ვინ არის ზოგადი ქირურგი? მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ!

შესაძლოა, გსმენიათ „ზოგადი ქირურგის“ შესახებ. ან იქნებ შეხვედრიხართ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ან მეგობარს. ვინ არის ზუსტად ზოგადი ქირურგი? რას აკეთებს ის? რით განსხვავდება ის სხვა ექიმებისგან? მოდით, ამ ყველაფერზე ვისაუბროთ მარტივ, თქვენთვის გასაგებ სინჰალურ ენაზე.

ვინ არის სინამდვილეში ზოგადი ქირურგი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ზოგადი ქირურგი ექიმიცაა და ქირურგიც. ეს ნიშნავს, რომ მას შეუძლია დაავადებების დიაგნოზირება, მათი მკურნალობა და საჭიროების შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა. განსაკუთრებული ის არის, რომ ეს ადამიანები მხოლოდ სხეულის ერთი ნაწილით არ შემოიფარგლებიან. ისევე, როგორც ჩვენი ოჯახის ექიმი, მათაც შეუძლიათ ქირურგიული ჩარევის ჩატარება.

მაგალითად, ზოგიერთი ექიმი სპეციალიზირებულია გულზე („კარდიოლოგი“) ან ტვინზე („ნევროლოგი“). თუმცა, ზოგადი ქირურგი გაცილებით ფართო სფეროში მუშაობს. მაგალითად, მათ შეუძლიათ ერთდროულად უმკურნალონ მუცლის ღრუს ორგანოებს („მუცლის ღრუს ორგანოები“), სხეულის სხვა ნაწილებში არსებულ სიმსივნეებს ან უბედური შემთხვევებით მიღებულ მრავალჯერად დაზიანებას. სწორედ ისინი ასრულებენ მთავარ როლს პაციენტის მოვლაში ოპერაციამდე („ოპერაციამდე“), ოპერაციის დროს („ოპერაციული“) და ოპერაციის შემდეგ („ოპერაციის შემდგომი“). ხშირად ისინი მუშაობენ გუნდურად სხვა ექიმებთან და ექთნებთან ერთად.

ზოგადი ქირურგია ამერიკის ქირურგთა კოლეჯის მიერ აღიარებული 14 ქირურგიული სპეციალობიდან ერთ-ერთია.

რას მკურნალობს ზოგადი ქირურგი?

ადრეც მითქვამს, რომ ზოგადი ქირურგი ჰგავს „ოჯახის ექიმს, რომელსაც ასევე შეუძლია ქირურგიული ჩარევა“. ამიტომ, ისინი მკურნალობენ სხვადასხვა დაავადებას. და ეს მკურნალობა მოიცავს სხვადასხვა ქირურგიულ ჩარევას და პროცედურას. თუმცა, თუ ზოგადი ქირურგი თვლის, რომ ის არ არის სრულიად დარწმუნებული კონკრეტული დაავადების მკურნალობაში, ის აუცილებლად გაგაგზავნით სპეციალისტთან. ეს ასევე მისი პასუხისმგებლობაა.

რა არის საერთო მდგომარეობები, რომლებსაც მკურნალობენ?

აქ მოცემულია რამდენიმე მდგომარეობა, რომელსაც ზოგადი ქირურგი ხშირად მკურნალობს:

• ტრავმული დაზიანებები: წარმოიდგინეთ, რომ ისინი მკურნალობენ გზაზე სიარულის დროს ავარიის ან დაცემის შედეგად მიყენებულ სერიოზულ დაზიანებებს.
• ფიზიკური ანომალიები: ეს შეიძლება იყოს თანდაყოლილი დეფექტები ან სიმსივნეები, რომლებიც მოგვიანებით განვითარდება.
• სარძევე ჯირკვლის კიბო: სარძევე ჯირკვლის კიბოს, რომელიც შეიძლება განვითარდეს როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, მკურნალობა ქირურგიული გზით ხდება.
• ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები:ეს ნიშნავს საყლაპავთან, კუჭთან და წვრილ ნაწლავთან დაკავშირებულ დაავადებებს. მაგალითად, თუ გასტრიტის მსგავსი დაავადებები გაუარესდება, შეიძლება დაგჭირდეთ ენდოსკოპია ან თუნდაც ქირურგიული ჩარევა.
• სანაღვლე გზები: ეს მოიცავს ნაღვლის ბუშტს, სანაღვლე სადინრებს, პანკრეასს და ღვიძლს. ნაღვლის კენჭებს ხშირად ქირურგიული გზით ამოკვეთს ზოგადი ქირურგი.
• ენდოკრინული დაავადებები: მაგალითად, ოპერაცია ტარდება ფარისებრ ჯირკვალში ან თირკმელზედა ჯირკვლებში სიმსივნეების სამკურნალოდ.
• სისხლძარღვთა დაავადებები: ისინი ასევე ხელს უშლიან ზოგიერთ სისხლძარღვოვან პრობლემას.
• კრიტიკული და ტერმინალური დაავადებები: ზოგჯერ ისინი ჩართულნი არიან ოპერაციებში, რომლებიც ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში მყოფ პაციენტებს სჭირდებათ, ან ზოგიერთ საკითხში, რომელიც კეთდება პაციენტების ტკივილის შესამცირებლად მათი სიცოცხლის ბოლოს.

როგორ გავხდეთ გენერალური ქირურგი?

ზოგადი ქირურგის პროფესიის ჩამოყალიბება ადვილი არ არის. პირველ რიგში, ისინი ექიმები უნდა გახდნენ. ეს ნიშნავს, რომ მათ ოთხი წლის განმავლობაში უნდა ისწავლონ სამედიცინო სკოლაში და მიიღონ „სამედიცინო ხარისხი“. მხოლოდ ამის შემდეგ იწყებენ ისინი ქირურგის პროფესიის მომზადებას.

ამისათვის მათ უნდა დაასრულონ ქირურგიული რეზიდენტურის მინიმუმ ხუთწლიანი პროგრამა . ეს ტრენინგი ეტაპობრივად ხორციელდება. ანუ, მხოლოდ ერთი წლის წარმატებით დასრულების შემდეგ აქვთ მათ შემდეგი წლის სწავლის უფლება.

ამ ტრენინგის დასრულების შემდეგაც კი, მათ მაინც უწევთ ორი სააპელაციო გამოცდის ჩაბარება, რომ გახდნენ სერტიფიცირებული ზოგადი ქირურგის სპეციალისტები.

1. პირველი არის საკვალიფიკაციო გამოცდა . ეს არის წერილობითი ტესტი მრავალპასუხიანი კითხვებით.

2. მხოლოდ ამის წარმატებით ჩაბარების შემდეგ გექნებათ „სერტიფიკაციო გამოცდაზე“ მონაწილეობის უფლება. ეს არის ზეპირი ტესტი.

მხოლოდ ამ ორივე გამოცდის ჩაბარების შემდეგ ხდება ადამიანი „სერტიფიცირებული ზოგადი ქირურგის“ ტიტულის აღიარება. წარმოიდგინეთ, რამხელა თავდადებას და შრომას მოითხოვს ეს!

რას სწავლობს ზოგადი ქირურგი?

ზოგადი ქირურგი სწავლების დროს სიღრმისეულად სწავლობს ზოგადი ქირურგიის ცხრა ძირითად კომპონენტს. ესენია:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: ეს ეხება ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემის თითქმის ყველა ნაწილს.
• მუცლის და მენჯის ორგანოები: მუცლის ღრუში არსებული ორგანოები, როგორიცაა ღვიძლი, თირკმელები და პანკრეასი.
• მკერდი, კანი და რბილი ქსოვილები: ისინი ასევე სწავლობენ სხეულის ზედაპირზე არსებულ ობიექტებს.
• თავი და კისერი:ისინი ასევე მკურნალობენ ზოგიერთ მდგომარეობას, რომელიც ამ ადგილებში გვხვდება.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემა: გულისა და სისხლძარღვების შესახებ ძირითადი ცოდნა.
• ენდოკრინული სისტემა: ჯირკვლების სისტემა, რომელიც წარმოქმნის ჰორმონებს.
• ქირურგიული ონკოლოგია: ეს გულისხმობს კიბოს მკურნალობას ქირურგიული გზით.
• ტრავმა: ეს მოიცავს კუნთოვანი სისტემის დაზიანებებს, თავის და ხელის დაზიანებებს.
• კრიტიკული მზრუნველობა და გადაუდებელი ოპერაციები: ისეთი რამ, როგორიცაა სიცოცხლის გადარჩენის ოპერაციები, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა გაკეთდეს.

ტრენინგის განმავლობაში, მათ ხუთი წლიდან სულ მცირე ოთხი წელიწადი და ნახევარი უნდა იმუშაონ პაციენტებთან. და სულ მცირე სამი წელი იმუშაონ ზემოთ ნახსენებ ცხრა ძირითად სფეროში. მათ არ შეუძლიათ 12 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ტრენინგის გავლა ერთ ქირურგიულ სპეციალობაში ან 6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში არაქირურგიულ სამედიცინო სპეციალობაში. ეს ნიშნავს, რომ მათი ტრენინგი ძალიან ფართო უნდა იყოს.

რას აკეთებს გენერალური ქირურგი?

როდესაც ზოგადი ქირურგი ასრულებს ტრენინგს და იწყებს მუშაობას, მის მიერ რუტინულად ჩატარებული ოპერაციები და მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს იმ საავადმყოფოს მიხედვით, სადაც ის მუშაობს, დიდ ქალაქშია თუ უფრო შორეულ რაიონში.

წარმოიდგინეთ, დიდ, კარგად აღჭურვილ საავადმყოფოში შეიძლება იყვნენ ქირურგი სპეციალისტები, რომლებიც ატარებენ გარკვეულ სპეციფიკურ ოპერაციებს. მაგალითად, კარდიოქირურგი შეიძლება ატარებდეს გულზე ოპერაციებს, ხოლო ნეიროქირურგს - ნერვზე ოპერაციებს. თუმცა, საავადმყოფოში, სადაც ამდენი სპეციალისტი არ არის, ზოგად ქირურგს შეიძლება მოუწიოს ამ ამოცანების უმეტესობა. ამიტომ, მათი როლი ძალიან მნიშვნელოვანია.

რა არის ყველაზე გავრცელებული ოპერაციები?

აქ მოცემულია რამდენიმე ტიპის ოპერაცია, რომელსაც ზოგადი ქირურგი რეგულარულად ჩაატარებს:

• ანტირეფლუქსური ოპერაცია (ნისენის ფუნდოპლიკაცია): ოპერაცია, რომლის მიზანია კუჭის მჟავის ყელში ასვლა-მოდინების შეჩერება ისეთი მდგომარეობების გამო, როგორიცაა გასტრიტი.
• აპენდიქსის ამოღება (აპენდიქსის ამოღება / აპენდექტომია): როდესაც ინფექცია (აპენდიციტი) ხდება სხეულის მცირე ნაწილში, რომელსაც აპენდიქსი ეწოდება, მას ქირურგიული გზით ამოკვეთენ.
• ბარიატრიული (წონის დაკლების) ქირურგია: ქირურგიული ჩარევა, რომელიც ეხმარება მძიმე სიმსუქნით დაავადებულ ადამიანებს წონის დაკლებაში.
• მკერდის ოპერაცია: ოპერაცია მკერდის სიმსივნეების, მაგალითად, მკერდის კიბოს სამკურნალოდ.
• დიაგნოსტიკური ქირურგია (ლაპაროტომია ან ლაპაროსკოპია): როდესაც დაავადების იდენტიფიცირება შეუძლებელია, სხეულს ხსნიან ან კამერას ათავსებენ შიგნიდან დასათვალიერებლად.
• ნაღვლის ბუშტის ამოღება (ქოლეცისტექტომია): ნაღვლის ბუშტის ამოღება, როდესაც წარმოიქმნება პრობლემები, როგორიცაა ნაღვლის ბუშტის კენჭები.
• თიაქრის აღდგენის ოპერაცია:თიაქრის (ნაწლავების ნაწილების გამოვარდნა მუცლის კედლის სუსტი წერტილიდან) აღდგენა.
• პროსტატის მოცილება (პროსტატექტომია): ოპერაცია, რომელიც მამაკაცებში ტარდება ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა პროსტატის კიბო.
• ელენთის ამოკვეთა (სპლენექტომია): ელენთის ამოკვეთა შესაძლოა საჭირო გახდეს სისხლის გარკვეული დაავადებებისა და უბედური შემთხვევების გამო.
• საშვილოსნოს ამოკვეთა (ჰისტერექტომია): ოპერაცია, რომელიც ტარდება ქალებში საშვილოსნოსთან დაკავშირებული გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ.

რა არის ქირურგიული მეთოდები?

დღესდღეობით, ზოგადი ქირურგები გაწვრთნილნი არიან უახლესი ტექნოლოგიებით („ტექნოლოგიით დამუშავებული ოპერაციული ტექნიკა“) მუშაობაზე. ეს ნიშნავს, რომ ძველი მეთოდით დიდი ჭრილობების ნაცვლად, ისინი იყენებენ მცირე ზომის ჭრილობებს და კამერით ჩატარებულ ოპერაციებს. ეს მეთოდები პაციენტს ნაკლებ დისკომფორტს უქმნის და ასევე ხელს უწყობს მის უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებას.

ძირითადად სამი მეთოდი არსებობს:

1. ენდოსკოპია

2. ლაპარასკოპიული ქირურგია

3. რობოტული ქირურგია

რა არის ენდოსკოპია?

ეს ძალიან უცნაური პროცედურაა. ენდოსკოპია არის პროცედურა, რომელიც ქირურგს საშუალებას აძლევს, ჩაატაროს მცირე ოპერაციები თქვენს სხეულში კანის ან ქსოვილის გაჭრის გარეშე. წარმოიდგინეთ, ისინი იყენებენ გრძელ, თხელ ინსტრუმენტებს. ეს ინსტრუმენტები გადის გრძელ, მოქნილ მილში, რომელსაც ენდოსკოპი ეწოდება. ამ მილის ერთ ბოლოში პატარა ვიდეოკამერაა განთავსებული.

ეს „ენდოსკოპი“ შეჰყავთ ყელში (ზედა ენდოსკოპია) ან სწორ ნაწლავში (კოლონოსკოპია). კამერიდან დანახული სურათები ეკრანზეა გამოსახული. ექიმი ამ პაწაწინა ინსტრუმენტებს იყენებს ოპერაციის ჩასატარებლად ეკრანის ყურების პარალელურად.

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის გამოკვლევა ან მცირე ქირურგიული ჩარევა, რომელიც გულისხმობს კამერის მუცლის ღრუში შეყვანას რაიმე დიდი ჭრილობის გარეშე.

ენდოსკოპიის საშუალებით ყველაზე ხშირად შესრულებულია შემდეგი ოპერაციები:

• მცირე პოლიპების ან სიმსივნეების მოცილება (პოლიპექტომია).
• ქსოვილის ნიმუშების აღება კვლევისთვის (ბიოფსია).
• დაჭიმული კუნთის გაკვეთა და მოდუნება (მიოტომია).

რა არის ლაპარასკოპიული ქირურგია?

ლაპარასკოპიული ქირურგია ასევე მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული ტექნიკაა . ამ შემთხვევაში, ქირურგი მუცლის ღრუს ორგანოებს რამდენიმე პატარა „საკვანძო ხვრელის“ მეშვეობით აღწევს, რომელთა ზომა ნახევარ ინჩზე ნაკლებია .

ერთ-ერთ ხვრელში შეჰყავთ კამერით აღჭურვილი მილი, რომელსაც ლაპაროსკოპი ეწოდება (ასევე ენდოსკოპის სახეობა) და ათვალიერებენ შიგნიდან. კამერიდან გამოსახული სურათები ეკრანზე პროეცირდება. შემდეგ სხვა ხვრელებიდან გრძელი, თხელი ქირურგიული ინსტრუმენტები შეჰყავთ და ოპერაცია ეკრანის ყურების დროს ტარდება. ეს მეთოდი პაციენტს საშუალებას აძლევს უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეს და ნაკლებ ნაწიბურს ტოვებს.

ზოგადი ქირურგების მიერ ლაპაროსკოპიულად ჩატარებული ყველაზე გავრცელებული ოპერაციებია:

• აპენდექტომია არის აპენდიციტის ქირურგიული ოპერაცია.
• ნაღვლის ბუშტის კენჭების ქირურგიული მკურნალობა (ქოლეცისტექტომია).
• კუჭის შუნტირების ოპერაცია წონის დაკლების ოპერაციაა.

რა არის რობოტული ქირურგია?

რობოტული ქირურგია ლაპარასკოპიული ქირურგიის მოწინავე ფორმაა. ის იყენებს ლაპარასკოპს და გრძელ, თხელ ინსტრუმენტებს პატარა საკეტის ნახვრეტების მეშვეობით. განსხვავება ისაა, რომ ეს ინსტრუმენტები რობოტული მკლავებით მანიპულირდება.

თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ რობოტი ოპერაციას დამოუკიდებლად ჩაატარებს. ქირურგი რობოტურ ხელს საოპერაციო ოთახში არსებული კომპიუტერული კონსოლიდან მართავს. ეს ძალიან ზუსტი და დელიკატური ოპერაციების ჩატარების საშუალებას იძლევა. ზოგად ქირურგებს შეუძლიათ რობოტული ქირურგიის შესახებ ინფორმაცია რეგულარული ტრენინგის დროს მიიღონ, ან დამატებითი ტრენინგი გაიარონ (სტიპენდია).

რა განსხვავებაა ზოგად ქირურგსა და ჩვეულებრივ ექიმს შორის?

ეს კითხვა ბევრ ადამიანს სვამს. ყველა ქირურგი ექიმია. თუმცა, ყველა ექიმი არ არის ქირურგი. ქირურგები არიან ადამიანები, რომლებიც ექიმები არიან და შემდეგ იღებენ დამატებით ტრენინგს და სერტიფიკატს ქირურგიული ჩარევის ჩასატარებლად. მარტივად რომ ვთქვათ, ოპერაცია არის პროცედურა, რომელიც ტარდება ადამიანის სხეულის შიდა ნაწილებზე, როგორიცაა ორგანოები, ქსოვილები და ძვლები, დაზიანებების ან დაავადებების სამკურნალოდ.

ზოგადი პრაქტიკის ექიმი (ან პირველადი ჯანდაცვის ექიმი - PCP) არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზაციის ნაცვლად, ზოგადი მედიცინის სპეციალისტია. ისინი, როგორც წესი, ქირურგიულ ჩარევებს არ ატარებენ.

მეორე მხრივ, ზოგადი ქირურგი არის ექიმი, რომელმაც ქირურგიაში სპეციალიზაცია აირჩია. ისინი არ შემოიფარგლებიან ერთი ქირურგიული სპეციალობით, არამედ მუშაობენ „ზოგადი ქირურგიის“ ფართო სფეროში.

რამდენი დრო სჭირდება გენერალური ქირურგის თანამდებობაზე ასვლას?

წარმოიდგინეთ, ისეთ ქვეყანაში, როგორიც ამერიკაა, ბაკალავრის ხარისხის მისაღებად ოთხი წელია საჭირო. შემდეგ კიდევ ოთხი წელია საჭირო სამედიცინო ხარისხის მისაღებად. შემდეგ კი ხუთი წელია საჭირო ქირურგიული რეზიდენტურის მისაღებად. ეს 13 წელია! შემდეგ კი დროა საჭირო იმ საატესტატო გამოცდების ჩასაბარებლად, რომლებიც ადრე ვახსენე. ანუ, ზოგადი ქირურგის პროფესიის მისაღებად მინიმუმ 13 წელი უნდა ისწავლო . განა ეს დიდი ვალდებულება არ არის?

რა განსხვავებაა ზოგად ქირურგსა და ბავშვთა ქირურგს შორის?

ესეც მნიშვნელოვანი საკითხია. ყველა ბავშვთა ქირურგი ზოგადი ქირურგია. თუმცა, ყველა ზოგადი ქირურგი არ არის ბავშვთა ქირურგი.

მარტივად რომ ვთქვათ, ბავშვთა ქირურგი არის ადამიანი, რომელმაც ზოგადი ქირურგის სპეციალობა მიიღო და შემდეგ დამატებითი სპეციალიზებული ტრენინგი მიიღო ბავშვების სამკურნალოდ. ეს პედიატრის მსგავსია, მაგრამ ამ ექიმს ქირურგიული ჩარევის ჩატარებაც შეუძლია.

ზოგადი ქირურგი ჩვეულებრივი ექიმის მსგავსია, რომელსაც დამატებითი ძალაუფლება აქვს. ეს ძალა გულისხმობს სხვადასხვა დაავადების საოპერაციოში მკურნალობის უნარს.

ასეთ ადამიანად ჩამოყალიბებას დიდი ვარჯიში, ცოდნა და უნარი სჭირდება. თუმცა, ეს ძალიან დამაკმაყოფილებელი კარიერაა. რადგან არც ერთი დღე არ ჰგავს ერთმანეთს. ყოველთვის არის ახალი გამოწვევები, ახალი გამოცდილება.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, მგონი, ახლა კარგი წარმოდგენა გაქვს გენერალურ ქირურგიზე.

• ზოგადი ქირურგი არის სპეციალისტი ექიმი, რომელიც გაწვრთნილია ოპერაციების ფართო სპექტრის შესასრულებლად. ისინი არ შემოიფარგლება მხოლოდ სხეულის ერთი ნაწილით.
• ისინი ბევრ რამეს მკურნალობენ, მაგალითად, კუჭის პრობლემებს, უბედურ შემთხვევებს, მკერდის სიმსივნეებსა და თიაქარს.
• ისინი ზრუნავენ პაციენტზე ოპერაციამდე, ოპერაციის დროს და მის შემდეგ.
• მათ შეუძლიათ ოპერაციების ჩატარება ისეთი ახალი ტექნიკის გამოყენებით, როგორიცაა „ენდოსკოპია“ და „ლაპაროსკოპია“, მინიმალური ჭრილობების გამოყენებით.
• ზოგადი ქირურგის პროფესიის ჩამოყალიბებას ფართო განათლება და ტრენინგი სჭირდება.
• თუ ოპერაცია დაგჭირდებათ, ექიმმა შეიძლება ზოგად ქირურგთან გაგგზავნოთ. არ ინერვიულოთ, ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.

თუ დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, მიმართეთ ექიმს. იყავით ჯანმრთელი!

ქირურგი , ზოგადი ქირურგი, ქირურგია, ქირურგია, სამედიცინო მკურნალობა, დიაგნოზი, ზოგადი ქირურგი