იცოდით, რომ თქვენი ნაწლავები შეიცავს როგორც კარგ, ასევე ცუდ ბაქტერიებს? სანამ ეს ორი ბალანსია, ჩვენი ჯანმრთელობა კარგია. თუმცა, ზოგჯერ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ძლიერ ანტიბიოტიკებს იღებთ, ყველა ეს კარგი ბაქტერია ნადგურდება და ცუდი ბაქტერიები იწყებენ გაბატონებას. სწორედ ამ დროს იწყება სერიოზული პრობლემები, როგორიცაა კუჭის აშლილობა და დიარეა, რომელიც დღეების განმავლობაში გრძელდება. ასე რომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ გარკვეულწილად უცნაურ, მაგრამ ძალიან ეფექტურ მკურნალობაზე, რომლის დანიშვნაც ასეთ დროს შეიძლება.
რა არის ფეკალური გადანერგვა?
სახელი შეიძლება ცოტა უცნაურად ჟღერდეს, მაგრამ ეს ძალიან მარტივი, სამეცნიერო პროცედურაა. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მკურნალობა გულისხმობს ჯანმრთელი ადამიანის განავლის მცირე ნიმუშის ავადმყოფი ადამიანის მსხვილ ნაწლავში შეყვანას .
წარმოიდგინეთ ბაღი, რომელიც სარეველებითაა დაფარული. იმისათვის, რომ ეს ბაღი ისევ აყვავდეს, საჭიროა დავამატოთ კარგი ნიადაგი, კარგი თესლი და ახალი მცენარეები. ასეა ამ შემთხვევაშიც. ჯანმრთელი ადამიანის განავლის ნიმუში არის „კარგი ნიადაგი და თესლი“, რომელიც შეიცავს ათასობით სასარგებლო მიკროორგანიზმს (მიკრობიოტას) , რომლებიც ავადმყოფი ადამიანის ნაწლავებში დაიკარგა. როდესაც ეს კარგი მიკროორგანიზმები დაავადებულ ნაწლავში შეჰყავთ, ისინი იქ მავნე მიკრობებს ებრძვიან და ნაწლავის მიკრობიომის ბალანსს აღადგენენ.
როგორ მოქმედებს ეს მკურნალობა?
ჩვენი ნაწლავები პაწაწინა სამყაროა, რომელიც ტრილიონობით მიკრობით არის დასახლებული. ეს არის ნაზი ეკოსისტემა. ამ მიკრობების უმეტესობა ჩვენთვის სასარგებლოა, აუცილებელია ჩვენი ჯანმრთელობისთვის. ისინი აკონტროლებენ მავნე მიკრობებს და გვიცავენ დაავადებებისგან.
თუმცა, ზოგიერთ მედიკამენტს (განსაკუთრებით ანტიბიოტიკებს), დაავადებებს და სხვა ფაქტორებს შეუძლიათ ჩვენს ნაწლავებში არსებული ეს კარგი მეგობრების განადგურება. ეს ხელს უწყობს ცუდი მიკრობების გამრავლებას და ნაწლავებში ბალანსი ირღვევა. ფეკალური გადანერგვა შექმნილია ამ დაკარგული მრავალფეროვნების აღსადგენად. ჯანსაღი განავლის ნიმუშიდან ათასობით კარგი მიკრობი აღადგენს დაავადებულ ნაწლავს და აღადგენს მის ჯანმრთელობას.
რა დაავადებების განკურნებაა შესაძლებელი ფეკალური ტრანსპლანტაციით?
ამჟამად, ეს მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია და რეკომენდებულია ერთი კონკრეტული ბაქტერიული ინფექციის დროს. კერძოდ, მორეციდივე Clostridium difficile (CDI) ინფექციის დროს . ეს C. diff ჯიუტი ბაქტერიაა, რომლის კონტროლი ზოგჯერ ანტიბიოტიკებით შეუძლებელია და იწვევს ძლიერ დიარეას. როდესაც ანტიბიოტიკები ინფექციის განკურნებას ვერ ახერხებენ, ფეკალური ტრანსპლანტაციის მკურნალობა ძალიან ეფექტურია.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს მკურნალობა მხოლოდ C. diff ინფექციისთვისაა დადასტურებული, თუმცა კვლევები კვლავ გრძელდება.
ექიმები იკვლევენ, შეიძლება თუ არა მკურნალობის ეს მეთოდი სასარგებლო იყოს სხვა მრავალი დაავადებისთვის, რადგან ჩვენი ნაწლავების ჯანმრთელობა პირდაპირ გავლენას ახდენს ჩვენს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე, მეტაბოლიზმსა და იმუნურ სისტემაზე.
| დაავადებები, რომლებიც შეიძლება სასარგებლო იყოს მომავალში (კვლევის ეტაპი) | |
|---|---|
| საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები | ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD), გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS) |
| მეტაბოლური დაავადებები | სიმსუქნე, დიაბეტი |
| სხვა სიტუაციები | საკვებისმიერი ალერგიები, აუტიზმის სპექტრის აშლილობა (ASD), დეპრესია, გაფანტული სკლეროზი (MS) |
როგორ ტარდება ეს მკურნალობა?
პაციენტის ორგანიზმში ამ მიკროორგანიზმების შეყვანის რამდენიმე გზა არსებობს. ექიმი განსაზღვრავს თქვენთვის საუკეთესო მეთოდს.
- კოლონოსკოპია: ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. კამერით დამაგრებული თხელი მილი ანუსიდან შეჰყავთ და მსხვილ ნაწლავში გაჰყავთ. მომზადებული განავლის ხსნარი შემდეგ მილის მეშვეობით პირდაპირ მსხვილ ნაწლავში შეჰყავთ.
- ენდოსკოპიის მეშვეობით: ამ მეთოდის დროს პირის ღრუდან ან ცხვირიდან შეჰყავთ მილი და კუჭში ან წვრილ ნაწლავში შეჰყავთ სითხე. თუმცა, ეს მეთოდი ნაკლებად წარმატებულია, რადგან მიკროორგანიზმებს მსხვილ ნაწლავამდე მისასვლელად დიდი მანძილის გავლა უწევთ.
- ოყნა: სითხე შეჰყავთ სწორ ნაწლავში ჩადგმული მილის მეშვეობით. ეს უფრო ეფექტურია, რადგან მიკროორგანიზმები პირდაპირ მსხვილ ნაწლავში შედიან.
- პერორალური კაფსულა: ეს აბის გადაყლაპვას ჰგავს. არსებობს კაფსულები, რომლებიც შეიცავს გამხმარ, მომზადებულ მიკროორგანიზმებს. ეს კაფსულები შექმნილია ისე, რომ პირდაპირ მსხვილ ნაწლავში მოხვდეს და არა კუჭში გაიხსნას.
როგორ მოვემზადოთ კაფსულის ფორმით მკურნალობისთვის
როგორც წესი, ექიმი გირჩევთ, რომ ამ კაფსულების მიღება დაიწყოთ C. diff ინფექციის სამკურნალო ანტიბიოტიკების მიღების დასრულებიდან ორი ან სამი დღის შემდეგ. ეს სამდღიანი მკურნალობაა. დღეში ოთხი კაფსულა უნდა გადაყლაპოთ. მკურნალობის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, ნაწლავების გასაწმენდად საფაღარათო საშუალების მიღება დაგჭირდებათ. შემდეგ, კაფსულების პირველი ნაკრების მიღებამდე დაახლოებით 8 საათის განმავლობაში არაფერი არ უნდა ჭამოთ და არ დალიოთ. ეს ყველაფერი ზუსტად ექიმის დანიშნულებისამებრ უნდა გააკეთოთ.
საიდან იღებთ ამისთვის საჭირო განავალს? ვინ არის დონორი?
ამ მიზნით, განავალს სრულიად ჯანმრთელი მოხალისეები აბარებენ. ეს დონორი ძალიან მკაცრი შემოწმების პროცესის შემდეგ შეირჩევა.
ნუ იფიქრებთ, რომ ამის გაკეთება სახლშიც შეგიძლიათ. დონორიდან პაციენტამდე ყველა ნაბიჯი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ და სტერილურ გარემოში უნდა განხორციელდეს.
დონორობამდე ადამიანი გადის სისხლის, განავლის და სხვა მრავალ ანალიზს. ეს კეთდება იმისათვის, რომ დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს დაავადებები, რომელთა გადაცემაც განავლის მეშვეობით შეიძლება. ნებისმიერი პირი, რომელსაც აქვს შემდეგი მდგომარეობები, არ შეირჩევა დონორად.
- სხვა მძიმე ბაქტერიული ინფექციები (მაგ., E. coli)
- ვირუსული ინფექციები (მაგ. ჰეპატიტი, აივ, COVID-19)
- პარაზიტები ნაწლავებში
- თუ ბოლო დროს გამოიყენეთ ანტიბიოტიკები
- ნარკოტიკების მოხმარება
- დაავადებები, როგორიცაა ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD)
- აუტოიმუნური დაავადებები
- კიბოს ოჯახური ისტორიის ქონა
განავლის ნიმუში, რომელიც ამ გზით საგულდაგულოდ არის გამოკვლეული, ლაბორატორიაში სპეციალური მეთოდით ირევა ფიზიოლოგიურ ხსნართან, იფილტრება და მზადდება სუფთა სითხედ. ან იშლება და კაფსულებად ამზადებენ.
რა სარგებელი და რისკები მოაქვს ამ მკურნალობას?
C. diff ინფექციით დაავადებული ადამიანისთვის მთავარი სარგებელი განკურნების მაღალი მაჩვენებელია . ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ ხელახალი ინფექციის პრევენციის ეს მეთოდი 80%-95%-ით ეფექტურია . ეს ნამდვილად დიდი გარღვევაა.
გვერდითი მოვლენები:
მკურნალობის დასრულებიდან ერთი ან ორი დღის განმავლობაში შესაძლოა მცირე გვერდითი მოვლენები გამოვლინდეს. ეს ნორმალურია და არ არის სანერვიულო.
- შებერილობა და გაზები
- გულისრევა და ღებინება
- კუჭის მცირე დისკომფორტი
- ზოგიერთ ადამიანს აქვს სიცხე და შემცივნება.
სერიოზული რისკები:
არსებობს ძალიან იშვიათი, მაგრამ სერიოზული რისკი. ეს არის შესაძლებლობა, რომ დონორის ორგანიზმში კონტროლირებადი მიკრობი გააქტიურდეს დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პაციენტის ორგანიზმში მოხვედრისას. თუმცა, ამ რისკის მინიმიზაციისთვის, დონორები ძალიან ფრთხილად იკვლევენ და გამოიყენება დამტკიცებული პროდუქტები. ამიტომ,ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვათ მხოლოდ ის მეთოდი, რომელიც ექიმის მიერ არის რეკომენდებული და დამტკიცებული.
შეიძლება უცნაურად მოგეჩვენოთ, რომ განავლის გამოყენება მედიკამენტად შეიძლება, მაგრამ ადამიანისთვის, რომელიც თვეების განმავლობაში იტანჯებოდა სერიოზული ინფექციით, როგორიცაა C. diff, ეს ახალი კონცეფცია დიდ იმედს წარმოადგენს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- განავლის გადანერგვა C. difficile (CDI)-ით გამოწვეული მორეციდივე ინფექციის მაღალეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობაა.
- ეს გულისხმობს დაავადებულ ნაწლავში ჯანსაღი მიკროორგანიზმების შეყვანას და მისი ბუნებრივი ბალანსის აღდგენას.
- ამ მიზნით, დონორები, რომლებიც აგროვებენ განავალს, გადიან ძალიან მკაცრ სამედიცინო შემოწმებას. შესაბამისად, ინფექციური დაავადებებით დაინფიცირების რისკი ძალიან დაბალია.
- ეს ნამდვილად არ არის ისეთი რამ, რისი გაკეთებაც სახლში ან დამოუკიდებლად შეიძლება. ეს უნდა გაკეთდეს საავადმყოფოში ან კლინიკაში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
- თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აქვს ეს მდგომარეობა, მეტი ინფორმაციის მისაღებად მიმართეთ ექიმს მკურნალობის ამ მეთოდის შესახებ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი