მოდით გავეცნოთ გულის მარჯვენა მხარის გამოკვლევას (მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია)

როდესაც ექიმმა გითხრათ, რომ გჭირდებოდათ ტესტის ჩატარება, სახელწოდებით „მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია“, ცოტა ნერვიულობდით? ნორმალურია, რომ ნებისმიერი ადამიანი შეშინდეს და ცნობისმოყვარედ იგრძნოს თავი, როდესაც გეტყვიან, რომ გულში რაღაც „კათეტერის“ მსგავსი რამ შეჰყავთ. მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ. დღეს ამაზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ, ისე, რომ ყველა კითხვას ვუპასუხოთ. შემდეგ კი მიხვდებით, რომ ეს ისეთი რამ არ არის, რისიც უნდა გეშინოდეთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია?

ეს ძალიან განსაკუთრებული ტესტია. მარტივად რომ ვთქვათ, ის ზომავს, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი გული, ანუ რამდენად კარგად ტუმბავს სისხლს. ეს ტესტი ხელს უწყობს არტერიული წნევის და ჟანგბადის დონის ზუსტი წარმოდგენის მიღებას, განსაკუთრებით გულის მარჯვენა მხარეს და ფილტვებში.

ექიმები ამას ასევე „ფილტვის არტერიის კათეტერიზაციას“ უწოდებენ. ზოგჯერ მას „სვონ-განცის კათეტერსაც“ უწოდებენ. ეს ყველაფერი ერთი და იგივე ტესტის სახელწოდებაა.

ამ ტესტის ჩასატარებლად ექიმი გამოიყენებს თხელ, მოქნილ მილს, რომელსაც კათეტერი ეწოდება. ეს მილი შეჰყავთ კისერში, საზარდულის არეში ან ხელში არსებული დიდი ვენის მეშვეობით და ფრთხილად შეჰყავთ გულის მარჯვენა მხარეს. იქიდან ის მიმართული იქნება ფილტვებში სისხლის მიმწოდებელ მთავარ არტერიაში, ფილტვის არტერიაში . ასე იზომება ინფორმაცია გულში.

რატომ არის აუცილებელი ასეთი ტესტის ჩატარება?

ამ ტესტით მიღებული ინფორმაცია ძალიან ღირებულია. ის ექიმებს ეხმარება სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობის ზუსტად დიაგნოზირებაში და იმის დანახვაში, თუ რამდენად წარმატებულები არიან ისინი მათ მკურნალობაში.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებიც ამ ტესტს მოითხოვს.

გარდა ამისა, ეს ტესტი შეიძლება საჭირო გახდეს ორგანოების გადანერგვის ზოგიერთი ოპერაციის დაწყებამდე ან მის შემდეგ, ასევე გულის დამხმარე სპეციალური მოწყობილობის („(მარცხენა პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობა)“) დამონტაჟებამდე.

რა განსხვავებაა გულის მარჯვენა და მარცხენა ნახევარსფეროზე ჩატარებულ ამ ორ ტესტს შორის?

დიახ, ეს მნიშვნელოვანი კითხვაა. არსებობს ტესტი, რომელიც გულის მარჯვენა მხარეს ტარდება („მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია“) და ტესტი, რომელიც გულის მარცხენა მხარეს ტარდება („მარცხენა გულის კათეტერიზაცია“). ამ ორს შორის აშკარა განსხვავებებია.

როგორ უნდა მოემზადოთ ამ ტესტისთვის?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ უნდა მოემზადოთ წინა დღით. ექიმი კონკრეტულ ინსტრუქციებს მოგცემთ, თუმცა ეს ზოგადი ინსტრუქციებია.

• აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ: მნიშვნელოვანია, აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი რეცეპტით გაცემული მედიკამენტის, ვიტამინის, დანამატის ან ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ. ზოგიერთი მედიკამენტის, განსაკუთრებით ანტიკოაგულანტების , მიღება შესაძლოა ტესტამდე რამდენიმე დღით ადრე შეწყდეს.
• სახლში ვინმე წაიყვანეთ: ტესტის შემდეგ შესაძლოა დამოუკიდებლად მანქანის მართვა ვეღარ შეძლოთ, ამიტომ აუცილებელია სახლში ვინმე წაიყვანოთ.
• მოიხსენით სამკაულები და ფრჩხილის ლაქი: ტესტის ჩატარებამდე მოიხსენით ყველა სამკაული, როგორიცაა ყელსაბამები, სამაჯურები და ბეჭდები. მოიხსენით ფრჩხილის ლაქი, თუ საერთოდ გაქვთ.
• მარხვა: ტესტამდე 6-12 საათით ადრე გეტყვიან, რომ არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ რჩევის ზუსტად დაცვა.

რა ხდება გამოცდის დღეს?

მთელი პროცედურა შეიძლება რამდენიმე საათს გაგრძელდეს, მაგრამ კათეტერის მოთავსების დრო, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი საათია.

ტესტის წინ...

საავადმყოფოს სპეციალურ განყოფილებაში („კათეტერიზაციის ლაბორატორიაში“) გადაყვანის შემდეგ, ექთანი შემოვა და გეტყვით, რომ ჩაიცვათ საავადმყოფოს ხალათი. ის გეტყვით, რომ შეხვიდეთ ტუალეტში და დაცალოთ შარდის ბუშტი. შემდეგ ისინი გასინჯვის მაგიდაზე დაგაწვენენ და მკერდზე პატარა პლასტირებს დაგამაგრებენ. მათ ელექტროდები ეწოდებათ. ისინი გამოიყენება გულის აქტივობის მონიტორინგისთვის (ეკგ-ს მსგავსად) მთელი ტესტის განმავლობაში.

უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტესტის დროს თქვენ არ დაგაძინებენ. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება დაგენიშნოთ დამამშვიდებელი ან წამალი, რომელიც დაგეხმარებათ დაძინებაში ან მოდუნებაში კანულის (IV) მეშვეობით, რომელიც თავსდება თქვენს ხელში არსებულ ვენაში.

ტესტის დროს...

ამ დროს ფხიზლად ხარ. ექიმი და გუნდი ყველაფერს გიხსნიან.

1. პირველ რიგში, კათეტერის შესაყვანი ადგილი (კისერი, საზარდული ან მკლავი) იწმინდება და საჭიროების შემთხვევაში, თმა მოცილდება.

2. შემდეგ , ადგილობრივი ანესთეზია შეჰყავთ დაზიანებულ ადგილას გასაყუჩებლად. ამგვარად, ძლიერ ტკივილს არ იგრძნობთ.

3. ახლა, სპეციალური ნემსის გამოყენებით, სისხლძარღვში შეჰყავთ და კათეტერი მის მეშვეობით შეჰყავთ.

4. შემდეგ, ძალიან ნელა და ფრთხილად, რენტგენის მსგავსი სპეციალური ეკრანის დათვალიერებისას, კათეტერი შეჰყავთ გულის მარჯვენა მხარეს და ფილტვის არტერიაში.

5. მას შემდეგ, რაც კათეტერი სწორ პოზიციაში მოთავსდება, თითოეულ ადგილას წნევა იზომება და საჭიროების შემთხვევაში სისხლის ნიმუშები აღებულია.

6. ამ დროის განმავლობაში შეიძლება მოგთხოვონ უძრავად დარჩენა, სუნთქვა ან პაუზა, ან სხეულის პოზიციის შეცვლა.

7. ზოგჯერ, ვარჯიშის დროსაც შეგიძლიათ შეამჩნიოთ, თუ როგორ იცვლება თქვენი გულისცემა (მაგალითად, საწოლში წოლის დროს პედლების ტრენაჟორის გამოყენებისას).

8. და ბოლოს, კათეტერი ფრთხილად იხსნება და ჩასმის ადგილას ადებენ პლასტირს ან სახვევს.

ეს გტკივა?

შესაძლოა, ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის შეყვანისას მცირე ტკივილი იგრძნოთ. კათეტერის შეყვანისას ასევე შეიძლება მცირე ზეწოლა იგრძნოთ. ამის გარდა, კათეტერის შეყვანისას ტკივილი არ არის. თუმცა, შეიძლება იგრძნოთ შემდეგი:

• გულმკერდის ტკივილი ან გულისცემის გამოტოვების შეგრძნება, როდესაც კათეტერი გულის კედლებს ეხება.
• თავის ტკივილი, თავბრუსხვევის შეგრძნება.
• გულისრევის შეგრძნება.
• ხველის შეგრძნება.
• პრეპარატის მიღებისას სითბოს შეგრძნება.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ტესტთან დაკავშირებით?

მარჯვენა გულის კათეტერიზაცია, როგორც წესი, ძალიან უსაფრთხო პროცედურაა . თუმცა, ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, მასაც შეიძლება ძალიან მცირე რისკები ჰქონდეს. ექიმი მას მხოლოდ იმ შემთხვევაში გირჩევთ, თუ გადაწყვეტთ, რომ პროცედურის სარგებელი რისკებს აჭარბებს.

ზოგიერთი შესაძლო რისკია:

• ალერგიული რეაქციები გამოყენებულ მედიკამენტებზე ან ნივთიერებებზე.
• არარეგულარული გულისცემა (არითმია).
• სისხლდენა ან სისხლჩაქცევები კათეტერის შეყვანის ადგილას.
• სისხლის კოლტები.
• ინფექცია.
• ძალიან იშვიათად, გულის ან სისხლძარღვების დაზიანება, გულის შეტევა ან ინსულტი.

გახსოვდეთ, რომ ეს რისკები ძალიან იშვიათია. სამედიცინო გუნდი სრულად მზადაა მსგავსი რამის თავიდან ასაცილებლად.

სახლში დაბრუნებისას რა გინდა გააკეთო?

ტესტის შემდეგ რამდენიმე საათის განმავლობაში თქვენ მეთვალყურეობის ქვეშ იქნებით და შემდეგ სახლში გაგიშვებენ. სახლში წასვლის შემდეგ ფრთხილად იყავით ამ საკითხებთან დაკავშირებით.

• დასვენება: დაისვენეთ დღის დარჩენილი ნაწილი. მოერიდეთ დახრას, აწევას ან ბიძგს მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში.
• მოერიდეთ ავტომობილის მართვას: თუ მიიღეთ მსუბუქი საძილე საშუალება, 24 საათის განმავლობაში არ მართოთ ავტომობილი და არ იმუშაოთ მძიმე მექანიზმებთან.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი: დიდი რაოდენობით სითხის მიღება სასარგებლოა ორგანიზმისთვის.
• იზრუნეთ სახვევზე: კათეტერის შეყვანის ადგილას სახვევი ექიმის დანიშნულებისამებრ გაიჩერეთ (ჩვეულებრივ, ერთი ან ორი დღე).
• დაბანა: არ დაიბანოთ 24-48 საათის განმავლობაში. ასევე, არ შეხვიდეთ აბაზანაში, სანამ ჭრილობა სრულად არ შეხორცდება. დაბანის დროს ჭრილობა ზედმეტად არ გაიზილოთ, არამედ შეინარჩუნეთ მისი ტენიანობა.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს!

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .