შესაძლოა, საავადმყოფოში ზოგიერთი პაციენტის ცხვირში პატარა, თხელი მილი გინახავთ. ან იქნებ ექიმმა გითხრათ, რომ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ის სჭირდება. ნორმალურია, რომ ამის დანახვაზე ცოტა შეშინებული, ცნობისმოყვარე და სევდიანიც კი იყოთ. ეს არის ის, რასაც ჩვენ NG მილს ვუწოდებთ, ან სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ნაზოგასტრულ მილს. კარგი, მოდით, ამაზე ძალიან მარტივად და მეგობრულად ვისაუბროთ და გავცეთ ყველა ის კითხვა, რაც ამასთან დაკავშირებით გაქვთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს NG მილი?
NG მილი ძალიან თხელი, მოქნილი პლასტმასის მილია. იგი გამოიყენება დროებითი სამედიცინო მიზნებისთვის. სიტყვა „ნაზოგასტრიული“ ნიშნავს „ცხვირიდან კუჭამდე“. ეს ნიშნავს, რომ ეს მილი განკუთვნილია ცხვირის ერთ მხარეს შესაყვანად, ყელის გავლით, საყლაპავის გავლით და კუჭში შესაყვანად . ექიმები ამ მილს ძირითადად კუჭში ნივთების შესაყვანად ან კუჭიდან ნივთების ამოსაღებად იყენებენ.
რატომ არის აუცილებელი ამ NG მილის ჩასმა?
NG მილის ჩადგმის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს. ერთი არის საკვებისა და მედიკამენტების მიცემა, ხოლო მეორე - კუჭის შიგთავსის ამოღება. მოდით, ეს ორი ცალ-ცალკე განვიხილოთ.
| გამოყენების მიზანი | აღწერა და საჭირო შემთხვევები |
|---|---|
| მილის კვება | ეს მილი გამოიყენება საჭირო საკვები ნივთიერებებისა და მედიკამენტების პირდაპირ კუჭში თხევადი სახით მისაწოდებლად, როდესაც ადამიანს არ შეუძლია ჩვეულებრივად ჭამა ან დალევა პირით. ჩვენ ამას „მილზე კვებას“ (ენტერალურ კვებას) ვუწოდებთ. ეს სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას:
|
| კუჭის შეწოვა | ეს მილი ასევე გამოიყენება კუჭის შიგთავსის დრენაჟისთვის. ჩვენ ამას „კუჭის ამორეცხვასაც“ ვუწოდებთ. ეს სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას:
|
არსებობს თუ არა ბუნებრივი აირის მილების ძირითადი ტიპები?
დიახ, არსებობს ორი ძირითადი ტიპი. ორივე შექმნილია ზემოთ განხილული ორი ძირითადი მიზნის შესაბამისად.
1. ერთი ლუმენი
მას მხოლოდ ერთი თხელი მილი აქვს. მას შეუძლია საკვებისა და მედიკამენტების გაგზავნა მხოლოდ ერთი მიმართულებით, კერძოდ, კუჭში. ის ძალიან თხელია, რათა მინიმუმამდე იქნას დაყვანილი დისკომფორტი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ტარების დროს.
2. ორმაგი ლუმენი
ამას ორი ერთმანეთთან შეერთებული მილი აქვს. ერთი ოდნავ უფრო ფართოა, მეორე კი - უფრო ვიწრო. უფრო ფართო მილი კუჭის შიგთავსის ამოსაწოვად გამოიყენება (შემწოვი). შემდეგ, ამ ვიწრო მილის მეშვეობით კუჭში ცოტა ჰაერი შედის. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მტვერსასრუტს ჰგავს, რომელიც კედელში იჭედება და პატარა ხვრელის გაკეთების შემთხვევაში ისევ იმუშავებს, ამ ვიწრო მილის გამო, რომლითაც ჰაერი გადის, დიდი მილი კუჭის კედელში არ იჭედება და არ გაიჭედება.
რას აკეთებთ მილის ჩადგმამდე?
ამას აკეთებს კვალიფიციური ექიმი ან ექთანი. ამიტომ ისინი ძალიან ფრთხილად გამზადებენ ამისთვის.
- განმარტება: პირველ რიგში, ჩვენ აგიხსნით პროცესს და მივიღებთ თქვენს ხელმოწერილ თანხმობას.
- პოზიცია: თუ შესაძლებელია, საწოლში ვერტიკალურ მდგომარეობაში მოთავსდებით.
- შეზეთვა: მილის წვერზე რამდენიმე სანტიმეტრით დაიტანება სპეციალური ტიპის შეზეთვადი გელი, რათა გაადვილდეს შეყვანა.
- დაბუჟება: ანესთეტიკი, მაგალითად ლიდოკაინი, შეჰყავთ ცხვირსა და ყელში ამ ადგილის გასაბუთებლად. ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს დისკომფორტი.
- სიგრძის გაზომვა: წინასწარ გაზომეთ, რამდენი სიგრძის უნდა შევიდეს ზონდი კუჭში თქვენი სხეულის ზომის შესაბამისად და მონიშნეთ ეს ადგილი ზონდზე.
როგორ ხდება NG მილის ჩასმა?
ეს ისეთი რამაა, რაც ძალიან დელიკატურად და ფრთხილად კეთდება.
1. კვალიფიციური ექიმი ან ექთანი ზონდს ერთ-ერთ ნესტოში შეიყვანს და პირდაპირ ყელის უკანა ნაწილში ჩაუყვება.
2. როდესაც მილი ყელის უკანა ნაწილს მიაღწევს, მოგეთხოვებათ ოდნავ წინ გადაიხაროთ, ჩალის საშუალებით წყალი მოსვათ და გადაყლაპოთ.
3. წყლის გადაყლაპვისას, მილი ადვილად მოძრაობს საყლაპავში და კუჭში. ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია.
4. თუ რაიმე მნიშვნელოვან დისკომფორტს განიცდით, მაგალითად, ხველას ან დახრჩობას, ისინი მაშინვე შეწყდებიან, ცოტა ხანს დაელოდებიან და ხელახლა ცდიან.
5. როგორც კი ტუბი სწორ პოზიციაში იქნება, როგორც ადრე იყო გაზომილი და მონიშნული, ფრთხილად მიამაგრეთ ის ცხვირსა და ლოყაზე პლასტირით, რათა არ იმოძრაოს.
ამ დროს ყველაზე მნიშვნელოვანია სიმშვიდის შენარჩუნება. ეს ისეთი რთული არ არის, როგორც შეიძლება იფიქროთ, თუ სამედიცინო პერსონალის მიერ მოცემულ ინსტრუქციებს დაიცავთ.
როგორ შევამოწმოთ, სწორად არის თუ არა მილი კუჭში ჩადგმული?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი და აუცილებლად გასაკეთებელია . რადგან ძალიან საშიშია, თუ მილი შემთხვევით ფილტვებში მოხვდება. ამიტომ, არსებობს ორი ძირითადი გზა იმის დასადასტურებლად, რომ მილი ნამდვილად კუჭშია.
1. გულმკერდის რენტგენი: ეს 100%-ით ყველაზე ზუსტი და საუკეთესო მეთოდია. მილის პირველად ჩადგმის შემდეგ, ხდება რენტგენის გადაღება, რათა ზუსტად დადგინდეს, სად არის მილის ბოლო. თუმცა, პრაქტიკული არ არის რენტგენის გადაღება ყოველ ჯერზე, როდესაც ვინმე მილს ათავსებს.
2. ასპირატის pH ტესტი: ეს მეორე საუკეთესო და ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. ამ შემთხვევაში, შპრიცი მილზე მაგრდება და კუჭში არსებული სითხის მცირე რაოდენობა ამოღებულია. შემდეგ ამ სითხის მჟავიანობა (pH) მოწმდება. რადგან კუჭი შეიცავს მჟავე სითხეს (კუჭის მჟავას), თუ pH დაბალია, ეს ნიშნავს, რომ ზონდი კუჭშია.
ამის ტარებისას ძალიან გტკივა?
სიმართლე გითხრათ, ეს უფრო „დისკომფორტს“ წარმოადგენს, ვიდრე „ტკივილს“. შეყვანის დროს შეიძლება ცოტა უცნაურად იგრძნოთ თავი, მაგალითად, ყელში ჩხვლეტის შეგრძნება. თუმცა, ექიმები ზომებს იღებენ, რათა ეს დისკომფორტი მაქსიმალურად შეამცირონ.
- ტკივილის შესამსუბუქებლად წამლის მიცემა.
- საპოხი გელის გამოყენება.
- კარგად დააწებეთ მილი წებოთი, რომ არ გადაადგილდეს.
- ყოველთვის გაწმინდეთ ის ადგილი, სადაც ტუბი ცხვირს ეხება და წაისვით კრემი კანის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.
ამ ნივთებს შეუძლიათ დიდწილად დაგეხმაროთ დისკომფორტის მართვაში.
რამდენ ხანს შეიძლება NG მილის შიგნით დატოვება?
NG მილი, როგორც წესი, ისეა გათვლილი , რომ ექვს კვირაზე ნაკლები ხნის განმავლობაში გაძლოს.გამოყენება. თუ ადამიანს ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში კვება სჭირდება მილის მეშვეობით, ექიმი მას სხვა მეთოდზე გადაამისამართებს. მაგალითად, არსებობს მეთოდი, რომლის დროსაც კუჭის კანზე კეთდება მცირე ჭრილობა და მილი პირდაპირ კუჭში შეჰყავთ (გასტროსტომიის მილი). მიუხედავად იმისა, რომ ეს მცირე ქირურგიულ ჩარევას მოითხოვს, გრძელვადიან პერსპექტივაში ის უფრო უსაფრთხოა.
რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები და შესაძლო გართულებები?
ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, მას აქვს როგორც სარგებელი, ასევე მცირე რისკები.
| უპირატესობები | შესაძლო გართულებები |
|---|---|
| მილის სწორად ჩასმის შემთხვევაში სერიოზული გართულებები იშვიათია, თუმცა შესაძლოა შემდეგი გამოვლინდეს:
ყველაზე სერიოზული გართულება, რომელიც ძალიან იშვიათად შეიძლება მოხდეს , არის მილის შემთხვევით ტრაქეაში და ფილტვებში მოხვედრა. თუმცა, რადგან ამას აკეთებს გაწვრთნილი პერსონალი და შემდგომში რენტგენის საშუალებით მოწმდება, ამის ალბათობა ძალიან დაბალია. |
სიტუაციები, როდესაც დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს
თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აქვს დამონტაჟებული NG მილი, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან ექთანს, თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს:
- თუ ის ადგილი, სადაც მილი იყო შეყვანილი, წითელი, შეშუპებულია ან სიცხე აქვს (ეს ინფექციის ნიშნებია).
- თუ ზონდის ჩადგმის დროს გაქვთ ხველა, სუნთქვის გაძნელება ან ღებინება.
- თუ მილი გაჭედილია ან არ მუშაობს.
- თუ მილი შემთხვევით მოძვრება ან თუ თქვენ თვითონ ამოიღებთ მას.
- თუ სისხლი გამოდის მილის მეშვეობით ან განავალთან ერთად.
NG მილის ქონა შეიძლება ცოტა არაკომფორტული იყოს, მაგრამ ეს ისეთი რამაა, რისი ატანაც შესაძლებელია და ზოგჯერ აუცილებელია სიცოცხლის გადასარჩენად ან ავადმყოფობისგან გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ ამაზე. ეს მხოლოდ დროებითი მოვლენაა თქვენი კეთილდღეობისთვის.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- NG მილი არის თხელი, დროებითი მილი, რომელიც ცხვირის მეშვეობით კუჭში შეჰყავთ.
- მისი ორი ძირითადი დანიშნულებაა საკვების/მედიკამენტების მიწოდება და კუჭიდან შიგთავსის ამოღება.
- ეს კეთდება გაწვრთნილი სამედიცინო პერსონალის მიერ, რომლებიც იღებენ ზომებს დისკომფორტის მინიმიზაციისთვის.
- რენტგენი ან pH ტესტი აუცილებლად დაადასტურებს, რომ მილი სწორ პოზიციაშია.
- თუ მილთან დაკავშირებით რაიმე პრობლემა შეგექმნათ (ცხელება, ტკივილი, სუნთქვის გაძნელება), დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი