მოდით გავეცნოთ ახალ მეთოდს (ენდოვასკულური ქირურგია), რომელიც სისხლძარღვებს დიდი ჭრილობის გარეშე ახორცებს?

როდესაც გესმით სიტყვა „ქირურგია“ ან „ოპერაცია“, ცოტათი ხომ არ გიკრთებათ? ნორმალურია, რომ წარმოიდგინოთ დიდი ჭრილობა, რამდენიმე დღე საავადმყოფოში ყოფნა და ტკივილის ხანგრძლივი პერიოდი. თუმცა, დღეს მედიცინა ძალიან განვითარდა. წარსულში დიდი ჭრილობების გაკეთების ნაცვლად, ახლა არსებობს ტექნოლოგია, რომელიც საშუალებას გვაძლევს, პატარა ხვრელიდან შევიდეთ სხეულში და ვუმკურნალოთ სერიოზულ დაავადებებს. სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ დღეს, ჩვენს ორგანიზმში სისხლძარღვების მკურნალობის საოცარ გზაზე.

რა არის ენდოვასკულური ქირურგია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ენდოვასკულური ქირურგია არის პროცედურა, რომელიც ჩვენს ორგანიზმში სისხლძარღვებს შიგნიდან მკურნალობს დიდი ჭრილობების გაკეთების გარეშე. წარმოიდგინეთ თქვენს სახლში წყლის მილი, რომელიც დაბლოკილია. კედლის დანგრევისა და მილის შეკეთების ნაცვლად, ეს ჰგავს პატარა ხვრელში კამერიანი თხელი მილის შეყვანას და დაბლოკვის მოხსნას.

ამ პროცედურის დროს ექიმები პატარა ნემსით აკეთებენ ხვრელს სისხლძარღვში და მასში ათავსებენ ძალიან თხელ, მოქნილ მილებს, რომლებსაც კათეტერებს უწოდებენ. შემდეგ, ისეთი ტექნოლოგიების გამოყენებით, როგორიცაა რენტგენი, ეს მილები მიმართულია დაავადების ზუსტ ადგილას, ანუ იმ ადგილას, სადაც სისხლძარღვი დახშულია, შეშუპებულია ან დაზიანებულია. შემდეგ, მასში შეჰყავთ დაავადების სამკურნალოდ საჭირო აღჭურვილობა. ამან შეიძლება აღადგინოს სისხლის მიმოქცევა ტვინში, გულში, კიდურებსა და ფილტვებში.

რა განსხვავებაა ენდოვასკულარულ და ღია ქირურგიას შორის?

ორივე მეთოდი სისხლძარღვებს მკურნალობს. თუმცა, მათი მიდგომა სრულიად განსხვავებულია. ამ განსხვავების გასაგებად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

რა მდგომარეობები მკურნალობენ ამ მეთოდით?

ენდოვასკულური პროცედურები გამოიყენება სისხლძარღვებისა და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ფართო სპექტრის სამკურნალოდ. ზოგიერთი ძირითადი მდგომარეობა მოიცავს:

• ანევრიზმა: ეს არის შემთხვევა, როდესაც სისხლძარღვის კედელი სუსტდება და ბუშტის მსგავსად გამობერილია. ეს შეიძლება მოხდეს მუცლის აორტის ანევრიზმში ან გულმკერდის აორტის ანევრიზმში, ასევე ორგანიზმში არსებულ სხვა სისხლძარღვებში. თუ ეს გასკდება, ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
• ათეროსკლეროზი: ეს არის დაავადება, როდესაც ცხიმოვანი ნივთიერებები, როგორიცაა ქოლესტერინი, რომელიც გვხვდება ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებში, გროვდება სისხლძარღვების კედლებზე და თანდათან ავიწროებს სისხლის გამტარ გზას. ეს ჰგავს ჟანგის დაგროვებას წყლის მილში. ეს ხელს უშლის სისხლის მიმოქცევას.
• საძილე არტერიის დაავადება: საძილე არტერიები კისერში მდებარე ორი მთავარი სისხლძარღვია, რომლებიც სისხლს ტვინში ამარაგებენ. როდესაც ისინი ცხიმოვანი დეპოზიტებით იხშობა, ინსულტის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.
• ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT): ეს არის სისხლის კოლტი, როდესაც სხეულის ღრმა ვენებში წარმოიქმნება. ყველაზე საშიში ის არის, რომ თუ ეს სისხლის კოლტი მოწყდება, სისხლში გადაადგილდება და ფილტვებში გაიჭედება (ფილტვის ემბოლია), ეს შეიძლება ფატალური იყოს.
• პერიფერიული არტერიების დაავადება (PAD):ეს ხდება მაშინ, როდესაც იხშობა არტერიები, რომლებიც სისხლს ხელებსა და განსაკუთრებით ფეხებში აწვდიან. ეს იწვევს ისეთ პრობლემებს, როგორიცაა ტკივილი ფეხებში სიარულის დროს და ჭრილობების შეხორცება, რომლებიც არ ხდება.

რა ხდება ოპერაციამდე?

ამ ტიპის ოპერაციის ჩატარებამდე ექიმი ყურადღებით გაგაცნობთ თქვენს სამედიცინო ისტორიას და ამჟამინდელ ჯანმრთელობას. შემდეგ ის ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და, საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნავს შემდეგ ტესტებს:

• ულტრაბგერითი სკანირება: იყენებს ბგერით ტალღებს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის შესასწავლად და იმის დასადგენად, არის თუ არა რაიმე ბლოკადა.
• ანგიოგრაფია: სისხლძარღვებში შეჰყავთ სპეციალური საღებავი და იღებენ რენტგენის სურათებს. ამით ნათლად ჩანს, თუ რამდენად შევიწროებულია სისხლძარღვები და სად მდებარეობს ისინი.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ მეთოდებით შესაძლებელია სისხლძარღვების და მიმდებარე ქსოვილების ძალიან დეტალური სამგანზომილებიანი გამოსახულებების მიღება.
• ელექტროკარდიოგრამა და ექოკარდიოგრაფია: ისინი გამოიყენება გულის ფუნქციის შესამოწმებლად.
• კოჭ-მხრის ინდექსი (ABI): მარტივი ტესტი, რომელიც ზომავს და ადარებს არტერიულ წნევას ფეხებსა და ხელებში, რათა დადგინდეს, შემცირებულია თუ არა სისხლის მიმოქცევა ფეხებში.

ენდოვასკულური ქირურგიის რა ტიპები არსებობს?

თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ენდოვასკულური მკურნალობის სხვადასხვა ტიპი. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე მათგანი.

რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები და რისკები?

ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის მსგავსად, ამ მეთოდს აქვს როგორც სარგებელი, ასევე რისკები.

უპირატესობები

ენდოვასკულური მეთოდის ყველაზე დიდი უპირატესობა სწრაფი გამოჯანმრთელებაა . რადგან დიდი ჭრილობა არ კეთდება, ორგანიზმი ნაკლებად ზიანდება. ამიტომ, საავადმყოფოში ნაკლები დროით დარჩენა, ნაკლები ტკივილი და ნორმალურ ცხოვრებას უფრო სწრაფად დაუბრუნდებით.

რისკები/გართულებები

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ოპერაცია ზოგადად ძალიან უსაფრთხოა, შეიძლება მცირე რისკები წარმოიშვას.

• სისხლდენა კათეტერის ჩასმის ადგილიდან.
• მკურნალობის დროს სისხლძარღვების დაზიანება .
• სისხლძარღვის კედლის დისექცია.
• დამუშავებულ ადგილას ახალი სისხლის კოლტის (თრომბოზი) წარმოქმნა .
• იშვიათად, შეიძლება გამოვლინდეს თირკმლის ფუნქციის დარღვევა (გამოყენებული საღებავის ტიპის გამო).

ასეთი რამის მოხდენის რისკი ძალიან დაბალია და გამოცდილი სამედიცინო გუნდი ყოველთვის მზადაა ასეთი სიტუაციის სამართავად, თუ ის წარმოიქმნება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს დაუყოვნებლივ ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას, დიდი ზრუნვა გმართებთ თქვენი სხეულის მიმართ. როგორც წესი, დაახლოებით ერთი თვის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ყოველდღიურ საქმიანობას. თუმცა, აუცილებელია ამის შესახებ ექიმთან საუბარი და რჩევის მიღება. ასევე, აუცილებლად უნდა ჩაიტაროთ შემდგომი გამოკვლევები დაგეგმილ თარიღში.

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ნუ გადადებთ და დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.