ასევე გაქვთ მტკივნეული ფურუნკულები, რომლებიც ხშირად ჩნდება იღლიებსა და საზარდულის არეში? (ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი)

ზოგჯერ ოფლიან ადგილებში, როგორიცაა იღლიები, საზარდულის არეში და მკერდის ქვეშ, ძალიან დიდი, მტკივნეული ამობურცულობები გვიჩნდება, არა? როგორც კი ერთი შეხორცებას აპირებს, მეორე ჩნდება. ზოგჯერ ეს ამობურცულობები ჩირქს გამოყოფს და შეიძლება უსიამოვნო სუნიც კი ჰქონდეს. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი მათ ჩვეულებრივ აკნეს ან ოფლის ბუშტუკად აღიქვამს, სინამდვილეში ისინი შეიძლება კანის სხვა, ხანგრძლივ დაავადებად იქცეს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც სამედიცინო ტერმინოლოგიით ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი (HS) ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა რთულად ჟღერს, მოდით, ეს მარტივი ტერმინებით განვიხილოთ.

რა არის ზუსტად ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი (HS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, HS კანის ხანგრძლივი დაავადებაა, რომელიც იწვევს მორეციდივე, მტკივნეულ გამონაყარს, კვანძებსა და ფურუნკულებს კანის იმ ადგილებში, სადაც ოფლის ჯირკვლები უხვადაა. ზოგიერთი ადამიანი მას „უკუღმა აკნესაც“ უწოდებს.

ეს ჩვეულებრივ აკნეს არ ჰგავს. HS გამოწვეულია ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის დარღვევით. უფრო ზუსტად, ეს თმის ფოლიკულების აუტოანთებითი დაავადებაა . ხდება ისე, რომ ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი თავდაცვის სისტემა უმიზეზოდ ესხმის თავს ჩვენს თმის ფოლიკულებს. ეს იწვევს მათ შეშუპებას, სიწითლეს და მტკივნეულ ამობურცულობას. დროთა განმავლობაში, ეს შეიძლება განვითარდეს ჩირქით სავსე აბსცესებად და კანის ქვეშ სინუსურ გზებად.

რა ტიპის კანის გამონაყარი გვხვდება HS-ის დროს?

HS-ის დროს კანის ცვლილების სამი ძირითადი ტიპი არსებობს. შესაძლოა, ერთი ან მეტი გქონდეთ.

ვის უვითარდება ყველაზე მეტად HS? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს, ზოგიერთ ადამიანს მისი განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა აქვს.

• ქალებისთვის: ქალებს უფრო მეტად აღენიშნებათ HS, ვიდრე მამაკაცებს.
• ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს დედას, მამას ან ახლო ნათესავს აქვს ეს მდგომარეობა, თქვენც მაღალი რისკის ქვეშ ხართ მისი განვითარების.
• ჰორმონალური ცვლილებები: ამას შეიძლება ხელი შეუწყოს სქესობრივი მომწიფების შემდეგ და მენოპაუზის დროს ჰორმონალური დონის ცვლილებებმა (განსაკუთრებით ესტროგენებისა და ანდროგენების ). ზოგიერთ ქალში სიმპტომები მენსტრუაციის დაწყებამდე უარესდება.
• მოწევა: მწეველ ადამიანებს HS-ის განვითარების გაცილებით მაღალი რისკი აქვთ.
• სიმსუქნე: წონის მატება ასევე მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რომელიც ამაზე გავლენას ახდენს.
• ჰირსუტიზმი: ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დაავადებები, რომლებიც იწვევენ სხეულზე თმის ჭარბ ზრდას, ასევე მომატებული რისკის ქვეშ არიან.

სად გვხვდება ყველაზე ხშირად HS სიმსივნეები?

ეს სიმსივნეები, როგორც წესი, იმ ადგილებში ჩნდება, სადაც კანი ერთმანეთზე ეხახუნება, ოფლიანობს და თბილი და ნოტიო რჩება.

• იღლიის
• საზარდულის არე
• მკერდის ქვეშ
• დუნდულებისა და ანუსის მიდამოში
• ბარძაყის შიდა ნაწილი
• კისრის უკანა მხარე
• წელის გარშემო

ეს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებია (სგგდ)?

არა. აბსოლუტურად არა. HS არ არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია (სგგი) . ის გადამდები დაავადებაც კი არ არის. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ ამის ზედმეტად.

გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას, თუ HS სათანადოდ არ იქნება დამუშავებული

თუ HS დიდი ხნის განმავლობაში არ იქნება უმკურნალებელი, შეიძლება განვითარდეს გარკვეული გართულებები. ეს ყველას არ ემართება, მაგრამ მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

• ნაწიბურები: ფურუნკულების შეხორცების შემდეგ, ამ ადგილებში შეიძლება გაჩნდეს მყარი, ღრმა ნაწიბურები.
• ინფექციები: ბაქტერიებს შეუძლიათ ღია ჭრილობებიდან შეაღწიონ და გამოიწვიონ კანის სერიოზული ინფექციები (ცელულიტი) .
• ლიმფური სისტემის დაზიანება: ხანგრძლივმა შეშუპებამ შეიძლება დააზიანოს ლიმფური სისტემა, რაც ხელსა და ფეხში შეშუპებას იწვევს.
• ფისტულა: ძალიან იშვიათად, კანის ქვეშ წარმოქმნილი გვირაბები (სინუსური გზები) შეიძლება დაუკავშირდეს შინაგან ორგანოებს, როგორიცაა ნაწლავები ან შარდის ბუშტი.
• ანემია: ხანგრძლივმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანემია.
• ფსიქოლოგიური ეფექტები: მუდმივმა ტკივილმა, ჩირქით სავსე კისტებმა და ნაწიბურებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური სტრესი, შფოთვა ან დეპრესია .
• კანის კიბო: ეს ძალიან იშვიათია, მაგრამ არსებობს კანის კიბოს ერთ-ერთი სახეობის განვითარების ძალიან მცირე რისკი ხანგრძლივი, შეუხორცებელი ჭრილობებისგან.

ვის უნდა მივმართო HS-ის მდგომარეობის შემთხვევაში?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, საუკეთესო გამოსავალი დერმატოლოგთან ვიზიტია. ზოგჯერ ზოგადი პრაქტიკის ექიმებს შეუძლიათ ეს შეცდომით უბრალო სიმსივნედ ან ინფექციად აღიქვან. თუმცა, დერმატოლოგს შეუძლია ზუსტად დაადგინოს ეს სიმპტომები და დაგინიშნოთ ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა.

ექიმი დიაგნოზირებას თქვენი სიმპტომების მოსმენით და კანის გამოკვლევით დასვამს. ეს, როგორც წესი, სხვა ტესტებს არ საჭიროებს.

რა არის HS-ის მკურნალობის მეთოდები?

HS-ის განკურნება ჯერ არ არსებობს. თუმცა, არსებობს მრავალი ეფექტური მკურნალობა სიმპტომების კონტროლის, ახალი დაზიანებების პრევენციისა და ნაწიბურების მინიმუმამდე დასაყვანად. მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენი მდგომარეობის სიმძიმეზე.

1. კანის მოვლა

• ანტისეპტიკური სარეცხი საშუალება: ექიმი ყოველდღიურად ფურუნკულიანი ადგილების გასაწმენდად სპეციალურ საპნებს გვირჩევს.
• ანტიპერსპირანტები: შეგიძლიათ გამოიყენოთ უსუნო პროდუქტები, რომლებიც მგრძნობიარე კანისთვისაა შესაფერისი.
• რეტინოიდები: ეს კრემები შეიცავს A ვიტამინს და ამცირებს ანთებას და ხელს უწყობს კანის უჯრედების განახლებას.

2. ტკივილის კონტროლი

• ცივი ან ცხელი კომპრესები: ყინულის პაკეტის ან ცხელი წყლის ბოთლის დადება დაგეხმარებათ ტკივილისა და შეშუპების შემსუბუქებაში.
• ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები: ადგილობრივი ანესთეტიკების შემცველ კრემებს, როგორიცაა ლიდოკაინი , შეუძლიათ დროებით შეამცირონ ტკივილი.
• ტკივილგამაყუჩებლები: საჭიროების შემთხვევაში, ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება შეგიძლიათ ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლების ან უფრო ძლიერი მედიკამენტების გამოყენებით.

3. ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები

• ანტიბიოტიკები:ანტიბიოტიკები ინფექციის სამკურნალოდ არ გამოიყენება. ისინი გამოიყენება HS-ის დროს განვითარებული ანთების კონტროლისთვის. ზოგჯერ, შეიძლება დაინიშნოს დაბალი დოზა, რომელიც უწყვეტად უნდა იქნას მიღებული რამდენიმე თვის განმავლობაში.
• ბიოლოგიური თერაპია: ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა (ადალიმუმაბი) , აკონტროლებენ იმუნური სისტემის აქტივობას და ამცირებენ ანთებას.
• მეტფორმინი: დიაბეტის ამ მედიკამენტს ასევე შეუძლია გარკვეული შვება მოგცეთ ჰიპერტენზიისგან ჰორმონების დონისა და ინსულინრეზისტენტობის კონტროლით.
• ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები: ისინი ხელს უწყობენ ქალების ჰორმონალური დისბალანსის კონტროლს და ხელს უშლიან სიმპტომების გაუარესებას მენსტრუაციის წინ.

4. მკურნალობა და პროცედურები დაავადების გაუარესებისას

თუ სიმპტომები მძიმეა ან სხვა მკურნალობას არ ექვემდებარება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

• სტეროიდული ინექციები: სტეროიდების შეყვანა შესაძლებელია პირდაპირ მტკივნეულ სიმსივნეში, შეშუპებისა და ტკივილის სწრაფად შესამცირებლად.
• ჭრილობა და დრენაჟი: თუ დიდი აბსცესია, კეთდება მცირე ჭრილობა ჩირქის დრენაჟისა და შვების უზრუნველსაყოფად.
• ლაზერული მკურნალობა: ლაზერების გამოყენება შესაძლებელია თმის ფოლიკულების ან სიმსივნეების მოსაშორებლად.
• ქირურგიული ჩარევა: ზოგჯერ აუცილებელია სინუსური გზების და დაზიანებული კანის სრული ქირურგიული მოცილება (დეროუფინგი ან ამოკვეთა).
• ბოტოქსის® ინექციები: ეს მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჭარბი ოფლიანობის კონტროლისთვის.

რა შეგვიძლია გავაკეთოთ, რომ HS-ის განმეორება თავიდან ავიცილოთ

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი რისკ-ფაქტორის (მაგალითად, ოჯახური ისტორიის) კონტროლი არ შეგვიძლია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია სიმპტომების გაუარესებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

• მოერიდეთ მოწევას: თუ ეწევით, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის თავი დაანებოთ მოწევას. ამ საკითხში დახმარებისთვის მიმართეთ ექიმს.
• აკონტროლეთ წონა: წონის დაკლება ამცირებს კანის ჩამოკიდებას და ხელს უწყობს ჰორმონების დონის კონტროლს, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინოს სიმპტომების შემცირებაზე.
• ჩაიცვით თავისუფალი ტანსაცმელი: ჩაიცვით არა მჭიდრო ტანსაცმელი, დამზადებული ისეთი მასალისგან, როგორიცაა ბამბა, რომელიც კანს სუნთქვის საშუალებას აძლევს.
• აკონტროლეთ ოფლიანობა: მაქსიმალურად მოერიდეთ ცხელ და ნოტიო ადგილებს. თუ ოფლიანობთ, სწრაფად დაიბანეთ თავი.
• მოერიდეთ სუნამოებს: მოერიდეთ არომატულ საპნებს, დეოდორანტებსა და კანის კრემებს. მათ შეუძლიათ კანი უფრო მგრძნობიარე გახადონ.

ამ მდგომარეობასთან ერთად ცხოვრება ზოგჯერ ემოციურად რთულია. ნუ იდარდებთ ტკივილზე, დისკომფორტსა და გარეგნობაზე. თქვენ მარტო არ ხართ. ესაუბრეთ თქვენს გრძნობებზე სანდო პირს ან ექიმს. საჭიროების შემთხვევაში, ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს.