თანამედროვე ტექნოლოგია კიბოს მკურნალობაში: მოდით, უბრალოდ გავიგოთ IMRT-ის (ინტენსივობით მოდულირებული სხივური თერაპია) შესახებ?

როდესაც თქვენ ან თქვენს ახლობელს კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს, შესაძლოა გსმენიათ „სხივური თერაპიის“ შესახებ. ეს სიტყვა შეიძლება ცოტა საშიში იყოს. თუმცა, სამედიცინო მეცნიერების განვითარებასთან ერთად, მკურნალობის ეს მეთოდები გაცილებით უსაფრთხო და ზუსტი გახდა. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ძალიან მოწინავე მკურნალობაზე, რომელიც მხოლოდ კიბოს უჯრედებზეა ორიენტირებული და მინიმუმამდე ამცირებს მიმდებარე ჯანსაღი უჯრედების დაზიანებას. მას IMRT ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის IMRT?

IMRT ნიშნავს ინტენსივობით მოდულირებული სხივური თერაპიის აბრევიატურას . ეს კიბოს სამკურნალო სხივური თერაპიის ერთ-ერთი სახეობაა. წარმოიდგინეთ, რომ ხელში ჩვეულებრივი ფანარი გიჭირავთ. როდესაც მას ჩართავთ, ის დიდ ფართობს ანათებს, არა? მაგრამ თუ მხოლოდ პატარა ადგილის განათება გსურთ, დაგჭირდებათ ლაზერული ფანრის მსგავსი რამ.

ასეც არის. ჩვეულებრივი სხივური თერაპიის დროს, რადიაციული სხივი ფოკუსირებულია სიმსივნეზე ერთგვაროვან, ოდნავ უფრო ფართო არეალში. თუმცა, იმუნორეგულარული სხივის დროს, ჩვენ ვიყენებთ ძალიან მოწინავე ტექნოლოგიას რადიაციული სხივის ინტენსივობის გასაზრდელად ან შესამცირებლად .

მარტივად რომ ვთქვათ, ამ ტექნოლოგიას შეუძლია უფრო ინტენსიური სხივი გააგზავნოს სიმსივნის ცენტრში, სადაც მეტი უჯრედია, ხოლო ნაკლებად ინტენსიური სხივი - სიმსივნის კიდეებზე, სადაც ჯანსაღი ქსოვილი უფრო ახლოსაა. ეს მკურნალობა ტარდება აპარატით, რომელსაც „ხაზოვანი ამაჩქარებელი“ ანუ „LINAC“ ეწოდება. ეს აპარატი არასდროს ეხება თქვენს სხეულს. ის მკურნალობას დისტანციურად ახორციელებს.

ამ მეთოდის მთავარი მიზანია კიბოს გარშემო მგრძნობიარე, ჯანსაღი ორგანოებისა და ქსოვილების რადიაციული ზემოქმედების მინიმუმამდე დაყვანა, ამავდროულად კიბოს უჯრედების მაქსიმალური დაზიანების მიყენებით.

რატომ არის IMRT მკურნალობა ასეთი მნიშვნელოვანი?

სიმსივნური სიმსივნეები შეიძლება წარმოიქმნას ჩვენი სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ზოგჯერ, ისინი შეიძლება წარმოიქმნას ძალიან მგრძნობიარე ორგანოებთან ახლოს, როგორიცაა ტვინი, ზურგის ტვინი და მხედველობის ნერვები. ასეთ ადგილას კიბოს რადიაციული თერაპიით მკურნალობისას, შეიძლება რთული იყოს ამ მგრძნობიარე ორგანოების დაზიანების თავიდან აცილება.

IMRT მეთოდის სიზუსტის გამო, ის ძალიან კარგი ვარიანტია ამ მგრძნობიარე უბნებში კიბოს სამკურნალოდ. ის ზუსტად ახდენს კიბოს მიზანმიმართულ ზემოქმედებას და მკურნალობს მას, ამავდროულად მნიშვნელოვნად ამცირებს მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანებას. შესაბამისად, გვერდითი მოვლენების რისკი დაბალია.

IMRT გამოიყენება კიბოს რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული ტიპი:

• ძუძუს კიბო
• საშვილოსნოს ყელის კიბო
• მსხვილი ნაწლავის კიბო
• ფილტვის კიბო
• პროსტატის კიბო
• კუჭის კიბო
• საშვილოსნოს კიბო და კიბოს მრავალი სხვა სახეობა.

ვინ გეგმავს და უზრუნველყოფს ამ მკურნალობას?

ეს არ არის ერთი ადამიანის ოპერაცია. ეს არის გუნდური ძალისხმევა . რამდენიმე კვალიფიციური სპეციალისტი ერთად მუშაობს თქვენი მკურნალობის წარმატებისთვის. მოდით, გადავხედოთ ამ გუნდს.

რა ხდება მკურნალობის დაწყებამდე? (სიმულაციური სესია)

მკურნალობის დაწყებამდე ტარდება „დაგეგმვის სესია“. ამას „(სიმულაცია)“ ან „(სიმულაცია)“ ეწოდება. სწორედ აქ გროვდება მკურნალობის დაგეგმვისთვის საჭირო ყველა ინფორმაცია.

რა ხდება ამ სესიაზე?

• სკანირება: სიმსივნის ზუსტი ადგილმდებარეობის, ზომისა და ფორმის დასადგენად, ჩაგიტარდებათ კომპიუტერული ტომოგრაფია. ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია.
• მარკირება: მკურნალობის ყოველდღე, თქვენ ერთსა და იმავე ადგილას იქნებით განთავსებული და კანზე რამდენიმე ძალიან პატარა წერტილი დაიტანება, ტატუს მსგავსად. ეს პატარა ლაქების მსგავსი იქნება. ეს ნიშნები ადგილზე უნდა დარჩეს მკურნალობის დასრულებამდე.
• კორპუსის მონტაჟი:ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობის დროს უძრავად დარჩეთ. ამის დასახმარებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური „ყალიბი“, რომელიც თქვენს სხეულზეა დამზადებული.

სამედიცინო გუნდი ამ (სიმულაციური) სესიიდან მიღებულ ინფორმაციას იყენებს თქვენი კიბოსთვის მორგებული რადიაციული სხივების შესაქმნელად.

რა ხდება მკურნალობის დროს?

მკურნალობის გრაფიკი დამოკიდებული იქნება თქვენი კიბოს ტიპზე. როგორც წესი, მკურნალობას ყოველდღიურად (ორშაბათიდან პარასკევის ჩათვლით) რამდენიმე კვირის განმავლობაში მიიღებთ. თითოეული სესია დაახლოებით 30 წუთს გაგრძელდება.

მკურნალობის დროს:

• თქვენ პოზიციონირებული ხართ ყალიბების გამოყენებით, ისევე როგორც იმ (სიმულაციის) სესიაზე იყავით.
• შემდეგ სხივური თერაპევტი ცალკე ოთახში შედის და რთავს „LINAC“ აპარატს. მას შეუძლია მონიტორზე გიყუროთ. ასევე არის „ინტერკომის“ სისტემა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ერთმანეთთან ესაუბროთ.
• აპარატი ბრუნავს წინ და უკან, რადგან ის სხვადასხვა კუთხიდან გამოსხივების სხივებს აწვდის. ამ დროს შეიძლება გაიგონ „ტკაცუნის“, „ტკაცუნის“ ხმა. ეს ნორმალურია, არ ინერვიულოთ.

რაც მთავარია, იმუნორეგულარული რადიოთერაპია სრულიად უმტკივნეულოა . მკურნალობის დროს რადიაციას ვერ იგრძნობთ.

როგორ ზრუნავთ საკუთარ თავზე გამოჯანმრთელების პერიოდში?

თქვენს სხეულს მკურნალობის დროს და მის შემდეგ საკმარისი დასვენება სჭირდება. აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომელიც სწრაფად გამოჯანმრთელებაში დაგეხმარებათ:

• კარგად დაისვენეთ. მიეცით თქვენს სხეულს გამოჯანმრთელების დრო.
• მიირთვით ჯანსაღი დიეტა და დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.
• განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ თქვენს კანს: დამუშავებული უბნის კანი შეიძლება ძალიან მგრძნობიარე იყოს.
• ჩაიცვით თავისუფალი, ბამბის ტანსაცმელი.
• გამოიყენეთ საპნები და ტანის დასაბანი საშუალებები, რომლებიც არ შეიცავს სუნამოებს ან მკაცრ ქიმიკატებს.
• არ დადოთ ცხელი წყლის ბოთლები ან ყინულის პაკეტები დამუშავებულ კანზე.
• მზეზე გასვლისას დაიფარეთ კანის ზედაპირი. თუ მისი დაფარვა არ შეგიძლიათ, გამოიყენეთ კარგი მზისგან დამცავი კრემი.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები. ის აგიხსნით შესაძლო გვერდით მოვლენებს და რას უნდა ელოდოთ გამოჯანმრთელების პერიოდში.