რა უნდა იცოდეთ კიბოს ჰორმონოთერაპიის შესახებ

ჩვენი სხეული რთული, საოცარი ქარხნის მსგავსია. არსებობს მესენჯერების ჯგუფი, რომლებიც ინფორმაციას ცვლიან ამ ქარხნის სხვადასხვა ნაწილს შორის და ერთმანეთთან კოორდინირებულად მუშაობენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მესენჯერები არის ის, რასაც ჩვენ ჰორმონებს ვუწოდებთ. ჩვენს სხეულს ჰორმონების გარეშე არ შეუძლია ფუნქციონირება. თუმცა, ზოგჯერ იგივე ჰორმონები კვებავს ზოგიერთ კიბოს უჯრედს, ეხმარება მათ ზრდასა და გავრცელებაში. სწორედ მაშინ ხდება ჩვენთვის მნიშვნელოვანი ჰორმონოთერაპია.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

მაშ, რა არის ეს ჰორმონოთერაპია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰორმონოთერაპია ხელს უშლის კიბოს უჯრედების ზრდა-განვითარებისთვის საჭირო ჰორმონების მიღებას. როდესაც კიბოს უჯრედებს ეს ჰორმონები აკლია, ისინი კარგავენ ზრდის, დაყოფისა და გავრცელების უნარს.

ექიმები ზოგჯერ ამ მკურნალობას დამოუკიდებლად იყენებენ. ისინი ასევე იყენებენ მას სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა, ქიმიოთერაპია ან სხივური თერაპია. ზოგჯერ, ყველა ძირითადი მკურნალობის დასრულების შემდეგ, კიბოს რეციდივის რისკის შესამცირებლად ჰორმონოთერაპიაც ინიშნება.

როგორ მოქმედებს ეს მკურნალობა?

ამ მკურნალობის სამი ძირითადი მეთოდი არსებობს:

1. ჰორმონების გამომუშავების შეჩერება: მედიკამენტები ინიშნება ჩვენს ორგანიზმში კიბოს უჯრედებისთვის საჭირო ჰორმონების გამომუშავების შესაჩერებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ ჰორმონების გამომმუშავებელი ჯირკვლები (მაგალითად, მამაკაცებში სათესლე ჯირკვლები) ასევე შეიძლება ქირურგიული გზით ამოკვეთონ.

2. ჰორმონების მოქმედების დაბლოკვა: ეს გულისხმობს ჰორმონებისთვის კიბოს უჯრედებამდე მიღწევისა და მათთან მიმაგრების გზის დაბლოკვას. როდესაც ჰორმონებს არ შეუძლიათ უჯრედამდე მისვლა და მათთან მიმაგრება, უჯრედი ვერ იღებს ზრდის შესახებ შეტყობინებას.

3. სინთეტიკური ჰორმონების ჩანაცვლება: ზოგჯერ, ლაბორატორიაში დამზადებული ბიოიდენტური ჰორმონები ორგანიზმს ეძლევა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სინთეტიკური ჰორმონები ბუნებრივ ჰორმონებს ჰგავს, კიბოს უჯრედებს მათი გამოყენება ზრდისთვის არ შეუძლიათ. ამიტომ, როდესაც ისინი ბუნებრივ ჰორმონებს ცვლიან, კიბოს უჯრედების ზრდა ჩერდება.

რა სახის კიბოს სამკურნალოდ გამოიყენება ჰორმონოთერაპია?

ყველა სიმსივნე ჰორმონებით არ მკურნალობს. ეს მკურნალობა ძირითადად ჰორმონდამოკიდებული სიმსივნეების დროს გამოიყენება, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათ ზრდაში დასახმარებლად ჰორმონები სჭირდებათ.

კიბოს ტიპი	აღწერა
პროსტატის კიბო	ის გამოიყენება მამაკაცის ჰორმონებზე (ანდროგენებზე) დამოკიდებული კიბოს უჯრედების ზრდის კონტროლისთვის.
ძუძუს კიბო	ის გამოიყენება ესტროგენ-მგრძნობიარე (ER-პოზიტიური) კიბოს უჯრედების კონტროლისთვის.
საკვერცხის კიბო	ის გამოიყენება საკვერცხის კიბოს ზოგიერთი იშვიათი ტიპის სამკურნალოდ.
საშვილოსნოს კიბო	ის გამოიყენება კიბოს ზრდის კონტროლისთვის, როდესაც ის გავრცელებულია ან რეციდივი ხდება.

პროსტატის კიბოს ჰორმონალური მკურნალობა

პროსტატის კიბოს უჯრედებს ხშირად ასტიმულირებს მამაკაცის ჰორმონები (ანდროგენები), როგორიცაა ტესტოსტერონი. ამიტომ, მკურნალობის მიზანია ამ ჰორმონების დონის შემცირება ან მათი მოქმედების შეფერხება. ზოგჯერ, ერთი ან ორივე სათესლე ჯირკვლის ქირურგიული ამოკვეთაც კი (ორქიექტომია) ტარდება.

ძირითადად გამოყენებული ნარკოტიკები:

აბირატერონის აცეტატი: ეს პრეპარატი აჩერებს მამაკაცის ჰორმონების გამომუშავებას პროსტატის კიბოს უჯრედებში.
LHRH აგონისტები: ეს პრეპარატები სიგნალს აძლევენ ჩვენს ტვინში არსებულ ჰიპოფიზს, შეწყვიტონ კიდევ ერთი ჰორმონის (ლუტეინირების ჰორმონის) გამომუშავება, რომელიც ხელს უწყობს ტესტოსტერონის გამომუშავებას.
ანტიანდროგენები: ეს პრეპარატები პირდაპირ ხელს უშლიან ჰორმონ ტესტოსტერონის კიბოს უჯრედებთან შეკავშირებას.

მნიშვნელოვანია: ამ მკურნალობის გვერდითი მოვლენები ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. განიხილეთ ეს საკითხი ღიად თქვენს ექიმთან.

ხშირად გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები:

წონის მატება.
სექსუალური სურვილის შემცირება ან დაკარგვა.
ერექციული დისფუნქცია.
ძვლის სიმკვრივის შემცირება (ოსტეოპოროზი).

ჰორმონალური მკურნალობა ძუძუს კიბოსთვის

სარძევე ჯირკვლის კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 80% ჰორმონმგრძნობიარეა. ეს ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედები რეაგირებენ ქალის ჰორმონ ესტროგენზე. ასეთ სიმსივნეებს ER-პოზიტიურ სიმსივნეებს უწოდებენ. ამიტომ, მკურნალობის მიზანია ორგანიზმში ესტროგენის დონის შემცირება ან ესტროგენის კიბოს უჯრედებთან შეკავშირების პრევენცია.

ეს მკურნალობა ხშირად ოპერაციის შემდეგ ინიშნება კიბოს რეციდივის რისკის შესამცირებლად. თუმცა, ის ასევე გამოიყენება ოპერაციამდე სიმსივნის შესამცირებლად ან სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელებული კიბოს სამკურნალოდ.

პრეპარატის ტიპი	ფუნქციონალურობა
არომატაზას ინჰიბიტორები	ის ბლოკავს ფერმენტს (არომატაზა), რომელიც ორგანიზმში ესტროგენს გამოიმუშავებს, რაც ამცირებს ესტროგენის დონეს (ხშირად ეძლევათ ქალებს მენოპაუზის შემდეგ).
შერჩევითი ესტროგენის რეცეპტორების მოდულატორები (SERMs)	ჰორმონი ესტროგენი ხელს უშლის სარძევე ჯირკვლის კიბოს უჯრედების მასზე მიმაგრებას.
ესტროგენის რეცეპტორების დაქვეითების რეგულატორები (ERD)	ესენი ბლოკავენ ესტროგენის რეცეპტორებს და ამცირებენ მათ რაოდენობას.

ხშირად გამოვლენილი გვერდითი მოვლენები:

სხეულის, სახსრების ტკივილი ან შებოჭილობა.
დაღლილი.
გულისრევა და ღებინება.
წონის მატება.
სექსუალური სურვილის შემცირება.
სხეულში ზედმეტი სიცხის შეგრძნება (ცხელების ციმციმები).
მკერდის ტკივილი ან შეშუპება.

როგორ ტარდება ეს მკურნალობა? რა სარგებელი და რისკები აქვს?

ჰორმონოთერაპია ხშირად აბების სახით ტარდება, რომელსაც ყოველდღიურად იღებთ. ზოგიერთი მედიკამენტი ასევე ხელმისაწვდომია ინექციების სახით, რომლებსაც გარკვეული ინტერვალებით მიიღებთ. ამას ექიმი განსაზღვრავს.

მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ სხვა მკურნალობასთან ერთად, მას შეუძლია შეანელოს ან მთლიანად შეაჩეროს კიბოს უჯრედების ზრდა.

რისკიეს გვერდითი მოვლენებია. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ყველა მათგანი არ აღენიშნებათ. ასევე არსებობს ამ გვერდითი მოვლენების მართვის გზები. მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი დისკომფორტის შესახებ, რომელსაც განიცდით. გვერდითი მოვლენები შეიძლება განსხვავდებოდეს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობის მიხედვით.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

ჰორმონოთერაპია არის მკურნალობის მეთოდი, რომელიც წყვეტს ჰორმონების მიწოდებას, რომლებიც კიბოს უჯრედებს ზრდისთვის სჭირდებათ.
ეს მკურნალობა გამოიყენება ჰორმონდამოკიდებული სიმსივნეების, როგორიცაა პროსტატის, სარძევე ჯირკვლის, საკვერცხეების და საშვილოსნოს კიბო, სამკურნალოდ.
მკურნალობის მეთოდები, მედიკამენტები და გვერდითი მოვლენები განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე და კიბოს ტიპის მიხედვით.
ამ მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები, მაგრამ მათ მართვაში დახმარების მიღება შეგიძლიათ.
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ღიად და გასაგებად ისაუბროთ იმაზე, თუ რომელი მკურნალობის ვარიანტია თქვენთვის საუკეთესო და რა არის მისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.