გსმენიათ ოდესმე, რომ ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვის სისტემა, სისტემა, რომელიც გვიცავს დაავადებებისგან, ზოგჯერ ჩვენს წინააღმდეგ მუშაობს? ან რომ ადამიანის გადანერგვის შემდეგ, მაგალითად, თირკმლის, მისი სხეული ცდილობს ახალი ორგანოს უარყოფას? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მედიკამენტების სპეციალურ კლასზე, რომლებსაც ექიმები გვინიშნავენ ჩვენი იმუნური სისტემის ფუნქციონირების გასაკონტროლებლად ასეთ სერიოზულ შემთხვევებში.
რა არის ეს იმუნოსუპრესორები?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ან თრგუნავენ თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის აქტივობას. ჩვეულებრივ, ჩვენი იმუნური სისტემა ჰგავს არმიას, რომელიც იცავს ქვეყანას. როდესაც ის ხედავს უცხო მტრებს, როგორიცაა ვირუსები, ბაქტერიები და კიბოს უჯრედები, ეს არმია იბრძვის და გვიცავს.
მაგრამ ზოგჯერ, ეს არმია შეცდომას უშვებს და იწყებს ჩვენს ჯანსაღ უჯრედებსა და ქსოვილებზე თავდასხმას, ფიქრობს: „ესენიც მტრები არიან“. ასეთ დროს ჩვენ ამ იმუნოსუპრესანტებს ვაძლევთ ზედმეტად აქტიური არმიის დასამშვიდებლად.
მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ რადგან ეს მედიკამენტები ასუსტებს იმუნურ სისტემას, ვირუსებითა და ბაქტერიებით გამოწვეული ინფექციების განვითარების რისკი რეალურად იზრდება.
რა შემთხვევებში გამოიყენება ეს პრეპარატები?
ექიმები ძირითადად ამ მედიკამენტებს ორ შემთხვევაში გვირჩევენ.
1. აუტოიმუნური დაავადებების დროს
ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ჩვენივე იმუნური სისტემა თავს გვესხმის. როდესაც ეს ხდება, ორგანიზმში ჯანსაღი უჯრედები ნადგურდება და იწყება ანთება. ეს მედიკამენტები აჩერებს იმუნური სისტემის არასასურველ შეტევას და აკონტროლებს სიმპტომებს. ამ მედიკამენტებს შეუძლიათ ზოგიერთი დაავადების სრულად კონტროლი და რემისიის მდგომარეობაში მოყვანა ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე.
ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადება, რომელთა სამკურნალოდ ეს მედიკამენტი ხშირად გამოიყენება, არის:
- თმის ცვენა წერტილოვანი ფორმით (ალოპეცია არეატა)
- ანთებითი ნაწლავის დაავადება, როგორიცაა კრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი
- წითელი მგლურა
- გაფანტული სკლეროზი (MS)
- ფსორიაზი და მასთან დაკავშირებული ართრიტი
- რევმატოიდული ართრიტი (RA) , ასევე ცნობილი როგორც რევმატოიდული ართრიტი
2. ორგანოებისა და ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაციაში
წარმოიდგინეთ, რომ ადამიანს ორგანოს, მაგალითად, თირკმლის, ღვიძლის ან გულის გადანერგვა უტარდება. ორგანიზმის იმუნური სისტემა ამ ახალ ორგანოს „უცხო ორგანოდ“ აღიქვამს. ამიტომ, ის მას უცხოდ თვლის და თავს ესხმის, ცდილობს მის უარყოფას (ორგანოს უარყოფას). ამის თავიდან ასაცილებლად, ანუ იმისათვის, რომ ორგანიზმმა მიიღოს ახალი ორგანო, მას ეს (იმუნოსუპრესორული) მედიკამენტი ეძლევა.
ანალოგიურად, ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა ხდება სისხლის კიბოს, მაგალითად, ლეიკემიისა და თალასემიის დროს. ამ ახალი უჯრედებიდან განვითარებულ იმუნურ სისტემას შეუძლია ძველ ორგანიზმზე თავდასხმა. ამას ეწოდება (ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ დაავადება - GvHD) . ეს წამალი ასევე აუცილებელია ამ მდგომარეობის პრევენციისთვის.
როგორ მივიღო ეს წამალი და რამდენ ხანს?
ეს მედიკამენტები შეიძლება მიღებულ იქნას აბების, სითხეების, ინექციების ან ინტრავენურად (IV) სახით. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ ამ მედიკამენტების მიღება რამდენიმე თვის, ერთი წლის ან მთელი ცხოვრების განმავლობაში. განსაკუთრებით თუ ორგანოს გადანერგვა გაქვთ გაკეთებული, შეიძლება დაგჭირდეთ ამ მედიკამენტების მიღების გაგრძელება ექიმის დანიშნულებისამებრ.
იმუნოსუპრესანტების რომელი ტიპები გამოიყენება ყველაზე ხშირად?
ამ მედიკამენტების მრავალი სახეობა არსებობს. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმი შეარჩევს თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მედიკამენტს ან მედიკამენტების კომბინაციას.
| მედიკამენტის ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| კორტიკოსტეროიდები მაგ.: პრედნიზოლონი | ესენი ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტიპებია. ისინი სწრაფად აკონტროლებენ იმუნური სისტემის ფუნქციას და ანთებას. |
| ბიოლოგიური პრეპარატები მაგ.: ადალიმუმაბი, ინფლიქსიმაბი | ესენი ლაბორატორიაში იწარმოება და იმუნური სისტემის კონკრეტულ ნაწილებზეა ორიენტირებული. |
| კალცინურინის ინჰიბიტორები მაგ.: ტაკროლიმუსი, ციკლოსპორინი | ის ბლოკავს ფერმენტს, რომელიც ასტიმულირებს T-უჯრედებს (სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპი), რომლებიც ებრძვიან ინფექციას. |
| სხვა სხვადასხვა ტიპები (IMDH ინჰიბიტორები, იანუს კინაზას ინჰიბიტორები, mTOR ინჰიბიტორები) | ესენი აკონტროლებენ ისეთ რამეებს, როგორიცაა უჯრედების ზრდა, ანთებითი ფერმენტები და უჯრედების პროლიფერაცია. |
რა არის ამ მედიკამენტების სარგებელი, გვერდითი მოვლენები და რისკები?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს მედიკამენტები სიცოცხლის გადარჩენის სარგებელს იძლევა, მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ გარკვეული გვერდითი მოვლენები და რისკები.
შესაძლო გვერდითი მოვლენები
ეს ძალიან ძლიერი მედიკამენტებია და შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები. ყველა მათგანს არ აღენიშნება.
- აკნეს წარმოქმნა
- დიაბეტის განვითარების რისკი
- სხეულის ზედმეტი დაღლილობა
- თმის ცვენა ან არასასურველი ზრდა
- თავის ტკივილი
- მაღალი არტერიული წნევა
- პირის ღრუს წყლულები
- ოსტეოპოროზი
- კანკალი
- წონის მატება
- კუჭის აშლილობა, გულისრევა და ღებინება
თუ ამ გვერდითი მოვლენებიდან ჩვეულებრივზე მეტს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. შესაძლოა, მას შეეძლოს დოზის შეცვლა ან სხვა მედიკამენტის დანიშვნა.
განსაკუთრებული რისკები და გართულებები
1. მედიკამენტების გამოტოვება
ეს ძალიან სერიოზული საკითხია. არ გამოტოვოთ ამ მედიკამენტის ერთი დოზა რაიმე მიზეზით ან ექიმის რჩევის გარეშე. თუ აუტოიმუნური დაავადების მქონე პირი ამას განიცდის, დაავადება შეიძლება მოულოდნელად გაუარესდეს. თუ ორგანოს გადანერგვის შემდეგ ადამიანი შეწყვეტს მედიკამენტის მიღებას, ორგანიზმი დაიწყებს ორგანოს უარყოფას.
2. ინფექციის გაზრდილი რისკი
როგორც ადრე განვიხილეთ, ეს მედიკამენტები ასუსტებს იმუნურ სისტემას. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ორგანიზმის თავდაცვითი ძალები მცირდება. ეს იწვევს იმუნოკომპრომეტირებულ მდგომარეობას, რაც ნიშნავს, რომ თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ შეიძლება უფრო ადვილად დაინფიცირდეთ სერიოზული ინფექციებით, ვიდრე ჩვეულებრივი ადამიანი. მაგალითები:
- სეფსისი (სისხლის ინფექცია)
- სოკოვანი ინფექციები (მაგ., შაშვი)
- კანის ინფექციები (ცელულიტი)
- სასუნთქი გზების ინფექციები (მაგ., გაციება, პნევმონია)
რა შემიძლია გავაკეთო, რომ მკურნალობის დროს ჯანმრთელობა შევინარჩუნო?
იმუნიტეტის განზრახ დაქვეითების ამ პერიოდში, თქვენ უფრო მეტად უნდა იფიქროთ თქვენს უსაფრთხოებაზე, ვიდრე ოდესმე.
- ხელები რეგულარულად დაიბანეთ საპნითა და წყლით. ეს ინფექციების პრევენციის საუკეთესო საშუალებაა.
- ვაქცინაციის შესახებ ესაუბრეთ ექიმს. ჰკითხეთ მას, რომელი ვაქცინა უნდა გაიკეთოთ და რომელი არა.
- მიირთვით ნოყიერი საკვები. მიირთვით დაბალანსებული დიეტა, რომელიც შეიცავს კარგად მოხარშულ ბოსტნეულს, ხილს, მარცვლეულს და ცილებს.
- საკმარისი ძილი მიიღეთ. კარგი ძილი იმუნურ სისტემას უწყობს ხელს.
- რაც შეიძლება მეტი ხნით მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს და იმ ადგილებს, სადაც ავადმყოფები არიან.
ორსულობის დროს ამ წამლებს რაიმე ეფექტი აქვთ?
დიახ, ნამდვილად შესაძლებელია. ყველამ, ვინც ამ მედიკამენტს იღებს და ბავშვის გაჩენას გეგმავს , წინასწარ უნდა მიმართოს ექიმს. ზოგიერთი მედიკამენტი შეიძლება საზიანო იყოს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვისთვის და გამოიწვიოს თანდაყოლილი დეფექტები. ასევე, ზოგიერთი მედიკამენტი არ არის შესაფერისი ძუძუთი კვების დროს. ამიტომ, თუ ექიმს სურს, მას შეუძლია დაგინიშნოთ უფრო უსაფრთხო მედიკამენტი, რომელიც შესაფერისია ორსულობისთვის.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- იმუნოსუპრესანტები წარმოადგენენ მედიკამენტების ძალიან ძლიერ კლასს, რომლებიც გამოიყენება სერიოზული დაავადებების, როგორიცაა აუტოიმუნური დაავადებები და ორგანოების გადანერგვა, სამკურნალოდ.
- არასოდეს გამოტოვოთ დოზა ან შეცვალოთ დოზა ექიმის რჩევის გარეშე.
- რადგან ამ მედიკამენტის მიღებისას ინფექციის რისკი იზრდება, ძალიან მნიშვნელოვანია ისეთი სიფრთხილის ზომების დაცვა, როგორიცაა ხელების ხშირი დაბანა და ავადმყოფი პაციენტებისგან თავის არიდება.
- დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი გვერდითი მოვლენის ან უჩვეულო სიმპტომის შესახებ, რომელსაც განიცდით.
- თუ ბავშვს ელოდებით, ორსულობის დაგეგმვამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი