მოდით, თირკმლის ქვებზე მარტივად ვისაუბროთ.

გქონიათ ოდესმე აუტანელი ტკივილი ზურგში ან მუცლის გვერდით ნაწილში? ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება იგრძნოთ ისე, თითქოს საზარდულისკენ მიედინება. ამასთან ერთად, შეიძლება გულისრევა და შარდში სისხლიც კი გქონდეთ. როდესაც მსგავსი რამ ხდება, ხშირად გვეშინია. ამის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს თირკმლის კენჭების წარმოქმნა. დღეს ჩვენ ამაზე მარტივად ვისაუბრებთ, რათა გაიგოთ, თუ როგორ წარმოიქმნება ის, რა არის სიმპტომები, როგორ ვუმკურნალოთ და როგორ ავიცილოთ თავიდან მისი განმეორება.

რა არის ეს თირკმლის ქვები?

მარტივად რომ ვთქვათ, თირკმლის კენჭები ჩვენი თირკმელების შიგნით წარმოქმნილი მყარი, ქვის მსგავსი ნაწილაკებია. ისინი წარმოიქმნება, როდესაც ჩვენს შარდში არსებული მინერალები და მჟავები დროთა განმავლობაში ერწყმის და მკვრივდება. უფრო ზუსტად, სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას „(თირკმლის კენჭები)“ ან „(ნეფროლითიაზი)“ ეწოდება.

დაფიქრდით, ეს ქვები შეიძლება იყოს ქვიშის მარცვლის ზომის, ან იშვიათ შემთხვევებში, გოლფის ბურთის ზომის. შესაძლოა, არც კი იცოდეთ, რომ თირკმლის ქვა გაქვთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ თუ ქვა ძალიან პატარაა, მას შეუძლია ორგანიზმიდან შარდთან ერთად გამოვიდეს ტკივილის გარეშე .

თუმცა პრობლემა მაშინ იწყება, როდესაც ეს კენჭი ოდნავ იზრდება. შემდეგ ის შეიძლება გაიჭედოს შარდსაწვეთში, თხელ მილში, რომელიც შარდს თირკმლიდან შარდის ბუშტში გადაჰყავს. როდესაც ეს ხდება, შარდი ვეღარ მიედინება ქვემოთ და იწყებს თირკმლის შიგნით შევსებას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ფუნქციის დარღვევა და სისხლდენა. ეს არის ამ აუტანელი ტკივილის მიზეზი.

პატარა კენჭს შარდში გამოდევნას, როგორც წესი, დაახლოებით სამი კვირა სჭირდება. თუმცა, ზოგჯერ პატარა კენჭებმაც კი შეიძლება ძლიერი ტკივილი გამოიწვიოს. თუ კენჭი დიდია ან თავისით არ გამოდის, ექიმს შეიძლება მისი დაშლა ან ქირურგიული გზით ამოღება დასჭირდეს.

რა სიმპტომები ახასიათებს თირკმლის ქვებს?

თირკმლის კენჭების მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ტკივილი. ეს ტკივილი შეიძლება იგრძნობოდეს წელის ქვედა ნაწილში, მუცელში ან საზარდულის არეში. შეიძლება იგრძნობოდეს, თითქოს საზარდულისკენ მიემართება. ზოგჯერ ეს მსუბუქი ტკივილია, მაგრამ ასევე შეიძლება იყოს უეცარი, ძლიერი, მჭრელი ტკივილი. მას ასევე „კოლიკურ ტკივილს“ უწოდებენ, რადგან ტკივილი ტალღებად მოდის და მიდის.

ამ ძირითადი ტკივილის გარდა, შესაძლოა, კიდევ რამდენიმე სიმპტომი იყოს. ვნახოთ, რა არის ისინი.

რატომ გვიჩნდება თირკმლის კენჭები?

ეს ძალიან მარტივად გასაგებია. წარმოიდგინეთ, რომ ჭიქა წყალში ვამატებთ შაქარს და ვხსნით მას. თუ მეტ შაქარს დავამატებთ, და კიდევ მეტ შაქარს, საბოლოოდ შაქარი არ გაიხსნება და ჭიქის ძირში დაილექება, არა? სწორედ ეს ხდება ჩვენს თირკმელებში.

ჩვენი შარდი შეიცავს უამრავ ნივთიერებას, როგორიცაა კალციუმი, ნატრიუმი, ოქსალატი და შარდმჟავა. როდესაც საკმარის წყალს არ ვსვამთ,, შარდი სქელდება. შემდეგ ამ ნივთიერებების კონცენტრაცია იზრდება, ისინი ერთმანეთს ეკვრიან და პატარა კრისტალები იწყებენ ფორმირებას. ეს კრისტალები დროთა განმავლობაში გროვდება და კენჭებად იქცევა. ამ პროცესს შეიძლება თვეები, წლებიც კი დასჭირდეს.

თირკმლის ქვების რამდენიმე სახეობა არსებობს.

ქვები შეიძლება დაიყოს ოთხ ძირითად ტიპად, მათ მიერ წარმოქმნილი კრისტალების ტიპის მიხედვით.

1. კალციუმის კენჭები: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. არსებობს ორი ტიპი: „(კალციუმის ოქსალატი)“ და „(კალციუმის ფოსფატი)“. მათი წარმოქმნა შეიძლება გამოიწვიოს წყლის არასაკმარისმა მიღებამ, ოქსალატით მდიდარი საკვების (მაგალითად, ისპანახი, არაქისი) მიღებამ და კალციუმის დაბალი შემცველობის დიეტამ.

2. შარდმჟავას კენჭები: ამ ტიპის კენჭები შეიძლება განუვითარდეთ ადამიანებს, რომლებიც დიდი რაოდენობით ცხოველურ ცილებს მიირთმევენ, როგორიცაა საქონლის ხორცი, ქათამი, ღორის ხორცი, კვერცხი და თევზი.

3. სტრუვიტის კენჭები: ისინი წარმოიქმნება საშარდე გზების ბაქტერიული ინფექციების შედეგად. ხშირი ინფექციების მქონე ადამიანებში ეს კენჭები შეიძლება წარმოიქმნას და ზოგჯერ გადაიზარდოს ძალიან დიდ კენჭებად, რომლებსაც „სტაგჰორნის კენჭები“ ეწოდება და რომლებიც მთელ თირკმელზე ვრცელდება. ისინი, როგორც წესი, ქირურგიული გზით უნდა მოიხსნას.

4. ცისტინის კენჭები: ეს შედარებით იშვიათია. ისინი გამოწვეულია მემკვიდრეობითი მდგომარეობით, რომელსაც „ცისტინურია“ ეწოდება.

ვის აქვს თირკმლის კენჭების განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ზოგიერთ ადამიანს თირკმლის კენჭების განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა აქვს, ვიდრე სხვებს. მოდით განვიხილოთ, რა რისკ-ფაქტორებია ეს.

• საკმარისი წყლის არ მიღება: ეს არის მთავარი მიზეზი.
• დიეტა: ხორცის, მარილით მდიდარი საკვების და შაქრის (საქაროზა და ფრუქტოზა) შემცველი საკვების ჭარბი მოხმარება.
• C ვიტამინის დანამატები: C ვიტამინის დანამატების ჭარბი რაოდენობით მიღებამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ზოგიერთ ადამიანზე.
• ოჯახური ისტორია: თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს თირკმლის კენჭები ჰქონდა, თქვენც უფრო მეტად გაქვთ მათი განვითარების შანსი.
• საშარდე გზების ობსტრუქცია: საშარდე გზებში გარკვეული ობსტრუქციის არსებობა.
• გარკვეული ქირურგიული ოპერაციები: კუჭზე ან ნაწლავებზე ჩატარებული ოპერაციები, განსაკუთრებით წონის დაკლების მიზნით, როგორიცაა კუჭის შუნტირების ოპერაცია.
• ზოგიერთი მედიკამენტი: ზოგიერთი მედიკამენტი, როგორიცაა შარდმდენები და კალციუმის შემცველი ანტაციდები.
• სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: რისკს ასევე ზრდის ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა, პოდაგრა, სიმსუქნე და ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD).

რა სხვა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას თირკმლის კენჭების გამო?

თირკმლის კენჭები არა მხოლოდ მტკივნეულია. სათანადო მკურნალობის გარეშე, მათ შეუძლიათ სხვა სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემებიც გამოიწვიონ.

• თირკმლის შეშუპება (ჰიდრონეფროზი):ქვას შეუძლია საშარდე გზების დახშობა, შარდის უკუდინება და თირკმლის შეშუპება.
• თირკმლის ინფექცია (პიელონეფრიტი): ბაქტერიები შეიძლება გამრავლდნენ დაბლოკილ შარდში და გავრცელდნენ თირკმელებში.
• თირკმლის მწვავე დაზიანება: თირკმლის ფუნქციამ შეიძლება მოულოდნელად შეწყვიტოს მუშაობა. თუმცა, ეს ხშირად შეიძლება შექცევადი იყოს.
• ხშირი საშარდე გზების ინფექციები (UTI) .
• ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD): თირკმელების ხანგრძლივმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფუნქციის მუდმივი დაკარგვა.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

როდესაც სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის გასინჯავს და შემდეგ დაგინიშნავთ რამდენიმე ტესტს იმის დასადასტურებლად, გაქვთ თუ არა თირკმლის კენჭები.

• შარდის ანალიზი: ეს ანალიზი ამოწმებს შარდში სისხლის არსებობას, ქვების ტიპებს და ინფექციის ნიშნებს.
• ვიზუალიზაცია: რენტგენი, ულტრაბგერითი სკანირება ან კომპიუტერული ტომოგრაფია დაგეხმარებათ ქვების ზომის, ფორმის, ადგილმდებარეობისა და რაოდენობის დადგენაში.
• სისხლის ანალიზები: ეს ტესტები ხელს უწყობს თირკმელების ფუნქციონირებისა და სისხლში კალციუმის დონის შემოწმებას.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობა განისაზღვრება ქვის ზომით, მისი მდებარეობითა და მის მიერ გამოწვეული სიმპტომებით.

Წამლები

თუ კენჭი პატარაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ მას შარდთან ერთად ბუნებრივად შეუძლია გამოყოფა, ექიმი დაგინიშნავთ მედიკამენტებს ტკივილის შესამსუბუქებლად და კენჭის უფრო ადვილად გამოსადევნად.

• მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ კენჭების გამოდევნას: მედიკამენტები, როგორიცაა ტამსულოზინი, რომლებიც ადუნებენ შარდსაწვეთს და ხელს უწყობენ კენჭის უფრო ადვილად გამოდევნას.
• ტკივილგამაყუჩებლები: რადგან ტკივილი ძლიერია, მის შესამსუბუქებლად მედიკამენტები ინიშნება. თუმცა, არ მიიღოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა იბუპროფენი ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ზოგჯერ მათ შეუძლიათ თირკმელების დაზიანება.
• მედიკამენტები გულისრევისა და ღებინების დროს.

ქირურგიული ჩარევა და სხვა მეთოდები

თუ კენჭი დიდია, ახშობს შარდსადენს ან რამდენიმე კვირის შემდეგ თავისით არ გამოდის, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური პროცედურა მისი გასატეხად ან მოსაშორებლად.

შესაძლებელია თუ არა თირკმლის კენჭების ხელახალი წარმოქმნის პრევენცია?

დიახ, ეს ნამდვილად შესაძლებელია. ადამიანს, რომელსაც ერთხელ მაინც ჰქონია თირკმლის კენჭები, უფრო მეტია მათი ხელახლა განვითარების ალბათობა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ყველაფრის გაკეთება, რათა თავიდან აიცილოთ ამ მტკივნეული გამოცდილების ხელახლა განცდა.

• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი: აუცილებელია დღეში მინიმუმ 2-3 ლიტრი წყლის დალევა. თუ თქვენი შარდი ღია ყვითელი ან უფეროა, ეს ნიშნავს, რომ საკმარის წყალს სვამთ.
• შეზღუდეთ ცხოველური ცილების მიღება: შეამცირეთ ხორცის, თევზის და კვერცხის რაოდენობა.
• შეამცირეთ მარილისა და შაქრის მიღება: რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ შეფუთულ საკვებს, სწრაფი კვების პროდუქტებს და შაქრიან სასმელებს.
• შეზღუდეთ ოქსალატის შემცველი საკვების მიღება: თუ კალციუმის ოქსალატის კენჭები გაგიჩნდათ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი საკვების შეზღუდვა, როგორიცაა ისპანახი, არაქისი და ხორბლის ქატო.
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა.
• კალციუმით მდიდარი საკვების მიღება: ეს შეიძლება გასაკვირი ჩანდეს, მაგრამ კალციუმით მდიდარი საკვების, როგორიცაა რძე, იოგურტი და ყველი, მიღება ხელს შეუწყობს კენჭების წარმოქმნის თავიდან აცილებას. თუმცა, კალციუმის დანამატების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს რისკი. ამიტომ, არ მიიღოთ კალციუმის დანამატები ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თირკმლის კენჭების სიმპტომების ეჭვი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, სად მდებარეობს კენჭი, რა ზომისაა და მკურნალობა გართულებების გამოვლენამდე დაიწყოთ.

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)?

თირკმლის კენჭები შეიძლება ძალიან მტკივნეული გამოცდილება იყოს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ეს დროებითი მდგომარეობაა, რომლის სრულად განკურნებაც სათანადო მკურნალობით არის შესაძლებელი. ამიტომ ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები, დროულად მიიღეთ წამალი და დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.