რა უნდა იცოდეთ თავისა და კისრის კიბოს შესახებ

ხშირად გაქვთ ყელის ტკივილი, ხმის შეცვლა ან პირის ღრუში წყლული, რომელიც არ შეხორცდება? შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს უბრალოდ ჩვეულებრივი გაციებაა. თუმცა, ეს უმნიშვნელო სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება სერიოზული დაავადების ნიშანი იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ „თავის და კისრის კიბოს“ შესახებ, რომელსაც ბევრი ადამიანი დიდ ყურადღებას არ აქცევს, თუმცა ადრეული გამოვლენა ძალიან მნიშვნელოვანია.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის თავისა და კისრის კიბო?

„თავის და კისრის კიბო“ კიბოს ერთი კონკრეტული სახეობა არ არის. ამ სახელწოდებას კოლექტიურად ვიყენებთ კიბოს რამდენიმე სახეობისთვის, რომლებიც თავისა და კისრის სხვადასხვა ადგილას იწყება. მათი უმეტესობა იწყება უჯრედის იმ ტიპიდან, რომელიც პირის ღრუს, ყელის (ხახის), ხორხისა და ცხვირის ტენიან გარსებს ამშვენებს. მედიცინაში ამ უჯრედებს ბრტყელუჯრედოვან უჯრედებს ვუწოდებთ. სწორედ ამიტომ, ამ კიბოს უმეტესობას თავისა და კისრის ბრტყელუჯრედოვან კარცინომას (HNSCC) უწოდებენ.

თუ ამ ტიპის კიბოს დიაგნოზი დაგისვეს, თქვენი ონკოლოგი თქვენთან ერთად გადაწყვეტს, თუ რომელი მკურნალობის ვარიანტებია თქვენთვის საუკეთესო. აქ მთავარი მიზანია, დაავადებასთან ბრძოლის დროს შევინარჩუნოთ სხეულის ის ნაწილები, რომლებიც გვეხმარება საუბარში, ჭამასა და სახის გამომეტყველებაში.

ძირითადად, რა ადგილებში გვხვდება ეს სიმსივნეები?

როდესაც თავისა და კისრის კიბოს შესახებ ვსაუბრობთ, ეს ძირითადად მოიცავს კიბოს, რომელიც პირის ღრუში, ყელსა და მის გარშემო არსებულ სხვა ადგილებში ვითარდება. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

რა შეიძლება იყოს ამ სიმსივნეების სიმპტომები?

თავისა და კისრის კიბოს სიმპტომები ადრეულ სტადიაზე ხშირად შეუმჩნეველია. შესაძლოა, ისინი უბრალო ყელის ტკივილს ან გაციებას ჰგავდეს. თუმცა , ამ კიბოს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია მუდმივი ყელის ტკივილი .

კიბოს ტიპის მიხედვით, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• მუდმივი ყელის ტკივილი.
• ყურის მუდმივი ტკივილი ან ყურის ინფექციის ნიშნები (განსაკუთრებით თუ ექიმი გასინჯავს თქვენს ყურს და ის ნორმალურია).
• ხშირი თავის ტკივილი.
• ტკივილი, რომელიც არ ქრება სახეში ან კისერში.
• ტკივილი ზედა კბილებში.
• ტკივილი საკვების ღეჭვის ან გადაყლაპვის დროს.
• ხმის ჩახლეჩა ან ცვლილება.
• სუნთქვის ან საუბრის გაძნელება.

ასევე შეიძლება შეამჩნიოთ გარეგნულად რამდენიმე თვალსაჩინო ცვლილება :

• ყელში, პირში ან კისერში წარმოქმნილი კვანძი.
• წყლული პირის ღრუში ან ენაზე, რომელიც არ შეხორცდება.
• ხშირი ცხვირიდან სისხლდენა, სისხლი ნერწყვში ან ლორწოში.
• თეთრი ან წითელი ლაქა ღრძილებზე, ენაზე ან პირის ღრუს შიგნით.
• ყბის, კისრის ან სახის გვერდითი ნაწილის შეშუპება (ამან შეიძლება გამოიწვიოს პროთეზის არასწორად მორგება).

რატომ ვითარდება ეს სიმსივნეები? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

ნებისმიერი კიბოს მსგავსად, თავისა და კისრის კიბო იწყება მაშინ, როდესაც ნორმალური უჯრედი ხდება პათოლოგიური (ავთვისებიანი) და იწყებს უკონტროლო დაყოფას. უჯრედების ეს მასა სიმსივნეს წარმოქმნის. ამ სიმსივნეს შეუძლია შეაღწიოს მიმდებარე ქსოვილში და გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებში.

ამ გზით, მკვლევარებმა გამოავლინეს რამდენიმე ძირითადი რისკ-ფაქტორი, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ნორმალური უჯრედის კიბოს უჯრედად გადაქცევა.

ძირითადი რისკ-ფაქტორები

• თამბაქოს მოხმარება: თამბაქოს მოხმარება მთელ მსოფლიოში თავისა და კისრის კიბოს შემთხვევების 70%-დან 80%-მდე მიზეზია. ეს მოიცავს სიგარეტის, სიგარის, თამბაქოს დაღეჭვას და თამბაქოს მოწევას. რისკს ასევე ზრდის მეორადი მოწევის ზემოქმედება.
• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება: ალკოჰოლის მიღება ასევე ზრდის რისკს, განსაკუთრებით თუ ალკოჰოლს თამბაქოსთან ერთად მოიხმართ.
• ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV): განვითარებულ ქვეყნებში HPV ინფექცია თავისა და კისრის კიბოს წამყვან რისკ-ფაქტორად ამჟამად თამბაქოს მოხმარებას აჭარბებს.
• ბეტელის ღეჭვა: ბეტელის ღეჭვა სამხრეთ და სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიაში, მათ შორის ჩვენს ქვეყანაში, ძალიან გავრცელებული ჩვევაა. ამ რეგიონში თავისა და კისრის კიბოს შემთხვევების ნახევარზე მეტი ბეტელის ღეჭვით არის გამოწვეული. პირის ღრუს კიბოს რისკი ძალიან მაღალია, როდესაც ბეტელის, ლაიმის და თამბაქოს ერთად ვიყენებთ.

სხვა რისკ-ფაქტორები

• ეპშტეინ-ბარის ვირუსი (EBV): ამ ვირუსით ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირ-ხახის კიბო ან სანერწყვე ჯირკვლის კიბო.
• დასუსტებული იმუნური სისტემა: როდესაც იმუნური სისტემა დასუსტებულია, ორგანიზმის კიბოსთან ბრძოლის უნარი მცირდება. არსებობს კიბოს რისკი დასუსტებული იმუნიტეტის გამო, მაგალითად, აივ ინფექციის და ქირურგიული ოპერაციების, მაგალითად, ორგანოების გადანერგვის შემდეგ.
• გენეტიკური მიზეზები: ზოგიერთ გენს შეუძლია გაზარდოს კიბოს განვითარების რისკი. მაგალითად, ფანკონის ანემიის მქონე ადამიანებს თავისა და კისრის კიბოს განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.
• კანცეროგენული ნივთიერებების ხანგრძლივი ზემოქმედება:აზბესტის, პესტიციდების, ხის მტვრის და საღებავის ორთქლის ხანგრძლივმა ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.
• რადიაციული ზემოქმედება: თავის ან კისრის არეში ადრე ჩატარებული სხივური თერაპია ასევე რისკ-ფაქტორია.
• დამარილებული და დაკონსერვებული საკვები: დამარილებული და დაკონსერვებული ხორცისა და თევზის რეგულარულმა მოხმარებამ შეიძლება გაზარდოს ცხვირ-ხახის კიბოს განვითარების რისკი.
• პირის ღრუს ჰიგიენის უგულებელყოფა: კბილებისა და ღრძილების სათანადო მოვლის არარსებობა ზრდის პირის ღრუს კიბოს განვითარების რისკს.

როგორ ახდენს ექიმი ამ დაავადების დიაგნოზს?

დიაგნოზი, როგორც წესი, ფიზიკური გამოკვლევით იწყება. ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს პირის ღრუს, ცხვირის გასასვლელებს, ყელსა და კისერს. ის ასევე გასინჯავს კისერზე, ტუჩებზე, ღრძილებსა და ლოყებზე ნებისმიერ სიმსივნეს.

ამ ტესტის შემდეგ, შეიძლება დაგჭირდეთ კიდევ რამდენიმე ტესტის ჩატარება.

• ენდოსკოპია: ეს გულისხმობს თხელი, განათებული მილის გამოყენებას ცხვირის ღრუს, ყელის ან ხორხის შიგნით შესამოწმებლად.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ისეთი ტესტები, როგორიცაა თავისა და კისრის რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია, შეუძლია ორგანიზმში სიმსივნეების აღმოჩენა.
• ლაბორატორიული ტესტები: თუ რაიმე საეჭვოს შეამჩნევთ, შესაძლებელია HPV ტესტის ჩატარება იმის შესამოწმებლად, გამოწვეულია თუ არა კიბო HPV ვირუსით.
• ბიოფსია: სიმსივნური წარმონაქმნის 100%-ით დარწმუნების ერთადერთი გზა ბიოფსიის ჩატარებაა. ეს გულისხმობს სიმსივნური უჯრედების მცირე ნაწილის აღებას და მის გამოკვლევას.

როგორ მკურნალობენ კიბოს?

თავისა და კისრის კიბოს მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:

• ქირურგიული ჩარევა: შესაძლებლობის შემთხვევაში, ქირურგები ცდილობენ ამოკვეთონ სიმსივნური სიმსივნე და მის გარშემო არსებული ჯანსაღი ქსოვილის მცირე ნაწილი. თუ არსებობს ეჭვი, რომ სიმსივნე გავრცელდა, შეიძლება ამოკვეთონ კისრის ლიმფური კვანძებიც.
• სხივური თერაპია: ეს გულისხმობს მაღალი ენერგიის რენტგენის სხივების მიმართვას სიმსივნურ უჯრედებზე მათი გასანადგურებლად. სხივური თერაპია შეიძლება დაინიშნოს დამოუკიდებლად ან სხვა მკურნალობასთან, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა და ქიმიოთერაპია, კომბინაციაში.
• ქიმიოთერაპია: ეს მკურნალობა იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ეს მკურნალობა განსაკუთრებით გამოიყენება კიბოს გვიან სტადიებზე, სადაც კიბო გავრცელებულია.

ამ ძირითადი მკურნალობის გარდა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სხვა მკურნალობის მეთოდებიც, თუ კიბო უკვე შორსწასულია ან მკურნალობის შემდეგ ის რეციდივს განიცდის.

• მიზნობრივი თერაპია: ეს პრეპარატები მოქმედებენ კიბოს უჯრედების კონკრეტულ სამიზნეებზე და აჩერებენ მათ ზრდას.
• იმუნოთერაპია:ეს პრეპარატები ეხმარება თქვენი სხეულის საკუთარ იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების ამოცნობასა და განადგურებაში.
• კლინიკური კვლევები: ეს არის კვლევები, რომლებიც ამოწმებენ ახალი მკურნალობის მეთოდების უსაფრთხოებას და ეფექტურობას. ჰკითხეთ ექიმს, შეგიძლიათ თუ არა მათში მონაწილეობა.

შეიძლება თუ არა ამ კიბოს პრევენცია?

რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ. თავისა და კისრის კიბოს უმეტესი შემთხვევების თავიდან ასაცილებლად შეგიძლიათ მიიღოთ ზომები. აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ საკუთარი თავის დასაცავად:

• სრულიად მოერიდეთ თამბაქოს. თავი დაანებეთ სიგარეტის, სიგარის, საღეჭი თამბაქოს და საღეჭი რეზინის მოწევას.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მიღება. ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება ან სრულად შეწყვეტა ამცირებს კიბოს განვითარების რისკს.
• ჩაიტარეთ HPV ვაქცინა. ეს ვაქცინა ხელს უწყობს HPV ვირუსის კიბოს გამომწვევი შტამებისგან დაცვას.
• დაიცავით თავი მზისგან. მზისგან დამცავი კრემის წასმა და კანს დამფარავი ტანსაცმლის ტარება მზეზე ყოფნისას დაგეხმარებათ კანის კიბოსგან თავის დაცვაში.
• იზრუნეთ თქვენს პირის ღრუს ჯანმრთელობაზე. ყოველდღიურად გაიხეხეთ კბილები და შეინარჩუნეთ ღრძილების ჯანმრთელობა.