სწრაფი სუნთქვის დროს თავბრუსხვევას ან კიდურების დაბუჟებას გრძნობთ? ეს შეიძლება რესპირატორული ალკალოზი იყოს!

ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ სუნთქვა გიჩქარდებათ, თავბრუ გეხვევათ ან გაბუჟებული ხართ, როცა ძალიან გეშინიათ ან ძალიან გაბრაზებული ხართ? ზოგჯერ პირის ღრუს ირგვლივ დაბუჟებას გრძნობთ. ასევე შეიძლება იგრძნოთ, რომ მკერდი გიჭყლიტავთ. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი ამას ნორმალურად მიიჩნევს, დღეს ამ მდგომარეობის სამედიცინო მდგომარეობას „რესპირატორული ალკალოზი“ ეწოდება. მაშინაც კი, თუ ეს სახელი დიდ პრობლემად ჟღერს, ნუ შეგეშინდებათ. მოდით, ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის რესპირატორული ალკალოზი? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რესპირატორული ალკალოზი არის დაავადება, როდესაც სისხლში ნახშირორჟანგის (CO2) რაოდენობა მცირდება, რაც იწვევს სისხლის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის ცვლილებას.

დაფიქრდით, როდესაც ვსუნთქავთ, ჟანგბადს ვიღებთ და ნახშირორჟანგს ვასუნთქავთ, არა? ეს ჩვენს ორგანიზმში ნორმალური პროცესია. მაგრამ როდესაც ძალიან სწრაფად ვსუნთქავთ, ანუ ჰიპერვენტილაციას ვახდენთ, ჩვენი სხეული საჭიროზე მეტ ნახშირორჟანგს გამოყოფს.

ნახშირორჟანგი არის აირი, რომელიც ჩვენს სისხლს გარკვეულ მჟავიანობას მატებს. ახლა, რა ხდება, როდესაც ორგანიზმიდან მის ძალიან დიდ რაოდენობას გამოვყოფთ? სისხლის მჟავიანობა მცირდება და ტუტე დონე იზრდება. ეს იგივეა, რომ ჭიქიდან, რომელშიც ცოტაოდენი კირია, ლაიმი ამოიღოთ და მჟავიანობა გაქრეს.

ჩვენს სისხლში მჟავა-ტუტოვანი დონე იზომება pH-ის სახელით ცნობილი სიდიდით . ჯანმრთელი ადამიანის სისხლის pH 7.35-დან 7.45- მდე უნდა იყოს. რესპირატორული ალკალოზის დროს, ეს pH მნიშვნელობა 7.45-ზე მეტად იზრდება ნახშირორჟანგის შემცირების გამო.

რა არის რესპირატორული ალკალოზის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები?

როდესაც ნახშირორჟანგის დონე ეცემა და სისხლის pH იცვლება, ეს გავლენას ახდენს ჩვენს ნერვულ სისტემასა და კუნთებზე. სწორედ ამიტომ ვიწყებთ სხვადასხვა სიმპტომების შეგრძნებას. ეს სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოვლინდეს, განსაკუთრებით თუ დიდი ხნის განმავლობაში სწრაფად სუნთქავთ.

ამ მახასიათებლების შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.

რა შეიძლება იყოს ამ სიტუაციის გამომწვევი მიზეზი?

ახლა უკვე ვიცით, რომ რესპირატორული ალკალოზი გამოწვეულია ძალიან სწრაფი სუნთქვით (ჰიპერვენტილაციით). ამგვარად, ყველაფერი, რაც ძალიან სწრაფად სუნთქვას იწვევს, შეიძლება იყოს მიზეზი. ეს მიზეზები შეიძლება მოიცავდეს მარტივ ფსიქოლოგიურ მიზეზებს, სერიოზულ სამედიცინო მდგომარეობებს.

ფსიქოლოგიური მიზეზები

ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

• შფოთვა ან პანიკური შეტევები:როდესაც ძალიან შეშინებული ან შეშფოთებული ხართ, თქვენი სუნთქვის სიხშირე ავტომატურად მატულობს. წარმოიდგინეთ, რომ გამოცდის ჩაბარების შემდეგ ძალიან შეშინებული ხართ. ან როდესაც ხალხმრავალ ადგილას თავს დახრჩობად გრძნობთ. ამ შემთხვევაში თქვენი სუნთქვა შეიძლება ავტომატურად გახშირდეს და ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს.
• ძლიერი ტკივილი: სხეულის ძლიერმა ტკივილმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გახშირება.
• უკიდურესი ბრაზი ან სტრესი: ამის ერთ-ერთი მიზეზი ასევე ჭარბი ფსიქიკური სტრესია.

ფიზიკური მიზეზები და სამედიცინო მდგომარეობები

• ცხელება: როდესაც სხეულის ტემპერატურა იმატებს, ორგანიზმში მეტაბოლიზმი აჩქარებს, რამაც ასევე შეიძლება გაზარდოს სუნთქვის სიხშირე.
• ორსულობა: ორსულობის დროს, ჰორმონალური ცვლილებები და დიაფრაგმაზე ზეწოლა, რომელიც გამოწვეულია ბავშვის მზარდი ზრდით, ბუნებრივად იწვევს სუნთქვის ოდნავ აჩქარებას.
• მძიმე ინფექციები (სეფსისი): მძიმე ინფექციების დროს, რომლებიც მთელ სხეულზე მოქმედებს, მაგალითად, სეფსისი.
• ღვიძლის უკმარისობა: ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
• ჰიპერთირეოზი: ორგანიზმში მიმდინარე პროცესების დაჩქარება ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერაქტიურობის გამო.
• თავის ტრავმა: ტვინში სუნთქვის კონტროლის ცენტრის დაზიანება.
• ნიკოტინის მოხმარება: ნიკოტინის მიღება მოწევის, ელექტრონული სიგარეტის და ა.შ. გზით.

რესპირატორული დაავადებები

ზოგჯერ, როდესაც ორგანიზმი საკმარის ჟანგბადს ვერ იღებს (მდგომარეობა, რომელსაც ჰიპოქსია ეწოდება), ორგანიზმი ცდილობს კომპენსაციას გახშირებული სუნთქვით. თუმცა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნახშირორჟანგის ჭარბი გამოყოფა, რაც რესპირატორულ ალკალოზს იწვევს.

• Პნევმონია
• ფილტვის ემბოლია
• მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (ARDS)

სხვა მიზეზები

• ასპირინის მსგავსი მედიკამენტების დოზის გადაჭარბება: ზოგიერთი მედიკამენტი, ჭარბი დოზირების შემთხვევაში, ასტიმულირებს ტვინში არსებულ სასუნთქ ცენტრს.
• მექანიკური ვენტილაცია: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს საავადმყოფოს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ვენტილატორთან მიერთებულ პაციენტში, თუ აპარატზე პარამეტრები სწორად არ არის დაყენებული.

როგორ ხვდები ამას, ექიმო?

როდესაც ამ სიმპტომებით ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად დაგისვამთ კითხვებს, გაეცნობით თქვენს სიმპტომებს და მათი გამოვლენის დროს. შემდეგ კი გასინჯავთ.

ამ მდგომარეობის ზუსტად დასადასტურებლად მთავარი ტესტი არტერიული სისხლის აირების (ABG) ანალიზია .

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები მიზეზის დასადგენად.

• პულსოქსიმეტრია: სისხლში ჟანგბადის დონის გაზომვა პატარა კლიპის მსგავსი მოწყობილობით, რომელიც თითზე მაგრდება.
• გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია: იმის დასადგენად, არის თუ არა ფილტვებში პრობლემა.
• სხვა სისხლის ანალიზები: ტესტები, როგორიცაა სისხლის სრული ანალიზი (CBC) ან ძირითადი მეტაბოლური პანელი (BMP), რომელიც ამოწმებს ორგანიზმში მინერალების დონეს.
• ფილტვის ფუნქციური ტესტები: შეამოწმეთ სუნთქვის პროცესში ნებისმიერი სისუსტე.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

აქ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ რესპირატორული ალკალოზი დაავადება კი არა, სიმპტომია. ეს ნიშნავს, რომ მისი მკურნალობისას ექიმები ყურადღებას ძირითადად არა თავბრუსხვევაზე ან დაბუჟებაზე, არამედ გამომწვევ მიზეზზე ამახვილებენ.

• თუ მიზეზი ინფექციაა , ანტიბიოტიკები ინიშნება.
• თუ მიზეზი ფილტვებში სისხლის კოლტია , სისხლის გამათხელებლები მის გასახსნელად მიეცემათ.
• თუ მიზეზი შფოთვაა , მისი მართვის გზები არსებობს და შესაძლოა, მედიკამენტებიც დაინიშნოს.

თუ შფოთვის გამო ხშირად გაქვთ ჰიპერვენტილაცია, არსებობს მარტივი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ. ეს არის სუნთქვის კონტროლის მცდელობა. ეცადეთ მშვიდად, ნელა და ღრმად ისუნთქოთ.

საჭიროა თუ არა ექიმთან ვიზიტი? საჭიროა თუ არა გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) წასვლა?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა, რადგან ზოგჯერ ეს სიმპტომები შეიძლება სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის ნიშანი იყოს. ამიტომ, აუცილებელია იცოდეთ, როდის უნდა მიმართოთ ოჯახის ექიმს და როდის დაუყოვნებლივ მიმართოთ საავადმყოფოს.