ვირთხების მიერ გადამდები საშიში დაავადება: ჰანტავირუსული ფილტვის სინდრომი (HPS)

ოდესმე გინახავთ ვირთხები თქვენს სახლში სათავსოს ან სხვენის დალაგებისას? შესაძლოა, გინახავთ ვირთხების ექსკრემენტები და შარდი, რომლებიც გამომშრალი და მტვერთან შერეული იყო. მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად ამ ყველაფერს ჩვეულებრივ რამედ მივიჩნევთ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ძალიან საშიშ, სიცოცხლისთვის საშიშ დაავადებაზე, რომელიც შეიძლება ამ ვირთხებიდან გადავიდეს. ეს არის ჰანტავირუსული ფილტვის სინდრომი, ანუ შემოკლებით HPS.

რა არის ჰანტავირუსით გამოწვეული ფილტვის სინდრომი (HPS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, HPS ძალიან იშვიათი, მაგრამ ძალიან სერიოზული დაავადებაა, რომელსაც ჰანტავირუსის სახელით ცნობილი ვირუსი იწვევს. მას შემდეგ, რაც ეს ვირუსი ჩვენს ორგანიზმში მოხვდება, ის ძირითადად ფილტვების, გულის და სხვა ორგანოების დაზიანებას იწყებს.

ამ დაავადების ყველაზე საშიში მხარე ის არის, რომ ის ძალიან სწრაფად პროგრესირებს . ასევე, მკურნალობის გარეშე დარჩენის შემთხვევაში, სიკვდილის მაღალი ალბათობაა. ზოგჯერ ამ დაავადებას ჰანტავირუსულ კარდიოპულმონურ სინდრომს (HCPS)აც უწოდებენ. ამის მიზეზი ის არის, რომ ის ერთდროულად აზიანებს როგორც გულს (კარდიო), ასევე ფილტვებს (ფილტვის).

როგორ შეიძლება ამ დაავადების დაჭერა?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. ეს დაავადება ინფიცირებული ვირთხებით ვრცელდება. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ მხოლოდ ვირთხასთან შეხებით დაინფიცირდებით. ის ძირითადად ასე ვრცელდება:

წარმოიდგინეთ, რომ ტყეში ძველ სათავსოს, სახურავს ან ძველ სახლს ასუფთავებთ. ასეთ ადგილებში, ვირთხის გამომშრალი შარდი, განავალი და ნერწყვი შეიძლება მტვერთან იყოს შერეული. ადგილის დასუფთავებისას, მტვრის ეს ნაწილაკები ჰაერს ემატება. თუ ვირუსის შემცველ ამ პაწაწინა მტვრის ნაწილაკებს შეისუნთქავთ , ვირუსს შეუძლია პირდაპირ თქვენს ფილტვებში მოხვდეს. ეს დაავადების გადაცემის მთავარი გზაა.

გარდა ამისა, მისი გადაცემა შესაძლებელია რამდენიმე სხვა გზით:

• თუ ვირუსით ინფიცირებული ვირთხა გიკბენთ .
• თუ შეეხებით ვირთხის შარდით ან განავლით დაბინძურებულ ზედაპირს და შემდეგ იმავე ხელით შეეხებით ცხვირს, პირს ან თვალებს .
• თუ შემთხვევით გადაყლაპეთ ვირთხის შარდით ან განავლით დაბინძურებული საკვები ან წყალი .

რა ხდება, როდესაც ვირუსი ორგანიზმში მოხვდება?

როგორც კი ჰანტავირუსი ორგანიზმში მოხვდება, ის იწყებს ჩუმად გამრავლებას, ანუ ზრდას. მხოლოდ გარკვეული დროის შემდეგ იწყებს ის ჩვენს ორგანოებზე თავდასხმას.

1. რა ხდება ფილტვებში:ვირუსი თავდაპირველად აზიანებს ფილტვებში არსებულ მცირე ზომის სისხლძარღვებს. ეს იწვევს ამ სისხლძარღვების „გაჟონვას“, რაც ნიშნავს, რომ მათგან სითხე გამოდის. ეს სითხე გროვდება პირდაპირ ფილტვებში არსებულ ჰაერის პარკებში (პატარა ბუშტის მსგავსი სტრუქტურები, რომლებიც სუნთქვის დროს ჰაერით ივსება). ეს დახრჩობას ჰგავს. სუნთქვა ძნელია და ორგანიზმი საჭირო ჟანგბადს ვერ იღებს.

2. რა ემართება გულს: ეს ვირუსი ასევე აზიანებს გულის კუნთს. გულში სისხლძარღვებიც სუსტდება და იწყებს სისხლის გაჟონვას. შემდეგ გული ვეღარ ახერხებს ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის სათანადოდ გადატუმბვას სხეულის დანარჩენ ნაწილში. როდესაც ეს მდგომარეობა მძიმე ხდება, ორგანიზმი შოკში ვარდება. ანუ ორგანოები საკმარის სისხლს ვერ იღებენ და ერთმანეთის მიყოლებით იწყებენ უკმარისობას. ეს ძალიან საშიშია.

რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?

ამ დაავადების სიმპტომები რამდენიმე ეტაპზე ვლინდება.

ადრეული ეტაპი (2-8 დღე)

საწყისი სიმპტომები ძალიან ჰგავს ისეთი დაავადებების სიმპტომებს, როგორიცაა გაციება და დენგეს ცხელება, რის გამოც ბევრი ადამიანი ამას სერიოზულად არ თვლის.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს ამ ადრეულ ეტაპზე.

მწვავე ფაზა (4-10 დღის შემდეგ)

საწყისი სიმპტომების დაწყებიდან 4-დან 10 დღემდე პერიოდში დაავადება შეიძლება ძალიან მძიმე გახდეს. ეს არის სტადია, როდესაც ის სიცოცხლისთვის საშიში ხდება.

ამ ეტაპის ძირითადი მახასიათებლებია:

• სუნთქვის ძლიერი გაძნელება: ფილტვები ივსება სითხით, რაც სუნთქვას ართულებს.
• ხველა: შეიძლება დაიწყოს მშრალი ხველით და შემდეგ გადაიზარდოს ლორწოს შემცველ ხველაში.
• გულმკერდის შებოჭილობა: შეგრძნება, თითქოს მკერდზე რკინის ლენტით იკუმშებიან.
• გულის პალპიტაციები.
• სისხლდენა შეიძლება ასევე მოხდეს სხეულის შიგნით .

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .

როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ, განსაკუთრებით თქვენი სიმპტომების შესახებ და იმის შესახებ, ბოლო დროს იმყოფებოდით თუ არა ისეთ გარემოში, სადაც ვირთხები ხშირია. მაგალითად:

• ბოლო დროს შეხვედრიხართ ვირთხებს ან მათ ექსკრემენტებს ?
• დაგისუფთავებიათ ძველი სახლი ან ისეთი ადგილი, როგორიცაა საწყობი?
• ტყეში ბანაკში გატარებულ რამეში მიგიღიათ მონაწილეობა?
• არიან თუ არა ვირთხები იმ ტერიტორიაზე, სადაც ცხოვრობთ ან მუშაობთ?

ეს ინფორმაცია ძალიან მნიშვნელოვანია. რადგან ამ დაავადების საწყისი სიმპტომები მსგავსია ისეთი დაავადებებისა, როგორიცაა დენგეს სინდრომი და გრიპი, ექიმს შეუძლია თქვენს მიერ მოწოდებული ინფორმაციის საფუძველზე ეჭვი შეიტანოს HPS-ზე.

შემდეგ, დაავადების დასადასტურებლად ტარდება სისხლის ანალიზი . ეს ტესტი იკვლევს ანტისხეულებს, რომლებსაც ორგანიზმი ჰანტავირუსის წინააღმდეგ გამოიმუშავებს. ასევე, სისხლში ლეიკოციტებისა და თრომბოციტების რაოდენობის ცვლილებების შესწავლამ შეიძლება წარმოდგენა შეგიქმნათ ამ დაავადების შესახებ.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

არ არსებობს HPS-ის სამკურნალო კონკრეტული მედიკამენტი, რომელიც ამბობს: „მიიღეთ ეს წამალი და დაავადება განიკურნება“. მკურნალობის მთავარი მიზანია პაციენტის ორგანიზმისთვის მხარდაჭერის უზრუნველყოფა ანუ „დამხმარე მზრუნველობა“. ეს კეთდება იმისათვის, რომ პაციენტის ორგანიზმს მიეცეს ძალა და დრო, რომელიც მას ვირუსთან საბრძოლველად და გამარჯვებისთვის სჭირდება.

• პაციენტები ხშირად მკურნალობენ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) .
• თუ სუნთქვა გაძნელებულია , ტარდება ჟანგბადის თერაპია .
• თუ მდგომარეობა მძიმეა, ისინი დაკავშირებული იქნებიან სასუნთქ აპარატთან (მექანიკური ვენტილაცია) .
• ორგანიზმში სითხის დონისა და არტერიული წნევის გასაკონტროლებლად ინტრავენურად შეჰყავთ სითხის შევსება და მედიკამენტები .
• ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტივირუსული პრეპარატი რიბავირინი გამოიყენება.
• თუ თირკმელები უკმარისობის მდგომარეობაშია, შეიძლება საჭირო გახდეს დიალიზი .
• ძალიან მძიმე შემთხვევებში, გულისა და ფილტვების დასასვენებლად შეიძლება დაგკავშირდნენ სპეციალურ აპარატზე, რომელსაც ECMO (ექსტრაკორპორალური მემბრანული ოქსიგენაცია) ეწოდება.

როგორ შეგვიძლია დავიცვათ თავი ამ დაავადებისგან?

ამ დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინა არ არსებობს. ამიტომ, საუკეთესო გამოსავალია დაავადების პრევენცია მის გამოვლენამდე. ეს ნიშნავს ვირთხებისა და მათი ნარჩენებისგან თავის არიდებას.

მოდით ვნახოთ, რა უნდა გავაკეთოთ და რა არ უნდა გავაკეთოთ ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.