ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და ნერვიული იყოთ, როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენს საყვარელ ადამიანს „გულის ოპერაციის“ გაკეთებას გეუბნებათ. ბევრი ჩვენგანი ნერვიულობს, როდესაც სიტყვებს „ოპერაცია“ და „ოპერაცია“ გვესმის. თუმცა, არ ინერვიულოთ. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ, ისევე როგორც მეგობარს ვესაუბრებოდით. როდესაც ამ სტატიის წაკითხვას დაასრულებთ, უკეთ გაიგებთ ამის შესახებ.
რა არის ზუსტად გულის ოპერაცია?
მარტივად რომ ვთქვათ, გულის ოპერაცია არის ნებისმიერი ოპერაცია, რომელიც ტარდება თქვენს გულზე ან მასთან დაკავშირებულ მთავარ სისხლძარღვებზე. ეს ცოტა რთულია. სწორედ ამიტომ არსებობენ ამ საქმეში სპეციალიზირებული კარდიოქირურგები.
დაფიქრდით, ჩვენი სხეულის ძრავა გულია. როდესაც ამ ძრავას რაღაც ემართება, ეს ოპერაცია შესანიშნავი სერვისია მის შესაკეთებლად და სწორად მუშაობის აღსადგენად. ამან შეიძლება გააუმჯობესოს თქვენი გულის ფუნქციონირება, ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის წესი და მოგცეთ ახალი სიცოცხლე, ახალი სიცოცხლე. ზოგი ამას გულის ოპერაციასაც უწოდებს.
როდის არის გულის ოპერაცია აუცილებელი?
გულის ოპერაციის აუცილებლობის მრავალი მიზეზი არსებობს. ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს პრობლემები, რომლებიც თანდაყოლილი გვაქვს (გულის თანდაყოლილი დაავადება). ზოგჯერ კი ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადებებით, რომლებიც მოგვიანებით განგვივითარდება.
ექიმი, როგორც წესი, მაშინვე არ წყვეტს, რომ ოპერაცია გჭირდებათ. ეს გადაწყვეტილება მიიღება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც კარდიოლოგი გასინჯავს, ჩაატარებს ყველა საჭირო ტესტს და დაადგენს, რომ ოპერაცია თქვენი გულის პრობლემის საუკეთესო ან ერთადერთი გამოსავალია.
თუმცა, ზოგჯერ ეს ასევე სასწრაფო დახმარების სახით უნდა გაკეთდეს. მაგალითად, თუ მოულოდნელად გულის შეტევა დაგემართათ ან თუ მოულოდნელად აღმოაჩენთ, რომ თქვენი სისხლძარღვი ძლიერ დახშულია, შესაძლოა, სიცოცხლის გადასარჩენად დაუყოვნებლივ ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდეთ.
გულის ყველა დაავადება არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. დღევანდელი მოწინავე ტექნოლოგიების წყალობით, არსებობს არაქირურგიული მკურნალობის მეთოდებიც კი, რომლებიც მცირე ჭრილობის გაკეთებას გულისხმობს (მაგალითად, პერკუტანული კორონარული ინტერვენცია - PCI). ექიმი გადაწყვეტს, რა არის თქვენთვის საუკეთესო.
გულის ოპერაციით მკურნალობადი ძირითადი მდგომარეობები
მოდით განვიხილოთ გულის ოპერაციით მკურნალობადი ზოგიერთი მდგომარეობა ქვემოთ. ნუ შეგეშინდებათ ამ სახელწოდებების ნახვის, მოდით, მარტივად გავიგოთ ისინი.
| სამედიცინო მდგომარეობა | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| კორონარული არტერიების დაავადება (CAD) | გულის სისხლით მომმარაგებელი არტერიები (კორონარული არტერიები) ქოლესტერინის დეპოზიტებით იხშობა, ისევე როგორც წყლის მილში ჭუჭყი გროვდება და წყლის ნაკადს ამცირებს. |
| გულის სარქვლის დაავადება | გულში არსებული კარის მსგავსი ნაწილები (სარქველები), რომლებიც სისხლს მხოლოდ ერთი მიმართულებით მოძრაობს, გამართულად არ მუშაობს. ისინი სათანადოდ არ იღება და არც იხურება. |
| გულის უკმარისობა | გული ვერ ახერხებს სისხლის ისეთი ძალით გადატუმბვას, როგორც საჭიროა. ეს არ ნიშნავს, რომ გული წყვეტს ფუნქციონირებას, არამედ იმას, რომ ის ნაკლებად ეფექტურია. |
| ანევრიზმები | გულის ან მსხვილი სისხლძარღვების კედლები სუსტდება და ბუშტივით იბერება. ეს შეიძლება საშიში იყოს, რადგან შეიძლება გასკდეს. |
| არითმიები | არარეგულარული გულისცემა. ანუ გული ცემს ძალიან სწრაფად, ძალიან სწრაფად ან რიტმის გარეშე. |
| თანდაყოლილი გულის დაავადება | გულის დეფექტები, რომლებიც დაბადებისას არსებობს, მაგალითად, გულში ხვრელი. |
რა არის გულის ოპერაციის ძირითადი ტიპები?
ქირურგიული ჩარევის ტიპები განსხვავდება სამკურნალო დაავადების მიხედვით. მოდით განვიხილოთ ქირურგიული ჩარევის რამდენიმე ყველაზე ხშირად ჩატარებული ტიპი.
შუნტირების ოპერაცია (კორონარული არტერიის შუნტირება - CABG)
ეს არის „შუნტირების“ ოპერაცია, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს სმენია. როდესაც გულის სისხლით მომმარაგებელი არტერია იბლოკება, იქმნება ახალი გზა ბლოკირების გვერდის ავლისთვის. ეს ჰგავს გვერდითი გზის გავლას დატვირთული გზის გვერდის ავლისთვის. ამ ახალი გზის შესაქმნელად გამოიყენება თქვენი ფეხიდან ან გულმკერდის შიდა ნაწილიდან გამომავალი ჯანსაღი არტერია. დაბლოკილი არტერიების რაოდენობიდან გამომდინარე, ამას ასევე „ორმაგ“ ან „სამმაგ“ შუნტირებას უწოდებენ.
გულის სარქვლის შეკეთება ან ჩანაცვლება (გულის სარქვლის ოპერაცია)
თუ გულში არსებული სარქველი (მაგალითად, კარი) გამართულად არ მუშაობს, მას ასწორებენ ან იხსნებიან და ხელოვნურ სარქველს ათავსებენ. ეს სისხლს კვლავ ნორმალურად მოძრაობს.
ანევრიზმის შეკეთება
ეს გულისხმობს სისხლძარღვის სუსტი ნაწილის ამოღებას, რომელიც ბუშტისებრი გახდა და მის ხელოვნური მილით (ტრანსპლანტატით) ჩანაცვლებას. ეს ხელს უშლის ვენის გასკდომას.
კარდიოლოგიური მოწყობილობის ჩასმა
გულში სხვადასხვა ელექტრონული მოწყობილობა იმპლანტირებულია არარეგულარული გულისცემის ან გულის უკმარისობის მქონე ადამიანების დასახმარებლად.
- კარდიოსტიმულატორი: ეხმარება არარეგულარული გულისცემის მქონე ადამიანებს ნორმალური რიტმის შენარჩუნებაში.
- იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD): თუ გულისცემა სახიფათოდ აჩქარებს, ის აღმოაჩენს მას და ახდენს მცირე ელექტროშოკს ნორმალურ მდგომარეობაში აღსადგენად.
- მარცხენა პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობა (LVAD): პატარა ტუმბო, რომელიც ეხმარება გულს სისხლის გადატუმბვაში გულის მძიმე უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის.
- ხელოვნური გულის სრული ტრანსპლანტაცია (TAH): აპარატი, რომელიც დროებით გამოიყენება იმ პირისთვის, რომლის გულიც სრულად უფუნქციოა გულის გადანერგვის ხელმისაწვდომობამდე.
გულის გადანერგვა
ეს უკანასკნელი საშუალებაა. თუ ადამიანის გული სრულიად დისფუნქციურია და მისი განკურნება სხვა მეთოდებით შეუძლებელია, გარდაცვლილი დონორის ჯანმრთელი გული გადანერგილია. ეს ძალიან რთული და იშვიათად ჩატარებული ოპერაციაა.
რა ხდება ოპერაციამდე? როგორ უნდა მოვემზადოთ?
ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტილების მიღების შემდეგ, მისთვის მომზადებას შეიძლება კვირები ან თვეები დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში ექიმები ყურადღებით გასინჯავენ.
- სამედიცინო ტესტები: ისინი განიხილავენ თქვენს სამედიცინო ისტორიას, ოჯახის სამედიცინო ისტორიას და სისხლის ანალიზებს , რათა შეამოწმონ სისხლში ქოლესტერინის დონე.
- სპეციალური ტესტები: გულის მდგომარეობის ზუსტი მონიტორინგისთვის ტარდება რამდენიმე ტესტი:
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ)
- ექოკარდიოგრამა
- გულმკერდის რენტგენი
- სტრესის ტესტი
- კორონარული ანგიოგრაფია
- გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის სკანირება
ამ ყველაფრის შემდეგ, ექიმი ნათლად გეტყვით, რა ოპერაცია გჭირდებათ და როგორ მოემზადოთ მისთვის.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის,ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. მაგალითად, ზოგიერთი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა შეიძლება ოპერაციამდე დაგჭირდეთ. შეიძლება მოგთხოვონ ოპერაციამდე ერთი ღამით (უზმოზე) ჭამისა და სმის შეწყვეტა. თუ ეწევით, აუცილებლად უნდა შეწყვიტოთ მოწევა. ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა მნიშვნელოვნად ამცირებს ოპერაციის რისკებს.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
არსებობს რამდენიმე ქირურგიული მეთოდი. სამედიცინო ჯგუფი გადაწყვეტს, რომელი მეთოდია თქვენთვის შესაფერისი.
1. ღია გულის ოპერაცია: ეს ტრადიციული მეთოდია. გულმკერდის შუა ნაწილში კეთდება 6-8 ინჩიანი ჭრილობა და გულამდე მისასვლელად ორივე მხრიდან იჭრება მკერდის ძვალი. ამ დროს თქვენ მიერთებული იქნებით გულ-ფილტვის შუნტირების აპარატზე. ეს აპარატი დროებით ასრულებს თქვენი გულისა და ფილტვების მუშაობას (სისხლის გადატუმბვას და ჟანგბადის მიწოდებას). ეს ქირურგს საშუალებას აძლევს, ოპერაცია ჩაატაროს არამცეცებელ, უძრავ გულზე.
2. ტუმბოს გარეშე შუნტირების ოპერაცია: ეს ოპერაცია ღია ოპერაციის მსგავსია, მაგრამ გული არ არის დაკავშირებული გულ-ფილტვის აპარატთან. ოპერაცია გულის ცემის დროს ტარდება. ეს, როგორც წესი, შუნტირების ოპერაციების დროს კეთდება.
3. მინიმალურად ინვაზიური ქირურგია: ამას ასევე „საკეტის ხვრელის ოპერაციას“ უწოდებენ. დიდი ჭრილობის ნაცვლად, ოპერაცია გულმკერდში რამდენიმე პატარა ხვრელიდან ტარდება კამერისა და სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით. ზოგჯერ ამისთვის რობოტული ქირურგიაც გამოიყენება. ამ მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ ის უფრო სწრაფად შეხორცდება და ნაკლებ ნაწიბურს ტოვებს.
შუნტირების ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით 3-6 საათს გრძელდება. პროცედურის განმავლობაში თქვენ ანესთეზიის ქვეშ იქნებით (დაბუჟებას იგრძნობთ), ამიტომ ვერაფერს იგრძნობთ და ვერაფერს გაიხსენებთ.
რას შეიძლება ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) . თქვენ დაგჭირდებათ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში დარჩენა მინიმუმ ერთი დღის განმავლობაში. იქ ექიმები და ექთნები გააგრძელებენ თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგს. ამის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ ჩვეულებრივ პალატაში.
საავადმყოფოში დარჩენის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია თქვენს მიერ ჩატარებულ ოპერაციაზე და გამოჯანმრთელების სიჩქარეზე. ღია გულის ოპერაციის შემდეგ სრულად გამოჯანმრთელებას, როგორც წესი, დაახლოებით 6-დან 12 კვირამდე სჭირდება.
გამოჯანმრთელების პერიოდში ნორმალურია შემდეგი შეგრძნებების გაჩენა:
- ჭრილობის ადგილას არის გარკვეული სისხლჩაქცევები, შეშუპება და ტკივილი.
- გულმკერდის შიგნიდან „ტკაცუნის“ ხმა (ეს ერთ ან ორ კვირაში გაქრება).
- მადის დაკარგვა, გულისრევა.
- ყაბზობა.
- ტკივილი მხრებსა და ზურგის ზედა ნაწილში.
- არ სძინავს.
- სევდის შეგრძნება, განწყობის ცვალებადობა.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ყველაფერი ნორმალურია, თუ ტკივილი აუტანელია ან სხვა დისკომფორტს გრძნობთ, ნუ შეგეშინდებათ სამედიცინო ჯგუფისთვის ამის შესახებ აცნობოთ.
რა რისკები აქვს გულის ოპერაციას?
ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, გულის ოპერაციასაც აქვს გარკვეული რისკები. თუმცა, დღევანდელი ტექნოლოგიებით, ეს ოპერაციები ძალიან წარმატებულია. შესაძლო გართულებებიდან ზოგიერთია:
- ალერგია ანესთეზიის მიმართ.
- ჭარბი სისხლდენა.
- ინფექცია ჭრილობის ადგილას ან გულმკერდის შიგნით.
- არარეგულარული გულისცემა (არითმიები).
- ინსულტი.
- თირკმელებზე ზემოქმედება.
თუ თქვენ გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობები, როგორიცაა დიაბეტი, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD), თირკმლის დაავადება, მწეველი ხართ ან სიმსუქნე გაქვთ, თქვენი რისკი შეიძლება ოდნავ მაღალი იყოს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ოპერაციამდე ყველა ამ ფაქტორის კონტროლი.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
სახლში დაბრუნების შემდეგ, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ გამოჯანმრთელების პერიოდში რაიმე სარისკო სიმპტომი გამოვლინდება.
დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ გაქვთ შემდეგი სიმპტომები:
- ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც დროთა განმავლობაში არ ჩაცხრება .
- Ცხელება .
- სუნთქვის გაძნელება .
- თუ ჭრილობის ადგილი წითელია, შეშუპებულია და ჩირქის მსგავსი სითხე გამოდის (ინფექციის ნიშნები).
- მუდმივი გულისრევა და ღებინება .
- ინსულტის სიმპტომები, როგორიცაა მეტყველების გაძნელება და სახის ერთი მხარის დაწევა.
ზოგჯერ ძნელია იმის გაგება, ეს განკურნების პროცესის ნაწილია თუ სერიოზული პრობლემა. ეჭვის შემთხვევაში, ნუ მოგერიდებათ დარეკვა და ექიმთან კონსულტაცია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- გულის ოპერაცია არ არის ის, რისიც უნდა გეშინოდეთ, ეს არის მკურნალობა, რომელიც ახალ სიცოცხლეს მოგცემთ.
- ოპერაციამდე ყურადღებით დაიცავით ექიმის მითითებები, განსაკუთრებით მოწევისთვის თავის დანებებისა და მედიკამენტების მიღების შესახებ.
- ოპერაციის შემდგომი რეაბილიტაციის პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია სხეულის დასვენება. მოერიდეთ მძიმე ნივთების აწევას და დაძაბულ აქტივობებს.
- შეხორცების პროცესში დისკომფორტისა და ტკივილის განცდა ნორმალურია. თუმცა, თუ შეამჩნევთ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს (ძლიერი ტკივილი, სიცხე, სუნთქვის გაძნელება), დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- გულის ოპერაციის შემდეგ ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა (კარგი კვება, ვარჯიში) დაგეხმარებათ ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში დიდი ხნის განმავლობაში.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი