რა არის ლეიკაფერეზი? მოდით, ამ მკურნალობის შესახებ მარტივად გავიგოთ.

როდესაც ექიმი გეუბნებათ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს, რომ აქვს სისხლის კიბო, მაგალითად ლეიკემია, ის მკურნალობის თითოეულ მეთოდზე საუბრობს, არა? შესაძლოა გსმენიათ სიტყვა „ლეიკაფერეზი“. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი შეიძლება ცოტა საშიშად და რთულად ჟღერდეს, სინამდვილეში ის არც ისე საშიშია. დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის ლეიკაფერეზი, რატომ კეთდება ის და როგორ მუშაობს ის ძალიან მარტივად.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ლეიკაფერეზი?

წარმოიდგინეთ, რომ ქოქოსის რძის მომზადებისას ქოქოსს ვწურავთ და რძესა და რბილობს ვაცალკევებთ. ლეიკოფერეზი დაახლოებით ასეთია. ეს გულისხმობს ორგანიზმიდან სისხლის გარკვეული რაოდენობის აღებას, სპეციალური აპარატით გაგზავნას, რომელიც სისხლის ლეიკოციტებს გამოყოფს . შემდეგ დანარჩენი სისხლი, რომელიც წარმოადგენს სისხლის წითელ უჯრედებს, პლაზმას და თრომბოციტებს, ისევ ორგანიზმში ხვდება.

რატომ არის ეს მკურნალობა აუცილებელი?

ექიმები ამ მკურნალობის რეკომენდაციას რამდენიმე მიზეზის გამო აძლევენ. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები.

• როდესაც სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობა ძალიან მაღალია: ლეიკემიის ზოგიერთი ტიპის დროს (მაგალითად, „(მწვავე მიელოიდური ლეიკემია - AML)“, „(მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემია - ALL)“, „(ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია - CLL)“) პათოლოგიური ლეიკოციტების რაოდენობა უკონტროლოდ იზრდება. ამ უჯრედებს შეუძლიათ სისხლძარღვებში მოხვედრა და სისხლის მიმოქცევის დაბრკოლება. ეს ზრდის ისეთი ორგანოების დაზიანების რისკს, როგორიცაა გული და ტვინი. ამიტომ, ეს მკურნალობა გამოიყენება ზედმეტი უჯრედების სწრაფად მოსაშორებლად და პაციენტისთვის შვების მისაცემად.
• ღეროვანი უჯრედების შეგროვება: კიბოს ზოგიერთი სახეობის დროს (მაგალითად, ლიმფომა, მრავლობითი მიელომა), მაღალი დოზით ქიმიოთერაპია აზიანებს ძვლის ტვინს. ამიტომ, მკურნალობის დაწყებამდე სისხლიდან გროვდება ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედები, რომლებიც ინახება, ხოლო მკურნალობის შემდეგ ისინი ორგანიზმს უბრუნდება. შემდეგ შესაძლებელია ახალი ჯანსაღი სისხლის უჯრედების წარმოქმნა. ეს ღეროვანი უჯრედები ლეიკოფერეზის მეთოდით გროვდება .
• ღეროვანი უჯრედების სხვისთვის დონორობისთვის: თუ თქვენ ხართ შესაფერისი დონორი სხვა პაციენტისთვის ძვლის ტვინის გადანერგვისთვის, ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება თქვენგან ღეროვანი უჯრედების მისაღებად.
• სპეციალური დამუშავებისთვის უჯრედების მისაღებად:კიბოს ახალი მკურნალობა, როგორიცაა CAR T-უჯრედული თერაპია, გულისხმობს პაციენტის საკუთარი იმუნური უჯრედების აღებას, მათ ლაბორატორიაში კიბოსთან საბრძოლველად „გაწვრთნას“ და შემდეგ მათ ორგანიზმში ხელახლა შეყვანას. ეს უჯრედები ორგანიზმიდან ლეიკაფერეზის სახელით ცნობილი პროცესის მეშვეობით გამოიყოფა.

რა ხდება მკურნალობის დაწყებამდე?

მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ჩაატარებს რამდენიმე ტესტს.

• სისხლის ანალიზები: ისინი ამოწმებენ სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობას, ასევე სისხლის წითელი უჯრედების და თრომბოციტების დონეს.
• ელექტროლიტების ტესტები: შეამოწმეთ ორგანიზმში მარილების დონე, როგორიცაა კალციუმი და კალიუმი.
• თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციური ტესტები.
• სისხლის კოაგულაციის ტესტები.

რადგან ეს მკურნალობა რამდენიმე საათს გაგრძელდება, გთხოვთ, ჩაიცვათ კომფორტული ტანსაცმელი . ასევე კარგი იდეაა, მკურნალობის დროს თან იქონიოთ წიგნი წასაკითხად ან რაიმე ტელეფონში საყურებლად.

რა ხდება მკურნალობის დროს?

კომფორტულ საწოლზე დაგსვამენ და ექთანი ან ექიმი თქვენს ხელებში ორ კანულას (ინტრავენურ კათეტერს) ჩაგიდებთ, ფიზიოლოგიური ხსნარის მსგავსად, ვენებში. ერთი ნელ-ნელა გამოდევნის სისხლს თქვენი სხეულიდან აპარატში, ხოლო მეორე გაწმენდილ სისხლს უკან დააბრუნებს თქვენს ორგანიზმში. ზოგჯერ, ერთი დიდი მილი (ცენტრალური კათეტერი) შეჰყავთ კისრის ან იღლიის ქვეშ მდებარე დიდ ვენაში. ამ შემთხვევაში სისხლის აღებისა და უკან დაბრუნების ორივე გზა არსებობს.

როგორც წესი, მთელ ამ პროცესს შეიძლება ორი ან სამი საათი დასჭირდეს .

მკურნალობის დროს შეიძლება ხელების, ფეხებისა და ტუჩების არეში ჩხვლეტის შეგრძნება იგრძნოთ. არ ინერვიულოთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ სისხლში კალციუმის დონე ოდნავ დაბალია. თუ ასე გრძნობთ თავს, აცნობეთ იქ მყოფ ექთანს და ისინი ფიზიოლოგიურ ხსნარს კალციუმს დაამატებენ. ამის შემდეგ შეგრძნება გაქრება.

რას უნდა ველოდოთ მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის შემდეგ, სამედიცინო პერსონალი გარკვეული დროის განმავლობაში დაგაკვირდებათ. ისინი შეამოწმებენ თქვენს არტერიულ წნევას და პულსს. ასევე, შესაძლოა, კიდევ ერთი სისხლის ნიმუში აიღონ. ამ ანალიზების შედეგებიდან გამომდინარე, თუ თქვენი სისხლის წითელი უჯრედების ან თრომბოციტების დონე დაბალია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სისხლის გადასხმა .

რაიმე გვერდითი მოვლენები ხომ არ აქვს ამას? უნდა ვინერვიულო?

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს პოტენციური გვერდითი მოვლენები. თუმცა, სერიოზული გვერდითი მოვლენები იშვიათია . ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ექიმი ან ექთანი მთელი მკურნალობის განმავლობაში თქვენზე დაკვირვებას მოახდენს. ამიტომ, თუ პრობლემა წარმოიქმნება, ისინი დაუყოვნებლივ ჩაერევიან.

მოდით განვიხილოთ, რა ძირითადი გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს.

სახლში წასვლის შემდეგ და ექიმთან კონსულტაციის საჭიროების შემთხვევაში

მკურნალობის შემდეგ უმჯობესია დაახლოებით ერთი დღე დაისვენოთ . თუ ამ მკურნალობას იღებთ, შესაძლოა უკვე იღებთ კიბოს ან სისხლთან დაკავშირებული დაავადების მკურნალობას. ამიტომ, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს .

• თუ გაქვთ სიცხე (38 ცელსიუსზე ან 100.4 ფარენჰეიტზე მეტი), ეს შეიძლება ინფექციის ნიშანი იყოს.
• თუ ცენტრალური ხაზი გაქვთ ჩადგმული, ადგილი ხდება წითელი, შეშუპებული, მტკივნეული ან გამოდის ჩირქის მსგავსი სითხე .
• თქვენი სიმპტომები ჩვეულებრივზე უარესდება.თუ მოგინდება.

ნუ უგულებელყოფთ მსგავს რაღაცეებს. რაც უფრო მალე შეატყობინებთ ამის შესახებ, მით უფრო ადვილი იქნება ნებისმიერი პრობლემის კონტროლი.