სხეულის სხვადასხვა ნაწილში ცხიმის დეპოზიტები გაქვთ? მოდით, გავიგოთ ლიპოდისტროფიის შესახებ!

ოდესმე გინახავთ ან გამოგიცდიათ სხეულის ზოგიერთ ნაწილში ცხიმის უეცარი კლება ან სხვა ადგილებში ცხიმის არასასურველი მატება? ეს ზოგჯერ წარმოუდგენელია. დღეს სწორედ ამ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ. სამედიცინო თვალსაზრისით, ამას ლიპოდისტროფია ეწოდება. ნუ ღელავთ, მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება უცნაურად ჟღერდეს, მოდით, უბრალოდ ვისაუბროთ ამაზე.

რა არის ლიპოდისტროფია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ლიპოდისტროფია არის ცხიმოვანი ქსოვილის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, რასაც ჩვეულებრივ „ცხიმს“ ვუწოდებთ, ზოგიერთ ადგილას, ან ცხიმის პათოლოგიური დაგროვება სხეულის სხვადასხვა უბანში.

წარმოიდგინეთ, რომ წონაში იკლებთ სხეულის გარკვეულ ადგილებში, მაგალითად, ხელებსა და ფეხებში, ამავდროულად კი ზედმეტ ცხიმს იმატებთ ისეთ ადგილებში, როგორიცაა სახე და კისერი. სწორედ ეს ხდება ლიპოდისტროფიის დროს. ამ მდგომარეობის სხვადასხვა ტიპი არსებობს, რომელთაგან ზოგიერთი გენეტიკურია (ანუ ის, რაც ჩვენ დაბადებისას გვაქვს), ზოგი კი მოგვიანებით ვითარდება სხვა სამედიცინო მდგომარეობების შედეგად. თითოეული ტიპი ადამიანებზე განსხვავებულად მოქმედებს და განსხვავებული სიმპტომები აქვს.

რატომ არის ცხიმი (ცხიმოვანი ქსოვილი) ასეთი მნიშვნელოვანი ჩვენი ორგანიზმისთვის?

ახლა შეიძლება იფიქროთ: „რაც უფრო ნაკლები ცხიმი გაქვთ, მით უკეთესი“. სინამდვილეში, ცხიმოვანი ქსოვილი ჩვენს ორგანიზმში ბევრ მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებს. შეხედეთ:

• ენერგიის შენახვა: სწორედ ამ ცხიმოვან ქსოვილებში ინახება ენერგიის სახით საკვებიდან მიღებული დამატებითი კალორიები.
• დაცვის უზრუნველყოფა: ის უზრუნველყოფს ბალიშის მსგავს დაცვას ჩვენი სხეულის სხვადასხვა ორგანოებისთვის.
• სითბოს შენარჩუნება: ინარჩუნებს სხეულის სითბოს და გვიცავს ცივი გარემოსგან.
• ჰორმონის გამოყოფა: რამდენიმე მნიშვნელოვანი ჰორმონი, როგორიცაა ლეპტინი, წარმოიქმნება და სისხლში გამოიყოფა.
• ანთების კონტროლი: ის ასევე ხელს უწყობს ორგანიზმში ანთების კონტროლს.

ამგვარად, როდესაც ეს ცხიმოვანი ქსოვილი ლიპოდისტროფიის გამო პათოლოგიურად იკარგება ან გროვდება, არა მხოლოდ ჩვენი გარეგნობა იცვლება, არამედ ორგანიზმში მნიშვნელოვანი მეტაბოლური ფუნქციებიც ირღვევა. ლიპოდისტროფიის მქონე ბევრ ადამიანს ემუქრება ისეთი დაავადებების განვითარების რისკი, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი და სისხლში ქოლესტერინის დონის დარღვევა.

არსებობს ლიპოდისტროფიის რამდენიმე სახეობა?

დიახ, ლიპოდისტროფია შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად: გენეტიკურ და შეძენილ.

გენეტიკური ლიპოდისტროფიის სახეები

ესენი მემკვიდრეობითია, ანუ ტიპები, რომლებიც გენეტიკური მუტაციების გამო წარმოიქმნება.

• თანდაყოლილი გენერალიზებული ლიპოდისტროფია (CGL): ეს არის ბერარდინელი-სეიპის სინდრომი.ასევე ცნობილია, როგორც. ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში, სხეულის ცხიმი თითქმის მთლიანად ან დიდწილად იკარგება. ეს გამოწვეულია გენეტიკური დეფექტით, რომელიც დაბადებისას არსებობს. ამ მდგომარეობის დიაგნოზი, როგორც წესი, სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში შეიძლება.
• ოჯახური ნაწილობრივი ლიპოდისტროფია (FPLD): ესეც გენეტიკური მდგომარეობაა. თუმცა, ხშირად დიაგნოზირებულია სიცოცხლის გვიან პერიოდში. ამ მდგომარეობის დროს ბავშვი ცხიმს ძირითადად ფეხებსა და ხელებში კარგავს და მეტ ცხიმს სახესა და კისერში გროვდება.

შეძენილი ლიპოდისტროფიის სახეები

ეს ის ტიპებია, რომლებიც ჩვენი დაბადების შემდეგ და სიცოცხლის განმავლობაში სხვადასხვა მიზეზის გამო წარმოიქმნება.

• შეძენილი გენერალიზებული ლიპოდისტროფია (AGL): ასევე ცნობილი როგორც ლოურენსის სინდრომი , ეს მდგომარეობა იწვევს ცხიმის წვას, როგორც წესი, სახეზე, კისერზე, ხელებსა და ფეხებზე. ცხიმის წვა შეიძლება მოხდეს სწრაფად, რამდენიმე კვირის განმავლობაში ან ნელა, თვეების ან წლების განმავლობაში. ის ჩვეულებრივ იწყება ბავშვობაში ან მოზარდობაში, მაგრამ შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში. AGL-ის რამდენიმე შესაძლო მიზეზი არსებობს.
• შეძენილი ნაწილობრივი ლიპოდისტროფია (APL): ასევე ცნობილი როგორც ბარაკერ-საიმონსის სინდრომი , ეს მდგომარეობა იწვევს ცხიმის თანდათანობით დაკარგვას სახიდან, კისრიდან, ხელებიდან და მკერდიდან ბავშვობაში. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე ჰქონდეს ჭარბი ცხიმი ისეთ ადგილებში, როგორიცაა მუცელი, ფეხები და დუნდულები. APL ხშირად ასოცირდება აუტოიმუნურ დაავადებებთან .
• მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპიით (HAART) გამოწვეული ლიპოდისტროფია (LD-HIV): ლიპოდისტროფიის ეს ტიპი ვითარდება ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით (აივ) ინფიცირებულ ადამიანებში, მას შემდეგ, რაც ისინი იღებენ მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსულ თერაპიას (HAART), რომელიც მოიცავს HIV-1 პროტეაზას ინჰიბიტორებს . ამ მდგომარეობის გამოვლენა დამოკიდებულია მკურნალობის ინტენსივობასა და ხანგრძლივობაზე. LD-HIV-ით დაავადებული ადამიანები ხშირად განიცდიან თანდათანობით ცხიმის კლებას ხელებიდან, ფეხებიდან და სახიდან. ზოგიერთ ადამიანს ასევე შეიძლება დაემატოს ზედმეტი ცხიმი სახის, კისრის, ზურგის ზედა ნაწილისა და წელის გარშემო.
• ლოკალიზებული ლიპოდისტროფია: ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ცხიმი იკარგება სხეულის მხოლოდ მცირე ნაწილში. მაგალითად, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს, როდესაც მედიკამენტები (მაგალითად, ინსულინი) განმეორებით შეჰყავთ ერთსა და იმავე ადგილას. ის პატარა ჩაღრმავებას ჰგავს, მაგრამ მის ზემოთ არსებული კანი, როგორც წესი, არ ზიანდება.

ლიპოდისტროფია და ლიპოატროფია ერთი და იგივეა?

ლიპოდისტროფია ცხიმის არანორმალური განაწილების ზოგადი ტერმინია. ის ასევე დაკავშირებულია ლიპოატროფიასთან , რაც ცხიმის დაკარგვას ნიშნავს. ზოგიერთი მეცნიერი და ექიმი ორივე ტერმინს იყენებს ერთი და იგივე მდგომარეობის აღსაწერად. მარტივად რომ ვთქვათ, ლიპოატროფია ლიპოდისტროფიის ქვესახეობაა.

ვის აწუხებს ეს მდგომარეობა ყველაზე მეტად? რამდენად გავრცელებულია ის?

ლიპოდისტროფიის ტიპების უმეტესობა ბავშვობაში იწყება, თუმცა შეძენილი ტიპები შეიძლება მოზრდილებშიც განვითარდეს.

HAART-ინდუცირებული ლიპოდისტროფიის (LD-HIV) გარდა, შეძენილი ლიპოდისტროფიის სხვა ტიპები უფრო ხშირია ქალებში. რადგან აივ ინფექცია უფრო ხშირია მამაკაცებში, LD-HIV ასევე უფრო ხშირია მამაკაცებში.

ზოგადად, ლიპოდისტროფია ძალიან იშვიათია . თუმცა, ლიპოდისტროფიის შეძენილი (მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე) ფორმები უფრო ხშირია გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენების გამო.

როგორ მოქმედებს ლიპოდისტროფია ჩემს ორგანიზმზე?

ლიპოდისტროფიის თითოეული ტიპი ორგანიზმზე განსხვავებულად მოქმედებს, თუმცა არსებობს ორი ძირითადი ფაქტორი, რომლებიც საერთოა: ცხიმოვანი ქსოვილის დაკარგვა და ჰორმონ ლეპტინის ნაკლებობა.

ცხიმოვანი ქსოვილის დაკარგვის გავლენა სხეულზე

ჩვენი ცხიმოვანი ქსოვილი შედგება უჯრედებისგან, რომლებსაც ადიპოციტები ეწოდება. თითოეული ადიპოციტი დაახლოებით 90%-ით ლიპიდურ წვეთებს შეიცავს. ეს ადიპოციტები ცხიმს (ტრიგლიცერიდებს) ინახავენ. როდესაც ეს ცხიმოვანი უჯრედები ლიპოდისტროფიის გამო ზიანდება, ისინი ვერ ახერხებენ ცხიმის სათანადოდ შენახვას.

ლიპოდისტროფიის ზოგიერთ შემთხვევაში, დაკარგული ცხიმი არასწორად დეპონირდება ჩვენი სხეულის სხვა ქსოვილებში, მაგალითად, ღვიძლში, პანკრეასში ან კუნთოვან ქსოვილში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის ისეთი პრობლემები, როგორიცაა:

• ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება / ღვიძლის სტეატოზი
• ინსულინრეზისტენტობა და სისხლში ინსულინის დონის მომატება (ჰიპერინსულინემია)
• დიაბეტი (შაქრიანი დიაბეტი)
• სისხლში ტრიგლიცერიდების მომატებული დონე (ჰიპერტრიგლიცერიდემია)
• პანკრეატიტი
• მეტაბოლური სინდრომი
• კორონარული არტერიის დაავადება

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ლიპოდისტროფიის მქონე ყველა ადამიანს არ განუვითარდება ეს მდგომარეობები. ზოგიერთს შეიძლება უფრო მსუბუქი ფორმები ჰქონდეს, ზოგს კი - უფრო მძიმე.

ლეპტინის დეფიციტის გავლენა ორგანიზმზე

ლიპოდისტროფიის მქონე ადამიანები ცხიმოვან ქსოვილს კარგავენ, რაც გარკვეულ ჰორმონებსაც, განსაკუთრებით ჰორმონ ლეპტინს , კარგავენ.

ლეპტინი ჩვენი ცხიმოვანი ქსოვილის მიერ გამომუშავებული ჰორმონია. ის გვეხმარება ხანგრძლივად შევინარჩუნოთ სხეულის ნორმალური წონა. იცით, როგორ? დანაყრების შეგრძნების შექმნით და შიმშილის კონტროლით. მეცნიერები კვლავ იკვლევენ ლეპტინს. ისინი თვლიან, რომ ლეპტინი გავლენას ახდენს ჩვენს მეტაბოლიზმზე , ენდოკრინული და იმუნური სისტემის ფუნქციონირებაზე.

ლიპოდისტროფიის მქონე ადამიანებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ლეპტინის დონის დაქვეითება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჭარბი შიმშილი, ინსულინრეზისტენტობა და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები.

რა არის ლიპოდისტროფიის სიმპტომები?

რადგან ლიპოდისტროფიის მრავალი სახეობა არსებობს, სიმპტომებიც ძალიან მრავალფეროვანია.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია სხეულის ზოგიერთ უბანში ცხიმის აშკარა და მუდმივი დაკარგვა, ამავდროულად, სხეულის სხვა უბანში ცხიმის პათოლოგიური ან არასასურველი დაგროვება.

მაგალითად, შეძენილი ნაწილობრივი ლიპოდისტროფიის (APL) მქონე ადამიანები ბავშვობაში თანდათან კარგავენ ცხიმს სახის, კისრის, ხელებისა და გულმკერდის არეში. APL-ის მქონე ზოგიერთ ადამიანს ასევე შეიძლება ზედმეტი ცხიმი დაემატოს ისეთ ადგილებში, როგორიცაა მუცელი, ფეხები და დუნდულები.

ლიპოდისტროფიის ტიპისა და ასაკის მიხედვით, შესაძლოა წლების განმავლობაში ვერ შეამჩნიოთ ჯანმრთელობის რაიმე სერიოზული პრობლემა. თუმცა, ლიპოდისტროფიის მრავალი სახეობა იწვევს სისხლში ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და შაქრის (გლუკოზის) დონის მატებას. ექიმს შეუძლია ამის აღმოჩენა რუტინული სისხლის ანალიზებით, როგორიცაა ლიპიდური პანელი და ძირითადი მეტაბოლური პანელი .

ლიპოდისტროფიის ზოგიერთი სახეობის, განსაკუთრებით ნაწილობრივი ლიპოდისტროფიის, დიაგნოსტირება შეიძლება რთული იყოს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, თუ თქვენ ან თქვენს შვილს განუვითარდებათ ახალი სიმპტომები ან თუ არსებული სიმპტომი გაუარესდება, გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად.

რა არის ლიპოდისტროფიის მიზეზები?

ლიპოდისტროფიის გამომწვევი მიზეზები განსხვავდება იმის მიხედვით, გენეტიკურია თუ შეძენილი.

გენეტიკური ლიპოდისტროფიის მიზეზები

ლიპოდისტროფიის გენეტიკური ფორმები, კერძოდ, თანდაყოლილი გენერალიზებული ლიპოდისტროფია (CGL) და ოჯახური ნაწილობრივი ლიპოდისტროფია (FPLD), გამოწვეულია გარკვეული გენეტიკური მუტაციებით .

გენეტიკური მუტაცია ჩვენი დნმ-ის თანმიმდევრობის ცვლილებაა. ჩვენი დნმ-ის თანმიმდევრობა არის ის, რაც ჩვენს უჯრედებს აძლევს ინფორმაციას, რომელიც მათ თავიანთი ფუნქციის შესასრულებლად სჭირდებათ. ამრიგად, თუ ამ დნმ-ის თანმიმდევრობის ნაწილი არასრულია ან დაზიანებულია, შეიძლება განვივითაროთ გენეტიკური დაავადების სიმპტომები.

• თანდაყოლილი გენერალიზებული ლიპოდისტროფიის (CGL) მიზეზები: CGL 1-დან 4-მდე ტიპები გამოწვეულია AGPAT2, BSCL2, CAV1 და CAVIN1 გენებში მუტაციებით. ეს გენები მნიშვნელოვანია ჩვენს ცხიმოვან ქსოვილში ცხიმისმნახველი უჯრედების (ადიპოციტების) ზრდისა და ფუნქციონირებისთვის. ამ გენებში მუტაციები გავლენას ახდენს ადიპოციტების სტრუქტურასა და ფუნქციაზე. CGL-ით დაავადებული ბავშვი ამ გენურ მუტაციებს მშობლებისგან მემკვიდრეობით იღებს. მაშინაც კი, თუ ორივე მშობელს მუტირებული გენის ერთი ასლი აქვს, ისინი, როგორც წესი, სიმპტომებს არ ავლენენ.
• ოჯახური ნაწილობრივი ლიპოდისტროფიის (FPLD) გამომწვევი მიზეზები: რამდენიმე გენის მუტაციამ შეიძლება გამოიწვიოს FPLD. ყველაზე გავრცელებულია LMNA.LMNA გენის მუტაცია. LMNA გენი და FPLD-ში ჩართული სხვა გენები ადიპოციტებს ავალებენ ცხიმის შენახვას და სხვადასხვა ცილების წარმოებას, რომლებიც მნიშვნელოვანია ცხიმის შესანახად. თუ ამ გენებიდან რომელიმეში მუტაცია მოხდება, ადიპოციტების ზრდაზე, სტრუქტურაზე ან ფუნქციაზე უარყოფითად იმოქმედებს. FPLD-ის შემთხვევათა უმეტესობა აუტოსომურ-დომინანტური ტიპით მემკვიდრეობით მიიღება. ეს ნიშნავს, რომ დაავადების გამოსაწვევად თითოეულ უჯრედში მუტირებული გენის ერთი ასლის ქონა საკმარისია. ზოგჯერ, FPLD-ით დაავადებული ადამიანი მუტაციას მემკვიდრეობით იღებს ერთ-ერთი დაავადებული მშობლისგან. სხვა შემთხვევებში, ისინი გამოწვეულია გენის ახალი, შემთხვევითი მუტაციებით და შეიძლება მოხდეს მაშინაც კი, თუ ოჯახში არავის ჰქონია ეს დაავადება.

შეძენილი ლიპოდისტროფიის მიზეზები

შეძენილი ლიპოდისტროფია შეიძლება გამოწვეული იყოს მედიკამენტებით, აუტოიმუნური რეაქციებით ან იდიოპათიური მიზეზებით . მიუხედავად იმისა, რომ შეძენილი ლიპოდისტროფიის პირდაპირი გენეტიკური საფუძველი არ არსებობს, ზოგიერთი მკვლევარი მიიჩნევს, რომ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს გენეტიკური მიდრეკილება შეძენილი ლიპოდისტროფიის განვითარების მიმართ.

• შეძენილი გენერალიზებული ლიპოდისტროფიის (AGL) გამომწვევი მიზეზები: AGL შეიძლება განვითარდეს ინფექციის ან იმუნური სისტემის დაავადების შემდეგ. AGL-თან დაკავშირებული ინფექციებია:
• ჩუტყვავილა (ჩუტყვავილა / ვარიცელა)
• წითელა
• ყივანახველა (ყივანახველა)
• დიფტერია
• Პნევმონია
• ოსტეომიელიტი
• მონონუკლეოზი (მონონუკლეოზი / მონო)

არ არის დარწმუნებული, რომ თქვენ განუვითარდებათ AGL მხოლოდ იმიტომ, რომ ეს ინფექციები გაქვთ.

AGL-თან დაკავშირებული აუტოიმუნური მდგომარეობები მოიცავს:

• აუტოიმუნური თირეოიდიტი
• აუტოიმუნური ჰეპატიტი
• იუვენილური დერმატომიოზიტი
• რევმატოიდული ართრიტი
• შოგრენის სინდრომი
• აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია

თუ თქვენ გაქვთ იმუნური სისტემის ეს დაავადებები, არ შეიძლება ითქვას, რომ აუცილებლად განგივითარდებათ AGL.

შემთხვევათა უმრავლესობაში, AGL-ის გამომწვევი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია (იდიოპათიური).

• შეძენილი ნაწილობრივი ლიპოდისტროფიის (APL) გამომწვევი მიზეზები: მეცნიერები თვლიან, რომ APL გამოწვეულია ჩვენი იმუნური სისტემის მიერ ცხიმოვანი უჯრედების შეცდომით განადგურებით. APL-ით დაავადებული ადამიანების 80%-ზე მეტს სისხლში აქვს კომპლემენტი 3 .კომპლემენტის ფაქტორის სახელით ცნობილი ცილის დონე დაბალია. ეს ცილა, როგორც წესი, მონაწილეობს ჩვენი იმუნური სისტემის რეაქციაში. მწვავე პროლაფსის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ სისხლში აუტოანტისხეული, რომელსაც კომპლემენტის 3-ნეფრიტული ფაქტორი ეწოდება. აუტოანტისხეული არის იმუნური სისტემის ცილა, რომელიც შეცდომით ესხმის თავს და აზიანებს ჯანსაღ ქსოვილს.

• მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპიით (HAART) გამოწვეული ლიპოდისტროფიის (LD-HIV) მიზეზები: მეცნიერები ჯერ კიდევ არ არიან დარწმუნებულები, თუ რატომ იწვევს HAART, რომელიც შეიცავს HIV-1 პროტეაზას ინჰიბიტორებს, ლიპოდისტროფიას.

კარგი ამბავი ის არის, რომ ადამიანების უმეტესობას, ვინც აივ ინფექცია/შიდსის მკურნალობას ახლა იწყებს, ლიპოდისტროფიაზე დიდად არ უწევთ ფიქრი, რადგან ახალი აივ მედიკამენტები ამ მდგომარეობის განვითარების ალბათობას ამცირებს.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა ლიპოდისტროფია?

თუ ლიპოდისტროფიის სიმპტომები გაქვთ, ექიმი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას, გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და ოჯახის სამედიცინო ისტორიის შესახებ, შემდეგ კი დანიშნავს რამდენიმე ტესტს დიაგნოზის დასადასტურებლად და იმის დასადგენად, არსებობს თუ არა თქვენი სიმპტომების სხვა მიზეზები.

რა ტესტები გამოიყენება ლიპოდისტროფიის დიაგნოზირებისთვის?

ლიპოდისტროფიის დიაგნოზის დასასტურებლად და/ან სიმპტომების სხვა მიზეზების დასადგენად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რამდენიმე ტესტი. ესენია:

• სრული სხეულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია იყენებს დიდ მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს თქვენი სხეულის ორგანოებისა და სხვა სტრუქტურების დეტალური სურათების მისაღებად. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს ტესტი თქვენს სხეულში ცხიმის შემადგენლობისა და განაწილების შესაფასებლად.
• ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი: ეს არის სისხლის ანალიზი, რომელიც ზომავს თქვენს სისხლში 14 სხვადასხვა ნივთიერებას. ის გვაწვდის მნიშვნელოვან ინფორმაციას თქვენი ორგანიზმის ქიმიური ბალანსისა და მეტაბოლიზმის შესახებ. ექიმი კონკრეტულად შეისწავლის თქვენს სისხლში შაქრის (გლუკოზის) დონეს და ღვიძლის ფერმენტებს .
• ლიპიდური პანელი: ეს ასევე სისხლის ანალიზია. ის ზომავს თქვენს სისხლში ცხიმის მოლეკულების, ლიპიდების, რაოდენობას. ეს ტესტი, როგორც წესი, მოიცავს ქოლესტერინის ოთხ გაზომვას და ტრიგლიცერიდების გაზომვას. ლიპოდისტროფია ხშირად იწვევს ქოლესტერინის დონის დარღვევას.
• ლეპტინის ტესტი: ეს ტესტი ზომავს ლეპტინის დონეს თქვენს სისხლში. თუ თქვენ გაქვთ ლიპოდისტროფია და თქვენი ლეპტინის დონე ნორმაზე დაბალია, ეს შეიძლება გარკვეულ წარმოდგენას შეგიქმნათ იმის შესახებ, თუ როგორ უპასუხებს თქვენი სხეული ლეპტინის ჩანაცვლებით თერაპიას.
• გენეტიკური ტესტირება: თუ ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენ გაქვთ ლიპოდისტროფიის მემკვიდრეობითი (გენეტიკური) ფორმა, მან შეიძლება გირჩიოთ გენეტიკური ტესტირება დიაგნოზის დასადასტურებლად.
• თირკმლის ბიოფსია:ეს გულისხმობს თირკმლის ქსოვილის ნიმუშის ქირურგიულ აღებას და მის მიკროსკოპით გამოკვლევას. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ეს ტესტი იმის დასადგენად, დაზიანდა თუ არა თქვენი თირკმელები ლიპოდისტროფიით.

რა არის ლიპოდისტროფიის მკურნალობის მეთოდები?

ლიპოდისტროფიის მკურნალობა და მართვა დამოკიდებულია თქვენს კონკრეტულ ტიპზე და იმაზე, გაქვთ თუ არა სხვა თანმხლები დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი ან ქოლესტერინის დონის დარღვევა.

ლიპოდისტროფიის სამკურნალოდ ხშირად გამოყენებული მკურნალობის მეთოდებია:

• ლეპტინის ჩანაცვლებითი მედიკამენტები: ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჰორმონ ლეპტინის სინთეზური ფორმა, რომელსაც მეტრელეპტინი ეწოდება. ლიპოდისტროფიის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ ლეპტინის დეფიციტი. ეს ჰორმონი ხელს უწყობს ორგანიზმის მეტაბოლიზმის რეგულირებას და ასევე შეუძლია შეამციროს ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების მაღალი დონე.
• დიაბეტისა და ინსულინრეზისტენტობის მკურნალობა: თუ ლიპოდისტროფიით გამოწვეული ინსულინრეზისტენტობა და/ან დიაბეტი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ პერორალური მედიკამენტები, როგორიცაა პიოგლიტაზონი, მეტფორმინი, სულფონილშარდოვანას წარმოებულები ან თიაზოლიდინდიონები . ლიპოდისტროფიის მქონე ზოგიერთ ადამიანს დიაბეტის სამკურნალოდ შეიძლება ასევე დასჭირდეს სინთეზური ინსულინის მიღება. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლში შაქრის დონის რეგულარული შემოწმება სახლში გლუკომეტრით .
• ტრიგლიცერიდებისა და ქოლესტერინის დონის კონტროლი: დიაბეტის სამკურნალოდ ზემოთ ნახსენები პერორალური მედიკამენტები ხშირად ხელს უწყობს ქოლესტერინის დონის კონტროლს. ექიმმა შეიძლება ასევე დაგინიშნოთ სტატინები , როგორიცაა როზუვასტატინი და პრავასტატინი . მაღალი ტრიგლიცერიდების დონის მქონე ადამიანებს შეიძლება დასჭირდეთ ფიბრიუმის მჟავას წარმოებულების ან n-3 პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავების დანამატების მიღება, როგორიცაა თევზის ქონში არსებული.
• კოსმეტიკური ქირურგია და პროცედურები: კოსმეტიკურად მგრძნობიარე უბნებში, როგორიცაა სახე, გულმკერდი და სასქესო ორგანოები, ლიპოდისტროფიის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჩაუტარდეთ კოსმეტიკური ოპერაცია გარეგნობისა და თავდაჯერებულობის გასაუმჯობესებლად. პლასტიკურ ქირურგებს შეუძლიათ ჩაატარონ აუტოლოგიური ცხიმოვანი ქსოვილის ტრანსპლანტაცია, სახის რეკონსტრუქცია თავისუფალი ფლაპების და სილიკონის ან სხვა იმპლანტების გამოყენებით. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიყენონ ლიპოსაქცია ან ქირურგიული მოცილების ტექნიკა არასასურველი ცხიმოვანი დეპოზიტების მოსაშორებლად ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ნიკაპი ან კისრის უკანა ნაწილი (ხშირად უწოდებენ „კამეჩის კეხს“ ).

მეცნიერებს ჯერ კიდევ ბევრი რამ აქვთ შესასწავლი ლიპოდისტროფიის მკურნალობისა და მართვის შესახებ. რაც უფრო მეტს შეიტყობენ მეტაბოლური პროცესების სირთულეების შესახებ, მით უფრო მეტი მკურნალობის ვარიანტი გახდება ხელმისაწვდომი.

შესაძლებელია ლიპოდისტროფიის პრევენცია?

უმეტეს შემთხვევაში, ლიპოდისტროფიის პრევენცია შეუძლებელია.

ლიპოდისტროფიის გენეტიკური ფორმების პრევენცია შეუძლებელია, რადგან ისინი მემკვიდრეობითი გენის მუტაციის შედეგია. თუ შვილების გაჩენას გეგმავთ, გაითვალისწინეთ გენეტიკური დაავადების მქონე ბავშვის გაჩენის რისკი და გენეტიკური ტესტირების შესახებ მიმართეთ ექიმს.

შეძენილი ლიპოდისტროფია ხშირად გამოწვეულია ინფექციით ან იმუნური სისტემის დაავადებით. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ინფექციის, როგორიცაა ჩუტყვავილა და ყივანახველა, პრევენცია შესაძლებელია ვაქცინაციით, შეძენილ ლიპოდისტროფიასთან დაკავშირებული სხვა ინფექციებისა და იმუნური სისტემის დაავადებების პრევენცია შეუძლებელია.

როგორია ლიპოდისტროფიის პროგნოზი?

ლიპოდისტროფიის პროგნოზი დიდწილად დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის ლიპოდისტროფია გაქვთ და გაქვთ თუ არა სხვა თანმხლები დაავადებები ან გართულებები, როგორიცაა დიაბეტი, ღვიძლის ან თირკმლის პრობლემები.

ცხიმის დაბალი და ჭარბი ცხიმის მქონე უბნების კოსმეტიკური კორექცია ლიპოდისტროფიის მქონე ადამიანების ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას უწყობს ხელს.

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ლიპოდისტროფიის დიაგნოზი დაუსვეს, გაესაუბრეთ ექიმს, თუ რას უნდა ელოდოთ და როგორ უნდა მართოთ საუკეთესოდ ეს მდგომარეობა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ლიპოდისტროფიის შემთხვევაში?

თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენ ან თქვენი შვილის სხეულის ცხიმი აგრძელებს შემცირებას კონკრეტულ ადგილებში, ან რომ ცხიმი იზრდება გარკვეულ ადგილებში, მიმართეთ ექიმს.

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს ლიპოდისტროფიის დიაგნოზი დაუსვეს, რეგულარულად უნდა შეხვდეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს, რათა დარწმუნდეთ, რომ მკურნალობა თქვენთვის სათანადოდ მუშაობს.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

ლიპოდისტროფია იშვიათი, მაგრამ სერიოზული მდგომარეობაა. მიუხედავად იმისა, რომ განკურნება არ არსებობს, ზოგიერთი მკურნალობა ხელს უწყობს მის სიმპტომებსა და მასთან დაკავშირებულ მდგომარეობებს, როგორიცაა დიაბეტი და ქოლესტერინის დონის დარღვევა.

მკურნალობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანისგან ადამიანამდე. ამიტომ, თქვენი სამედიცინო გუნდი თქვენთან ერთად შეიმუშავებს თქვენთვის საუკეთესო გეგმას. ნუ შეგეშინდებათ ექიმისთვის კითხვების დასმის. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ. ეს ცოდნა ნამდვილად დაგეხმარებათ ჯანსაღი ცხოვრების წესის შენარჩუნებაში!

ლიპოდისტროფია , ცხიმოვანი ქსოვილი, ლეპტინი, გენეტიკური, შეძენილი, დიაბეტი, ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები, აივ, მეტაბოლური დაავადებები