ხანდახან გაწუხებთ ტკივილი, რომელიც ზურგსა და ფეხებში ელექტროენერგიის გაჟონვას ჰგავს? ან დიდი ხანია, კისრიდან ხელებამდე გადადის ტკივილი? ალბათ, ამ ტიპის ტკივილის გამო ყოველდღიური საქმეების სწორად შესრულება არ შეგეძლოთ, არა? დღეს ვისაუბრებთ ინექციის სპეციალურ მეთოდზე, რომელსაც ექიმები იყენებენ ასეთი ტკივილის გასაკონტროლებლად. ამას ეპიდურული სტეროიდული ინექცია, ანუ შემოკლებით ESI ეწოდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეპიდურული სტეროიდული ინექცია (ESI)?
ეს ისეთი დიდი პრობლემა არ არის, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს. ეპიდურული სტეროიდული ინექცია (ESI) არის სტეროიდის ან კორტიკოსტეროიდის სახელით ცნობილი მედიკამენტის ინექცია ხერხემლის ნერვების გარშემო არსებულ სივრცეში. ეს მედიკამენტი მოქმედებს ანთებითი ნერვული ფესვების შეშუპების შემცირებით და ამით ტკივილის შემსუბუქებით.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს არ არის „ეპიდურული“, რომელიც მშობიარობის დროს ტკივილის შესამცირებლად კეთდება. ეს არის წამალი, რომელიც სხეულის ნაწილს აგრძნობინებს ტკივილს. ეს ESI არის წამალი, რომელიც შეშუპებას ამცირებს. ეს ორი სრულიად განსხვავებულია.
წარმოიდგინეთ თქვენი ხერხემალი, როგორც მაგისტრალი. ეს არის გზა, რომლითაც თქვენი ტვინიდან მიღებული შეტყობინებები მთელ სხეულში მოძრაობს. ნერვები ამ მაგისტრალიდან გამოდის. ზოგჯერ, ორ მალას შორის არსებული დისკი შეიძლება გამოჩნდეს, ან რაიმე სხვა მიზეზის გამო, გზის ამ მხარეს მდებარე ნერვი შეიძლება შეიკუმშოს ან მოიჭიროს. სწორედ ამ დროს იწყება აუტანელი ტკივილი.
ESI ინექცია პირდაპირ შეხებისას შეშუპებულ, მოჭერილ ნერვზე მიდის და მედიკამენტს შეჰყავს. ეს ამცირებს ნერვის შეშუპებას, წნევას და ტკივილს. ტკივილის შემსუბუქება ზოგიერთ ადამიანში შეიძლება რამდენიმე დღე გაგრძელდეს, ზოგისთვის კი თვეები. ასევე, ზოგჯერ ეს ინექცია ხელს უწყობს იმის გარკვევას, თუ რომელი ნერვია ტკივილის რეალური მიზეზი.
რა მდგომარეობების დროს კეთდება ESI ვაქცინა?
ექიმი, როგორც წესი, ამ ინექციას მაშინვე არ გირჩევთ. ამ ტიპის ინექცია მხოლოდ იმ შემთხვევაში განიხილება, თუ სხვა მკურნალობა, როგორიცაა ფიზიოთერაპია და ტკივილგამაყუჩებლები, ტკივილს არ ამსუბუქებს.
აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული სიტუაცია, როდესაც ეს ვაქცინა სასარგებლოა:
- მალთაშუა დისკის თიაქარი: როგორც ყველამ ვიცით, ამ მდგომარეობას „მალთაშუა დისკის თიაქარი“ ეწოდება. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ხერხემლის მალებს შორის არსებული დისკი გამოდის და ნერვზე ზეწოლას ახდენს.
- ხერხემლის სტენოზი: ნერვის კომპრესია ხერხემლის შიგნით ზურგის ტვინის გასასვლელის შევიწროების გამო.
- ხერხემლის ძვლის წანაზარდები:ხერხემლის გარეთ ძვლოვანი წარმონაქმნები (მაგალითად, ხერხემლები) რომლებიც ნერვებს ებრძვიან.
- წარუმატებელი ზურგის ოპერაციის სინდრომი: მათთვის, ვისაც ზურგის ოპერაციის შემდეგ ტკივილი კვლავ აწუხებს.
- სქოლიოზი: როდესაც ხერხემლის გამრუდების გამო ნერვები იკუმშება.
- სპონდილოლიზი: ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია ხერხემლის ასაკთან ერთად დეგენერაციით.
- იმ შემთხვევებში, როდესაც ზურგის ტვინის ნერვები სხვა უბედური შემთხვევების გამო დაზიანდა.
არსებობს თუ არა ESI ვაქცინების ტიპები?
დიახ, ეს ვაქცინები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად, შეყვანის ადგილისა და ნემსის შეყვანის მეთოდის მიხედვით. მნიშვნელოვანია, რომ ეს იცოდეთ.
ზურგის ტვინის ინექციების ტიპები ინექციის ადგილის მიხედვით
| ვაქცინის ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| საშვილოსნოს ყელის ESI | ეს ინექცია კეთდება კისრის არეში. ეს ინექცია გამოიყენება ტკივილის დროს, რომელიც კისრიდან მკლავზე გადადის (მაგალითად, კისრის თიაქრის გამო). |
| გულმკერდის ESI | ეს კეთდება ზურგის შუა ნაწილში, გულმკერდის დონეზე . ის გამოიყენება ამ არეში ტკივილის დროს, განსაკუთრებით თუ ამ არეში მალთაშუა დისკის თიაქარია. |
| წელის ESI | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ეს ინექცია კეთდება წელის ქვედა ნაწილში . ის ხშირად კეთდება ტკივილის დროს, რომელიც უკნიდან დუნდულების გავლით ფეხებამდე ვრცელდება. |
ინექციის ნემსების ტიპები შეყვანის გზის მიხედვით
ეს ცოტა ტექნიკურია, მაგრამ მოდით, მარტივად გავიგოთ.
- ინტერლამინარული ESI: აქ ნემსი შეჰყავთ ორ ლამინას, ორი მალას უკანა ნაწილში არსებულ ძვლოვან სტრუქტურებს შორის.
- ტრანსფორამინალური ESI: ნემსი შეჰყავთ ხერხემლიდან ნერვების გამოსვლის ნახვრეტებში (ფორამინებში), რის შედეგადაც მედიკამენტი პირდაპირ მტკივნეულ ნერვში შეჰყავთ.
- კაუდალური ESI:ამ შემთხვევაში, ნემსი შეჰყავთ ხერხემლის ძირში, დუნდულების ზემოთ, პატარა ნახვრეტიდან (გავის ხვრელი) და მედიკამენტი შეჰყავთ ძირში არსებულ ნერვებში.
როგორ უნდა მოვემზადო ამ ვაქცინაციისთვის?
კარგი, ახლა ვთქვათ, ექიმმა გადაწყვიტა თქვენთვის ამ ინექციის გაკეთება. არსებობს რამდენიმე რამ, რისთვისაც უნდა მოემზადოთ მანამდე. ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს ამის შესახებ.
- თუ ორსულად ხართ ან გეგმავთ ორსულობას, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს.
- აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ყველა მედიკამენტის შესახებ (მათ შორის ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების) . თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ საშუალებებს , ინექციამდე რამდენიმე დღით ადრე ჰკითხეთ, გჭირდებათ თუ არა მათი მიღების შეწყვეტა.
- შეიძლება მოგთხოვონ ინექციამდე რამდენიმე საათით ადრე შიმშილის შენარჩუნება .
- ხშირად, ტკივილის ზუსტი მიზეზის დასადგენად, ინიშნება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია .
- ვაქცინაციის დღეს თქვენ მოგეთხოვებათ სახლში წაიყვანოთ ვინმე , რადგან ვაქცინაციის შემდეგ შესაძლოა მანქანის მართვა გაგიჭირდეთ.
რა ხდება ვაქცინაციის დროს?
ეს პროცედურა, როგორც წესი, ტარდება საავადმყოფოში ან ამბულატორიულ განყოფილებაში. მთელი პროცედურა დაახლოებით 15-30 წუთს გრძელდება.
1. პირველ რიგში, თქვენ მოგცემენ გამოსაცვლელ ტანსაცმელს და გთხოვენ, რომ მაგიდაზე მუცელზე დაწვეთ.
2. შემდეგ, ინექციის ადგილი საფუძვლიანად იწმინდება და დეზინფექციას უკეთებს.
3. შემდეგ, დიდი ნემსის შეყვანის ტკივილის შესამცირებლად, პატარა ნემსით შეიყვანება ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი შეყვანის ადგილას. ზოგჯერ, შიშის შესამცირებლად შეიძლება შეიყვანოთ მცირე ზომის ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი.
4. როგორც კი ნემსი სწორად არის შეყვანილი, ექიმი გამოიყენებს რენტგენის აპარატს (ფლუოროსკოპიას), რათა დარწმუნდეს, რომ ნემსი სწორად არის შეყვანილი. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ დროის განმავლობაში სხეული არ ამოძრაოთ .
5. როგორც კი ნემსი სწორ ეპიდურალურ სივრცეს მიაღწევს, ზოგჯერ შეჰყავთ მცირე რაოდენობით საღებავი (კონტრასტული ნივთიერება) იმის სანახავად, თუ როგორ ვრცელდება. ეს ხელს შეუწყობს იმის უზრუნველყოფას, რომ მედიკამენტი სწორ ნერვში მოხვდეს.
6. და ბოლოს, სტეროიდული მედიკამენტი ნელა შეჰყავთ.
7. ინექციის შემდეგ, დაზიანებულ ადგილს ოდნავ დაამაგრებენ, გაწმენდენ და პლასტირს დაადებენ. შემდეგ 30 წუთიდან ერთ საათამდე დაისვენებთ და გვერდითი მოვლენების არარსებობის დადასტურების შემდეგ, სახლში წასვლის უფლებას მოგცემთ.
ინექციის დროს შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ჩხვლეტის, დაბუჟების ან წვის შეგრძნება. თუმცა, თუ აუტანელ ტკივილს განიცდით, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
რა ხდება ინექციის შემდეგ? აქვს თუ არა რაიმე გვერდითი მოვლენები?
ვაქცინის მიღებისა და სახლში წასვლის შემდეგ, უმჯობესია მთელი დღის განმავლობაში დაისვენოთ. ვაქცინის გაკეთების ადგილას შესაძლოა მცირედი ტკივილი ან სისხლჩაქცევები იყოს. ეს ნორმალურია.
ნუ გაგიკვირდებათ, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ოდნავ გაძლიერდეს ტკივილი ინექციიდან პირველი ორი ან სამი დღის განმავლობაში . ეს ნორმალურია. ტკივილი დაიწყებს ჩაცხრობას, როგორც კი წამალი დაიწყებს მოქმედებას (ჩვეულებრივ, 2-7 დღის განმავლობაში).
როგორც ყველა სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს პოტენციური რისკები და გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ისინი, როგორც წესი, უმნიშვნელოა და სერიოზული გართულებები ძალიან იშვიათია.
| გვერდითი მოვლენები/გართულებები | რა უნდა იცოდეთ |
|---|---|
| მცირე გვერდითი მოვლენები |
|
| იშვიათი სერიოზული გართულებები |
რა გადაუდებელი შემთხვევებია საჭირო ექიმთან ვიზიტისთვის?
თუ ვაქცინის მიღებისა და სახლში წასვლის შემდეგ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
- ძლიერი თავის ტკივილი, რომელიც ჯდომის ან დგომის დროს ჩნდება და წოლისას ქრება.
- Ცხელება.
- შარდის ან განავლის კონტროლის შეუძლებლობა.
- ფეხებში დაბუჟების ან სისუსტის შეგრძნება.
ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა, რადგან ისინი შეიძლება ძალიან იშვიათი, სერიოზული დაავადებების ნიშნები იყოს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეპიდურული სტეროიდული ინექცია (ESI) არის ინექცია, რომელიც კეთდება ზურგში ან კისერში ნერვის კომპრესიით გამოწვეული ტკივილის შესამსუბუქებლად. ეს არ არის მკურნალობა, რომელიც კურნავს ტკივილის მიზეზს.
- ტკივილის შემსუბუქება, რომელსაც ეს უზრუნველყოფს, ხშირად დროებითია, მაგრამ ამ დროის განმავლობაში თქვენ გექნებათ შესაძლებლობა, ჩაიტაროთ ისეთი რამ, როგორიცაა ფიზიოთერაპია და დაუბრუნდეთ თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობას.
- ეს ძალიან უსაფრთხო მკურნალობაა, როდესაც მას გამოცდილი ექიმი ატარებს. თუმცა, ყველა სამედიცინო მკურნალობის მსგავსად, მასაც აქვს მცირე რისკები.
- ვაქცინაციის დაწყებამდე აცნობეთ ექიმს თქვენი ყველა სამედიცინო მდგომარეობისა და მედიკამენტის შესახებ.
- თუ ვაქცინაციის შემდეგ რაიმე გადაუდებელი სიმპტომი გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი