როდესაც ექიმი გეუბნებათ, რომ სახის რომელიმე ნაწილზე სერიოზული ოპერაცია გჭირდებათ, ნორმალურია, რომ დიდი შიში და შოკი იგრძნოთ. ასეთ დროს ბევრი კითხვა გიჩნდებათ. „რა სახის ოპერაციაა ეს? რა დამემართება? შეიცვლება თუ არა ჩემი გარეგნობა?“ ბუნებრივია, რომ ასეთი რამ ვიფიქროთ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ოპერაციაზე, რომელიც ასევე ცოტა რთულია, მაგრამ ზოგჯერ აუცილებელია სიცოცხლის გადასარჩენად. ეს არის ზედა ყბის მოცილება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ზედა ყბის მოცილება?
ზედა ყბის ძვლის (მაქსილა) ქირურგიული ოპერაციაა მისი სრული ან ნაწილობრივი ამოკვეთა. წარმოიდგინეთ ეს ასე: ზედა ყბა ყბის ის ნაწილია, რომელიც ზედა ტუჩის ზემოთ, ცხვირის ორივე მხარეს მდებარეობს და სადაც ზედა კბილები დევს. ამ ოპერაციის შემდეგ, ხშირად საჭიროა რეკონსტრუქციული ქირურგიული ჩარევა ამოღებული ნაწილის აღსადგენად.
რატომ არის აუცილებელი ამ ტიპის ქირურგიული ჩარევა?
შემთხვევათა უმეტესობაში, ამ ოპერაციის მთავარი მიზეზი კიბოა. ეს ოპერაცია განსაკუთრებით რეკომენდებულია, თუ კიბო განვითარდა ან გავრცელდა თქვენი სხეულის ამ ნაწილებზე.
- ზედა ყბის კიბო.
- ნაზოფარინქსის კიბო.
- პირის ღრუს სასის კიბოს ეწოდება პირის ღრუს კიბო.
- სინონაზალური სიმსივნეები.
გარდა ამისა, ეს ოპერაცია ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ძალიან სერიოზული სოკოვანი ინფექციის (ინვაზიური სოკოვანი სინუსიტი) გამო. ეს გამოწვეულია მძიმე ინფექციით და სინუსების ღრუებში ქსოვილების დაზიანებით, როდესაც გარკვეული ტიპის სოკოები შეჰყავთ.
მხოლოდ ზედა ყბა ამოჭრილია ყოველთვის?
არა. თუ კიბო ახლომდებარე ქსოვილზე გავრცელდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს ამ ქსოვილის ნაწილის ამოღება. ამ შემთხვევაში, შესაძლებელია შემდეგი ორგანოების მთლიანად ან ნაწილობრივ ამოღება:
- თვალი
- მაგარი სასა
- ნერვი, რომელიც უზრუნველყოფს თვალის ქვეშ კანის მგრძნობელობას
- თვალის გარშემო არსებული ძვლები (თვალის ორბიტა/თვალის ბუდე)
- ორბიტალური ფსკერი
- ზედა ყბაში დარჩენილი კბილები, რომლებიც ამოღებულია
- ცრემლის სადინარი
ამ გადაწყვეტილებას სპეციალისტთა გუნდი იღებს, რომლებიც ყურადღებით სწავლობენ კიბოს ზომას, მის გავრცელებას და სხვა მრავალ ფაქტორს, როგორიცაა ისეთი ტესტები, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და კომპიუტერული ტომოგრაფია. ექიმი ყველა დეტალს აგიხსნით.
რა ტიპისაა ზედა ყბის მოცილების ოპერაციები?
ოპერაციის ტიპი დამოკიდებულია სიმსივნის ზომასა და მდებარეობაზე. იმისათვის, რომ გაგიადვილდეთ გაგება, მოდით განვიხილოთ ეს ტიპები ცხრილის სახით.
| ოპერაციის ტიპი | რაც უბრალოდ კეთდება |
|---|---|
| მედიალური ზედა ყბის ქირურგია | ზედა ყბის და ცხვირთან ახლოს მდებარე კბილების ამოღება. ხშირად ტარდება ცხვირის შიგნით არსებული სიმსივნეების დროს, ზოგჯერ კი ნესტოდან შეყვანილი ენდოსკოპის გამოყენებით. |
| ინფრასტრუქტურული ზედა ყბის ქირურგია | ზედა ყბის ქვედა ნაწილის, კბილებისა და ზედა სასის ამოღება. ეს ზედა სასაზე ხვრელს ქმნის. მის დასახურავად საჭიროა სხეულის სხვა ნაწილიდან აღებული ქსოვილი ან სპეციალური პროთეზი. |
| სუპრასტრუქტურული ზედა ყბის ქირურგია | ზედა ყბის ზედა ნაწილის ამოკვეთა. ეს შეიძლება მოიცავდეს ისეთი ნაწილების ამოკვეთას, როგორიცაა თვალი, თვალის გარშემო არსებული ძვლები და საცრემლე სადინარი. საჭიროა მასშტაბური რეკონსტრუქციული ოპერაცია. მიუხედავად იმისა, რომ თვალის პროთეზს შეუძლია გარეგნობის აღდგენა, მას არ შეუძლია მხედველობის აღდგენა. |
| სუბტოტალური (ნაწილობრივი) ზედა ყბის მოცილება | ზედა ყბის მხოლოდ ნაწილის ამოღება ზემოთ ხსენებული მეთოდებიდან ერთ-ერთის გამოყენებით. |
| სრული ზედა ყბის მოცილება | სახის ერთ მხარეს თვალის ქვეშ არსებული ძვლოვანი საყრდენის, ზედა ყბის და მთლიანად ზედა სასის ამოკვეთა. საჭიროებს ფართომასშტაბიან რეკონსტრუქციულ ქირურგიას და პროთეზულ მოწყობილობებს. |
რა დამატებითი დეტალებია საჭირო ამ ოპერაციის დროს?
შესაძლოა, ამ ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ სხვა პრობლემებთან გამკლავება მოგიწიოთ.
- კვების მილის განთავსება: ეს აუცილებელია კვების უზრუნველსაყოფად, რადგან საკვების პირით მიღება რთულია.
- დაკრიოცისტორინოსტომია: ეს ოპერაცია ტარდება თვალებიდან ცრემლების გადინების (ცრემლდენის) კონტროლის მიზნით, თუ საცრემლე სადინარი ამოკვეთილია.
- კისრის დისექცია: თუ არსებობს ეჭვი, რომ კიბო კისრის ლიმფურ კვანძებზე გავრცელდა, ისინი ამოღებულია.
- ტრაქეოსტომია სუნთქვის გასაადვილებლად: თუ ოპერაციის შემდეგ სახის შეშუპება სასუნთქ გზებზე მოქმედებს, კისრის წინა ნაწილში შეიძლება პატარა ხვრელი გაკეთდეს და სუნთქვის დროებით დასახმარებლად მილი ჩაედგათ.
- რეკონსტრუქციული ქირურგია: ეს აუცილებელია სახის ამოღებული ნაწილების აღსადგენად.
რა არის ოპერაციის სარგებელი და რისკები?
მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ის აშორებს სიმსივნურ ქსოვილს და ზრდის გადარჩენის შანსს .
თუმცა, როგორც ნებისმიერი სერიოზული ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, არსებობს რისკები და გართულებები , რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას.
- სისხლდენა და სისხლჩაქცევები (ჰემატომა).
- სისხლის კოლტები.
- ქვედა ქუთუთოს ჩამოშვება.
- ყურსა და ყელს შორის დამაკავშირებელი ევსტაქის მილის ფუნქციონირების პრობლემები.
- ინფექცია.
- ლოყის დაბუჟება ნერვის დაზიანების გამო.
- თვალების ხშირი ცრემლდენა (ეპიფორა).
თქვენი სამედიცინო გუნდი გაგაცნობთ ამ რისკების შესახებ.
რა უნდა იცოდეთ აღდგენის პერიოდის შესახებ
გამოჯანმრთელება დამოკიდებულია თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე.
საავადმყოფოში ყოფნისას
საწყის რეაბილიტაციის პერიოდში შეგიძლიათ მოელოდეთ:
- შესაძლოა, საავადმყოფოში ორ კვირამდე დარჩენა დაგჭირდეთ, განსაკუთრებით თუ დიდი რეკონსტრუქციული ოპერაცია გაიკეთეთ.
- თქვენ დაგინიშნავენ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტებს , რომლებიც ხელს შეგიშლით სისხლის შედედების წარმოქმნას და ინფექციის თავიდან აცილებას.
- დამატებითი ჟანგბადი მიეწოდება ტრაქეოსტომიის მეშვეობით.
- დამატებითი კვება უზრუნველყოფილი იქნება კვების მილის მეშვეობით.
საავადმყოფოდან სახლში დაბრუნების შემდეგ
- გამოჯანმრთელებამდე მოერიდეთ დაძაბულ სამუშაოს .
- ქირურგიული ჭრილობების შეხორცებამდე მიირთვით მხოლოდ სითხეები და რბილი საკვები .
- მოერიდეთ ცხელ საკვებსა და სასმელებს , რადგან პირის ღრუს ზოგიერთი ნაწილი შეიძლება დაბუჟდეს.
გამოჯანმრთელებას შეიძლება თვეები დასჭირდეს, განსაკუთრებით მეტყველებისა და ყლაპვის უნარის აღდგენას. მოთმინება მთავარია.
თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
თუ გამოჯანმრთელების პერიოდში შემდეგი სიმპტომები შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- თუ შეშუპება არანორმალურად იზრდება .
- თუ გრძნობთ სუნთქვის გაძნელებას .
- ცხელება (ეს შეიძლება ინფექციის ნიშანი იყოს).
- თუ არსებობს ტკივილი, რომლის კონტროლიც ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგაც კი შეუძლებელია .
სპეციალისტები, რომლებიც გამოჯანმრთელების პერიოდში დაგეხმარებიან
ეს არ არის მოგზაურობა, რომელიც მარტო უნდა გაიაროთ. არსებობს ექსპერტების გუნდი, რომელიც დაგეხმარებათ.
- დიეტოლოგები: მოგვაწოდეთ რჩევები, თუ როგორ მიიღოთ საჭირო საკვები ნივთიერებები, მაშინაც კი, როდესაც ჭამა გიჭირთ.
- სამედიცინო ან რადიაციული ონკოლოგები: კოორდინაციას უწევენ კიბოს სხვა მკურნალობის მეთოდებს, როგორიცაა ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია.
- პროთეზისტი სტომატოლოგები: ისინი სპეციალური ხელოვნური კბილებისა და აპარატების გამოყენებით დაგეხმარებიან კვების უნარის აღდგენაში.
- ლოგოპედები: დაგეხმარებიან ლაპარაკის, ყლაპვისა და ჭამის ხელახლა სწავლაში.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მიუხედავად იმისა, რომ ზედა ყბის მოცილება სერიოზული ქირურგიული ჩარევაა, ის ხშირად სიცოცხლის გადამრჩენი მკურნალობაა.
- გამოჯანმრთელება არის პროცესი, რომელიც დროსა და მოთმინებას მოითხოვს. შესაძლოა, ლაპარაკისა და ყლაპვის ხელახლა შეჩვევა მოგიწიოთ.
- შესაძლოა, თქვენი გარეგნობა შეიცვალოს, თუმცა მისი დიდწილად აღდგენა რეკონსტრუქციული ქირურგიითა და პროთეზებით არის შესაძლებელი.
- ამ მოგზაურობაში დაგეხმარებათ ექიმების, ლოგოპედებისა და დიეტოლოგების დიდი გუნდი.
- ღიად ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერ კითხვაზე ან შეშფოთებაზე, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න