს უჯრედებში, რაც იწვევს უჯრედის კედლების გასკდომას და მათ სიკვდილს. ექიმი სკანირების დროს აკვირდება ამ „ყინულის ბურთის“ წარმოქმნას.

მას შემდეგ, რაც კიბოს უჯრედები კარგად გაიყინება, ამ ადგილის ხელახლა გასათბობად იგზავნება სხვა აირი, ჰელიუმი . ამას ეწოდება „გაყინვა-დათბობის ციკლი“, რაც ნიშნავს „გაყინვისა და დათბობის ციკლს“. ეს პირველი ციკლი მნიშვნელოვნად ასუსტებს კიბოს უჯრედებს. შემდეგ ის კიდევ ერთხელ ან ორჯერ იყინება და ხელახლა თბება, რითაც მთლიანად ანადგურებს კიბოს უჯრედებს.

როგორ ემზადებით მკურნალობის დაწყებამდე?

ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ რა უნდა გააკეთოთ მკურნალობამდე. გართულებების მინიმუმამდე დასაყვანად მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა. შესაძლოა, თქვენ მოგეთხოვოთ შემდეგი:

• პროცედურამდე 8 საათით ადრე არაფერი არ ჭამოთ და არ დალიოთ (უზმოზე).
• შეიძლება მოგთხოვონ საფაღარათო საშუალების მიღება მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად.
• აუცილებელია, რომ მკურნალობის შემდეგ სახლში წაგიყვანოთ ვინმე , რადგან მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ.
• აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ , რომელსაც იღებთ, მათ შორის ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების, ურეცეპტოდ გასაცემი მედიკამენტების, ვიტამინების და აიურვედული ან მცენარეული საშუალებების შესახებაც კი.

რა ხდება მკურნალობის დროს?

მკურნალობის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ.

1. ანესთეზია: პირველ რიგში, თქვენ გაგიკეთებენ ანესთეზიას. ეს შეიძლება იყოს ზოგადი ან ადგილობრივი ანესთეზია.

2. კათეტერის ჩადგმა:შემდეგ, თქვენს შარდსადენში შეჰყავთ მილი, რომელსაც კათეტერი ეწოდება. ამ მილის მეშვეობით ოდნავ თბილი ფიზიოლოგიური ხსნარი შეჰყავთ. ეს ხელს უშლის შარდსადენი მილის დაზიანებას ძლიერი სიცივისგან.

3. ნემსის ჩადგმა: შემდეგ, როგორც ზემოთ აღინიშნა, „(ულტრაბგერითი)“ ან „(მრტ)“ სკანირების დახმარებით, სპეციალური ნემსები „(კრიოზონდები)“ შეჰყავთ პროსტატაში ძალიან ზუსტ ადგილებში.

4. გაყინვა და ლიზისი: შემდეგ, არგონისა და ჰელიუმის აირების გამოყენებით, კიბოს უჯრედები ნადგურდება რამდენჯერმე გაყინვითა და ლიზისით.

მთელი პროცედურა, როგორც წესი, დაახლოებით 45 წუთს გრძელდება. თუმცა, საავადმყოფოში დაახლოებით ორიდან სამ საათამდე მოგიწევთ დარჩენა. შემთხვევათა უმეტესობაში ეს ამბულატორიული პროცედურაა, ამიტომ იმავე დღეს შეგიძლიათ სახლში წასვლა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება საავადმყოფოში მთელი ღამით დარჩენა მოგიწიოთ.

რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები?

სინამდვილეში, ამ მკურნალობის მეთოდს რამდენიმე უპირატესობა აქვს.

შესაძლებელია თუ არა გვერდითი მოვლენები და გართულებები?

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული შესაძლო გვერდითი მოვლენები. თუმცა, არ ინერვიულოთ, მათი უმეტესობა დროებითია.

ეს გვერდითი მოვლენები განსაკუთრებით სავარაუდოა, თუ წარსულში სხვა მკურნალობაც ჩაგიტარებიათ, მაგალითად, პროსტატის სხივური თერაპია. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ადამიანების უმეტესობისთვის ეს მდგომარეობა თანდათან უმჯობესდება მკურნალობიდან 12-18 თვის განმავლობაში.

გარდა ამისა, შეიძლება დროებით მოხდეს შემდეგი:

• სათესლე ჯირკვლების შეშუპება.
• შარდვის დროს წვა ან ტკივილი.
• ტკივილი მენჯის ან სწორი ნაწლავის არეში.
• შარდში ცოტა სისხლი.
• ხშირი ან სწრაფი შარდვის მოთხოვნილება.

ძალიან იშვიათად შეიძლება განვითარდეს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა სწორი ნაწლავის ან შარდის ბუშტის დაზიანება, ან შარდსადენსა და სწორ ნაწლავს შორის პათოლოგიური ხვრელის (ფისტულას) წარმოქმნა. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას? რამდენად წარმატებულია მკურნალობა?

გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია, მაგრამ თქვენ დაახლოებით ერთ კვირაში უნდა დაუბრუნდეთ ჩვეულ ცხოვრებას. ექიმი კათეტერს ერთ ან ორ კვირაში ამოიღებს. ჰკითხეთ ექიმს, როდის შეგიძლიათ ჩვეული აქტივობების განახლება.

ამ მკურნალობის წარმატება იზომება იმით, თუ რამდენ ხანს არ იზრდება თქვენი PSA-ს (პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი - PSA) დონე და რამდენ ხანს არ იზრდება კიბო ხელახლა. კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს მკურნალობა წარმატებულია მკურნალობიდან სამი წლის შემდეგ 100 შემთხვევიდან 76-დან 90-მდე . ეს ნამდვილად კარგი შედეგია.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

არასოდეს მოგერიდოთ ექიმთან კონსულტაცია, თუ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება, მკურნალობის დაწყებამდე ან მის შემდეგ. კერძოდ, თუ გაქვთ ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა სიცხე, სისხლი შარდში, მღვრიე ან უსიამოვნო სუნის მქონე შარდი ან ტკივილი, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.